胎疾第三十一问
属性:胎疾,谓月数将满,母失调护,或劳动气血相干,或坐卧饥饱相役,或饮酒食肉,冷热相制,或恐怖血脉相乱,胎
气有伤,儿形无补,有胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱等症。胎热则儿在胎中,母多惊悸。或因食热毒之物,诞生之后,
儿多虚痰,气急喘满,眼目眵泪,神困呵欠,不得伸舒,呃呃作声,大小便不利,或通利即有血水,甚则手常拳紧,脚
常搐缩,眼常斜视,身常掣跳,皆由胎中受热,宜速与大连翘饮子,解散诸热,次与消风散数服无恙。其胎惊、胎风、
自见本症,兹不赘述。胎寒则儿在胎中,母因感受寒邪,或喜食生冷过度,寒盛则肠鸣泄利,邪气以乱其真气,治寒邪、
当用和解,治脏寒、则温脏寒,甚则有盘肠内钓,皆因寒而得之,大便青者是也,各有本症见之。胎黄候,则小儿生下,
遍体面目皆黄,状如金色,身上壮热,大便不通,小便如栀子汁,乳食不思,啼叫不止,皆因母受热而传于胎也,凡有
此症,乳母可服生地黄汤,仍忌热毒之物。胎肥则生下肌肉浓,遍身色红,盈月以后,渐渐羸瘦,目白睛粉红色,五心
烦热,大便难,时时生涎,浴体法主之。胎弱则生下面无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,时时哽气多哕,目无精
采,亦当浴体法治之。凡胎气禀赋,有壮有弱,其母饮食恣令饥饱,起止无忌,令儿得疾,不寒即热,不虚即怯,热乃
作壅,寒乃作泄,虚则作惊,怯则作结。寒则温之,热则凉之,虚则壮荣,怯则益卫。惊用安神丸,结用微利,详审用
之,可保无虞。不若古人胎教之法,决无诸症,生子必形容端正,为世之英杰也。
大连翘饮子见第三问。
消风散治诸风上攻,头目昏痛,项背拘急,肢体烦疼,肌肉蠕动,目眩旋晕,耳作蝉鸣,眼涩好睡,鼻塞多
嚏,皮肤顽麻,瘙疮瘾疹,小儿虚风,目涩昏困。
白茯苓(去皮)芎羌活(去芦)荆芥穗防风(去芦)藿香叶蝉蜕(去土)白僵蚕(炒、去丝咀)
甘草(锉、炙)陈皮(去白)浓朴(去皮、姜汁制、各三两半)
上为细末,每服半钱,茶清调下,薄荷汤亦可。又治急慢惊风,用乳香荆芥汤调下,或加雄黄,名雄风散。
生地黄汤治小儿生下,遍体面目皆黄,状如金色,身上壮热,大便不通,小便如栀子汁,乳食不思,啼叫不
止,此胎黄之候,皆因母受热邪而传于胎也。凡有此症,乳母宜服,仍忌酒面五辛之物。
生地黄赤芍药川芎川当归(酒洗、等分)
上锉散,每服五钱,水一盏,煎至六分,去滓,产妇亦可服,抹些少入儿口中。
浴体法见第十四问。
解颅第三十二问
属性:仲阳谓解颅,生下而囟不合,肾气不成也,长必少笑,更有目白睛多,白身瘦者,多愁少喜也,余见肾虚症。杨
氏曰∶小儿年大,头缝开解而不合者,肾主髓,脑为髓海,肾气有亏,脑髓不足,所以头颅开而不能合也。人乏脑髓,
如木无根,凡得此者,不远千日,其间亦有数岁,乃成废人。设有此症,不可束手待毙,宜与钱氏地黄丸,仍用南星微
炮为末,米醋调敷于绯帛,烘热贴之,亦良法也。柏子仁散、三辛散等剂敷之尤效。
