经云:肾者,作强之官,伎巧出焉。又云:肾附于脊之十四椎下。是经常少血多气。其合骨也,其荣发也,开窍于二阴《难经》曰:肾有两枚,重一斤二两,主藏精与志。《中藏经》曰:肾者精神之舍,性命之根。
张介宾云:肾有两枚,形如豇豆。相并而曲,附于脊之两旁,相去各一寸五分;外有黄脂包裹,各有带二条,上条系于心,下条趋脊下大骨,在脊骨之端,如半手许;中有两穴,是肾带经过处,上行脊髓至脑中,连于髓海。
肾经循行经文肾足少阴之脉,起于小趾之下,斜趋足心之涌泉穴,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上内,出内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。
肾经循行歌足肾经脉属少阴,小趾斜趋涌泉心,然骨之下内踝后,别入跟中内侵,出内廉上股内,贯脊属肾膀胱临。直者属肾贯肝膈,入肺循喉舌本寻。支者从肺络心内,仍至胸中部分深。
【注】足少阴肾经之脉,起自足太阳小趾之下至阴穴,斜趋足心涌泉穴,出然谷穴之下,循内踝后太溪穴,从太溪别入跟中大钟穴,从大钟循行水泉、照海、复溜、交信穴,上腓内筑宾穴也。从筑宾出内廉阴谷穴,从阴谷上股内后廉横骨穴,从横骨内贯行脊属肾络膀胱也。其直者,从肾外行大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷等穴,入内贯肝与膈,外循幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、中、俞府等穴,入肺中循循咙,挟舌本而终。其支者,从肺出络心,注胸中,以交于手厥阴经也。
肾经穴歌足少阴肾二十七,涌泉然谷照海出,太溪水泉连大钟,复溜交信筑宾立,阴谷横骨趋大赫,气穴四满中注得,肓俞商曲石关蹲,阴都通谷幽门值,步廊神封出灵墟,神藏中俞府毕。
肾经分寸歌足掌心中是涌泉,然谷内踝一寸前,太溪踝后跟骨上,大钟跟后踵中边,水泉溪下一寸觅,照海踝下四分真,复溜踝后上二寸,交信后上二寸联,二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前(前傍骨是复溜,后傍骨是交信,二穴只隔一条筋),筑宾内踝上分,阴谷膝下曲膝间。横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,五穴上行皆一寸,中行旁开五分边,肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间,商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴联,五穴上下一寸取,各开中行五分前,步廊神封灵墟穴,神藏中俞府安,上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。
【注】涌泉穴,在足心陷中,伸腿屈足,卷指宛宛中,是其穴也。从涌泉上行足内踝,前起大骨下陷中,然谷穴也。从然谷行足内踝后五分,跟骨上动脉陷中,太溪穴也。从大溪行足跟后,跟中大骨上两筋间,大钟穴也。从大钟行太溪下一寸,内踝下,水泉穴也。从水泉行足内踝下四分,前后有筋,上有踝骨,下有软骨之中陷中,照海穴也。从照海行足内踝后,除踝上二寸许,前傍骨陷中,复溜穴也。从复溜斜外,上行复溜穴之后,二寸许后傍筋,交信穴也。从交信斜外,上行过三阴交穴,上分中,筑宾穴也,者俗名腿肚也。从筑宾上行,膝下内辅骨后,大筋下小筋上,按之应手,屈膝得之,阴谷穴也。
