首页 >出版文学> 备急千金要方(三)>第一章
脉法
(凡十六类)、卷二十八脉法<篇名>平脉大法第一论曰∶夫脉者,医之大业也。不深究其道,何以为医者哉。是以古之哲医,寤寐俯仰,不与常人同域,造次必于医,颠沛必于医,故能感于鬼神,通于天地,可以济众,可以根据凭。
若与常人混其波澜,则庶事堕坏,使夫物类将何仰焉。由是言之,学人必当屏弃俗情,凝心、于此、经曰∶诊脉之法,常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以此参伍,决生死之分也。
又曰∶平脉者,皆于平旦。先诊寸口,初重指切骨,定毕便渐举指,与皮毛相得,于轻、重之间,随人强弱肥瘦,以意消息进退举按之宜。称其浮沉诸类应于四时五行,与人五脏相、应,轻重相薄,寻状论寒暑得失。
凡人禀形,气有中适,有躁静,各各不同。气脉流动,亦各随其性情,故一呼脉再至,一吸脉再至,呼吸定息之间复一至,合为五至,此为平和中适者也。春秋日夜正等,无余分、时也。其余日则其呼而脉至多,吸而脉至少,或吸而脉至多,呼而脉至少,此则不同,如冬、夏日夜长短之异也。凡气脉呼吸法,昼夜变通效四时。然于呼吸定息应五至之限,无有亏僻,犹晷刻与四时有长短,而岁功日数无遗也。若人有羸有壮,其呼吸虽相压遏,而昼夜息度随、其漏刻,是谓∶呼吸象昼夜,变通效四时。
夫诊脉,当以意先自消息,压取病患呼吸以自同,而后察其脉数,计于定息之限,五至、者为平人,若有盈缩,寻状论病源之所宣也。
问曰∶何为三部脉?答曰∶寸、关、尺也。凡人修短不同,其形各异,有尺寸分三关之、法,从肘腕中横纹至掌鱼际后纹,却而十分之而入取九分,是谓尺。从鱼际后纹却还度取十、分之一,则是寸。寸十分之而入取九分之中,则寸口也。此处其骨自高,故云∶阴得尺内有、一寸,阳得寸内九分,从寸口入却行六分为关分,从关分又入六分为尺分。
又曰∶从鱼际至高骨却行一寸,其中名曰寸口。从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺寸。寸、后尺前名曰关,阳出阴入以关为界,如天地人为三界,寸主射上焦头及皮毛,竟手上部。关、主射中焦腹及腰中部。尺主射下焦小腹至足下部。此为三部法,象三才天地人,头腹足为三、元也。夫十二经皆有动脉,独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之候者,何谓也?然寸口者,脉、之大会,手太阴之动脉也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息脉行六寸。人一日一、夜凡一万三千五百息,脉行五十度,周于其身,漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二、十五度为一周。故五十度而复会于手太阴。太阴者,寸口也,即五脏六腑之所终始,故法取、于寸口。人有三百六十脉,法三百六十日也。
脉法<篇名>诊五脏脉轻重法第二
