首页 >出版文学> 备急千金要方(三)>第三章
脉法<篇名>诊百病死生要诀第十五
凡诊脉,当视其人大小短长,及性气缓急,脉之迟速大小长短,皆如其人形性者吉,反、之者凶。诊伤寒热盛,脉浮大者生,沉小者死。伤寒己得汗,脉沉小者生,浮大者死。
温病三四日以下不得汗,脉大疾者生,脉细小难得者死,不治。温病时行大热,其脉细、小者死。(《脉经》云∶时行作穣穣。)、温病下利,腹中痛甚者死,不治。温病汗不出,出不至足者死。厥逆汗出,脉坚强急者生,虚缓者死。热病二三日,身体热,腹满头痛,食饮如故,脉直而疾者,八日死。四五日头痛腹痛而吐,脉来细强,十二日死。八九日、头不疼,身不痛,目不赤,色不变,而反利,脉来牒牒,按之不弹手时大,心下坚,十七日、死。热病七八日,脉不软(一作喘)不散(一作数者),当喑,喑后三日汗不出者死。热、病、七八日,其脉微细,小便不利,加暴口燥、脉代、舌焦枯黑者死。热病未得汗,脉盛躁疾,得汗者生,不得汗者难瘥。热病已得汗,脉静安者生,脉躁者难治。热病脉躁盛而不得汗者,此阳气之极也,十死不治。热病已得汗,脉常躁盛,此阴气之极也,亦死。(《太素》作、阳极。)、热病已得汗,常大热不去者,亦死。(大,一作专。)、热病已得汗,热未去,脉、微躁者,慎不得刺治也。热病发热甚者,其脉阴阳皆竭,慎勿刺,不汗出,必下利。诊、人被风不仁痿蹶,其脉虚者生。(《巢氏病源》云∶虚数者生。)坚急疾者死。诊癫病,虚、则可治,实则死。又云∶脉实坚者生,脉沉细小者死。癫病脉搏大滑者,久久自已,其脉、沉小急实,不可治,小坚急亦不可疗。诊头痛目痛,久视(一作卒视)无所见者死。诊、人、心腹积聚,其脉坚强急者生,虚弱者死。又实强者生,沉者死。其脉大,腹大胀,四肢逆、冷,其人脉形长者死。腹胀满便血,脉大时绝极下血,脉小疾者死。心腹痛,痛不得息,脉细小迟者生,坚大疾者死。肠、便血,身热则死,寒则生。肠、下白沫,脉沉则生,浮则死。肠、下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。肠、之属身热,脉不悬绝滑大者生,弦、涩者死,以脏期之。肠、下脓血,脉沉小流连者生,数疾且大有热者死。肠、筋挛,脉、小细安静者生,脉浮大紧者死。洞泄,食不化,下脓血,脉微小者生,紧急者死。泄注,脉缓时小结者生,浮大数者死。蚀阴疰,其脉虚小者生,紧急者死。咳嗽脉沉紧者死,浮直者生。浮软者生,小沉伏匿者死。咳嗽羸瘦,脉形坚大者死。咳脱形发热,脉小坚、急者死。肌瘦下脱形,热不去者死。咳而呕,腹胀且泄,脉弦急欲绝者死。吐血、衄、血,脉滑小弱者生,实大者死。汗出若衄,脉小滑者生,大躁者死。唾血,脉紧强者死,滑者生。吐血而咳上气,其脉数有热,不得卧者死。伤寒家咳而上气,脉数散者死。谓、其人形损故也。上气喘息低昂,脉滑,手足温者生,脉涩,四肢寒者死。上气面浮肿肩、息,其脉大不可治,加利必死。(一作又甚。)、上气注液,其脉虚宁宁伏匿者生,坚强者死。
