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第13章

浓朴大黄汤方浓朴(一钱)、大黄(五分)、枳实(三分)上三味。以水一升。煮取七合。去滓。分温再服。心下痞。而复恶寒。汗出者。附子泻心汤主之。心胸中有停痰宿水。自吐出水。后心胸间。虚气满。不能食。茯苓饮主之。大阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。表里不解者。桂枝人参汤主之。胸痞剧则致痛。痛剧则彻背。遂动躁。而脉沉伏。宜鬼箭汤。
鬼箭汤方鬼箭(二钱)、人中白(五分)、芒硝(三分)、甘草(二分)上四味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。大寒痛。呕不能饮食。皮粟起。宜大建中汤主之。
大建中汤方蜀椒(五分)、干姜(四分)、人参(三分)上三味。以水二升。煮取一升。去滓内胶饴二钱微微火煎。取一升。分温再服。蛔虫之为病。令人吐涎。心痛发作有时。毒药不止。甘草粉蜜汤主之。
甘草粉蜜汤方甘草(五分)、粉(三分)、蜜(一钱)上三味。以水一升。先煮甘草。取七合。去滓内粉蜜。搅令和。煎如薄粥。温服。胸间虚气满。若疼痛。其脉细弦者。熊胆饮主之。
熊胆饮方熊胆(三分)、石决明(浸醋烧去火毒五分)上二味。以烧酒。先解熊胆。更内石决明。搅调。分温服。潮热。胸满而痛。不可近者。大陷胸汤主之。
大陷胸汤方大黄(五分)、芒硝(五分)、甘遂(五分)上三味。以水二升。先煮大黄。取一升。去滓。内芒硝。煮一两沸。内甘遂末。温服。得快利。止后服。支饮家。
咳烦胸中大痛。宜十枣汤主之。
十枣汤方芫花、甘遂、大戟大枣上三味等分。各别捣为散。以水一升半。煮大枣肥者十枚。取八合。去滓。内药末。强人服三分。羸人服二分。温服之。利后糜粥自养。胸腹急痛。若噫息。其脉滑动。急与食盐汤。仍以鹅翎探其喉。当暴吐而愈。胸腹硬满而大痛。
其脉滑数。急与浓朴三物汤。胸腹硬满卒痛。身厥脉伏。急与紫霜丸。胸腹疼痛。脉乍数。乍迟。当吐蛔也。胸痛反复动转。面颜失色。额汗如流。身厥脉结。名曰真心痛。朝发者暮死。暮发者朝死。
辨中焦病脉证并治第七、问曰。中焦为病侯何谓也。答曰。乳食饥饱失度。遂致腹内万变病。假令如疳癖谷瘕。若肿满胀单。即是也。儿嗔声缓急。啼号无泪。而脉弦急。此为腹痛也。腹痛在脐上硬满者。必食饪也在脐下石硬者。后必致淋也。腹痛。食饪所致者。平胃散主之。
平胃散方浓朴(三两四钱)、陈皮(四两)、苍术(一两)、甘草(五钱)、生姜(五钱)上五味。、咀。焙捣为末。每服一钱。以盐汤。搅调服。伤寒。发汗后。腹胀满者。宜浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。
浓朴生姜甘草半夏人参汤方浓朴(一钱)、生姜(三分)、半夏(五分)、人参(二分)、甘草(三分)上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。儿肠脆窄。过餐生冷。腹郁满而微痛此为食郁。莪术丸主之。
莪术丸方莪术、三棱、陈皮、青皮、缩砂(各五钱)、干姜、胡椒(各二钱)上七味。捣筛。以醋糊为丸。每服二三分。胁腹。挛拘而痛者。与建中汤。若膨满而痛者不当。与也。体肤、白。
四肢乏力。腔内时痛。雷鸣而溏。宜浓朴枳实汤。
浓朴枳实汤方浓朴(五分)、枳实(三分)、陈皮(五分)、茯苓(五分)、香附子(五分)、槟榔(五分)、黄连(三分)上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。腹硬脉弦。痛而闭者。浓朴三物汤主之。
浓朴三物汤方浓朴(一钱)、枳实(五分)、大黄(五分)、甘草(三分)上四味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。腹内绞痛。四肢厥冷。脉沉伏而阴缩者。猪胆酒主之。