地黄丸见第八问。
柏子仁散治小儿囟开不合。
防风(一两半)柏子仁(一两)
上末,乳汁调涂囟门上。
三辛散一名封囟散、一名桂号散、治婴孩小儿、脑囟大开。
细辛桂心(各半两)干姜(一钱)
上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂,面赤为效。
囟陷、囟填第三十三问
属性:囟陷者,始因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄利,久则血气虚弱,不能上充脑髓,故囟陷如坑,不能平满,用狗头骨
炙黄为末,鸡子清调敷之。囟填者,囟门肿起也,脾主肌肉,乳哺不常,饥饱无度,或寒或热,乘于脾家,致使脏腑不
调,其气上冲,为之填胀,囟突而高,如物堆起,毛皮短黄自汗是也。若寒气上冲则牢靳,热气上冲则柔软,寒者温之,
热者凉之,剂量轻重,兼与调气。小儿肝盛,风热反攻亦然,此症未易退瘥,或热症用大连翘散以消之,有表热症,柴
胡散主之,又有封囟散掩之。论曰∶小儿胃气冲和,则脑髓充盛,囟顶渐合,若胃气热,熏蒸脏腑,则渴而引饮,因致
泄利,令脏腑壅热,血气虚弱不能上充脑髓,所以囟陷也,圣济经用当归散、地黄丸。
大连翘饮子见第三问。
柴胡散见第五十问。
封囟散见第三十二问三辛散。
地黄丸见第八问。
当归散见第五十九问。
目内症第三十四问
属性:目内赤者心热,导赤散主之。淡红者心虚热,生犀散主之。青肝热、泻青丸主之,浅淡者补之。黄者脾热,泻黄散
主之。无精光者肾虚,地黄丸主之。龙木论小儿斗睛候,皆因失误筑打,损着头面额角,兼倒扑,令儿肝受惊风,遂使
两眼斗睛,宜服牛黄丸。口议血眼,宜服生熟地黄散流行血气,热毒服小防风汤,风毒服小流气饮,积毒服小菊花膏主
之。斑疮入眼,决明散、蜜蒙花散主之,又有犀角散、石楠散通顶为妙。或泻后眼如上膜,或痘疹入腹,眼不能开,及
诸症眼定无精光难治。
导赤散见第八问。
泻青丸见第八问。
生犀散治目内淡红者、心虚热。
生犀(镑、二钱)地骨皮赤芍药柴胡干葛(各一两)甘草(半两)
上锉,每服二钱,水一盏,煎至七分,滤去滓温服。
泻黄散浅淡者补之,黄者脾热。
藿香叶(七钱)山栀仁(一两)石膏(五钱)甘草(五钱)防风(四两、去芦)
上锉散,同蜜酒微炒,每服二钱,水煎服,不拘时。
地黄丸见第八问。
生熟地黄散治小儿疳蚀眼患,闭合不开,羞明怕日及内障。
生地黄(洗)熟地黄(洗)麦门冬(去心,各一两)川当归枳壳(麸炒)甘草(炙)防风杏仁(汤
泡、去皮尖、炒赤)赤芍药(各半两)
上锉每服二钱,黑豆七粒,煎豆熟为度,去滓服。
地黄散治小儿心肝蕴热,目赤肿疼,内生赤脉,或白膜遮睛,四边散漫者犹易治,若暴遮黑睛,多致失明,
宜速用此方,亦治疮疹入眼。
生地黄熟地黄蝉蜕(去头足)木贼草谷精草生犀末当归(去芦、切焙、各二钱半)防风(去芦)羌
活白蒺藜(去刺)甘草沙苑蒺藜木通(各一钱半)黄连(去须)大黄(煨、各一钱)玄参(半钱)
上为细末,每服一字,或半钱,量大小加减,煎羊肝汤食后调下,日三,忌口将息,亦治大人。