寒气上攻,脉实而顺滑则生,实而逆涩则死。(《太素》云∶寒气暴上,脉满实,何如?曰:实而滑则生,实而逆则死。其形尽满何如?曰∶举形尽满者,脉急大坚,尺满而不应,如是、者,顺则生,逆则死。何为顺则生,逆则死?曰∶所谓顺者,手足温也。所谓逆者,手足寒、也。)、消渴脉数大者生,细小浮短者死。瘅,脉实大,病久可治,弦小坚急,病久不、可治、病胀闭,其脉浮大软者生,沉细虚小者死。水病腹大如鼓,脉实者生,虚者死。卒中恶、吐血数升,脉浮大疾快者生,沉细数者死。卒中恶,腹大四肢满,脉大而缓者生,浮、而紧者死,紧细而微者亦生。病疮,腰脊强急螈、者,皆不可治。寒热螈、其、者死。金疮血出太多,其脉虚细者生,数实大者死。金疮出血,脉沉小者生,浮大者死。
斫疮出血一二石,脉来大者,二十日死。斫刺俱有病多少血出不自止断者,脉止脉来大者,七日死。从高顿仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。人为百药所中伤,脉、洪大而速(《脉经》作迟)者生,微细者死。人病甚而脉不调者,难瘥。人病甚而脉洪、者,易瘥。人阴阳俱结者,见其上齿如熟小豆,其脉躁者死。(结一作竭。)、人内外俱虚,身、体冷而汗出,微呕烦扰,手足厥逆,体不得安静者死。脉实满,手足寒头热,春秋生,冬、夏死。老人脉微,阳羸阴强者生,脉焱大加息者死。阴弱阳强,脉至而代,奇月而死。尺、脉涩而坚,为血实气虚,其病腹痛逆满,气上行,此为妇人胞中绝伤,有恶血,久成结瘕,得病以冬时,黍、赤而死。尺脉细而微者,血气俱不足,细而有力者,是谷气不足,病得、节辄动,枣叶生而死,此病秋时得之。左手寸口脉偏动,乍大乍小不齐,从寸口至关,关、至尺三部之位,处处动摇,各异不同,其人病在仲夏得之,此脉桃花落而死。(花一作叶。)、右、手寸口脉偏沉伏,乍小乍大,朝来浮大,暮夜沉伏。浮大即太过,上出鱼际。沉伏即下不至、关中,往来无常,时时复来者,榆叶(一作荚)落而死。右手尺部脉三十动一止,有顷更、还,二、十动而一止,止而复来,来逆如循直木,如循张弓弦,然如两人共引一索者,至立春而、死。(《脉经》作立冬死。)、卷二十八脉法<篇名>诊三部脉虚实决死生第十六凡三部脉大都欲等,只如小人、细人、妇人脉小软,小儿四五岁者,脉呼吸八至细数吉、。(《千金翼》云∶人大而脉细,人细而脉大。人乐而脉实,人苦而脉虚,性急而脉缓,性、缓而脉躁,人壮而脉细,人羸而脉大,此皆为逆,逆则难治,反此为顺,顺则易治。凡妇人、脉欲常濡弱于丈夫,小儿四五岁者,脉自快疾,呼吸八至也。)三部脉或至或不至,冷气在、胃中,故令脉不通。三部脉虚,其人长病得之死。虚而涩,长病亦死。虚而滑亦死,虚而、缓亦死,虚而弦急,癫病亦死。三部脉实而长,长病得之死,实而滑,长病得之生,卒病、得之、部脉羸非其人,病得之死。三部脉粗,长病得之死,卒病得之生。三部脉细而软,长、病得之生。细而数亦生,微而紧亦生。三部脉微而伏,长病得之死。三部脉软,长病得、之不治自愈,治之反死,卒病得之生。三部脉浮而结,长病得之死。三部脉芤,长病得、之生。三部脉弦而数,长病得之生,卒病得之死。三部脉革,长病得之死,卒病得之生。
三部脉坚而数如银钗股,蛊毒必死。数而软,蛊毒病得之生。三部脉、如羹上肥,长病、得之死,卒病得之生。三部脉连连如蜘蛛丝,长病得之死,卒病得之生。三部脉如霹雳,长病得之死。三部脉如角弓,长病得之死。三部脉累累如贯珠,长病得之死。三部脉、如水淹然流,长病不治自愈,治之反死。三部脉如屋漏,长病十四日死。(《脉经》云:十日死。)、三部脉如雀啄,长病七日死。三部脉如釜中汤沸,朝得暮死,夜半得日中死,日中得夜半死。三部脉急切,腹间病,又、