伤风
　　经曰∶伤于风者，上先受之。又曰∶虚邪贼风，阳先受之。又曰∶清净则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。盖风为天地浩荡之气，四时八风之变，未尝无也。间有伤者，不能法道清净，不得腠理固密、表上阳虚所致，一因也。有挟虚痰热，其气拂郁，风邪易于外束，二因也。有火乘肺金，煎熬津液成痰，痰火腾奔，风自内生，三因也。感病者，无出于此。其脉浮而大者为风，浮缓为伤风鼻塞，浮滑而大为内热生风。治法∶表虚受风，专宜发散，勿致汗多亡阳。有汗老实表散邪，桂枝汤主方加桂、芍之类。内夹痰热而伤风邪者，参苏饮之类。痰壅火盛，内热生风者，防风通圣散（方见中风）之类加减调之。凡鼻塞声重，脑胀头痛，鼻流清涕，畏风，属寒；鼻中浊涕而热气时出，咽干咳嗽，痰唾稠粘，属热。外之风邪疏散，内之痰火未平，芩、连、枳、桔，二陈汤（方见痰饮）之类清肺降火，利气消痰。
　　主方（头疼鼻塞）苍术本羌活白芷川芎防风（各七分）细辛甘草（炙。各五分）
　　上加姜三片，葱头三个，水煎。
　　有汗表邪加桂枝、白芍；无汗恶风加紫苏、葛根。
　　参苏饮伤风感冒，发热头痛，咳嗽涕稠。疏邪清气、消痰除热。
　　人参紫苏叶葛根半夏前胡桔梗陈皮茯苓枳壳（等分）木香甘草（减半）
　　上加姜、枣，水煎服。咳嗽去参、香，加桑皮、杏仁；肺热加黄芩。
　　川芎茶调散治伤风，上攻头目，鼻塞声重。
　　薄荷叶（四两）川芎荆芥（各二两）羌活白芷防风甘草（各一两）细辛（五钱）
　　上为末，每服二钱，食后茶汤调下。
　　中寒
　　经曰；冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。夫中寒者，卒中天地之寒气也。或冬月严凝之气，或三时暴客之寒。手足厥冷，脐腹绞痛，战悚昏迷，唇青口噤，面如刀刮，引衣蜷卧，不渴。当分三阴治之。中脘痛属太阴，理中汤；脐腹痛属少阴，五积散；小腹痛属厥阴，四逆汤（倍附子，加吴萸）治之。先用灸熨之法，稍缓不救。如腹不痛，惟脉沉肢冷者，俗谓阴证伤寒是也。医以房室受寒为论，若患人因平素斫丧肾虚而成，病时不犯，必坚执不伏，不肯服药；或以他证外治，反乐从之，药亦怠缓，不满六日而死。呜呼！遇此之候，但根据方调理，勿以犯淫为论，致病者疑惑。有初感乍寒乍热，脉弦似疟，犹能行动，失用附子温散，三、四日手指渐冷而毙。脉迟紧或沉细涩，皆寒；坚弦或沉细为中寒。寒脉散者，死。有汗，尺脉迟滞，寒在下焦者，死。
　　主方（回阳救急汤）人参白术茯苓半夏（姜制）干姜（炮）肉桂附子（煨，去皮脐）
　　甘草（炙。各一钱）陈皮（五分）五味子（九粒）加姜煎服。
　　上方通治中寒证，甚者倍附子。干呕吐痰涎白沫，加吴茱萸；无脉加猪胆汁一匙；泻甚加黄、升麻；吐甚多加姜汁，次兼官桂、当归温血分，盖寒伤荣也。仓卒无药，用布条缠作圈放脐上，中安炒盐，上以大艾炷三个，灸多壮，腹痛止为度。更灸气海（一穴，脐下一寸五分，二十壮）、丹田（一穴，脐下二寸）、关元（一穴，脐下三寸。治脏结不可攻者及阴汗不止、腹胀肠鸣、面黑指甲青，百余壮。量法。病患屈中指，中节两折纹尖为一寸。）
　　熨法用食盐（一斤，炒热，）布二层包，熨腹脐痛处，冷即换（无盐，麦麸、灰、砂皆可。）
　　一法用吴茱萸二升，酒拌炒，煮热，以绢袋盛，或二、三合煮滚。入麸一升，盐一合炒，包熨心腹及手足心，气通则止。姜葱熨（方见伤寒）。