猪胆酒方野猪胆(二个)上一味。以烧酒一升。煮减二三分。分温。频频服。胸腹雷鸣急痛。脉沉弦。腰脚如冰冷者。宜熏脐法。熏脐法。
碗表凿二三孔。仍以熟艾指大。倒着其里面。点火以覆其脐。烟当从孔出。熏竭再三根据前法。以腹温为度。盘肠痛。属寒疝。但不直视者是也。乌头桂枝汤主之。
乌头桂枝汤方乌头(一枚熬)上一味。以蜜三升。煎减一升。去滓。以桂枝汤一升解之。分温少少服。不知者。稍加服。知者如醉状。得吐者为中病。盘肠痛。冷气郁结而不解者。当归四逆加吴茱萸汤主之。
当归四逆加吴茱萸汤方当归(一钱)、芍药(一钱)、桂枝(三分)、细辛(三分)、吴茱萸(二分)、生姜(三分)、通草(一钱)、甘草(二分)、大枣(二枚)上九味。以水一升。清酒一升。煮和。取一升。去滓。分温三服。儿腹肚绞痛。有螈、者内钓也。无螈、此为盘肠。
宜当归附子汤。
当归附子汤方当归、牛膝、芍药(各二钱)、桂枝、附子、甘草(各五分)上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。妇女腰腹绞痛。面红者。此为血气所致也。宜桃核承气汤。桂枝茯苓丸亦主之。
桂枝茯苓丸方桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮尖熬)、芍药(各等分)上五味。末之。炼蜜和丸。如弹丸大。每日食前服一丸。不知加至三丸。腹内血气、痛者。蟹爪枳实汤主之。
蟹爪枳实汤方蟹爪(浸醋灸一钱)、枳实(一钱)、芒硝(三分)、芍药(一钱)、桃仁(五分)、甘草(三分)上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。胁下偏痛。发热脉紧弦。此寒也。以温药下之。大黄附子汤主之。
大黄附子汤方大黄(五分)、附子(三分)、细辛(三分)上三味。以水二升。煮取一升。去滓。分温三服。腹中寒气。雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐。附子粳米汤主之。
附子粳米汤方附子(三分炮)、半夏(五分)、甘草(三分)、大枣(三枚)、粳米(五分)上五味。以水一升。煮米熟。汤成去滓。分温服。论曰。腹满按之硬。而落落者。为癖块也。濡而漉漉者。为湿肿也。儿脾弱。食谷不化。遂致食瘕。宜溃坚汤主之。腹内食谷不消。郁塞而硬满。逐致虫块。宜鹧鸪菜汤。癖块属脾弱。
其治无泻法。宜磨谷化块方。、结。积聚虚冷。若中、霍乱。宜木天蓼汤主之。
木天蓼汤方木天蓼(五分)、枳实(三分)、茯苓(五分)、桂枝(三分)、生姜(三分)上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。、块鼓满。按之不移。四肢细削者。溃坚酒服之。
溃坚酒方野狼毒(一两)、三棱(五钱)、莪术(五钱)、枳实(四钱)、槟榔(四钱)、缩砂(三钱)、青皮(三钱)、干姜(三钱)、白糖(半斤)上九味捣筛。以烧酒一斗。搅调蜜封。四五日分服。日二三次。病者腹满。时减。复如故。此为脾虚鼓满之渐也。
宜罗勒汤主之。
罗勒汤方罗勒(一钱)、人参(三分)、枳实(三分)、青皮(三分)、茯苓(五分)、白术(三分)、浓朴(三分)、生姜(三分)、大枣(三枚)上九味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。消食破满气。槟榔丸主之。
槟榔丸方槟榔(三钱)、木香、人参(各二钱)、枳实(四钱)、胡椒(一钱)、甘草(二钱)上六味。酒糊丸。病患鼓满渐胀。饮食反如故。此为肠表、肉。名曰胀单。废人也。胸腹大满。奔豚悸动。短息而额汗出者。不可治。块瘕渐大。四肢肿满。从脐水沥流者。为难治。肿从四肢。向腹者。尚可治也。从腹向四肢者。不可治也。
辨下焦病脉证并治第八、问曰。下焦病何谓也。答曰。大便难。若泻。小便不利。若遗溺。及痿、。脚痛。此为下焦所患也。大阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。宜葛根黄芩黄连汤主之。