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第94章 汗

  属性:汗症有自汗、盗汗之不同。自汗者,无时自出,动则为甚。此由卫气亏而不能固卫于外,以致津
  液自渗泻而出,属气虚者多。然亦有服参、而自汗如故者,此为阴虚,水不制火,心液自泻。《原病
  式》所云∶病心热则汗出是也。盗汗者,睡中盗出,至醒方知。盖阴虚之人,睡去则卫外之阳,乘虚陷入阴
  中,表液失其固卫而盗出,觉则阳复用事,卫气复出于表,表实而汗自止。此属阴虚。丹溪亦曰∶自汗
  属气虚,盗汗属血与阴虚。外有痰症自汗者,所谓痰饮内动,身必有汗也。有湿热自汗者,譬之土气,湿
  热蒸为雨露,故湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则自汗矣。若止心空孔一片,因暑有汗名曰心汗。良由
  思虑过度,致伤心血而然。考
  《内经》之论,五脏皆能令人汗。故士材云∶肺虚者,固其皮毛,黄六一汤之属∶脾虚者补其
  中气,玉屏风散之属;心虚者,益其血脉,天王补心丹之属,肝虚者,禁其疏泻,白芍、枣仁之属;
  肾虚者,助其封藏,八仙长寿丸之属。至若因外感六淫所致者,自有本门治法可遵。故致汗之因甚
  多,宜各随其兼症而理之,不可胶执。按沈氏云∶汗为心之液,凡汗出无有不从心液而来。故治诸
  汗,皆宜养心液,固表气为主。亦知要之言也。
  \玉屏风散\
  白术〔补中气,止自汗。二两。〕黄〔益卫气,实皮毛。〕防风〔取其达于表,又
  得防风,其功愈大。各一两。〕加麻黄根、浮小麦。〔止诸汗必愈。〕或再加人参。如因湿热自汗
  者,本方加芩、连、柏,苓之属。
  此气虚自汗之方也。如糯米、圆肉、枣仁、白芍、龙骨、牡蛎之属,皆可采用。若果气虚阳衰者,
  方可参用参附汤、附汤、黄建中汤〔即桂枝汤加黄,倍饴糖。〕之属。本草云∶凡服固表药
  而汗不止者,用炒枣仁一两,同地、冬、白芍、五味、圆肉、竹叶大剂多服自效。
  \加味生脉散\
  生脉数加黄甘草〔用参、补气实表。纳五味,甘草用钱许。余各三、五钱。〕白
  芍〔同五味,收阴敛气汗。〕枣仁圆肉〔同麦冬,清心养液,〕如肺有热者,去参、合六味汤。
  此治盗汗之神药也。一妇幼患此症,仲淳以二剂投之,二十余年不发。〔方中有制香附二钱。〕
  \当归六黄汤\
  当归生地黄熟地黄〔滋阴养血。〕黄连黄芩黄柏〔去火各等分。〕黄〔实
  表倍用。〕
  此亦治盗汗之方也。余谓阴虚有火,非苦寒之品所宜。按沈氏云∶若外感症中盗汗,宜用此方,
  阴虚盗汗,则宜六味、左归方中,加滋阴收敛之属。
  \止汗红粉\
  炒糯米〔半斤。〕龙骨牡蛎麻黄根赤石脂〔各一两,为末,绢包扑之。〕
  此外治之法,汗出不止者,急用此闭塞其汗孔,乃卫外之兵也。
  若汗,出如胶之粘,如珠之流,或淋漓如雨,揩拭不逮者皆难治。