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第3章

如瘦怯性急之人,经水不调,不能成胎,谓之子宫干涩无血,不能摄受精气。宜凉血降火,用地黄三补丸调之。
如素有浊漏带下之人,经水不调,不能成胎,谓之下元虚惫,不能聚血受精。宜补虚涩脱,用乌鸡丸、补宫丸调之。
种子歌云∶三十时辰两日半,二十八九君须算;落红满地是佳期,经水过时空霍乱;霍乱之时枉费工,树头木底觅残红;管取放花能结子,何愁丹桂不成丛。此盖言经水未行之时,血海正满,子宫未开,不能受精以成胎。经水既行,则子宫开,血海净,斯能受精矣。然自行经之时,算至三十个时辰,恰两日半,种子当贵其时。故一日二日三日与之交,则多生男;四日五日六日与之交,则多生女;七日之后,子宫复闭,不受胎矣。
妇人阴盾取象于月,若是朔至望,经行不失其候者,结胎易生子多寿。以月光渐生,月轮渐满也。若自望至晦,经行或失其期者,胎虽结,生子多夭。以月光渐消,月廓渐空也,此造化之理,可与得情者道之矣。素女论中,男有三至,女有五至,如男至而女未至,玉体才交,琼浆先吐,虽欲下应乎阴,而阴不从也。如女至而男未至,桃浪先翻,玉露无滴,虽欲上从乎阳,而阳不应也,所以无子。然气至者,亦有先后男女之别,如阳精先至,阴血后参,则精开裹血而成女。阴血先至,阳精后冲,则血开裹精而成男。故卜书云∶阴包阳,则桂庭添秀。阳包阴,则桃洞得仙。此之谓也。
何谓男有三至?盖阴痿而不举,肝气未至也;举而不坚,肾气未至也;坚而不热,心气未至也。肝气未至而强合,则伤肝,其精满滴而不射;肾气未至而强合,则伤肾,其精散漫而不粘聚;心气未至而强合,则伤心,其精冷而不热。此男子之所以无子,贵乎清心寡欲,以养肝肾心之气也。
何谓女有五至?盖交戏之时,面赤而热,心气至也。目中涎沥,渐睨视人,肝气至也。
娇声低语,口鼻气喘,肺气至也。伸舌吮唇,以身偎人,脾气至也。玉户开张,琼涎流出,肾气至也。五气皆至,而与之合,则情合意美,阳施阴受,有子之道也。
男女无疾,交会应期;三虚四忌,不可不避。三虚者,天地晦冥,日月薄蚀,电雷风雨。晦滋朔望,天之虚也;地震土陷,山崩水溢,地之虚也;忧怒悲恐,醉饱劳倦,人之虚也。犯此三虚,交而不孕,孕而不育,疾病且生,身之灾也。四忌者,一忌本命正冲,甲子庚申,灭没休废之日;二忌大寒大暑,大饱大醉之时;三忌日月星辰,寺观坛场之前,冢墓之处;四忌触忤恼犯,骂詈击搏之事。犯此四者,令人无子,且至夭也。
凡种子者,当应候之时,男服补肾益精之药,女则调其饮食,淡其滋味,避其寒暑,至夜半生气乘旺之时,根据上三至五至,三虚四忌行之,自然交而必孕,孕而必成矣。养生书云∶行房事切忌子时前,乃阳衰阴盛之候。
保胎辑要总论
凡有妇人即有生育,此造化自然之理,古今之常事。而临产者每抱忧疑,皆由未明此理之故。盖造化原不令人难生,人多不晓调摄,因而难生;造化原不令人逆生,人多慌忙逼迫,因而逆生。难逆两端,关系二命,倘平时不知讲求,则临产必致误事。至稳婆不可不用,亦不可专意听信倚靠,缘彼无书传,无师授,此理全然不知,多执己见,胡做乱为,误人性命。
凡为夫君者,宜平时家中讲谈,令妇人习闻,有孕知调摄,临产有主张,不惧怕,不早用力,自无难产逆生之害。以受胎后论,即不能知古人胎教,凡宜禁忌者,亦当省悟。以临产时论,胎至十月,形完气壮,手足必动,子动则母必腹痛,痛急则胞衣必破,子自出胞衣而来,苟不甚耐顺时,见其腹痛半日、一日不产,即为难生,不知自胞衣未破,子未出胞衣,倘用药用符,催其速生,一催之间,多致误事。岂知天地生物,胎卵蠢动,皆自生养,何尝用药用符。故临产切不可慌张,即三五日不产,亦不妨,须要忍痛安心,任其自然分娩。
受胎保护
受胎后,即宜用布一幅,阔六七寸,长短视人肥瘦,约缚二道,横束腰间,直至临盆方解去。若是试痛,仍不宜解,此有二妙∶胎未长成,得此则腰膂有力,些须闪挫,不致动胎,又能常令腹中窄狭,及到解开,则腹中乍宽,转身容易。
胎后睡时,须要两边换睡,不可尽在一边,要使小儿左右利便,手足惯熟,则产时中道而出不难矣。