　　一法用葱一握，束缚如饼，切去根叶，存白二寸许，先以火烙一遍，令通热，着病患脐上下，以熨斗火熨之。先以麝香、硫黄安脐中尤妙，更作三、四饼，坏则换。手足温，微汗乃止。内服主方。
　　蒸脐法麝香半夏末皂角末（各三分，）安脐中，上铺盐，灸二、七壮。
　　理中汤治太阴中脘痛，自利不渴，寒多，腹痛泻，霍乱厥冷。
　　人参白术干姜甘草（各二钱，病轻减）上加生姜煎服。
　　肾气动者，去术加桂二钱；吐多，去术加生姜三钱、丁香五分；利多，加木香一钱；小便涩，加茯苓；渴加术；寒加姜；腹痛下利，加附子炮、二钱；霍乱转筋，加石膏五钱。枳实理中丸治寒实结胸，加茯苓、枳实，为末，蜜丸弹大，白汤下。
　　五积散治少阴脐腹痛及感冒寒邪，头疼，身痛拘急，呕吐。不问外感风寒，内伤生冷，寒湿客于经络，腰背酸疼，妇人经闭。
　　白芷当归川芎陈皮厚朴苍术白芍枳壳桔梗半夏（制。各一钱）干姜茯苓官桂（各五分）
　　甘草（三分）麻黄（冬八分，夏二分）加生姜三片，葱头三个，煎服。
　　四逆汤治厥阴小腹痛，太阴自利不渴，阴证脉沉，身痛（先服轻剂）。
　　附子（一枚，生，去皮脐，切作八片。）甘草（炙，六钱）干姜（五钱）分二剂，水煎温服，取汗。
　　茱萸四逆汤治厥阴中寒，小腹痛甚。通脉四逆汤（前方倍加甘草）。
　　吴萸（泡）附子（炮）干姜（各二钱）炙草（钱半）上加姜，水煎服。
　　附子散中寒阴证，唇青面黑，身背强直，四肢厥冷，诸沉寒痼冷。
　　附子（制熟，二钱）官桂当归白术干姜半夏（各七分）姜（五片）枣（二枚）煎服。
　　苏合香丸治中风、中气、中寒，卒倒，口噤不省，暴感寒毒，脐腹绞痛，肢冷吐泻，心痛痹疼，鬼祟邪恶，痨瘵传尸，疫疠秽气，岚瘴蛊疰，小儿急、慢惊风。每服男、妇一丸，小儿半丸，生姜汁化开，姜汤调下。牙紧半丸擦，牙开灌之。如感冒风寒，咳嗽痰喘，姜、葱汤下。产后泄泻、腹痛，一切风寒、怒气胸满等证，防雾露，酒服。火病戒服。
　　香附白术安息香（如无，以白豆蔻代）檀香木香荜茇犀角（另锉末）沉香诃子（肉。
　　各二两）麝香乳香朱砂（水飞，重研）苏合油（各一两）冰片（五钱）
　　上各取真者，另研细末，次入麝、冰、油、砂，研匀加炼熟白蜜和。每丸重二钱，黄蜡浓封或入小瓶，蜡封口，勿令泄气，勿湿润。
　　伤寒
　　（正名论初感论两感六经形证治例阴阳似证阴阳毒肾伤寒汗吐下等可不可治法变证辨证大要察脉大要用药大法伤寒方法）
　　经曰∶风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。又曰∶凡伤于寒，则为病热，热虽甚，不死。若两感于寒而为病者，必死。伤寒者，霜降后至春分前感寒，即病之名也。冬时寒伏于肌骨，春时随阳气升发，或复感寒邪，发为温病。经曰∶冬伤于寒，春为温病是也。三、四月病名晚发。
　　郁而至五、六月为热病。夏月壮热，不恶寒为中。头疼胫冷，腹满为湿温。身热足冷，项强恶寒，头摇口噤，身背反张为证。春宜温而反寒，夏宜热而反凉，秋宜凉而反热，冬宜寒而反温，感之为病名时气。有沿家遍户，长幼病同者，名疫疠。不时有暴感风寒而病者，名感冒。又有冬温、温毒、寒疫、风湿等，同类一十四证。凡身热无汗属寒邪，可用主方发汗；身热有汗属风与湿，可根据加减方止汗而愈。
