盈虚吟
属性:谁识雌雄在坎离,玄关消息有真机,坎虚离实云非是,坎实离虚亦是非。
天以至刚方得体,地缘无日乃成泥,三生同有金丹在,试问仙翁知不知?
辨古
属性:种子之法,古人言之不少,而余谓其若未尽善者,盖亦有疑而云。然谨并列而辨之,亦以备达者之裁正。
《广嗣诀》云:”三十时辰两日半,二十八九君须算,落红满地是佳期,金水过时从霍乱,霍乱之时枉费功,树头树底觅残红。但解开花能结子,何愁丹桂不成丛。“按:此言妇人经期方止,其时子宫正开,便是布种之时,过此佳期,则子宫闭而不受胎矣。然有十日半月及二十日之后受胎者,又何为其然也?又一哲妇曰:若根据此说,则凡有不端者,但于后半月为之,自可无他虑矣。善哉言也!此言果可信否?
《道藏经》曰:”妇人月信止后,一日、三日、五日合者,干道成男;二日、四日、六日合者,坤道成女。“按:此以单数属阳故成男,偶数属阴故成女,果若然,则谁不知之,得子何难也?总未必然。
《诸氏遗书》云:”男女之合,二精交畅,若阴血先至,阳精后冲,血开裹精,精入为骨,而男形成矣;阳精先至,阴血后参,精开裹血,血入为本,而女形成矣。“按:此一说,余初见之,甚若有味有理,及久察之,则大有不然。盖相合之顷,岂堪动血?惟既结之后,则精以肇基,血以滋育,而胎渐成也。即或以血字改为精字,曰阴精先至,似无不可。然常见初笄女子,有一合而即孕者,彼于此时畏避无暇,何云精泄?但其情动则气至,气至则阴辟,阴辟则吸受,吸受则无不成孕,此自然之正理也。若褚氏之说似穿凿矣。
东垣曰:”经水断后一、二日,血海始净,精胜其血,感者成男;四、五日后,血脉已旺,精不胜血,感者成女。“按:此说亦非确论。今见多生女者,每加功于月经初净而必不免于女,岂亦其血胜而然乎?
丹溪曰:”阴阳交媾,胎孕乃凝。所藏之处,名曰子宫。一系在下,上有两歧,中分为二,形如合钵,一达于左,一达于右,精胜其血,则阳为之主,受气于左子宫而男形成;精不胜血,则阴为之主,受气于右子宫而女形成。“按:此乃与《圣济经》”左动成男,右动成女“之说同。第以子宫验之,无不皆有两瓣,故在男子亦有二丸。而子宫之义,谅亦如此,信非谬也。惟左受成男,右受成女之说,则成非事后,莫测其然。即复有左射、右射之法,第恐阴中阖辟,自有其机,即欲左未必左,欲右未必右,而阴阳相胜之理,则在天时、人事之间,似仍别有一道。虽知此说,终无益也。
述古
属性:《褚氏遗书》曰:”建平孝王妃、姬皆丽无子,择民家未笄女子入御,又无子。问曰:求男有道乎?澄对曰:合男女必当其年,男虽十六而精通,必三十而娶;女虽十四而天癸至,必二十而嫁。皆欲阴阳完实,然后交而孕,孕而育,育而子坚壮强寿。今未笄之女,天癸始至,已近男色,阴气早泄,未完而伤,未实而动,是以交而不孕,孕而不育,育而子脆不寿。此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者,有所产皆男者,大王诚能访求多男妇人至宫府,有男之道也。王曰:善!未再期,生六男。夫老阳遇少阴,老阴遇少阳,亦有子之道也。“
瘕类
论证
属性:瘕之病,即积聚之别名。《内经》止有积聚疝瘕,并无字之名,此后世之所增设者。盖者,征也。
瘕者,假也。征者,成形而坚硬不移者是也;假者,无形而可聚可散者是也。成形者,或由血结,谓之血;或由食结,谓之食。无形者,瘕在气分,气滞则聚而见形,气行则散而无迹。此
瘕之辨也。然又有痛者,有不痛者。痛者联于气血,所以知气血行则愈,故痛者易治。不痛者,不通气血,另结窠囊,药食难及,故不痛者难治。此又治之有辨也。其他如肺之积曰息奔;心之积曰伏梁;脾之积曰痞气;肝之积曰肥气;肾之积曰奔豚。以至后世有曰
