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第21章

胎不长
属性:妊娠胎气本乎血气,胎不长者,亦惟血气之不足耳。故于受胎之后而漏血不止者有之,血不归胎也;妇人中年血气衰败者有之,泉源日涸也;妇人多脾胃病者有之,仓廪薄则化源亏而冲任穷也;妇人多郁怒者有之,肝气逆则血有不调,而胎失所养也。或以血气寒而不长者,阳气衰则生气少也;或以血热而不长者,火邪盛则真阴损也。凡诸病此者,则宜补、宜固、宜温、宜清。但因其病而随机应之,则或以及期、或以过月,胎气渐充,自无不长。惟是年迈血衰而然者,数在天矣,有非可以人力为也。
鬼胎
属性:妇人有鬼胎之说,岂虚无之?鬼气果能袭人胞宫而遂得成形者乎?此不过由本妇之气质,盖或以邪思蓄注,血随气结而不散,或以冲任滞逆,脉道壅瘀而不行,是皆内因之病,而必非外来之邪。盖即血
气瘕之类耳。当即以瘕之法治之,详见本条。此外如狐魅异类之遇者,则实有所受而又非鬼胎之谓,亦当于“瘕类”求法下之。
又凡鬼胎之病,必以血气不足而兼凝滞者多有之。但见经候不调而预为调补,则必无是病。若其既病,则亦当以调补元气为主,而继以去积之药,乃可也。然用补之外,而欲于补中兼行者,无如决津煎;欲去其滞而不至猛峻者,无如通瘀煎;既加调补而欲直收其病者,则夺命丹、回生丹皆可酌用。或以当归红花煎浓汤送赤金豆亦妙。
决津煎(见经期腹痛)通瘀煎(见经期腹痛)《良方》夺命丹(见《妇人规古方》)治瘀血入胞,胀满难下。急服此药,血即消,衣即下。按:此方颇有回生丹之功用,下死胎必效,须用当归方。
附子(炮半两)干漆(碎之,炒烟尽)牡丹皮(各一两)上为细末,另用大黄末一两,以好醋一升,同熬成膏,和前药,丸桐子大,温酒吞五七丸。一方有当归一两。
回生丹(见《妇人规古方》)治妇人产后诸疾,污秽未净,及一切实邪疼痛,死胎,瘀血冲逆等证。
大黄膏法:用苏木三两,河水五碗,煎至三碗,去渣听用。红花三两,炒黄色,用好酒一大壶,煮十余滚,去渣听用。黑豆三升,煮熟,存汁三碗,去豆,去皮晒干为末,俱听用。大黄一斤为末,用好醋八碗,熬成膏,次下红花酒、苏木汤、黑豆汁,揽匀又熬成膏,盆内收盛候用。将锅焦焙干为末,同豆皮末俱入之。
人参白术青皮木瓜(各三钱)当归川芎元胡苍术香附(童便炒)蒲黄赤茯苓桃仁泥熟地(各一两)牛膝三棱山茱萸五灵脂地榆甘草羌活陈皮
白芍(各五钱)良姜(四钱)乌药(二两半)木香乳香没药(各一钱)上为末,用前大黄膏为丸弹子大,金薄为衣,不拘时,随证择用,汤引送下一丸。
赤金豆(见《新方八阵·攻阵》)又名八仙丹。治诸积不行。凡血凝气滞,疼痛肿胀,虫积结聚坚,宜此主之。此丸去病捷速,较之硝、黄、棱、莪之类过伤正气者,大为胜之。
巴豆霜(去皮膜,略去油一钱半)生附子(切,略炒燥二钱)皂角(炒微焦二钱)轻粉(一钱)丁香木香天竺黄(各三钱)
朱砂(二钱为衣)上为末,醋浸蒸饼为丸萝卜子大,朱砂为衣。欲渐去者,每服五七丸;欲骤行者,每服一二十丸,用滚水或煎药或姜、醋、茶、蜜、茴香、使君煎汤为引,送下。若利多不止,可饮冷水一二口,即止。盖此药得热则行,得冷则止也。如治气、湿、实滞、鼓胀,先用红枣煮熟,取肉一钱许,随用七八丸,甚者一、二十丸,同枣肉研烂,以热烧酒加白糖少许送下。
妊娠药禁
属性:、斑、水蛭及虻虫,乌头、附子配天雄,野葛、水银并巴豆,牛膝、薏苡与蜈蚣,棱、莪、代赭、芫花、麝,大戟、蛇蜕、黄雌雄,牙硝、芒硝、牡丹、桂,槐花、牵牛、皂角同,半夏、南星与通草,瞿麦、干姜、桃仁通,
砂、干漆、蟹甲爪,地胆、茅根莫用好。(出《便产须知》)
妊娠寡欲
属性:妊娠之妇,大宜寡欲。其在妇人多所不知,其在男子而亦多有不知者,近乎愚矣。凡胎元之强弱,产育之难易,及产后崩淋经脉之病,无不悉由乎此。其为故也,盖以胎神巩固之日,极宜保护宫城,使不知慎,而多动欲火,盗泄阴精,则藩篱由不固而伤,血气由不聚而乱,子女由元亏而夭,而阴分之病,亦无不由此而百生矣。此妇人之最宜慎者,知者不可不察。
产育类
催生
属性:凡妊娠胎元完足,弥月而产,熟落有期,非可催也。所谓催生者,亦不过助其血气而利导之耳。直待临期,乃可用脱花煎或滑胎煎,随证加减主之。或经日久,产母困倦难生,俱宜服滑胎煎,以助其气血,令儿速生。
其有气虚无力,艰于传送者,必用独参汤,随多随少,接济其力,皆为催生要法。若期未至而妄用行气导血等剂,以为催生,亦犹摘方苞之萼,揠宋人之苗耳。
脱花煎(见《新方八阵·因阵》)凡临盆将产者,宜先服此药,催生最佳,并治产难经日或死胎不下,俱妙。
当归(七八钱或一两)肉桂(一、二钱或三钱)川芎牛膝(各二钱)车前子(钱半)
红花(一钱,催生者不用此味亦可)水二钟,煎八分,热服,或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中或坚滞不下者,加朴硝三五钱,即下。若气虚困剧者,加人参随宜。若阴虚者,必加熟地三五钱。
滑胎煎(见滑胎)独参汤(见崩淋经漏不止)临盆将产,腹痛已甚,凡催生之药,无如脱花煎,少用肉桂五七分,为最稳最妙;若气虚无力者,加人参二三钱,虚者任意加用之。
催生若水血下多,子道干涩难出者,宜用滑利之物,如猪脂油、蜜酥油、葱白、葵子、牛乳、滑石、榆白皮之类以润之,亦济急之法也。