孕后饮食宜淡泊,不宜肥浓,不宜重浊。宜甘平,不宜辛热。青蔬白饭,亦能养人。若在贫家,颇而不乏,但富贵之家,平日甘肥餍足,抑令崇俭,势所不堪,酌乎其中,胪列如下∶宜食诸物∶肚、肺、鸡、鸭、鲞、海参、腐皮、麻油、白菜、菠菱、笋、莲子、熟藕、山药、芡实。诸物总要洁治,多用清汤,吹去浮油,饮之最佳。(俱用白煎,忌用油煎。)此多为膏粱之人言耳。若藜藿之腹,正宜得肥甘而润之,何淡泊之有?但六七个月后,腐皮麻油二味最佳,不妨日日食之。麻油解毒,腐皮滑胎,且清且补,贫富皆宜,允为上品,积食一二百张,则首生如达矣。或以麻油拌食更妙,不宜熬熟。
忌食诸物∶椒、姜、煎炒、野味、猪肝、血、犬肉、蟹、黑鱼。
难产七因
一因安逸∶盖妇人怀胎,血以养之,气以护之。宜时常行动,令血气流,胞胎活动。若久坐久卧,血凝气滞则难产。常见田家劳碌之妇其产甚易,可知也。
一因奉养∶胎之肥瘦,气通于母,恣食浓味,以致胎肥难产。常见荆布之女容易产,可证也。
一因淫恣∶古者妇人有孕,即居别室,不共夫寝。若有孕而犯之,三月以前常知胎产小产,三月以后犯之,一则胞衣太浓而难产,再则子身多浊物而不寿,三则子出胞衣即多疮毒,出痘多细密难起,以致少亡。皆由父母欲火所结,可悲也。
一因忧疑∶今人不讲生产之理,或问祸福于鬼神,祷求于卜筮;或闻里中有产厄者,孕妇疑则惧,惧则气怯,故难产。
一因软怯∶如少妇初产,神气怯弱,子户未舒,便腰曲不伸,辗转倾侧,儿不得出。又中年妇人,生育既多,血气虚耗,产甚艰难。须胎前服补气养血之药,调理健壮,则临产自无虑矣。
一因怆惶∶将产之时,有等愚蠢稳婆,不审正产与转胎,但见腹痛,遂用努力催生,产妇听从,以致横生。
一因虚乏∶临产用力太早,及儿欲出无力以送,是以难产。此时宜服人参接力则产矣。
保安胎论
凡孕妇脾胃旺而血气充,则胎安而正,产子精神而寿,曷尝用药以调气血安胎耶?若禀不足而气血衰,脾胃弱,饮食少,则虚症百出,孕成数堕,或产子不寿,必资药力以助母安胎寿子也。是以丹溪先生删定安胎饮之良方,治孕妇元气虚弱,胎气不安,饮食不美,或腹痛腰疼,随症加减,以治胎前诸症,后开随症加减二十余方,皆可按方取用。夫血精会凝而成孕,精气蒸胃而呕逆。血少肝虚,如爱酸物;胃气受伤,厌阻饮食。若人素弱呕阻,本方量加橘红;若禀浓吐逆,再加竹沥姜汁。下血不止名胎漏;小腹堕痛名胎痛。胎漏宜凉,须加生、熟地黄;胎痛宜温,少加带壳砂仁。至若仆跌动胎下血,胶艾宜加;怒气胎冲上逆,木香为先。小便短涩成淋沥,乃子淋之症,安荣不应本方宜。小便带血流于脬,是膀胱之热,逍遥入炒山栀。子肿症多面目虚浮,而肢体有水气,全生白术堪医。子烦症则心惊胆怯,而时加烦闷,安胎竹叶无疑。天仙藤散治足指缝出水,病名子气,虚人多加参、术。羚羊角散疗项强筋搐拳挛,病名子痫,痰多加竹沥、参、归。至如脾胃气虚而胎压尿胞,则脐腹胀而小便淋闭,安胎饮服,法宜探吐升提。又如脾虚气弱而转运舒迟,则饮食停滞而腹胀呕吐,安胎力缓,加参,平胃调和。又若胸满、腹胀、便秘、遍身浮肿,名曰胎水之不利,得用鲤鱼汤。若脾胃气虚,佐以四君、五皮。又若胎气上攻,心腹胀满作痛,名曰子悬之候,必用紫苏汤。若食少晡热,兼以加味逍遥。若腹大子满,肥而气壅,束胎难缓,临月欲活血而散滞,达生散宜尝。柴前梅连丸,治骨蒸之劳热。当归六黄汤,疗盗汗之晡热。孕成数堕,因母血弱不能分荫其胎,本方预服,可保满期。生子无气,由母气虚,仅可资荣于己,安胎之方,必须月服。老夫得少妇,须寡欲以候经期;壮阳遇衰阴,必频药以助胎力。其人爱精重施,生于精神有寿。狂阳妄泄,育子清寡无神,此造化必然之理,后人胤嗣当鉴。大抵孕妇素弱,又欲分血气以荫胎,自然虚症百出。是以丹溪先生安胎方以补为主,佐以顺气清凉。参、术、黄芩,乃安胎之圣药;归、芎、怀熟,实补血之良剂;佐以苏叶、陈皮,可为常服方也。夫孕成六月之前,其胎尚未转运,茯苓性降,不宜多用,黄、肥胎,岂可常加。香附虽胎喘所需,无补虚人反害。砂仁可止呕定痛,多加则动血行胎。历考丹溪安胎之论不过数首,安胎之方不过再四,若能神明加减,则十全八九,诚为后学之准绳也。