癖、曰痞块之属,亦不过以形见之处有不同,故名亦因之而异耳。总之,非在气分,则在血分,知斯二者,则
瘕二字已尽之矣。但血症气瘕各有虚实,而宜攻宜补,当审之真而用之确也。
诸经义另详积聚门,所当参阅。
《骨空论》曰:”任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。“张子和曰:”遗溺、闭癃、阴痿、脬痹、精滑、白淫,皆男子之疝也。若血涸月事不行,行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核;皆女子之疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。“
血
属性:瘀血留滞作
,惟妇人有之。其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行。总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积而渐以成
矣。然血必由气,气行则血行。故凡欲治血,则或攻或补,皆当以调气为先。罗谦甫曰:养正邪自除,必先调养,使营卫充实,若不消散,方可议下。但除之不以渐,则必有颠覆之害,若不守禁忌,纵嗜欲,其有不丧身者鲜矣。
血作痛,或成形不散,在脐腹之下,若暂见停蓄而根盘未固者,只宜五物煎或决津煎加减主之,则血无不去,痛无不止,足称神剂。
五物煎(见血寒论外方)决津煎(见经期腹痛)妇人形气、病气俱实,或腹胀,或痛甚,而新有所逆,但欲行滞止痛者,宜通瘀煎、失笑散、玄胡当归散、加减四物汤之类,疏之、导之,气通滞去,痛必自愈。若稍久且坚,而欲消之、磨之,宜三棱丸、万病丸之类主之。
通瘀煎(见经期腹痛)失笑散(见经期腹痛)玄胡当归散(见经痛论外方)《良方》加减四物汤(见《妇人规古方》)治妇人血积。
当归川芎芍药熟地蓬术三棱肉桂干漆(炒烟尽等分)上咀,每服五七钱,水钟半,煎七分,食远服。
三棱丸(见《古方八阵·攻阵》)治血、血瘕、食积、痰滞。
莪术(醋浸炒)三棱(各三两)青皮麦芽(炒)半夏(各一两)上共享好醋一钟,煮干共为末,醋糊丸,桐子大,每服四十丸,淡醋汤下。痰积,姜汤下。
万病丸(见《妇人规古方》)治月经瘀闭,脐腹作痛,及产后瘕等病。
干漆(炒烟出青白为度)牛膝(酒洗焙各一两)上为末,生地黄一升,用砂锅慢火熬膏,丸桐子大,每服二十丸,空心米饮下。
形气强壮而瘀血不行,或大便结闭,或腹胀痛甚,有非下不可者,宜《良方》桃仁承气汤下之最捷,或用夺命丹、桃仁煎、穿山甲散、赤金豆之类皆可,然下须详慎,非有大实不得已之证,不宜妄用。
《良方》桃仁承气汤(见《古方八阵·攻阵》)治瘀血小腹作痛,大便不利,或谵语口干,漱水不咽,遍身黄色,小便自利或血结胸中。疼痛不可近,或寒热昏迷,其人如狂。
桃仁(半两去皮尖)大黄(炒一两)甘草(二钱)肉桂(一钱)上姜水煎,发日五更服。
夺命丹(见鬼胎)《良方》桃仁煎(见《古方八阵·攻阵》)治血瘕。
桃仁大黄(炒各一两)虻虫(半两炒黑)
朴硝(一两)上为末,以醇醋一钟,瓷器中煮三分,下前三味,不住手搅煎至可丸,乃下朴硝,丸如桐子大,不吃晚食,五更初温酒下五丸,日午下秽物,如未见,再服,仍以调气血药补之。立斋曰:向在毗陵一妇人,小便不通,脐腹胀甚,余诊之曰:此血瘕也,用前药一服,腹痛下瘀血、血水即愈。此药猛烈大峻,气血虚者斟酌与之。
穿山甲散(见《古方八阵·攻阵》)治痞瘀血,心腹作痛。
第35章