　　有类伤寒四证∶如头疼发热，身不痛，气口脉盛，恶食欲吐者，食积也。不头疼，身痛恶寒，或烦热时头痛不眠者，虚烦也。憎寒发热，不头疼项强，气急胸满，脉滑大者，寒痰也。发热憎寒，呕绿色水，腿脚红光肿痛，甚而冲心作痛者，脚气也（各有门类）。有恶寒拘急，饮食作呕，甚则心烦，眩晕气急，脉浮紧者，肿毒、疔痈也。或内生肺痈、肠痈之类（根据外科治）。有因跌损闪挫亦发热者，瘀血也。妇人经脉不行及阴虚血少等证，亦恶寒发热拘急，切宜分别。如伤寒误食伤人，诸证误作伤寒，断其谷食，尤至伤人，慎之。
　　论初感（附∶小愈）
　　夫寒邪中人，阳经受病，太阳为首；阴经受病，少阴为先。足少阴肾经与足太阳膀胱经相为表里，阴阳脏腑之配合也。然寒之初感，必入膀胱阳经而作热。若肾虚或因房劳遇寒，则邪乘虚直入少阴作寒，为阴证矣（根据中寒门）。如膀胱受邪，寒主收引，腠理闭塞其阳气，为遍身热，可即以发散药服之。腠理开，汗出而邪解，阳气得泄，身凉而愈。若此时逡巡畏缩，或药下不中病，则邪热渐传六经，变态百状，治疗最难。但能防之于未然，宁有深重之疾哉！盖风初感，肺先受之，必喷嚏鼻塞，头痛脑胀、恶风等候，乃风入之渐也。此际能增益衣衾，百凡戒谨，岂有伤风之患乎？如寒初感，腠理闭之，必足下微冷，身上觉寒，形体拘急，臂膝频欲舒挺为快，乃寒入之渐也。此际能断谷食，绝房帏，包首裹足，浓覆安卧，惟饮热姜、葱、茶汤，令有微汗出，过宿自然平复，岂有伤寒之患乎？若已感冒寒邪，初犹不觉，仍前作劳，强进饮食，邪气得腥酒谷味补助，所谓邪得补而愈盛是也，寒气必然入里，多至危怠。更犯色欲，必为阴证，为两感。皆由失于防微杜渐也。
　　有小愈病加者何？盖此证多日不食，必不饿死，必宜待热退，方可饮食。日数纵多，亦待热势将平，微与粥汤，养其胃气。热除，渐与薄粥，最忌腥酒。又有因病时热渴，误饮凉酒，遂致危亡者。经曰∶多食则复，食肉则遗，饮酒则剧，复感风寒劳复，皆难治。犯淫自病，名女劳复。无病者病，名阴阳易，多死。
　　论两感
　　帝曰∶其两感于寒者，其脉应与其病形何如？岐伯曰∶两感于寒者，一日太阳与少阴俱病，则头疼发热，口干而烦满；二日阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵语；三日少阳与厥阴俱病，则耳聋、囊缩而厥，水浆不入，不知人，六日死。又云∶天之邪气，感则害人五脏，以知内外两感，脏腑俱病。欲解表则有里，欲攻里则有表，表里概不能一治，故死。感之浅者，犹或可治，宜冲和灵宝饮，或大羌活汤治之。次察形证，如里证急者，大柴胡汤或调胃承气汤微攻之；表证急者，柴葛解肌汤或小柴胡汤微解之；若下利身痛，四肢厥冷，脉沉，邪传阴经，宜四逆汤或理中汤分轻重温之。
　　六经形证治例
　　足太阳膀胱经∶头痛项强，脊腰膝痛，恶寒拘急，身热无汗为表实，根据主方。得病微热谵语，小便不利，热结膀胱，宜桂苓饮。小便利而小腹急胀，为蓄血证。看大便黑，口渴饮水不欲咽，桃仁承气汤下去黑血；热甚汗出，至颈而还，渴欲饮水，小便不利，必发黄，宜茵陈五苓散（五苓加茵）。汗后口渴鼻塞，表未解，烦躁目瞑，必衄血成流，病解；不成流，再微汗。