初持脉如三菽之重与皮毛相得者,肺部。(金秋三月庚辛之气。)、如六菽之重与血脉相、得者,心部。(火夏三月丙丁之气。)、如九菽之重与肌肉相得者,脾部。(土旺四季,季夏、六月戊己之气。)、如十二菽之重与筋平者,肝部。(木春三月甲乙之气。)、按之至骨,举、之来疾者,肾部。(水冬三月壬癸之气。)、心肺俱浮,何以别之?然浮而大散者,心也。(象、火浮散。)浮而短涩者,肺也。(象金浮涩。)、肾肝俱沉,何以别之?然牢而长者,肝也。(如、木生苗吐颖。)、濡而大,举指来实者,肾也。(濡弱如水举重胜船。)、脾者中州,故其脉、在中,是阴阳之脉也。(《千金翼》云∶迟缓而长者,脾也。)、卷二十八脉法<篇名>指下形状第三浮脉,举之有余,按之不足。(浮于指下。)、沉脉,举之不足,按之有余。(重按之乃、得。)、涩脉,细而迟,往来难且散,或一止复来。(一曰浮而短,一曰短而止,或如散。)、滑脉,往来前却,流利展转,替替然与数相似。(一曰浮中如有力,一曰漉漉如欲脱。)、洪、脉,极大在指下。(一曰浮而大。)、细脉,小大于微,常有但细耳。微脉,极细而软,或欲、绝,若有若无。(一曰小也,一曰手下快,一曰薄,一曰按之如欲尽绝。)、弦脉,举之无有,按之如张弓弦状。(一曰如张弓弦,按之不移。又曰浮紧乃为弦也。)、紧脉,数如切绳状。
(一曰如转索之无常。)、迟脉,呼吸三至,来去极迟。(一曰举之不足,按之尽牢。一曰按、之尽牢,举之无有。)、数脉,去来促急。(一曰一息脉六七至,一曰数者进之名。)、缓脉,去来亦迟,小快于迟。(一曰浮大而软,阴与阳同等。)、弱脉,极软而沉,细按之欲绝指下。
(一曰按之乃得,举之即无。)、动脉,见于关上,无头尾大如豆,厥厥动摇。伏脉,极重、指、着骨乃得。(一曰关上沉不出,名曰伏。一曰手下裁动,一曰按之不足,举之无有。)、芤脉,浮大而软,按之中央空,两边实。(一曰指下无,两旁有。软脉,极软而浮细。一曰按之、无有,举之有余。一曰细小如软。《千金翼》软作濡。)、虚脉,迟大而软,按之不足隐指,豁豁然空。实脉,大而长,微强,按之隐指,然。(一曰沉浮皆得。)、促脉,来去数,时一至。结脉,往来缓,时一止复来,脉结者生。代脉,来数中止,不能自还,因而、复动。脉代者死。散脉,大而散,散者气实血虚,有表无里。革脉,有似沉伏实,大而、长,微弦。(《千金翼》以革为牢。)、弦与紧相类。软与弱相类。浮与芤相类。(又曰浮、与洪相类。)微与涩相类。沉与伏相类。缓与迟相类。(又曰软与迟相类。)、革与实相、类。(《翼、卷二十八脉法<篇名>五脏脉所属第四心部在左手关前寸口。(亦名人迎。)、肝部在左手关上。肾部在左手关后尺中。
肺部、脉法赞云:心肝出左,脾肺出右。肾与命门,俱出尺部。魂魄谷神,皆见寸口。左主司官,右主司、府。左大顺男,右大顺女。关前一分,人命之主。左为人迎,右为气口。神门决断,两在关、后。人无二脉,病死不愈。诸经损减,各随其部。三阴三阳(一云按察阴阳,)谁先谁后,阴、病治官,阳病治府(府,外也。)奇邪所舍,如何捕取。审而知之,针入病愈。脉有三部,阴、阳相乘。荣卫气血,而行人躬。呼吸出入,上下于中。因息游布,津液流通。随时动作,效、象形容。春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同。一时之间,变无经常。尸寸参差,或、短或长。上下乖错,或存或亡。病辄改易,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲。愿为缕陈,令、得分明。(师曰)子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关。荣卫流行,不失衡铨。肾沉、心、洪,肺浮肝弦。此自常经,不失铢分。出入升降,漏刻周旋。水下二刻,脉一周身。旋复寸、口,虚实见焉。变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则紧弦。沉潜水蓄,支饮急弦。动弦为、痛,数洪热烦。设有不应,知变所缘。三部不同,病各异端。太过可怪,不及亦然。邪不空、见,终必有奸。审察表里,三焦别分。知邪所舍,消息诊看。料度腑脏,独见若神。