从阴谷上行,入腹,阴上横骨中,宛曲如仰月中央,去任脉之中行旁开五分,横骨穴也。从横骨上行一寸,大赫穴也,亦去中行旁开五分。从大赫上行一寸,气穴穴也,亦去中行旁开五分。从气穴穴上行一寸,四满穴也。亦去中行旁开五分。从四满上行一寸,中注穴也,亦去中行旁开五分。从中注上行一寸,肓俞穴也,直脐旁去脐中五分,从肓俞上行二寸,商曲穴也,亦去中行旁开五分。从商曲上行一寸,石关穴也。亦去中行旁开五分。从石关上行一寸,阴都穴也,亦去中行旁开五分。从阴都上行一寸陷中,通谷穴也,亦去中行旁开五分。从通谷上行一寸陷中,幽门穴也,亦去中行旁开五分。从幽门上行一寸六分陷中,去中行旁开二寸,仰而取之,步廊穴也。从步廊上行一寸六分,亦去中行旁开二寸,仰而取之,神封穴也。从神封上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,灵墟穴也。从灵墟上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,神藏穴也。从神藏上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,中穴也。从中上行巨骨,下侠任脉之璇玑,中行旁开二寸陷中,仰而取之,是其穴也。
三焦经文经云:上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。又云:三焦者,决渎之官,水道出焉。又云:是经少血多气。
《中藏经》云:三焦者,人之三元之气也,号曰中清之府。总领五脏六腑,营卫经络,内外、左右、上下之气也。三焦通则内外、左右、上下皆通也。其于周身灌体,和内调外,荣左养右,导上宣下,莫大于此也。
三焦经循行经文三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出次指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈循属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项侠耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前交颊,至目锐。
三焦经循行歌手经少阳三焦脉,起自小指次指端,两指岐骨手腕表,上出臂外两骨间,肘后外循肩上,少阳之后交别传,下入缺盆膻中分,散络心包膈里穿。支者膻中缺盆上,上项耳后耳角旋,屈下至出仍注颊;一支出耳入耳前,却从上关交曲颊,至目锐乃尽焉。
【注】手少阳三焦之脉,起于手小指次指外侧之端关冲穴,从关冲上出两指之间液门、中渚穴,循手腕表阳池穴也。从阳池出臂外两骨之间,外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井等穴,上贯肘,清冷渊穴也,从清冷渊穴循臂外,上肩循消泺、会、肩、天穴,从天穴而交出足少阳经之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈内而循行之分,皆属三焦经也。其支者,从膻中上外出缺盆,上项天牖穴,从天牖穴循系耳后翳风、脉、颅息穴,从颅息直上出耳上角角孙穴、丝竹空穴也。由角孙、丝竹空穴绕耳以屈下至和、耳门穴也。其本支之别,支者从耳后出走耳前,过足少阳经客主人穴之前,交颊至目锐之外,以交于足少阳胆经也。
三焦经穴歌手少三焦所从经,二十二穴起关冲,液门中渚阳池历,外关支沟会宗逢,三阳络入四渎内,注于天井清冷中,消泺会肩穴,天天牖经翳风,脉颅息角耳门,和上行丝竹空。
三焦经分寸歌无名外侧端关冲,液门小次指陷中,中渚液门上一寸,阳池腕前表陷中,外关腕后二寸陷,关上一寸支沟名,外关一寸会宗平,斜上一寸三阳络,肘前五寸四渎称,天井肘外大骨后,肘上一寸骨罅中。井上一寸清冷渊,消泺臂肘分肉端,会肩端前二寸,肩上陷中看,天肩井后一寸,天牖耳下一寸间,翳风耳后尖角陷,脉耳后青脉看,颅息青络脉之上,角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷,和横动脉耳前,欲觅丝竹空何在,眉后陷中仔细观。