　　足阳明胃经∶目痛鼻干不眠，身热微畏寒，自汗舌干，脉微洪长，属阳明表证本病。舌苔白滑，葛根汤加柴胡、黄芩；不退，生地芩连汤。以后大渴舌黄苔，属经证，如神白虎汤；渴甚倍石膏，加天粉、黄连、竹叶。潮热自汗，扬手揭被，大便秘、转矢气（臭屁也），或自利秽水，胸痞，舌黄苔，乃阳明标病，大柴胡汤；未效，六乙顺气汤。舌苔黑燥如芒刺，重用大黄、芒硝；未效加用，失用则死。表未清，里又剧，大柴胡汤。热甚，三黄石膏汤。睛红，三黄巨胜汤。
　　足少阳胆经∶耳聋胁痛，干呕口苦，寒热往来，微畏寒，汗少，舌白苔，脉浮弦者，为少阳经病。胆无出入之路，在半表半里，禁汗、吐、下，宜柴胡双解饮和解。以后身热耳聋，胸满呕渴，舌黄苔，自利，脉弦，为标病，只宜小柴胡加黄连、竹茹、枳实。二便秘少加大黄。
　　足太阴脾经∶腹满咽干，舌黄苔，手足温，身黄，小便涩，大便秘，腹痛，脉沉有力，为本病，宜桂枝大黄汤下。以后头汗至颈而还，口渴小便赤，大便实，身目黄，脉沉实为标病，宜茵陈大黄汤。如不渴、呕吐，大便通利，小便清长，舌红润，脉沉无力，手足厥冷，宜加味理中汤。或先属阳证，因体虚下之太过，虚邪传入阴经，寒证悉具，理中汤温补。
　　足少阴肾经∶口燥咽干，舌苔边黄、中黑，大便秘或清水，脉沉实有力，此热邪传少阴本病，调胃承气汤微下之。以后谵语便秘，绕脐硬痛，烦躁大渴，脉反沉疾，此热邪传入少阴标病，宜大承气汤急下之。本经有热邪传入冲脉，干于血分，血热妄行，逆上则呕血，迫下则便血。外证神昏谵语，舌燥无苔，如火炙猪腰子，脉沉涩、或洪数，宜生地黄连阿胶汤或归地养荣汤。以上皆热邪传肾，水涸为病，非真阴证也。本经恶寒厥逆，蜷卧不渴，吐泻、腹疼身重，脉沉迟属脏寒，宜回阳救急汤温补。
　　足厥阴肝经∶胸腹胀满，消渴饮水，谵语烦躁，便秘或下清水，舌干，黄黑燥苔，脉沉实有力，此热邪传入厥阴本病，宜六乙顺气汤下。以后有前证，手足反冷，或乍温，乃热深厥亦深，非寒厥也。脉沉实有力为标病，大承气汤急下之。本经口吐涎沫，四肢逆冷，过乎肘膝，不渴，小腹痛，脉沉迟。此本经真阴证，急宜回阳救急汤、茱萸四逆汤温之。
　　六经中惟少阴肾经疑似难明，脉俱沉。沉而有力为阳，大黄、芒硝攻下；沉而无力为阴，附子、姜、桂温补。一毫千里，杀人反掌，临时细心并外证参酌。阳证似阴、阴证似阳等十二证，古书皆各分条立论，初学最难剖析。（宏）极欲后人易解，姑汇为二论，虽然大同小异，用药寒热轻重，临床细加详察。
　　阴阳似证
　　阳证似阴（阳亢于内，逼阴于外∶）阳邪传入阴经（有阴经之名，属胃腑实热）。阳厥当下（热邪传里失下，热深厥亦深也）。表寒里热（身体厥冷，反不欲衣，寒在皮肤，热在骨髓。）阳盛拒阴（身虽寒，脉洪数。）火极似水（亢则害，承乃制。）上六证名异病同。初起时身大热，头项痛，阳证也。六、七日后，热伏于里，阳邪陷入少阴经，外证遍体虽寒，反不欲衣，手足厥冷不过肘膝，或乍冷乍温。此因失用大黄攻下，伏热已深，阴失其守而避在肌表，亢阳侵于内，为里热表寒之证。
　　虽有前证，犹有口渴舌燥，谵语昏乱不眠，大便秘或利黑水，小便赤，爪甲红，六脉沉实有力可证也。正气犹实，六乙顺气汤下之；弱者，如神白虎汤清之；危者，归地养荣汤。误认为阴寒而用热药者立死。