脉法<篇名>分别病形状第五
脉数在腑。脉迟在脏。脉长而弦,病在肝。(《脉经》作出于肝。)、脉小血少,病、浮,病在肺。脉大而坚(扁鹊云∶小而紧,)病在肾。脉滑者,多血少气。脉涩者,少血、多、气。脉大者,血气俱多。又云脉来大而坚者,血气俱实。脉小者,血气俱少。又云∶脉、来细而微者,血气俱虚。脉沉细滑疾者热。脉迟紧为寒。(《脉经》云∶洪数滑疾为热,涩迟沉细为寒。)、脉盛滑紧者,病在外热。脉小实而紧者,病在内冷。脉小弱而涩,谓之久病。脉浮滑而疾,谓之新病。脉浮滑,其人外热风走刺有饮,难治。脉沉而紧,上焦有热,下寒,得冷即便下。脉沉而细,下焦有寒,小便数,时苦绞痛,下利重。脉、浮紧且滑直者,外热内冷,不得大小便。脉洪大紧急,病速进在外,苦头发热痈肿。脉、细小紧急,病速进在中,寒为疝瘕积聚,腹中刺痛。脉沉重而直前绝者,病血在肠间。脉、沉重而中散者,因寒食成、。脉直前而中散绝者,病消渴。(又云∶病浸淫疮。)、脉沉重,前不至寸口徘徊绝者,病在肌肉遁尸。脉左转而沉重者,气微,阳在胸中。脉右转出不、至寸口者,内有肉、。脉累累如贯珠不前,有风寒在大肠,伏留不去。脉累累如止不至,寸口软者,结热在小肠膜中,伏留不去。脉直前左右弹者,病在血脉中、血也。脉后而、左右弹者,病在筋骨中也。脉前大后小,头痛目眩。脉前小后大,胸满短气。上部有、脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无所苦。夫脉者,血之府也。长则气治。短则气病。数则烦心。大则病进。上盛则气高。下盛则气、胀。代则气衰。细(《太素》作滑)则气少。涩则心痛,浑浑革革至如涌泉,病进而、危。
弊弊绰绰其去如弦绝者死。短而急者,病在上。长而缓者,病在下。沉而弦急者,病、在内。浮而洪大者,病在外。脉实者,病在内。脉虚者,病在外。在上为表,在下为、里。浮为在表,沉为在里。滑为实为下。(又为阳气衰。)、数为虚为热。浮为风为虚。
动为痛为惊。沉为水为实。(又为鬼疰。)、弱为虚为悸。迟则为寒。涩则少血。缓、则为虚。洪则为气。(一作热。)紧则为寒。弦数为疟。疟脉自弦,弦数多热,弦迟多、寒。微则为虚。代散则死。弦为痛痹。(一作浮,为风疰。)、偏弦为饮。双弦则胁、下拘急而痛,其人涩涩恶寒。脉大寒热在中。脉伏者霍乱。安卧脉盛,谓之脱血。凡、亡汗,肺中寒,饮冷水,咳嗽,下利,胃中虚冷,此等其脉并紧。浮而大者,为风,又为、中风头重鼻寒。浮而缓者,皮肤不仁,风寒入肌肉。滑而浮散者,瘫痪风。滑为鬼疰。
涩而紧痹病。浮洪大长者,风眩癫疾。大坚疾者,癫病。弦而钩,胁下如刀刺,状如、蜚尸,至困不死。紧而急者遁尸。洪大者,伤寒热病。浮洪大者,伤寒,秋吉春成病。浮、而滑者,宿食。浮滑而疾者,食不消脾不磨。短疾而滑,酒病。浮而细滑,伤饮。迟、而涩,中寒有、结。快而紧,积聚有击痛。弦急,疝瘕小腹痛,又为癖病(一作痹病。)、迟、而滑者,胀。盛而紧者,胀。弦小者,寒、。沉而弦者,悬饮内痛。弦数,有寒饮,冬夏难治。紧而滑者,吐逆。小弱而涩,胃反。迟而缓者,有寒。微而紧者,有寒。沉、而迟者,腹脏有冷病。微弱者,有寒少气。实紧,胃中有寒,若不能食,时时利者,难、治。(一作时时呕稽难治。)、滑数,心下结热盛。滑疾,胃中有热。缓而滑,曰热中。