【注】关冲穴,在手四指外侧端,去爪甲角如韭叶许,是其穴也。从关冲上行手小指次指岐骨间陷中,握拳取之,液门穴也。从液门上行一寸陷中,中渚穴也。从中渚由四指本节直上,行手表腕上陷中,阳池穴也。从阳池上行手腕后二寸,两骨间陷中,外关穴也。从外关上行一寸,两骨间陷中,支沟穴也,从支沟外开一寸,会宗穴也。以支沟会宗二穴相并平直,空中相离一寸也。从会宗内斜上行一寸,臂上大交脉,三阳络穴也。从三阳络上行肘前五寸外廉陷中,四渎穴也。从四渎斜外一行,肘外大骨尖后,肘上一寸,两筋叉骨罅中,屈肘拱胸取之,天井穴也。
从天井上行一寸,伸肘举臂取之,清冷渊穴也。从清冷渊上行,肩下臂外肘上分肉间,消泺穴也。从消泺上行,外去肩端三寸宛宛中,会穴也。从会上行,肩端上陷中,斜举臂取之,肩穴也,从肩上行肩,缺盆中直,是少阳经之肩井穴;后一寸,天穴也。从天上行,颈大筋外缺盆上,手太阳经天容穴后,足太阳经天柱穴前,足少阳胆经完骨穴下,发际中上斜侠耳后一寸,天牖穴也。从天牖上行,耳后尖角陷中,按之引耳中痛,翳风穴也。从翳风上行,耳后中间鸡足青络脉中,脉穴也。从脉行耳后上间青络脉中,颅息穴也。从颅息上行,耳上上间,发际下开口有空,角孙穴也。
从角孙绕行耳前,起肉当耳缺处陷中,耳门穴也。从耳门行耳前,兑发下横动脉中,和穴也(兑发下即鬓角也)。从和上行眉后陷中,丝竹空穴也胆腑经文经云:胆者,中正之官,决断出焉。又云:是经少血多气。又曰:凡十一脏皆取决于胆也。
《难经》曰:胆在肝之短叶间,重三两三铢,长三寸,盛精汁三合。
《中藏经》曰:胆者清净之府,号曰将军,主藏而不泻胆经循行经文胆足少阳之脉,起于目锐,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐后;其支者,别锐,下大迎,合手少阳抵于,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈、络肝、属胆,循胁里,出气街,绕毛际横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上入小趾次趾之间;其支者,别跗上入大趾之间,循大趾岐骨内,出其端,还贯爪甲,出三毛。
胆经循行歌足脉少阳胆之经,始从两目锐生,抵头循角下耳后,脑空风池次第行,手少阳前至肩上,交少阳右上缺盆;支者耳后贯耳内,出走耳前锐循;一支锐大迎下,合手少阳抵项根,下加颊车缺盆合,入胸贯膈络肝经,属胆仍从胁里过,下入气街毛际萦,横入髀厌环跳内;直者缺盆下腋膺,过季胁下髀厌内,出膝外廉是阳陵,外辅绝骨踝前过,足跗小指次指分;一支别从大指去,三毛之际接肝经。【注】足少阳胆经之脉,起于目之锐瞳子穴,循听会客主人穴,上抵头角颔厌穴也。从颔厌循悬颅、悬厘、曲鬓、率谷,折而下行于耳后之天冲、浮白、窍阴、完骨等穴;折外上行至眉头之本神、阳白、临泣、目窗、正营、承灵、脑空等穴;循颈至风池穴,过手少阳经天牖穴之前,至肩上本经之肩井穴;从肩井穴却交出于手少阳之后,入缺盆处也。其支者,从耳后入耳中,出走耳前至目锐后,此一小支之脉,行于头之无穴处也。又其支者,别锐下手阳明之大迎穴,合手少阳抵于下,加颊车,下颈合缺盆穴,以下入胸中,贯膈络肝,属胆,循胁里,出气街,散布脏腑,外绕毛际,横入髀厌中环跳穴也。其支者,从缺盆下腋渊液穴;从渊液穴循胸辄筋穴也。从辄筋、日月穴过季胁至京门穴;从京门循行带脉、五枢、维道、居,下合髀厌中环跳穴也。从环跳穴以下循髀阳风市穴,从风市循行中渎、阳关,出膝外廉阳陵泉穴也。从阳陵泉穴循行阳交、外丘、光明等穴,下外辅骨之前阳辅穴也。从阳辅穴直下抵绝骨之端悬钟穴;从悬钟下出外踝之前丘墟穴;从丘墟穴循足跗上临泣穴也。从临泣入小指次指之间侠溪、窍阴穴也。
其支者,别跗上入大指之间,循大指岐骨内,出其端,还贯爪甲出三毛,以交于足厥阴肝经也。
第14章 肾脏经文1