自大杼别脉,其支者从肩膊内循行第二椎下,附项内廉两旁相去脊中各三寸半,正坐取之,附分穴也。从附分下行第三椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,魄户穴也。从魄户下行第四椎下,五椎上,此穴居中,去脊中各三寸半,正坐曲脊取之,膏肓穴也。如取其穴,先令病患正坐曲脊伸两手,以臂着膝前令正,直手大指与膝头齐,以物支肘,勿令臂动,乃从胛骨上角,摸索至胛骨下头,其间当有四肋三间,根据胛骨之际,相去骨际如容侧指许,按其中一间空处,自觉牵引肩,是其穴也。从膏肓下行第五椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐取之,神堂穴也。从神堂下行第六椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,穴也,以手重按,病患呼:“”,是其穴处,盖因其痛也。从下行第七椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐开肩取之,膈关穴也。从膈关下行第九椎下,相去脊中各三寸半陷中,正坐取之,魂门穴也。从魂门下行第十椎下,去脊中三寸半陷中,正坐取之,阳纲穴也。从阳纲下行第十一椎下,去脊中三寸半,正坐取之,意舍穴也。从意舍下行第十椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,胃仓穴也。从胃仓下行第十三椎下,去脊中各三寸半,正坐取之,肓门穴也。从肓门下行第十四椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐取之,志室穴也。从志室下行第十九椎下,去脊中各三寸半,伏而取之,胞肓穴也。从胞肓下行第二十一椎下,去脊中各三寸半陷中,伏而取之,秩边穴也。
从秩边下行在尻臀下,阴股上约纹中,承扶穴也。从殷门外循斜上一寸,屈膝得之,浮穴也,故在委阳穴上一寸也。从浮下行,仍在承扶穴下六寸,屈伸取之,委阳穴也,而与会阳下合中也。从委阳下行,中央约纹动脉陷中,令人仰颏至地,伏卧取之,委中穴也。从委中下行,膝约纹下三寸,合阳穴也。从合阳下行,肠中央陷中,脚跟上七寸,承筋穴也。从承筋下行,腿肚下尖分肉间陷中,承山穴也。从承山斜行,足外踝后上七寸陷中,飞扬穴也。从飞扬下行,足外踝上三寸筋骨之间,附阳穴也。从附阳下行,足外踝后五分,跟骨上陷中,细动脉应手,昆仑穴也。从昆仑下行,足跟骨下陷中,拱足取之,仆参穴也。从仆参行足外踝下五分陷中,容爪甲许白肉际,申脉穴也。从申脉下行一寸,金门穴也。从金门行足外侧大骨下,赤白肉际陷中,京骨穴也。按而得之,小指本节后大骨,名京骨,其穴在骨下。从京骨行足小指外侧,本节后陷中赤白肉际,束骨穴也。从束骨行足小指外侧,本节前陷中,通谷穴也。从通谷行足小指外侧,去爪甲角如韭叶,至阴穴也。
心包络解张介宾曰:心包一脏,《难经》言其无形。滑寿曰:心包一名手心主。以脏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘,而黄脂裹者心也;脂之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也。此说为是,凡言无形者非。《灵兰秘典论》有:十二官,独少心包一官。而有“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”二句。今考心包,脏居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,实臣使也。此一官即此经之谓欤。
心包络经循行经文手厥阴心主包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈历络三焦。其支者,循胸中出胁下腋三寸,上抵腋下,循内,行太阴少阴之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中循小指次指出其端。
心包络经循行目录>卷四心包络解篇名>心包络经循行歌手厥阴心主起胸,属包下膈三焦宫,支者循胸出胁下,胁下连腋三寸同,仍上抵腋循内,太阴少阴两经中,指透中冲支者别,小指次指络相通。
【注】手厥阴心包络之脉,起于胸中,出而外行天池穴,属心包络之经也。内行下膈,历络三焦者,散布于腹之上、中、下也。其支者,循胸中出腋下三寸,即天池穴处也。从天池循内至天泉,从天泉穴行手太阴、手少阴两脉之间,入肘内曲泽穴,下臂行两筋之间,门、间使、内关、大陵四穴,入掌中劳宫穴,从劳宫循中指出其端,中冲穴也。
其本支之别支,别行掌中,循小指次指之端,以交于手少阳三焦经也。
心包络经穴歌心包九穴天池近,天泉曲泽门认,间使内关逾大陵,劳宫中冲中指尽。
心包络经分寸歌心络起自天池间,乳后傍一腋下三,天泉绕腋下二寸,曲泽屈肘陷中参,门去腕后五寸,间使腕后三寸然,内关去腕后二寸,大陵掌后横纹间,劳宫屈拳名指取,中指之末中冲端。
【注】天池穴,在乳傍一二寸许,直腋下行三寸,胁之撅起肋骨间,是其穴也。从天池穴斜上,绕腋循臂内廉下行二寸,举臂取之,天泉穴也。从天泉穴下行,肘内廉大筋内侧,横纹头下陷中动脉,曲泽穴也。从曲泽穴下行,掌后去腕五寸,门穴也。从门穴下行,掌后去腕三寸,两筋间陷中,间使穴也。从间使穴下行,掌后去腕二寸两筋间,内关穴也。从内关穴下行,掌后骨下横纹中两筋间陷中,大陵穴也。从大陵穴下行,掌中央动脉,屈无名指取之,劳宫穴也。从劳宫穴下行,手中指之端,去爪甲角如韭叶许陷中,中冲穴也。
第13章 心脏经文2