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第38章

<目录>卷九
<篇名>头鸣
属性:午后头鸣困倦,乃阴中之阳不足也。阴中之阳不足则脾不升,脾不升则肺不降。肺者,
秋之脏也;午后者,秋之令也。秋为金,金主声,不降故头鸣也。脾不升则阳衰而阴盛,所以困
倦也。宜升、柴、、术醒脾而补阳。阳者,胸中真气,所谓膻中之阳也。
<目录>卷九
<篇名>暴死
属性:暴病暴死,多属于火,宜左金丸。
暴死有痰声,名痰厥。四君子汤加竹沥、姜汁。
暴怒暴死,名气厥。木香、沉香、槟榔、枳实、乌药。
中气暴死,六君子加天麻。
中寒暴死,附子理中汤。
中热、中暴死,冷水抉开口灌之,后服三黄汤。
<目录>卷九
<篇名>阳痿
属性:阳痿多属于寒,琐阳固精,肉苁蓉壮阳,菟丝子添精,杞子升发阳气,或建中汤以温之
阳痿,少年贫贱人犯之,多属于郁。宜逍遥散以通之,再用白蒺藜炒去刺成末,水法丸
x验案x
一人素腹痛,遇寒饮食即发,后有阳痿之疾。此阴中阳虚也,宜壮阳,退阴中伏火。肉
苁蓉三两,虎骨、熟地、黄各二两,杞子五两,菟丝子十二两,人参、鹿茸各一两,黄柏五钱
,蜜丸。空心,白汤下五十丸。
一人二十七八,奇贫,鳏居,郁郁不乐,遂成痿症,终年不举。温补之药不绝而病日甚
,火升于头不可俯。清之、降之皆不效,服建中汤稍安。一日读本草,见蒺藜一名旱草,得火气
而生,能通人身真阳,解心经之火郁。因用斤余,炒香去刺为末,五日效,月余诸证皆愈。
<目录>卷九
<篇名>遗精(白浊、沥精、遗尿)
属性:心藏神,肾藏精;心、肾者,精神之根蒂也。凡男子思虑过度,则水火不交,快欲恣情
而精元失守,尿前尿后凝面澄底,故曰浊。盖心包络脉贯于心,贼火一动,则盗汗浊精,所以心
动者神疲,神游者精散,昼之所思,即夜之所梦也。今人每用牡蛎、螵蛸、菟丝涩精,随止
随发,惟知固肾,不知治心,殊不如神不归舍精元无主,安能自守哉?心血既亏,相火必旺
,所以中焦湿热淫气不清,溢上则为痰涎,降下则为白浊。其原因湿热溷浊,故土燥水浊,
土坚水清。治法宜抑火养心、安脾滋肾,则水火相交,其流自清矣。沥精必分虚实,实者清
心利水,虚者滋阴养血,不利水而自安。沥证甚则尿血,阴中痛不可忍,宜内以养阴,外以
炒盐煎汤洗之,证自愈也。其原尿前行房过则涩,尿后行房过则遗,故有遗尿、沥精之患。
盖肾气浊降,当以升提缩泉绝欲,方能拔去病根,否则终身滴沥。遗尿,宜缩泉丸;沥精、
白浊,水火厘清饮、琥珀散;遗久下陷,玉门不闭,不时漏精,黄、人参、甘草、白术、
川芎、升麻、当归、远志、地骨皮、杜仲、破故、杞子、莲子,姜水煎服。
x缩泉丸x
益智仁(盐炒)乌药(各四两,共末)山药(六两)打糊丸,空心米饮下七十丸。如房
劳伤,加补骨脂四两。
x水火厘清饮x
茯苓芡实石莲益智萆山药(等分)甘草(减半)尿色赤,加麦冬、泽泻、
黄芩;小便数,加乌药、菖蒲。
x琥珀散x
琥珀(三钱)滑石(二两)甘草(一钱半)海金砂(五钱)为末,每服二钱,灯心汤下
气血不足,固而遗沥,保元汤加芡实、山药、益智;小便不利加归身、牛膝。
凡梦遗起于包络血亏,君不主令,相火代之,湿热下流于小肠,宜清心养血,不可用寒
药。宜归脾汤、元参、黄,加芡实、莲须、元眼肉为丸。若有用寒凉药过多者,补中益气
汤加附子;若用热药过多者,加茯神、远志、黄柏。
虚劳小便精出,口干心烦,枸杞子散、固精丸。虚劳白淫,小便不止,精气不固,安神