沉而急,病伤暑,暴发虚热。浮而绝者,气病。大而滑者,短气。浮短者,其人肺伤、诸气微少,不过一年死,法当咳嗽。沉而数,中水,冬不治自愈。短而数,心痛心烦。弦、而紧,胁痛,脏伤有瘀血。(一作有寒血。)、沉而滑,为下重,亦为膂痛。脉细而滑,按、之虚,因急持直者,僵仆从高堕下,病在内。微浮者,秋吉冬成病。微数,虽甚不成病,不可劳。浮滑疾紧者,以合百病久易愈。阳邪来见浮洪。阴邪来见沉细。水谷来见、坚实。脉来乍大乍小,乍长乍短者,为祟。脉来洪大袅袅者,祟。脉来沉沉泽泽,四肢、不仁而重者,土祟。脉与肌肉相得,久持之至者,可下之。弦小紧者,可下之。紧而数,发寒热,必下乃愈。弦迟者,宜温药。紧数者、卷二十八脉法<篇名>三关主对法第六诸浮、诸沉、诸弦、诸紧、诸涩、诸滑,若在寸口,膈以上病(头部)。若在关上,胃、以下、平寸口脉主对法:手寸口脉滑而迟,不沉不浮,不长不短,为无病,左右同法。寸口太过与不及,寸、口之脉中手短者,曰∶头痛。中手长者,曰∶足胫痛。中手促上击者,曰∶肩背痛。寸口、脉沉而坚者,病在中。寸口脉浮而盛者,曰∶病在外。寸口脉沉而弱者,曰∶寒热及疝、瘕,小腹痛。(热,一作气,又作中。)、寸口脉沉而弱,发必堕落。寸口脉沉而紧,苦心、下有寒时时痛,有积邪。寸口脉沉而滑者,胸中有水气,面目肿,有微热,为风水。寸口、脉沉大而滑,沉即为血实,滑即为气实,血气相搏,入脏即死,入腑即愈。寸口脉沉,胸、中短气。寸口脉沉而喘者,寒热。寸口脉浮而滑者,头中痛。寸口脉浮大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有滞气宿食。寸口脉弦而紧,弦即卫气不行,卫气不行,即恶寒水流走、肠间。寸口脉紧或浮,膈上有寒,肺下有水气。脉紧上寸口者,中风,风头痛亦如之。
(《翼》云∶亦为伤寒头痛。)、脉弦上寸口者,宿食。降者头痛。寸口脉弦大,妇人半产、漏下,男子亡血失精。寸口脉微而弱,微则恶寒,弱则发热,当发不发,骨节疼烦;当烦、不烦,与极汗出。寸口脉微而弱,气血俱虚,男子吐血,妇人下血,呕汁出。寸口脉动、而弱,动即为惊,弱即为悸。寸口脉缓而迟,缓即为虚,迟即为寒,虚寒相搏,则欲温食,食冷即咽痛。寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓即为气,寒气相搏,则绞而痛。寸口脉迟而、涩,迟即为寒,涩为少血。脉来过寸入鱼际者,遗尿。脉出鱼际,逆气喘息。寸口脉实、者,心劳。寸口脉、如羹上肥,阳气微。连连如蜘蛛丝,阴气衰。两手前部阳绝者,苦心下寒毒,喙中热。寸口脉偏绝,则臂僻不遂,两手俱绝者,不可治。寸口脉来暂大、暂小者,阴络也,苦阴风痹,应时自发,身洗洗也。寸口脉来暂小暂大者,阳络也,苦皮、肤病,汗出恶寒,下部不仁。寸口脉浮,中风发热头痛,宜服桂枝汤、葛根汤,针风池、风、府,向火炙身,摩治风膏,覆令汗出。寸口脉紧,苦头痛,是伤寒,宜服麻黄汤发汗,针、眉冲、颞、摩伤寒膏。寸口脉微,苦寒为衄,宜服五味子汤、麻黄茱萸膏,令汗出。寸、口脉数,为吐,以有热在胃脘熏胸中,宜服药吐之,及针胃脘,服除热汤。若伤寒七八日、至十日,热在中间烦满而渴者,宜服知母汤。