麦芽神曲贝母侯莎(各一钱半)姜黄(一钱半)半夏(二钱)桃仁牡丹皮栝蒌子(各一钱)红花(五分)上末之,姜饼丸。服后胸物消,惊恍未除,后用∶辰砂
郁金黄连(各三钱)当归远志茯神(各二钱)真珠人参生甘草菖蒲(各一钱半)牛黄熊胆沉香(各一钱)红花(五钱)金箔(一片)胆星(三钱)
上末之,猪心血丸。服后惊恍减,后用∶枳实半夏姜黄山楂神曲麦芽陈皮山栀(各五钱)白术(一两)上末之,姜饼丸,服此助胃消食痰,后用∶牛黄(二钱)
菖蒲(二钱半)朱砂郁金(各三钱)远志琥珀(各二钱半)珍珠红花沉香(各一钱)黄连人参胆星(各五钱)当归
上末之,猪心血丸。服此镇心安神,后用∶干漆(三钱炒烟尽)三棱莪术(各七钱半)苍术青皮陈皮针沙(各一两)浓朴当归(各半两)生香附(二两)
上末之,炊饼丸。设此方不曾服,倒仓后服煎药∶白术(四钱)陈皮黄芩白芍药香附子(各二钱)茯苓(一钱半)当归麦门冬青皮(各一钱)枳壳(六分)沉香
生甘草(各五分)上分作六帖,除胸满清热淡渗。治妇人儿枕痛,浓煎棠子,入沙糖调服,立效。
胎前产后,多是血虚。一妇人年近三十余,正月间新产,左腿右手发搐,气喘不得眠,口鼻、面部黑气起,脉浮弦而沉涩,右手为甚,意其脾受湿证遂。问∶怀胎时曾大渴思水否?彼云∶胎三月时,尝喜汤茶水。遂以黄芩、荆芥、木香、滑石、白术、槟榔、陈皮、苍术、甘草、芍药,至四服,后加桃仁,又四服,腹有漉漉声,大便下者,视皆水晶块,大者,如鸡子黄,小者,如科斗数十枚,遂搐定喘止。遂于药中,去荆芥、槟榔、滑石,加当归身、茯苓,与其调理血脉,服至十帖而安。尝见尿胞因收生者之不谨,以致破损而得淋沥病。徐氏妇,壮年得此,因思,肌骨破伤在外者,且可补完,胞虽在腹,恐亦可治。诊其脉虚甚,因悟曰∶难产之人多是血虚,难产之后,气血尤虚,因用峻补之药,以术、参为君,桃仁、陈皮、黄
、茯苓为佐,而煎以猪、羊胞中汤,于极饥时与之,每剂用一两,至一月而安。恐是气血骤长,其胞可完,若稍迟缓,恐难成功。
血气为病(第四):一妇人死血,食积痰饮成块,或在两胁间动,或作腹鸣嘈杂,眩运身热,时发时止(方见第五卷块条下)。治妇人血海疼痛∶当归(一钱)甘草
木香(各五钱)香附(二钱)乌药(一钱半)作一帖,水煎食前服。
女人血气痛,酒磨莪术服之。一妇人血块如盘,有孕难服峻剂∶香附(四两)醋煮桃仁(一两去皮尖)海石(醋煮二两)白术(一两)
神曲糊为丸。女人血气刺心痛不可忍,木香末,酒调服。血气入脑头,旋闷不知人,苍耳嫩心,阴干为末,酒调服之。一妇人,腹中瘕作痛者,或气攻塞用∶香附(一两醋煮)
当归(一两)白三棱(一两炮)黑三棱(一两炮)黑莪术(一两)没药乳香川芎(各五钱)昆布海藻(以上各一两炒)槟榔(五钱)青皮(一两去穣)
干漆(五钱炒尽烟)木香沉香缩砂(各五钱)
上为末,米醋打糊为丸,如桐子大,每服六七十丸,空心白汤、盐汤随下,忌生冷油腻。治血气腰腹痛,当归、玄胡,等分为粗末,每服三钱,姜三片煎服。
治一切瘀血为病方∶香附(四两醋煮)桃仁瓦龙子(二两,醋煮一日一夜,)牡丹皮大黄(酒蒸)当归川芎红花(各五钱)
上为末,炊饼丸。月水不通、腹中撮痛∶台乌(二两)当归莪术(各一两)