小防风汤治小儿热毒眼患。
大黄(蒸)山栀子甘草(炙)防风赤芍药川当归(洗)羌活(各等分)
上锉散,每服二钱,水小盏,煎五分,去滓,通口服,食后。
小流气饮治小儿风毒眼患。
蝉蜕(去足)甘草(炙)羌活天麻当归赤芍药防风大黄薄荷杏仁(各等分)
上锉散,每服二钱,水煎去滓,食后通口服。
小菊花膏治小儿积毒眼患。
黄连黄芩大黄菊花羌活苍术(米泔浸)荆芥穗防风(各等分)
上为细末,蜜丸芡实大,每服一丸,细嚼白滚汤下。
决明散治小儿疹痘疮入眼。
栝蒌根(半两)决明子赤芍药甘草(炙、各二钱半)
上为细末,每服半钱,蜜水调下,日三。
蜜蒙花散治小儿疹痘,并诸毒入眼。
蜜蒙花(一钱)青葙子决明子车前子(各五分)
上为细末,用羊肝一个,破开缝三条,掺药令匀扎紧,以湿纸七重裹,炭火中煨熟,空心食之,效如神。
犀角饮治眼疼。
犀角(一两)射干龙胆草黄芩(各半两)钩藤(七钱半)人参(二两)茯苓甘草(各二钱半)
上锉散,每服二钱,水一盏,煎至五分,食后去滓温服。
牛黄丸治肝受惊风,遂使眼目疼痛。
牛黄白附子肉桂全蝎川芎石膏(各二钱半)白芷藿香(各半两)辰砂麝香(各少许)
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,临卧时薄荷汤化下三丸,乳母忌食辛辣热物,并湿面等物。
耳病第三十五问
属性:耳者肾之候,小儿肾经气实,其热气上冲于耳,遂使津液壅滞,为脓为汁者也。亦有澡浴水入耳中,水湿停留,搏
于血气,酿成热,亦令耳脓,久而不瘥,变成聋耳,龙骨散主之。又汤氏有五般耳候。耳者,常有黄脓出是也。
脓耳者,常有红脓出是也。缠耳者,常有白脓出是也。底耳者,里面腥臭。囊耳者,里面虚鸣,时出清脓。然五般病源
一也,皆由风水入耳,内有积热上壅而成,若不早治,久则成聋,胭脂膏等治之,仍服化痰退热等剂即愈。
龙骨散治脓耳。
明矾()龙骨(、各二钱)黄丹(炒、一钱半)胭脂(一钱)麝香(一钱、研)
上为细末,先以绵拈拭去脓汁,次以鹅毛管吹药入耳。本方加海螵蛸末尤妙。
龙黄散治小儿耳,汁出不止。
枯矾龙骨()黄丹(炒、各半两)麝香(研、一钱)
上同研细,先以绵杖子拈却耳中脓水,用一字掺在耳内,但用之,勿令风入。
干胭脂膏治小儿耳,常出脓水不止。
干胭脂白龙骨白矾()白石脂(研、等分)
上研如粉,用枣肉和丸枣核大,以绵裹一丸纳耳中,日三换之。
金箔散
枯矾胭脂(各半两)金箔(七片)
上同研令匀,为细末,日三四度,掺少许于耳内。
蔓荆子散治内热,耳出脓汁。
升麻木通赤芍药桑白皮生地黄麦门冬(去心)前胡甘菊花赤茯苓蔓荆子甘草(炙、各等分)
上锉散,每服三钱,姜一片,枣二枚,水一盏,煎六分,食后临卧服。
鼻病第三十六问
属性:(鼻衄者,黄芩汤主之。清肺饮子治鼻凉膈。)
凡牙儿三朝五日、六晨一腊,忽然鼻塞,吻乳不能开口呼吸者,多是乳母安睡之时,鼻中出息,吹着儿囟,或以水
浴洗,用水温冷,不避风邪,所以致儿鼻塞,宜与通关膏敷之,消风散服之,或有惊悸作热,薄荷散与服,生者亦佳。