寸口脉洪大,胸胁满,宜服生姜汤、白薇丸,亦可紫菀汤下之。针上脘、期门、章门。寸口脉缓,皮肤不仁,风寒在肌肉,宜服防风汤,以药敷熨之佳。灸诸治风穴。寸口脉滑,阳实,胸中壅满,吐逆,宜服前胡汤,针太阳、、巨阙泻之。寸口脉弦,心下、微头痛,心下有水气,宜服甘遂丸,针期门泻之。寸、口脉弱,阳气虚弱,自汗出,宜服茯苓汤、内补散,将适饮食消息,勿极劳,针胃脘补之。寸、口脉涩,是胃气不足,宜服干地黄汤,自养调和饮食,针胃脘(一作三里)补之。寸口脉、芤,吐血。微芤者,衄血。空虚去血故也。宜服竹皮汤、黄土汤,灸膻中。寸口脉伏,胸中逆、气、痛,胸中有水气,宜服泽漆汤,针巨阙泻之。寸口脉软弱,自汗出,是虚损病,宜服干地、黄汤、薯蓣丸、内补散、牡蛎散,并粉身,针太冲补之。寸口脉迟,上焦有寒,心痛,咽、酸,吐酸水,宜服附子汤、生姜汤、茱萸丸,调和饮食以暖之。寸口脉实,即生热在脾肺,呕逆气塞。虚则生寒在脾胃,食不消化。热宜服竹叶汤、葛根汤,寒宜服茱萸丸、生姜汤。寸、口脉细,发热呕吐,宜服黄芩龙胆汤。吐不止,宜服橘皮桔梗汤,及灸中府、平关脉主对法:关上脉浮而大,风在胃中,张口肩息,心下澹澹,食欲呕。关上脉微浮,积热在胃、中,呕吐蛔虫,心健忘。关上脉滑而大小不均,必吐逆,是为病方欲来,不出一二日复欲、发动,其人欲多饮,饮即注利。如利止者生,不止者死。关上脉紧而滑者,蛔动。关上脉、弦而长(《翼》作大),有痛如刀刺之状,在脐左右上下。(《脉经》云∶有积在脐左右上下、。)、关上脉涩而坚,大而实,按之不减有力,为中焦实,有伏结在脾肺气塞,实热在胃中。
关上脉、大,而尺寸细者,其人必心腹冷积,瘕结聚,欲热饮食。关上脉时来时去,乍大乍小,乍疏乍数者,胃中寒热羸劣,不欲饮食,如疟状。关上脉浮,腹满不欲食,浮、为虚满,宜服平胃丸、茯苓汤、生姜前胡汤,针胃脘,先泻后补之。关上脉紧,心下苦满、痛,为实,宜服茱萸当归汤,加大黄二两佳。(《脉经》云∶又大黄汤两治之佳。)针巨阙,下脘泻之。关上脉微,为胃中冷,心下拘急,宜服附子汤、生姜汤、附子丸,针巨阙补之。关、上脉数,胃中有客热,宜服知母汤(一作丸)、除热汤,针巨阙、上脘泻之。关上脉缓,不、欲食,此脾胃气不足,宜服平胃丸、补脾汤,及针章门补之。关上脉滑,胃中有热,滑为、热实气满,故不欲食,食即吐逆,宜服朴硝麻黄汤、平胃丸,(一作紫菀汤、人参大平胃丸。)、针胃脘泻之。关上脉弦,胃中有冷,心下厥逆。脉弦胃气虚,宜服茱萸汤,温调饮食,针胃、脘补之。关上脉弱,胃气虚,胃中有客热。脉弱为虚热作病,且说云∶有热不可大攻之,热去即寒起,宜服竹叶汤,及针胃脘补之。关上脉虚细,腹满,宜服生姜汤、茱萸蜀椒汤、、白薇丸,针灸三脘。关上脉涩,血气逆冷。脉涩为血虚,宜服干地黄汤、四补散,针足太、冲上补之。关上脉芤,大便去血,宜服生地黄并生竹皮汤,灸膈俞。若重下去血,针关元,甚者服龙骨丸。(关元一作巨阙。)、关上脉伏,有水气溏泄,宜服水银丸,针关元,利小便,止溏泄便止。关上脉洪,胃中热,必烦满,宜服平胃丸,针胃脘,先泻后补之。关上脉、沉,心下有冷气,苦满吞酸,宜服白薇丸、茯苓丸、附子汤,针胃脘补之。关上脉软,苦、虚冷,脾虚气弱,重下病,宜服赤石脂汤、女萎丸,针关元补之。关上脉迟,胃中寒,宜服、桂枝丸、茱萸汤,针胃脘补之。关上脉实,胃中痛,宜服栀子汤、茱萸乌头丸,针胃脘补、之。关上脉牢,脾胃气塞,盛热,即腹满响响,宜、平尺脉主对法:尺脉浮者,客阳在下焦。尺脉弱者,下焦冷,无阳气,上热冲头面。尺脉弱寸强,胃络脉伤。尺脉偏滑疾,面赤如醉,外热则病。尺脉细微,溏泄冷利。(《素问》云:尺寒脉细,谓之后泄。)、尺脉虚小,足胫寒,痿痹脚疼。尺脉涩,下血不利多汗。(《素、问》云,尺涩脉滑,谓之多汗。)、尺脉沉而滑者,寸白虫。尺脉细而急者,筋挛痹,不、能行。尺脉大者,热在脬中,小便赤痛。尺脉粗而热者,谓之热中,腰胯疼,小便赤热。
