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第57章

龟板胶(四两)黄柏(四两炒)知母(四两)川牛膝(二两)熟地黄(四两)白芍药((四两)当归(四两)虎骨骱(一两,炙)上为细末,玄武胶溶化为丸。
内伤痹症【肺痹之症】即皮痹也。烦满喘呕,逆气上冲,右胁刺痛,牵引缺盆,右臂不举,痛引【肺痹之因】或形寒饮冷,或形热饮热,肺为华盖,恶热恶寒,或悲哀动中,肺气受损【肺痹之脉】寸口脉涩,责之在肺。或见迟弦,寒饮所伤,或见洪数,乃是伤热,浮迟【肺痹之治】火热伤肺者,家秘泻白散。肺气受损,肺虚液少,生脉散,加二冬二母。气虚上逆,参橘煎、人参平肺散。
家秘泻白散桑白皮地骨皮甘草黄芩石膏川连生脉散人参麦门冬北五味三味同煎。
参橘煎人参橘红二味同煎。
人参平肺散人参桑白皮地骨皮肥知母天门冬橘红甘草内伤痹症【心痹之症】即脉痹也。脉闭不通,心下鼓暴,嗌干善噫,厥气上则恐,心下痛,夜卧不安,此心痹之症也。
【心痹之因】或焦思劳心,心气受伤,或心火妄动,心血亏损,而心痹之症作矣。
【心痹之脉】左寸沉数,沉为心痛,数为心热。或散而大,散则失志,大则失血。
【心痹之治】心火盛者,导赤各半汤。心神失守者,安神丸。虚弱人,归汤。虚火旺导赤各半汤川黄连甘草生地木通山栀麦冬犀角朱砂安神丸朱砂川连生地当归天王补心丹人参玄参丹参桔梗远志肉酸枣仁柏子仁天冬麦冬五味当归生地内伤痹症【肝痹之症】即筋痹也。夜卧则惊,多饮数小便,腹大如怀物,左胁凝结作痛,此肝痹【肝痹之因】逆春气则肝气怫郁,恼怒伤肝则肝气逆乱,惊动魂魄,则肝气不宁,【肝痹之脉】左关弦数,肝家有热。或见沉滞,肝家郁结。或见虚弦,肝家少血。
【肝痹之治】左关弦数者,泻青丸或泻肝汤。左关沉滞者,柴胡疏肝散。左关虚弦,泻青丸当归龙胆草川芎栀子大黄羌活防风龙胆泻肝汤见前肝火胀。
柴胡疏肝散柴胡陈皮川芎芍药枳壳香附甘草逍遥散白术白芍药当归甘草柴胡陈皮补肝散山茱萸当归北五味山药黄枣仁川芎木瓜熟地白术内伤痹症【肾痹之症】即骨痹也。善胀,腰痛,遗精,小便时时变色,足挛不能伸,骨痿不能起,此肾痹之症也。
【肾痹之因】《内经》云:或远行劳倦,逢大热而渴,水不胜火,则骨枯而髓虚。或不慎房劳,精竭血燥,则筋骨失养,腰痛不举,而肾痹之症作矣。
【肾痹之脉】两尺细数,或见浮大。肾脉本沉,今反躁疾,水衰火动,肾痹之脉。
【肾痹之治】远行劳倦者,坎离丸。房劳精竭者,河车封髓丹。肾火上炎者,家秘滋肾丸。真阳不足者,八味丸料,溶鹿龟二胶为丸。真阴不足者,家秘天地煎。
坎离既济丸见前肾痿。
河车封髓丹天门冬熟地黄人参河车(一具)家秘滋肾丸黄柏(二两)知母(二两)肉桂(二钱)共为细末,玄武胶为丸。
八味丸即六味丸加肉桂、附子。
家秘天地煎天门冬怀地黄知母黄柏四味同煎三次,去渣冲玄武胶。收膏服。
内伤痹症【脾痹之症】即肌痹也。四肢怠惰,中州痞塞,隐隐而痛,大便时泻,面黄足肿,不能饮食,肌肉痹而不仁,此脾痹之症也。
【脾痹之因】脾为胃行津液,权主磨化,若饮食过多,饥饱失节,则脾气受损,失其健运,而脾痹之症作矣。
【脾痹之脉】脉见弦滑,脾虚停滞。若见空大,脾胃损伤。若见虚细,脾弱多痢。
【脾痹之治】脾虚不能磨化,枳术消痞丸。脾有停滞者,保和丸。脾虚失健运之机,四君子汤。大便不实,异功散、参苓白术散。
枳术丸白术陈枳实保和丸山楂神曲半夏白茯苓莱菔子陈皮连翘四君子汤见前腹胀。
异功散即四君子汤加陈皮。
六君子汤即异功散加半夏。
内伤痹症【肠痹之症】数饮而小便不出,气窒小腹,中气喘争,时发飧泄,此肠痹之症也。
【肠痹之因】或饮水太过,或饮食有伤,中气乖张,壅塞闭逆,不得下顺,返而上冲,则喘争小便不利,水谷混于大肠,则飧泄,此肠痹之因也。
【肠痹之脉】六脉多弦,寸口脉弦,病在于肺。尺脉弦数,下部有热。左关沉弦,小腹气结。右关沉弦,病在中焦。寸沉尺浮,大肠飧泄。六脉沉迟,真阳内竭。
【肠痹之治】数饮,病在上,当清肺,知母石膏汤。小便不出,五苓散。气窒小腹,病下,青皮饮。中气喘争,枳壳汤。若有飧泄,当分利阴阳,四苓车前散。飧泄脉迟,异功散知母石膏汤治上焦消渴。