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第18章

痧虽布,身灼热不退,咽喉肿痛白腐,脉洪数,舌绛。伏温化热,蕴蒸阳明,由气入营,销烁阴液,厥少之火,乘势上亢。症势沉重,急宜气血双清,而解疫毒。
犀角尖(五分)甘中黄(八分)象贝母(三钱)鲜竹叶(三十张)鲜生地(四钱)苦桔梗(一钱)连翘壳(三钱)茅芦根(去心节,各一两)生石膏(打,四钱)
轻马勃(一钱)黑山栀(一钱五分)鲜石斛(三钱)粉丹皮(一钱五分)陈金汁(一两)枇杷叶露(冲,四两)三诊痧己回,身热不退,项颈漫肿疼痛,咽喉
肿,内关白腐,舌薄黄,脉沉数。温邪伏热,稽留肺胃两经,血凝毒滞,肝胆火炽,一波未平,一波又起,殊属棘手,宜清肺胃之伏热,解疫疠之蕴毒。
薄荷叶(八分)甘中黄(八分)京赤芍(二钱)鲜竹叶茹(各一钱五分)京玄参(二钱)苦桔梗(一钱)生蒲黄(包,三钱)黑山栀(一钱五分)连翘壳(三钱)
炙僵蚕(三钱)淡豆豉(三钱)象贝母(三钱)益母草(三钱)活芦根(去节,一尺)李左
疫疠之邪,不外达而内传,心肝之火内炽,化火入营,伤阴劫津。拟犀角地黄合麻杏石甘汤,气血双清而解疫毒。
犀角尖(五分)熟石膏(打,五钱)金银花(三钱)活芦根(去节,一尺)鲜生地(四钱)甘中黄(八分)连翘壳(三钱)鲜竹叶(三十张)净麻黄(四分)
苦桔梗(一钱)川贝母(三钱)陈金汁(冲,一两)光杏仁(三钱)京赤芍(二钱)京玄参(二钱)陈左温邪疫疠,郁而化火,肺胃被其熏蒸,心肝之火内炽,白喉腐烂
痛,妨于咽饮,壮热烦躁,脉洪数,舌质红苔黄。经云∶热淫于内,治以咸寒,当进咸寒解毒,清温泄热。
犀角尖(四分)甘中黄(八分)连翘壳(三钱)京玄参(一钱五分)鲜生地(三钱)淡豆豉(三钱)京赤芍(一钱五分)大贝母(三钱)天花粉(三钱)
薄荷炭(七分)金银花(三钱)生石膏(打,三钱)鲜竹叶(三十张)白茅根(去心,两扎)王右
吸受时气,引动伏邪,蕴袭肺胃两经。肺主皮毛,胃主肌肉,邪留皮毛肌肉之间,则发为红痧。痧点隐隐,布而不透,形寒发热,胸闷泛恶,邪郁阳明,不得外达也。舌苔薄黄,脉象浮滑而数。邪势正在鸱张,虑其增剧。宜以辛凉清解。
荆芥穗(一钱)赤茯苓(三钱)净蝉衣(八分)炒竹茹(一钱五分)淡豆豉(三钱)江枳壳(一钱)连翘壳(三钱)熟牛蒡(二钱)薄荷叶(八分)苦桔梗(一钱)
京赤芍(二钱)项童
痧后肺有伏邪,痰气壅塞,脾有湿热,不能健运,积湿生水,泛滥横溢,无处不到,以致面目虚浮,腹膨肢肿,咳嗽气逆,苔薄腻,脉濡滑,势成肿胀重症。姑宜肃运分消,顺气化痰。
嫩前胡(一钱五分)猪苓(三钱)生熟苡仁(各三钱)炙桑皮(三钱)光杏仁(三钱)大腹皮(二钱)地枯萝(三钱)旋复花(包,一钱五分)
清炙枇杷叶(去毛、包,三钱)象贝母(三钱)广陈皮(一钱)枯碧竹(一钱五分)鲜冬瓜皮(一两,煎汤代水)连皮苓(四钱)福泽泻(三钱)李左
