支饮，而渴方愈也。主以猪苓散，利
水补土，以治湿邪者，治渴而即以治上逆之呕吐也。
x猪苓散方x
猪苓茯苓白术（各等分）
上三味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。
呕而发热者，小柴胡汤主之。
【注】呕而腹满是有里也，主之大柴胡汤，攻里以止呕也；今呕而发热，是有表也，主
之小柴胡汤，和表以止呕也。
【集注】程林曰∶经曰∶呕而发热者，柴胡汤证具。夫呕家未有发热者，以发热属半
表半里，故与小柴胡汤以和之。
李曰∶伤寒发热者为表证，然邪欲侵里，里气拒而不纳，则逆而作呕，此半表半
里证也。小柴胡为治半表半里，和解之剂。
x小柴胡汤方x
柴胡（半斤）黄芩（三两）人参（三两）甘草（三两）半夏（半升）生姜（三两）
大枣（十二枚）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。
【注】呕而心烦，心中懊，内热之呕也。今呕而脉弱，正气虚也；小便复利，中寒盛
也。身有微热而复见厥，曰难治者，此为寒盛格热于外，非呕而发热者比，故以四逆汤
胜阴回阳也。
【集注】高世曰∶呕者水去寒犹在上，小盒饭少，今复利者，寒亦在下也。脉弱者，
气衰于内。身微热者，格阳于外，呕证如是，则上下寒而内外虚，若见手足逆冷而厥者，则
表里阴阳之气，不相顺接，故为难治。四逆汤主之，生附子壮火回阳以治厥，干姜温脾
暖胃以治呕，甘草安中调上下以治内外也。
x四逆汤方x
附子（生用，一枚）干姜（一两半）甘草（炙，二两）
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三
两。
呕而胸满者，茱萸汤主之。
【注】呕逆之气上冲于胸，胸中气实，则不受邪，必不满也；若胸中气虚，客寒邪气
得以留连，故胸满也。主之吴茱萸汤，补正气，降邪气也。
【集注】徐彬曰∶胸乃阳位，呕为阴邪，使胸之阳气足以御之则不呕，呕亦胸中无恙
也，乃呕而胸满，是胸虚邪客，不但胃不和矣。虚邪属阴，故以吴茱萸之苦辛温，善驱
浊阴者为君，人参补虚为佐，而以姜、枣宣发上焦之正气也。
x茱萸汤方x
吴茱萸（一升）人参（三两）生姜（六两）大枣（十二枚）
上四味，以水五升，煮取三升，温服七合，日三服。
呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
【注】呕而肠鸣，肠虚而寒也。呕而心下痞，胃实而热也。并见之，乃下寒上热，肠
虚胃实之病也，故主之半夏泻心汤，用参、草、大枣以补正虚，半夏以降客逆，干姜以胜中
寒，芩、连以泻结热也。
【集注】程林曰∶呕而肠鸣、心下痞者，此邪热乘虚而客于心下，故用芩、连泄热除
痞，干姜、半夏散逆止呕。《内经》曰∶脾胃虚则肠鸣。又曰∶中气不足，肠为之苦鸣。人
参、大枣、甘草，用以补中而和肠胃。
x半夏泻心汤方x
半夏（洗，半升）黄芩干姜人参（各三两）黄连（一两）大枣（十二枚）甘
草（炙，三两）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
干呕吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。
【注】有声有物谓之呕，有声无物谓之哕，即干呕也。今有声无物而吐涎沫，故曰干呕。
吐逆，吐涎沫也。干呕吐酸苦，胃中热也；干呕吐涎沫，胃中寒也。主之半夏干姜散，温
中止呕也。