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第6章 脉体捷法

  属性:浮脉按之不足,轻举有余,满指浮上曰浮。为风虚运动之候、为病在表、为风应人迎、为气应气口、为
  热、为痛、为呕、为胀、为痞、为喘、为满不食。浮大为伤风鼻塞;浮滑疾为宿食;浮大长
  为风弦癫疾;浮细而滑为伤饮。
  芤脉浮大而软,按之中空旁实,如按葱叶,中心空虚曰芤。为失血之候。大抵气有余,血不足,血
  不能充气,故虚而大,若芤之状。
  滑脉往来流利,应指圆滑如珠曰滑。为血实气壅之候。盖不胜于气也。为呕吐、为痰逆、为宿食、为
  经闭。滑而不断绝者,经不闭;其有断绝者,经闭也。上为吐逆,下为气结。滑数为热结。
  实脉浮、中、沉三字皆有力曰实。为三焦气满之候。为热、为
  呕、为痛、为气塞、为气聚、为食积、为利、为伏阳在内。
  弦脉端直以长,如弦隐指曰弦。为气血收敛不舒之候。为阳之伏阴,或经络间为寒所滞、为痛、为饮、
  为疟、为疝、为拘急、为寒热、为血虚盗汗、为寒凝气结、为冷痹、为劳倦。弦数为劳疟,弦
  紧为恶寒,双弦胁痛,弦长为积,随左右上下。
  紧脉举按急数,指下如牵绳转索之状,曰紧。为邪风激搏伏于
  荣卫之间。为寒、为痛。浮紧为伤寒身痛;沉紧为腹中有寒,为风痫;紧数为寒热。
  洪脉极大,在指下来大去长而满指曰洪。为荣卫大热血气燔灼
  之候、为表里皆热、为烦、为满、为咽干、为大小便不通。洪实为癫;洪紧为痈疽喘急,亦为胀满不食。
  微脉极细而软,无浮沉之别曰微。为血气俱虚之候。为虚弱、为呕、为泄、为虚汗、为拘急、为崩漏败
  血不止。微弱为少气,浮而微者为阳不足,主脏寒下痢。
  沉脉轻手不见,重手乃得曰沉。为阴逆阳郁之候。为气、为水、为寒、为喘、为停饮、为瘕、为胁胀、
  为厥逆、为洞泄。沉细为少气,臂不能举;沉迟为痼冷;沉滑为宿食;沉伏为霍乱。沉而数
  主内热;沉而迟主内寒;沉而弦主心腹冷痛。
  缓脉举按大而慢,一息四至曰缓。为风、为虚、为痹、为弱、
  为疼。在上为项强、在下为脚弱。浮缓、沉缓血气弱。
  涩脉按之则散而复来,举之则细而不足曰涩。为气多血少之候。为血痹、为亡汗、为伤精。女人有孕为
  胎漏,无孕为败血病。
  迟脉呼吸之间脉仅三至,随浮沉而见曰迟。为阴盛阳虚之候。
  为寒、为痛。浮而迟,表有寒;沉而迟,里有寒。居寸为气不足,居尺为血不足。气寒则缩,血寒则凝。
  伏脉轻手取之绝然不见,重手取之亦不得,必按至于骨乃见曰伏。为阴阳潜伏、关格闭寒之候。为积聚、
  为疝瘕,为霍乱、为溏泄、为停食、为荣卫气闭而厥逆。关前得之为阳伏,关后得之为阴伏。
  濡脉极软而浮细,轻手乃得,不任寻按曰濡。为血气俱不足之
  候。为虚、为痹、为少气、为无血,为自汗、为下冷。
  弱脉极软而沉细,按之欲绝指下曰弱。由精气不足,故脉痿弱
  而不振也。为元气虚损、为痿弱不同、为痼冷、为哄热、为泄精、为虚汗。
  长脉按之则洪大而长,出于木位曰长。气血俱有余也。为阳毒
  内蕴,三焦烦郁、为壮热。若伤寒得长脉,欲汗出而自解也。
  短脉两头无,中间有,不及本位曰短。为气不足,以前导其血也。为阴中伏阳、为三焦气壅、为宿食不消。
  虚脉按之不足,迟大而软,轻举指下豁然而空曰虚。为气血两
  虚之候。为暑、为烦满多汗、为恍惚多惊、为小儿惊风。
  促脉按之来去数,时一止复来曰促。阳独盛而阴不能相和也,或怒逆上,亦令脉促。为气、为狂闷、为
  瘀血发狂。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气热脉数,而五者或有一流滞乎其间,则因之而为促。
  结脉按之往来迟缓,时一止复来曰结。阴独盛而阳不能相入也。为结、为七情所郁。浮结为寒邪滞
  经,沉结为积气在内。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气寒脉缓,而五者或一有流滞于其间,则
  因之而为结。故张仲景谓结、促皆病脉,然渐加即死,渐退即生。
  代脉动而中止,不能自还,因而复动,由
  是复止,寻之良久,乃复强起曰代。主形容羸瘦,口不能言。若不因病而人羸瘦,其脉
  代止,是一脏无气,他脏代之,真危亡之兆也。若因病而气血骤损,以致元气不续,或风家、痛家、脉见
  代止,只为病脉。故伤寒家亦有心悸而脉代者,心腹痛亦有结涩止代不匀者。盖凡痛之脉,不可
  准也。又妊娠亦有脉代,此必二月胎也。
  牢脉沉而有力,动而不移曰牢。为里实表虚,胸中气促为劳伤
  痿极,大抵近乎无胃气,故诸家皆以为危殆,亦有骨间疼痛,气居
  于表。
  动脉状如豆大,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离
  其处,多于关部见之。为痛、为惊、为虚劳体痛、为崩、为泄利。阳动则汗出,阴动则发热。
  细脉按之则萦萦如蛛丝,如欲绝,举之如无而似有,且微曰细。盖血冷气虚,不足以充故也。为元
  气不足,乏力无精,内外俱冷,痿弱洞泄,忧劳过度。为伤湿、为积、为病,在内及在下。
  数脉一息六至,过平脉两至曰数。为烦满。上为头疼上热;中为脾热口臭,胃翻呕逆。左关为肝热目赤,
  右尺为小便赤黄,大便闭涩。浮数,表有热;沉数,里有热。
  散脉举之则似浮而散大无力;按之则满指散而聚,来去不明,
  漫无根底,为气血耗散,脏腑气绝,在病脉主阳虚不敛,又主心气不足。