x小青龙汤方x
麻黄（去节，三两）芍药（三两）五味子（半升）干姜（三两）甘草（炙，三两）细
辛（三两）桂枝（三两）半夏（汤洗，半升）
上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一
升。
【集解】尤怡曰∶大青龙合桂、麻而去芍药加石膏，则水气不甚而挟热者宜之。倘饮
多而寒伏，则必以小青龙为当也。
肺饮不弦，但苦喘短气。
【注】弦为诸饮之诊，然专主者肝也，水在肝部，则病悬饮，故脉沉弦也；水在肺部，
则病支饮，故脉不弦也。喘咳短气，肺饮证也；胁下引痛，肝饮证也。今亦不见胁下引
痛之肝证，但见苦喘短气之肺证，故曰∶肺饮不弦也。
【集注】李曰∶弦为肝脉，故肺饮不弦，苦喘短气，肺邪迫塞也，前云咳逆倚息短气
为支饮是也。
支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。
【注】支饮，水在肺之病，故亦喘而不能卧，短气也。其脉平，谓见肺之平脉，或浮、
或涩、或短。此详申上条不弦之义也。
支饮不得息，葶苈大枣汤主之。
【注】此承上条以明其治也。喘咳不能卧，短气不得息，皆水在肺之急证也，故以葶苈
大枣汤，直泻肺水也。
【集注】沈明宗曰∶此支饮偏溢于肺也。支饮贮于胸膈，上干于肺，气逆则呼吸难以
通彻，故不得息。然急则治标，所以佐大枣之甘以保脾，葶苈之苦以泄肺，俾肺气通调，
脾得转输，为峻攻支饮在肺之方也。
尤怡曰∶不得息，肺满而气闭也，葶苈入肺，通闭泄满。用大枣者，不使伤正也。
x葶苈大枣汤方x（见肺痈中）
膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不
愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓
芒硝汤主之。
【注】支饮则喘满不得息，水在胸肺也，更兼心下痞坚，则水盘结连引膈间，故曰∶膈
间支饮也。面色黧黑，水邪深结之色也。其脉沉紧，水邪深结之脉也。水邪深结，故有
喘满痞坚之证也。得之数十日，医或吐之不愈者，是水邪不单结在上，故越之而不愈也。
或下之不愈者，是水邪不单结在下，虽竭之亦不愈也。心下痞坚，饮结在中可知，故以
木防己汤开三焦水结，通上中下之气。方中用人参，以吐下后伤正也。故水邪虚结者，服
之即愈。若水邪实结者，虽愈亦复发也，即复与前方亦不能愈，当以前方减石膏之寒凝，
加芒硝峻开坚结，加茯苓直输水道，未有不愈者也。
【集注】李曰∶喘满痞坚，膈间支饮逆上也。面黑者，饮属北方水色也。脉沉为饮，
紧为寒，皆阴脉，以水饮禀阴寒之气也。吐下俱行不愈，则阴阳之气俱虚，木防己汤补
虚散饮，虚者受补即愈。实者饮邪固结不解，故复发不愈，乃寒气凝聚未解，故去石膏，恐
寒胃也，加茯苓淡以渗饮，芒硝咸以软坚。
x木防己汤方x
木防己（三两）石膏（鸡子大，十二枚）桂枝（二两）人参（四两）
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
x木防己加茯苓芒硝汤方x
木防己桂枝（各二两）人参茯苓（各四两）芒硝（三合）
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。
心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
【注】心下，膈下也。水在膈上则喘满，水在膈间则痞悸，水在膈下则惟苦眩晕。以
泽泻汤之平和小剂主之，治支饮之轻者可也。若阳虚水盛，又当从事乎苓桂术甘汤、五苓散矣。
【集注】尤怡曰∶水饮之邪，上乘清阳之位，则为冒眩。冒者，昏冒而神不清，如有
物冒蔽之也；眩者，目眩转而乍见眩黑也。泽
泻泄水气，白术补土气，似胜水也。
x泽泻汤方x
泽泻（五两）白术（二两）
上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。
病痰饮者，当以温药和之。
【注】稠浊为痰，阳之盛也；稀清为饮，阴之盛也。有痰无饮，当以凉药治之；有饮
无痰，当以热药温之。若痰而兼饮者，此不可纯凉，又不可纯热，故当以温药和之可也。
夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。
【注】支饮，水在膈之上下也。水乘肺则咳，水乘心则烦，水结胸则痛，其人形气俱
实，以十枣汤攻之可也。然病此卒不死，或至百日，或延至一年者，以饮阴邪，阴性迟，
故不卒死也。