尺脉按之不绝,妇人血闭。与关相应和滑者,男子气血实。妇人即为妊娠。尺脉来而断绝、者,男子小腹有滞气,妇人月水不利。尺寸俱软弱,内愠热,手足逆冷,汗出。尺寸俱、沉,关上无有者,苦心下喘。尺寸俱沉,关上若有,苦寒心下痛,阴中冷,脚痹。尺寸俱、微,少心力,不欲言,气血不足,其人脚弱短气。尺寸俱数,手足头面有热。俱迟,有寒,手足头面有冷风。尺脉浮,下热风,小便难。宜服瞿麦汤、滑石散,针横骨、关元泻之。尺、脉紧,脐下痛,宜服当归汤,灸天枢,针关元补之。尺脉微,厥逆,小腹中拘急,有寒气,宜服小建中汤,针气海。尺脉数,恶寒,脐下热痛,小便赤黄,宜服鸡子汤,白鱼散,针、横骨泻之。尺脉缓,脚弱下肿(一本无此四字),小便难,有余沥,宜服滑石汤、瞿麦散,针横骨泻之。尺脉滑,气血实,经脉不利,宜服朴硝煎大黄汤,下去经血,针关元泻之。尺、脉弦,小腹疼,小腹及脚中拘急,宜服建中汤、当归汤,针气海泻之。尺脉弱,气少发热、骨烦,宜服前胡汤、干地黄茯苓汤,针关元补之。尺脉涩,足胫逆冷,小便赤,宜服附子、四逆汤,针足太冲补之。尺脉芤,下焦虚,小便去血,宜服竹皮生地黄汤,灸丹田、关元。尺、脉伏,小腹痛、疝,水谷不化,宜服大平胃丸、桔梗丸,针关元补之。尺脉沉,腰背痛,宜服肾气丸,针京门补之。尺脉软,脚不收,风痹(一本无此五字),小便难,宜服瞿麦、汤、、白鱼散,针关元泻之。尺脉牢,腹满阴中急,宜服葶苈茱萸丸,针丹田、关元、中极。尺、脉迟,下焦有寒,宜服桂枝丸,针气海、关元泻之。尺脉实,小腹痛,小便不禁,宜服当、归汤加大黄一两,利其大便、卷二十八脉法<篇名>五脏积聚第七人病有积有聚有谷气(谷一作系)。夫积者,脏病,终不移也。聚者,腑病,发作有时,展转痛移,为可治也。谷气者,胁下牵痛,按之则愈,愈而复发,夫病已愈不得复发,发即、为谷气也。
诸积大法,脉来细软附骨者,为积也。寸口结者,积在胸中。微出寸口,积在喉中。关、上结者,积在脐旁。微下关者,积在小腹。尺中结,积在气冲。上关上,积在心下。脉、出在左,积在左。脉出在右,积在右。脉两出,积在中央,各以其部处之。寸口沉而横、者,胁下及腹中有横积痛。脉弦,腹中急痛,腰背痛相引,腹中有寒疝瘕。脉弦紧而细、微者,也。夫寒痹、瘕积聚之脉状,皆弦紧。
若在心下,即寸弦紧。在胃脘,即关弦紧。在脐下,即尺弦紧。一云∶关脉长弦,有积在脐左右上下。又脉、法。左手脉横,在左。右手脉横,在右。脉头大在、上,头小在下。又一法,横脉见左,积在右;见右,积在左。偏得洪实而滑,亦为积。弦、紧,亦为积,为寒痹,为疝痛。内有积不见脉,难治。见一脉相应,为易治。诸不相应,为不合治也。左手脉大,右手脉小,上病在左胁,下病在左足。右手脉大,左手脉小,上病在右胁,下病在右足。脉弦而伏者,腹中有、不可转也,必死不治。脉来细沉而直、者,身有痈肿,腹中有伏梁。脉来沉而虚者,泄注也。脉来小沉实者,胃中有积聚,不、可下,食即吐。