痧后余邪痰热未楚,肺胃两病,身热无汗,咳嗽气逆,口干欲饮,脉数苔黄。此乃无形之伏温,蕴蒸阳明,有形之痰热,逗留肺络,症势沉重。姑拟清解伏温,而化痰热。
粉葛根(一钱五分)金银花(三钱)桑叶皮(各二钱)活芦根(去节,一尺)淡豆豉(三钱)连翘壳(三钱)光杏仁(三钱)京赤芍(二钱)黑山栀(一钱五分)
生甘草(八分)象贝母(三钱)鲜竹茹(二钱)天花粉(三钱)薄荷叶(八分)目录>卷二喉痧案篇名>附∶白喉案:陆童
痧后失音,咽喉内关白腐,气喘鼻煽,喉有痰声,苔黄脉数。痧火蕴蒸肺胃,肺津不布,凝滞成痰,痰热留恋肺胃,肺叶已损,气机不能接续,咽喉为肺胃之门户,肺胃有热,所以内关白腐,音声不扬,会厌肉脱,症势危笃。勉拟清温解毒,而化痰热,勒临崖之马,挽既倒之澜,不过聊尽人工而已。
金银花(三钱)京玄参(三钱)象贝母(三钱)活芦根(去节,一尺)连翘壳(三钱)薄荷叶(八八)天花粉(三钱)淡竹油(冲,一两)甘中黄(八分)
京赤芍(二钱)冬桑叶(三钱)大麦冬(二钱)目录>卷二喉痧案篇名>附∶痧后案:孙童
痧后肺胃阴伤,伏邪留恋,身热不退,咳嗽咽痛,口渴欲饮,舌质绛苔黄,脉象滑数。伏热蕴蒸肺胃,津液灼而为痰,肺失清肃,胃失降和,咽喉为肺胃之门户,肺胃有热,所以咽痛。今拟竹叶石膏汤加味,清阳明,解蕴热,助以生津化痰之品。
鲜竹叶(三十张)京玄参(三钱)桑叶皮(各三钱)粉丹皮(二钱)熟石膏(打,四钱)生甘草(八分)甜杏仁(三钱)金银花(三钱)鲜石斛(三钱)
天花粉(二钱)川象贝(各三钱)通草(八分)活芦根(去节,一尺)枇杷叶露(后入,四两)钱左
痧后复感外邪,痰滞内阻,水湿不化,太阴阳明为病,遍体浮肿,气逆难于平卧,寒热甚壮,大便溏泄,泛恶不能饮食,苔腻脉数。此氤氲之外邪,与粘腻之痰滞,交阻肺胃,肺气不能下降,脾弱不能运化,水湿易聚,灌浸腠理,泛滥横溢,无所不到,三焦决渎无权,症势危险。姑宜疏邪分消,而化痰滞,未识有效否。
淡豆豉(三钱)川桂枝(五分)鲜竹茹(二钱)枳实(一钱同炒)大腹皮(二钱)连皮苓(四钱)象贝母(三钱)淡姜皮(八分)焦楂炭(三钱)猪苓(三钱)
泽泻(三钱)仙半夏(二钱)酒炒黄芩(一钱五分)
中风案:罗左年甫半百,阳气早亏,贼风入中经
,营卫痹塞不行,陡然跌仆成中,舌强不语,神识似明似昧,嗜卧不醒,右手足不用。风性上升,痰湿随之,阻于廉泉,堵塞神明也。脉象尺部沉细,寸关弦紧而滑,苔白腻,阴霾弥漫,阳不用事,幸小溲未遗,肾气尚固,未至骤见脱象,亦云幸矣。急拟仲景小续命汤加减,助阳祛风,开其痹塞,运中涤痰,而通络道,冀望应手,始有转机。
净麻黄(四分)熟附片(一钱)川桂枝(八分)生甘草(六分)全当归(三钱)川芎(八分)姜半夏(三钱)光杏仁(三钱)生姜汁(冲服,一钱)
淡竹沥(冲服,一两)另再造丸(去壳研细末化服,一粒。)二诊