又有鼻衄,是热搏于气、而乘于血也,肺主一身之皮毛,口气开窍于鼻,蕴寒先客皮肤,搏于气而成热,热乘于血,血
得热而妄行,从鼻中出者,名鼻衄也,或未及发汗而鼻燥喘息,鼻气鸣即衄,治法皆根据大方而分剂略轻耳,黄芩汤、犀
角地黄汤主之,生地黄茅根煎服尤佳。
黄芩汤见第六十七问。
清肺饮子见第七十九问地黄清肺饮。
薄荷散治乳下婴儿鼻塞不通,及治夹惊伤寒,极热变蒸。
薄荷叶(半两)羌活全蝎甘草麻黄(去节)僵蚕(炒、去丝咀)天竺黄白附子(各一钱半)
上为末,薄荷汤下。热极生风,加竹沥少许与服。一方有柴胡、台芎、桔梗、茯苓,无全蝎、僵蚕、天竺黄、白附
子。
消风散见第三十一问。
通关散见第十四问。
口疮、鹅口、重第三十七问
属性:巢氏云∶鹅口候者,小儿初生,口里白屑满口舌上、如鹅之口,故曰鹅口也,此乃胎热而心脾最盛、熏发于口也。
葛氏用发缠指头,蘸井花水揩拭之,睡时以黄丹出火气掺于舌上。小儿初出腹有连舌,舌下有膜如石榴子中隔连其舌
下后,令儿言语不发不转也,可以爪甲摘断之,微有血出无害,若血出不止,可烧发作灰末敷之,血便止也。用保命散,
枯白矾一钱,马齿牙硝半钱,朱砂一分同研细,取白鹅粪,以水搅取汁调涂舌上颔颊内,先用发缠指,揩拭舌上垢了,
然后用药敷之。口疮候,乃小儿血气盛,兼将养过温,心脏积热,熏蒸于上焦,故成口疮也。宜用南星末淡醋调,贴两
脚心,乳母宜服洗心散,却用泻心散敷口之法,用黄连末以蜜水调抹口中,黄柏、青黛、冰片皆可,又以牛黄少许末之,
竹沥调涂口内。治鹅口以马牙硝如豆许涂亦好,或口如鱼口不能合,或作鸦声者难治。又有小儿初生,上有物胀起如
悬痈,或如芦箨盛水之状者、名曰重,此乃脾胃挟热,血气不能收敛,颔中舌下或在颊如吹小脬,速宜以绵缠长针,
微露锋锐刺肿处,决出恶汁即消,若再生宜再刺,不尔则胀满口中,有妨乳食呼吸也。
保命散治小儿口里、白屑满舌上如鹅口。
枯矾(一钱)牙硝(半两、细研)朱砂(二钱半)
上同研细,每服一字,取白鹅屎以水搅取汁,调涂舌上颔颊内,未用时先以手指缠乱发拭舌上垢,然后使药敷之。
吴茱萸散治初生儿吃乳后、口内即生白屑烦躁。
吴茱萸(不拘多少)
上为末,米醋调敷儿脚心内,退即去之,心有客热口生疮,以南星末醋调敷脚心,茱萸散亦治口疮,退即洗去之。
洗心散治风壅壮热,头目昏痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神不宁,眼涩睛疼,及鼻塞声重,咽干多渴,五心
烦热,小便黄赤,大便秘涩,并宜服之。
白术(一钱半)甘草(炙)当归荆芥穗麻黄(不去节)芍药大黄(面裹煨、去面、切焙、各六钱)
上锉散,每服四钱,生姜薄荷煎汤,去滓乳母服、或儿服。加前胡、生地黄、辰砂,名辰砂七宝散,为末,治小儿
口疮积热,夹惊伤寒,生姜、薄荷调下一钱。二十问内有七宝洗心散,可兼看,对症用。
辰砂七宝散治小儿壮热,伤塞壅热,治夹惊伤寒,解诸般热,亦治疹痘热,治惊风,定搐搦。
麻黄(去节)白术当归大黄赤芍药荆芥前胡生地黄甘草(各半两)