为末,空心酒下二钱。一妇人,两月经不行,腹痛发热,行血凉血,经行病自愈。四物汤加黄芩、红花、桃仁、香附、玄胡索之类。一妇人,年四十余,面白形瘦性急,因有大不如意,三月后,乳房下肋骨作一块,渐渐长掩心,微痛膈闷,饮食减四分之三,每早觉口苦,两手脉微而短涩,予知其月经不来矣,为之甚惧,勿与治。思至夜半,其妇尚能出外见医,梳妆言语如旧,料其尚有胃气,遂以人参、术、归、芎,佐以气药,作一大服,尽夜与四次,外以大琥珀膏贴块上,防其块长。得一月余,服补药百余帖,食及平时之半,仍用前药。又过一月,脉渐充,又与前药吞润下丸百余粒,月经行不及两日而止,涩脉减五分之四,时天气热意,其经行时必带,紫色,仍与前药加三棱,吞润下丸,以抑青丸十五粒佐之。又经一月,忽块已消及一半,月经及期,尚欠平时半日,饮食甘美如常,但食肉不觉爽快,予令止药,且待来春木旺时,再为区处。至次年六月,忽报,一夜其块又作,比旧又加指半,脉略弦,左略怯于右,至数平和。自言饱食后,则块微闷,食行却自平,予意必有动心事激之,问而果然。仍以前药加炒芩、炒连,以少木通、生姜佐之,去三棱,煎汤吞润下丸,外以琥珀膏贴之,半月经行,气块散。此是肺金,因火所烁,木稍胜土,土不能运,清浊相干,旧块轮廓尚在,皆由血气未尽复也。浊气稍留,旧块复起,补其血气,使肺不受邪,木气伏而土气正,浊气行而块散矣。一婢,性沉多忧,年四十,经不行三月矣。小腹当中一块,渐如炊饼,脉皆涩重,稍和块按则痛甚,试扪之高半寸,与千金消石丸至四五次。彼忽自言∶乳头黑且有汁,恐是孕。予曰∶涩脉无孕之理,又与两帖,脉稍大豁,予悟曰∶大峻矣!令止药,以四物汤倍白术,以陈皮、炙甘草为佐,至三十帖,候脉充,再与硝石丸四五次,忽自言块消一晕,便令勿与。又半月,经行痛甚,下黑血近半升,内有如椒核者数十粒,而块消一半,又来索药,晓之曰∶块已破,勿再攻,但守禁忌,次月经行当自消尽,已而果然。
崩漏(第五):气虚、血虚、血热、血崩,东垣有治法,但不言热,其主在寒,学人宜再思之。经曰∶阴虚阳搏谓之崩。观此可知矣。急则治其标,白芷汤调百草霜,甚者,棕榈皮灰极妙。后用四物汤加甘草、生姜调理。因劳者,用参、
带升补药;因寒者,干姜;因热者,黄芩。崩过多者,先用五灵末一服,当分寒热。五灵脂能行能止。一妇血崩,用白芷、香附,等分为末,作丸服。又方,用生狗头骨烧灰存性,酒调服,或入药服之。又方,五灵脂半生半熟,为末,酒调服。气虚、血虚者,皆以四物汤加参、。漏下,乃热而虚,四物汤加黄连。治崩漏四物汤加香附、白芷、黄芩、阿胶、干姜。又有血热崩者,大剂解毒汤。
治血崩,四物汤调苍耳灰服之。有大惊恐而崩漏者,多因气所使而下∶香附(炒至黑一钱)白芍药(一钱炒)川芎(五分)熟地黄(一钱)黄(五分)白术(一钱)
地榆(五分)蒲黄(五分炒)人参(五分)升麻(三分)当归(一钱)煎服。甚者,调棕毛灰一钱服。崩中血不止,生蓟根汁服半升,定止。
又方,香附炒焦黑色为末二两,连翘五个,烧灰为末,每服三钱,陈米汤调送局方震灵丹十数粒。又方,黄芩为末,烧秤锤淬酒调下。无故尿血,龙骨末之,酒调下方寸匕。
淋涩(第六):诸淋不止,小便赤涩,疼痛转胞,用酸浆草嫩者,洗净绞汁一合,酒一合和,空心服之,甚妙。小便涩病,牛膝五两,酒三升,煮半升去滓,作三服。亦兼治血结坚痛。血淋,竹茹一握,煎汤空心温服,立效。
第31章