丸。小腹急痛,便溺失精,出白液,大建中汤。赤白浊,苍术、白术、柴胡、升麻、陈皮、
半夏、茯苓、甘草各一钱。一帖后,升麻减七分。男子白浊,女子白带,椒目、白芷各一钱
x枸杞子散x
杞子龙骨(各一两)覆盆子白芍(各七钱半)麦冬(一两半)北味(七钱半)共末
,每服二钱,或温酒,或米汤饮下。
x固精丸x(通治遗精、白浊。)
鱼胞(炒焦黄色)归身沙蒺藜(炒,各一两)蜜丸,白滚汤下。
x安神丸x
龙骨(一两)诃子肉(七枚)砂仁(五钱)面糊丸,朱砂一两为衣,空心温酒下二三丸。大便闭,葱白汤下。
x大建中汤x
黄远志归身泽泻(各二两)白芍人参甘草龙骨(各一两)生姜煎服。
x验案x
一人腹中不和,知饱不知饥,胸膈饱闷,脾虚也。常发火喉痛,口唇生疮,牙根作胀,
齿缝
,阳精下降名曰下消。善治不如善养。用补中益气汤散上焦之火,六味汤以实下焦之肾,所
一人鼻左常患臭鸭子气,暂或遗精,肺脉微大,左关无力不清,右尺微细。此阳盛阴虚
,肝不纳气故耳。用补中益气汤加辛夷、蔓荆、黄柏。
<目录>卷九
<篇名>淋
属性:淋闭,虚则补其母,清肺气而泻火。渴而大便闭,小便赤,热在上焦气分,宜利膀胱,
清心莲子饮;不渴而闭,热在下焦血分,宜滋阴,四物汤加黄柏、知母。无阳则阴无以生,无阴
则阳无以化。血虚气滞,下焦热也,滋肾丸空心送下百丸,前阴必下异物为验。因房劳腰肾
如坐水中,用补中益气加附子。久病不愈,益智、小茴、滑石煎服。
暑湿而作淋痛者,车前,滑石、木通、栀子各二钱,桂心三分,灯心煎服。
淋证因房劳度,宜温肾,八珍汤加茯神、杜仲、杞子各一钱。如阴囊冰冷者,补中益气
汤加附子。淋久则气下陷,囊冷则下焦虚寒,故温而升之也。
沙淋,小水不得出,用猪尿胞一枚,口头入小竹管,内将口气吹满,用绳扎紧尿胞,插
在尿孔内,解去所扎绳,将所吹气挤送在内,其尿自出无滞。
石淋,用土牛膝一握,煎汤,入麝香半分、乳香三分服。
凡淋痛者为实,不痛者为虚。实用升麻葛根汤加连翘、木通;虚用补中益气汤。
血淋,用车前叶煎汤;石淋,用琉璃,研末酒下,有效。
x验案x
一人患淋而嗽,此脾气不舒,不能升阳,致浊火下行,而肺气不能受脾土之润,故又兼
嗽也。用陈皮、白术、当归、白芍、茯苓、柴胡、升麻,则淋或反甚而后可止也。盖苓、术起脾
、柴、升提清,清气初升,则浊阴愈降,故初必反甚,久则清尽升而浊尽消矣。
<目录>卷九
<篇名>小便不通
属性:小便以气化为主,盖膀胱为州都,津液气化所出也。如闭而渴,则热伤上焦气分,宜理
肺气之化,生脉散加桔梗;闭而不渴,则热伤下焦血分,滋肾丸。中有湿热,亦不渴而闭,五苓
小便不利腹胀,火在下焦也,血化为水,必成中满,用细辛升少阴肾水,以降其火,然
后佐以利下药,其胀自消。
x验案x
一人大哭之后,小便不利而小腹痛。此乃悲哀伤肺,肺乃津液之化原,膀胱乃津液之腑
;化原伤,膀胱津液亦枯,故命火为患,小便不利而痛也。以甘寒保肺生津之药调之。
一人小便不通,渐成中满,腹坚大如石,腿胀出黄水,双睛突出,昼夜不睡,饮食不能
进。盖无阳则阴不长,无阴则阳不化。用滋肾丸。少时前阴火烧,便如泉涌而肿消。
一人年老,因入房忍而不泄,小便不利,诸药不效。此肾虚气滞血凝也,用土牛膝捣汁
,酒服二碗。小便出物长三寸,长六寸者二虫,遂愈。
一人小便不通,诸药不效。用吴萸、牛膝二味煎服,即通。
一人心思过度,房劳不节,小便涩痛,心脉浮散,左尺涩如刀割。此心遗热于小肠,以
致肾水枯涸,成阴虚火动也。用人参五钱,山药三两,茯苓、生地、枣仁各二两,元肉丸。
空心白汤送下。