上为末,伤风发散,用生姜、薄荷煎,急惊加辰砂、薄荷调下,用局方洗心散亦可。
泻心散治心中痰气实,则气行涩,合卧则气不通,故喜仰卧,则上下通也。
用黄连一两,去须为末,每服半钱,或一钱,临卧时温水下。
牛黄散治小儿重重龈,肿痛口中涎出。
牛黄龙脑丹砂(各二钱半)铅霜(半两)太阴玄精石(一两)
上为末,每服半钱。先于肿处针破出血,盐汤拭口,掺药在内。
重舌、木舌、弄舌第三十八问
属性:巢氏云∶小儿重舌者,心脾俱有热也,心候于舌而主血,脾之络脉出于舌下,若心脾有热则血气俱盛,附于舌根,
重生壅出如舌而短小是也。有着颊里及上者,名曰重。着齿龈者,曰重龈。皆当刺去其血,用真蒲黄敷之,或发灰
或马牙硝或硼砂或焰硝敷之,或竹沥浸黄柏点之亦好。又木舌症,舌者心之候,脾之脉络于舌也,脏腑壅滞,心脾积热,
热气上冲,故令舌肿渐渐胀大,塞满口中,是为木舌,若不急疗,必致害人,用朴硝二分,紫霜一分,白盐半分,同研,
每半钱,竹沥井花水调敷。不用朴硝及盐亦可。又方用黄葵花研细,黄丹伴之同研点七次。又舌胀满口,单用冰片点之,
亦妙。又弄舌者,脾脏微热,令舌络微紧,时时舒舌,治之勿用冷药下之,当少与泻黄散渐服之,亦或饮水,医疑为热,
必冷药下之非也,饮水者,脾胃虚津液少也。又加面黄肌瘦,五心烦热,即为疳瘦,宜胡黄连丸辈。大病未愈,用药后
弄舌者凶。又有舌上白胎并黑色者,用硼砂为末掺之,热甚者,加冰片,或单用黄丹如豆许,以按舌下尤妙。
泻黄散见第三十四问。
胡黄连丸见第七十九问。
齿迟第三十九问(无方)
属性:聂氏云∶禀受肾气不足者,即髓不强,盖骨之所络而为髓,髓不足,故不能充于齿,所以齿生迟也。宜用芎、干
地黄、山药、当归、芍药、甘草各等分研末,用熟水调服。或时以药末擦齿龈,齿即生也。
喉痹、腮肿第四十问
属性:巢氏云∶此二症乃风毒之气,客于咽喉,与血气相搏、而结肿成毒。热入于心,即烦乱不食而死。此候急用金星丸
下之。治小儿咽喉、腮肿、疼痛,当用升麻、马牙硝、硼砂、牛黄等剂,连翘汤不可缺也,连翘漏芦汤亦可服。
金星丸治小儿风热壅盛,喉中痰鸣,嗽喘气粗,面颊红,腮赤肿疼,咽喉壅塞,目闭不开,多眠发热,狂言
烦躁多渴,则生惊风,大便不通,小便如血,诸般热壅,疮痍烦躁,并宜服之。
郁金雄黄(各二钱半)腻粉(半钱)巴豆(七粒、去油)
上为末,调匀,醋糊为丸麻子大,薄荷汤下。
连翘漏芦汤治小儿痈疮,丹毒,疮疖,咽喉肿痛,腮肿。
漏芦麻黄(去根节)连翘升麻黄芩白敛(各一钱)甘草枳壳(各半钱)
上为粗末,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓量儿大小,不拘时温服。热甚加大黄朴硝。
连翘汤见第三问大连翘饮子。
清凉饮子治小儿百病,变蒸客忤,惊痫壮热,痰涎壅盛,烦闷颊赤,口干烦渴,项颈结热,头面疮疖,肚中
热痛。更四十四问有四顺清凉饮,可详症通用。
大黄连翘芍药羌活当归防风甘草山栀仁(各等分)
上锉散,每服二钱,水半盏,煎三分,去滓,不拘时服。
第4章