　　阴证似阳（阴伏于内，逼阳于外）∶阴盛格阳（淫阴潜亢于里，孤阳飞越于上。）阴厥当温（内外皆阴无阳，厥逆过乎肘膝。）表热里寒（阴证亦有发热者，热在皮肤，寒在骨髓也。）阴极发躁（阴躁宜热药温之。）水极似火（物极则反。）阴证（脉弦、乍寒乍热，误作疟治，死者多矣，切当知之。）上六证名异病同。初起时身不热，头不疼，口不渴，或乍寒乍热，手足常冷，大便泄，或阴寒凝结而大便秘，小便清长，阴证也。三、四日阴极烦躁，面赤不热，欲坐泥水井中，口微渴，欲饮水，不能入口，或身热反欲（穿衣又热，脱衣又寒。）此因失用附子温经，伏寒已深，阳失其守而浮于肌表，淫阴僭于内，为里寒表热之证。虽有前证，犹有恶寒蜷卧，身难转侧，昏沉多睡，爪甲青黑，六脉沉微无力可证也。宜理中汤、四逆汤、回阳返本汤温散寒邪，使阳气复而微汗出为愈。误认为阳热而用凉药者立毙。
　　太阳脉似少阴∶始得病，头疼身热，故为太阳证，脉当浮。今反沉，似少阴脉。多因里虚久寒，正气衰微，身必痛。故宜救里，使正气内强，逼邪外出，用生附四逆汤。虽曰温里，亦能汗出而解。
　　少阴证似太阳∶始得病，脉沉细，不头疼，故为少阴证，当无热。今反有热，似太阳证，犹有寒邪在表，未传入里，腠理郁闭为热，宜麻黄附子甘草汤。熟附温里寒，麻黄散表热。
　　阴阳毒
　　阳毒∶受恶毒之气，入于阳经，或失汗下，或热病误热药。其证大热，咽疼发斑，面赤谵语，脉洪，宜阳毒升麻汤、青黛一物汤。咽痛，玄参升麻汤、三黄巨胜汤。甚至舌卷焦黑，鼻孔如煤，宜水渍法。五日治，七日不治。
　　阴毒∶受深重之寒，伏于肾经，致阴气独盛。其证腹痛下利，咽闭呕逆，唇青面黑，手足厥冷，身如被杖，短气难息，六脉沉微，宜服甘草汤、真武汤兼葱熨法、熏法，灸关元百壮。三日后不可治。
　　肾伤寒
　　少阴咽痛，伏气病，三名一证也。因冬月受寒，伏于少阴肾经，或太阳传入，或感暴寒，多发于春。本经循喉咙，挟舌本，故咽痛，后必下利，屡有误为火病，服凉药杀人，先宜甘桔汤（寒热皆效）加玄参服。如觉恶寒拘急，服参苏饮，倍甘、桔，取微汗安。口疮赤烂，宜升麻六物汤之类。
　　汗吐下等可不可治法
　　可汗（失汗邪不出，变生为诸病）∶寒邪在表，头疼骨痛，发热恶寒，脉浮。一日至十三日或多日，略有前证，皆宜主方随轻重发表。少阴脉沉身痛，麻黄附子细辛汤发汗，切勿太过。
　　不可汗（不宜汗而汗，夺血竭津液）∶因风暑湿，自有汗，勿再汗。脐上下左右有动气；疮家、衄血、咽闭口疮、泻利清谷、妇人经行、小便淋涩，皆宜小柴胡加减和解。
　　可下（阳毒等证，失下伤人）∶热邪在里，大渴舌苔，大便秘，绕脐硬痛，协热自利，肢温，六乙顺气汤下。结胸，大陷胸汤。
　　不可下（不当下而下，邪入损真气）∶凡有表证，无里证，小便涩，四肢冷，咽闭呕吐，有汗，脐上下左右有动气，犯此而有下证，大柴胡汤微下。虚、老，黄龙汤。
　　可吐（痰食宜吐）∶初病有食，淡盐汤吐。气滞有痰，稀涎散吐。
　　不可吐（无食痰，伤胃气）∶伤风有汗，四肢冷，虚人皆忌。
　　可温（益火之源，以消阴翳）∶阴寒盛，脉沉迟，下利腹满身痛，发热，脉反沉，阴毒呃逆，四逆汤。少阴寒呕，理中汤。
　　不可温（诸阳热，证似阴寒）∶脉虽沉而数，先头痛大热，后肢冷，禁温。
　　可补（邪出正虚）∶脉弱气虚，汗多肢冷，独语郑声，不眠不食，皆宜补。
　　不可补（余邪未尽）∶脉实头痛，身热，大渴舌苔，便秘，下利秽水，腹满。
　　可和解（大势已平）∶无汗、吐、下证，惟往来寒热，胸未清，宜小柴胡汤。
　　未可和解（表里未尽）∶表证未罢，里证犹甚，防风通圣散合六一散。
　　可水（以水济火）∶但要病患自思水饮，问欲几何，惟与其半饮之。
　　不可水（不思而与，水停心下）∶强与则成水结胸，阴证似阳，虽思不能饮。