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第22章

红枣(五枚)姜左虚寒虚热,寒多热少,口唾白沫,纳减便溏,苔薄腻,脉濡细,脾弱胃虚,卫阳不入于阴也,虚劳堪虑。拟黄建中合二加龙骨汤加减。
清炙黄(一钱五分)炒白芍(一钱五分)清炙草(六分)熟附片(一钱)牡蛎(三钱)花龙骨(三钱)米炒于术(三钱)云茯苓(三钱)炒淮药(三钱)
砂仁(研,八分)陈皮(一钱)焦谷芽(四钱)煨姜(二片)红枣(四枚)宋右
恙由抑郁起见,情志不适,气阻血瘀,土受土克,胃乏生化,无血以下注冲任,经闭一载,纳少形瘦,临晚寒热,咳嗽痰沫甚多,脉象左虚弦,右濡涩,经所谓二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,再传为息贲,若加气促,则不治矣。姑拟逍遥合归脾、大黄
虫丸,复方图治。
全当归(三钱)大白芍(二钱)银柴胡(一钱)炒潞党(二钱)米炒于术(一钱五分)清炙草(五分)炙远志(一钱)紫丹参(二钱)茺蔚子(三钱)
川贝母(二钱)甜光杏(三钱)北秫米(包,三钱)大黄虫丸(一钱,每日吞服,以经通为度)复诊
临晚寒热,虽则轻减,而咳嗽依然。经闭纳少,舌光无苔,脉左弦右涩,此血室干枯,木火刑金,脾胃生化无权。还须怡情适怀,以助药力。今拟培土生金,养血通经,然亦非旦夕所能图功者也。
蛤粉炒阿胶(二钱)茯神(三钱)淮山药(三钱)川贝(二钱)甜光杏(三钱)紫丹参(二钱)茺蔚子(三钱)全当归(三钱)怀牛膝(二钱)广艾绒(六分)
西藏红花(八分)北秫米(包,三钱)大黄虫丸(吞服,一钱)蔡左
仲秋燥邪咳嗽起见,至冬不愈,加之咽痛干燥,蒂丁下坠,妨于咽饮,内热纳少。脉象濡数,幸不洪大,舌质红苔黄。平素阴虚,燥邪化火,上刑肺金,下耗肾水,水不上潮,浮火炎炎。颇虑吐血而入虚损一途,急拟清燥润肺,而降浮火。
蛤粉炒阿胶(一钱五分)天花粉(三钱)川象贝(各一钱)京玄参(一钱)肥知母(一钱五分)甜光杏(三钱)柿霜(八分)生甘草(八分)冬桑叶(三钱)
冬瓜子(三钱)枇杷叶露(后入,四两)活芦根(去节,一两)方左
吐血屡发,咳嗽有年,动则气逆,咽痛失音,形瘦骨立,潮热口燥,脉象弦大而数。弦则为劳,数则病进,阴液枯涸,木火犯肺,肺叶已损,即是金破不鸣,肺痨显然。勉拟壮水之主,以柔肝木,清养肺气,而滋化源,然亦不过尽人工而已。
南北沙参(各三钱)天麦冬(各二钱)蛤粉炒阿胶(二钱)生甘草(五分)茯神(三钱)淮山药(三钱)川贝(二钱)栝蒌皮(二钱)甜光杏(三钱)
熟女贞(二钱)冬虫草(二钱)北秫米(包,三钱)凤凰衣(一钱五分)猪肤(刮去油毛,三钱)候左
肺虚则咳嗽寒热,脾虚则纳少便溏,心虚则脉细神疲,肾虚则遗泄,肝虚则头眩,五虚俱见,非易图功。惟宜培土生金,益肾养肝,苟能泄泻止,谷食增,寒热除,咳嗽减,则虚者可治。
炒潞党(三钱)云茯苓(三钱)炒于术(二钱)清炙草(六分)陈皮(一钱)炒淮药(三钱)炒川贝(二钱)炒御米壳(二钱)牡蛎(三钱)花龙骨(三钱)
水炙远志(一钱)北秫米(包,四钱)傅左小溲清长,已经匝月,脉象尺部软弱,寸关虚小,气分不足,肾阳亦亏,中无砥柱之权,下失封藏之固。补益中气,而滋肾水。
潞党参(三钱)白归身(二钱)熟女贞(三钱)炙黄(三钱)大白芍(二钱)广橘白(一钱)甜冬术(二钱)淮山药(三钱)炙升麻(四分)炙甘草(五分)
潼蒺藜(三钱)红枣(二钱)七味都气丸(包煎,三钱)陆左
阴虚则内热,阳虚则外寒,肺虚则咳嗽,脾虚则形瘦,脉象细弦而数,弦则为劳,数则病进,劳已入损,恐难完璧。拟黄建中汤创建中气,宗经旨劳者温之,损者益之之意。
炙黄(三钱)朱茯神(三钱)甜杏仁(三钱)淮山药(三钱)川桂枝(四分)炙甘草(五分)广橘白(一钱)炒白芍(三钱)红枣(二枚)生姜(二片)
生谷芽(三钱)饴糖(四钱)目录>卷三内伤杂病案篇名>附∶不寐案:李左
不寐已久,时轻时剧,苔薄腻,脉弦小,心体亏,心阳亢,不能下交于肾,湿痰中阻,胃因不和,胃不和故卧不安也。拟和胃化痰,交通心肾。
生白芍(二钱)朱茯神(三钱)上川连(一分)炒枣仁(三钱)法半夏(二钱)远志肉(一钱)上肉桂(一分)柏子霜(二钱)北秫米(包,三钱)
炙甘草(八分)程右郁怒伤肝,肝胆之火内炽,痰湿中阻,胃失和降,懊少寐,胸痹不舒。拟温胆汤加减。
法半夏(二钱)朱茯神(三钱)珍珠母(三钱)黑山栀(一钱五分)北秫米(包,三钱)远志肉(一钱)青龙齿(三钱)川贝母(二钱)炒枣仁(三钱)
生白芍(二钱)鲜竹茹(一钱五分)枳实(一钱,同捣)广郁金(一钱五分)合欢花(一钱五分)夜交藤(三钱)陈左
高年气阴两亏,肝阳挟痰浊上蒙清空,健忘少寐,神疲肢倦,脉象虚弦而滑,苔薄腻,虚中夹实,最难着手,姑拟益气阴以柔肝木,化痰浊而通神明。
太子参(一钱)仙半夏(二钱)白归身(二钱)豆衣(三钱)抱茯神(三钱)薄橘红(八分)生白芍(二钱)炒杭菊(一钱五分)炒竹茹(一钱五分)
远志肉(一钱)天竺黄(一钱五分)石菖蒲(八分)淡竹油(一两)生姜(同冲服,两滴)陈左
阴虚难复,肝火易升,宗气跳跃,夜梦纷坛,脉象软小而数。拟育阴潜阳,交通心肾。
蛤粉炒阿胶(二钱)朱茯神(三钱)珍珠母(三钱)生白芍(二钱)小生地(三钱)炙远志(一钱)青龙齿(三钱)粉丹皮(一钱五分)川贝母(二钱)
潼蒺藜(三钱)熟女贞(二钱)炒竹茹(二钱)鲜藕(切片入煎,一两)倪左
不寐之恙,乍轻乍剧,胁痛略减,头眩心悸,皆由阴虚不能敛阳,阳亢不入于阴也。拟柔肝潜阳,和胃安神。
蛤粉炒阿胶(二钱)朱茯神(三钱)青龙齿(三钱)左牡蛎(四钱)生白芍(二钱)酸枣仁(三钱)仙半夏(二钱)炙远志(一钱)川雅连(二分)柏子仁(三钱)
北秫米(包,三钱)琥珀多寐丸(吞服,一钱)目录>卷三内伤杂病案篇名>附∶肝气肝阳案:虞左
肝为将军之官,其性阴,其体阳,其发病也速。操劳过度,肝阳内动,化风上扰,痰热随之,清窍被蒙,神明不能自主,陡然神糊不语,牙关紧闭,四肢抽搐,脉沉似伏,良由血亏不能养肝,肝热生风,肝主筋,肝风入筋,所以四肢抽搐,痰气闭塞,脉道亦为之不利也。此为痉厥重症,肝属刚脏,非柔不克。当拟柔肝熄风,清神涤痰。
生白芍(二钱)朱茯神(三钱)鲜竹茹(二钱)嫩钩钩(后下,三钱)羚羊片(煎冲,八分)水炙远志(一钱)天竺黄(一钱五分)川贝母(三钱)煨天麻(八分)
石菖蒲(八分)淡竹油(一两)生姜汁(同冲,二滴)赵左