胎前禁药歌
属性:芫斑水蛭及虻虫,乌头附子与天雄。野葛水银共巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣。三棱莪术芫花麝,大戟甘遂黄雌雄。
代赭芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。半夏南星及通草,瞿麦干姜桃仁通。砂干漆蟹甲爪,地胆牙硝是禁中。
附增异症
属性:腹中儿啼,煎川连汁呷下,或青黛亦效。腹中作钟鸣或哭者,用多年空房内鼠穴中土为末,黄酒送下,或干噙
之即止。有脏燥,悲伤、惨戚、呕下者,大麦、甘草、大枣煎服。有自哭、自笑者,红枣烧存性,米饮下。妊娠
患痘,无从用安胎补剂,若用攻药,必致去血泄气,立危之症也,不必服药。
胎形
属性:一月如露珠,二月如桃花,三月分男女,四月形象具,五月骨节成,六月毛发生,七月动右手(是男于母左,
是女于母右,)八月动左手(是男于母右,是女于母左,)九月三转身,十月始满足。
产后总论
属性:凡病起于血气之衰,脾胃之虚。况产妇气血脾胃之虚弱,殆有甚焉。丹溪论∶产后当以大补气血为主,虽有他
症,以末治之。故治法∶有气毋专耗气,有食毋专消食,热不用芩连,寒不用附桂。如中虚外感,见三阳表证之多,
似可汗也,在产后而用麻黄则重伤其阳。见三阴里症之多,似宜下也,在产后而用承气则重亡其阴。至若耳聋、
胁痛、肾虚、恶露之停,休用柴胡。谵语、汗出、中风恶寒之症,莫作风治。其由阳气之衰,非大补不能回阳
而起弱。即如因阴血之涸,非滋补不能舒筋而活络。又乍寒乍热,发作有期,症类疟也,若以疟治,淹滞难痊。神
不守舍,言语无伦,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血而大便闭结,苁蓉加于生化。汗多而小便短涩,六君
倍用参。肛脱、茄症,俱是气虚下陷,补中益气是良方也。口禁、拳握,无非血燥类风,加参生化,十有益焉。
产户入风,服以养荣、羌、独。玉门伤冷,洗须床、兔、萸、硫。怔忡惊悸,生化汤加以远志。似邪恍惚,安
神丸兼服。脾气因喘咳而满闷、虚烦,生化汤加木香为佐。因过食而呕吐、呃逆、六君子加神曲为良。苏木、棱、
蓬,大能破血。青皮、枳实,最消膨胀。一应耗气破血之药,汗出泄下之方,只可施于强壮,不宜用于虚弱。大抵
新产之后,先问恶露何如,块痛何如,参术不可遽加。至若亡阳汗脱,气虚喘促,加参生化是从权也。如亡阴太
热,晕厥血崩,升举大补乃急救耳。王太仆云∶
治下补下,制以缓急,制缓以滋道路,制急乃气味俱薄,力与缓同。是治法当遵丹溪,服法须效太仆。虽未尽产
症之详,已统括治疗之要,敢曰济阴之指南,其于女科不无小补云。
生化汤论
属性:产后气血太虚,理宜大补,但恶露未尽,用补须防滞血。乃生之而且化之,能化能生,攻血块无损元气,行
中又带补血,方许万全,治无一失。世以四物汤治产,地黄性寒滞血,芍药酸寒无补,其不误人者几希矣。
按∶生化汤者,因药性之功而立名也,盖产后以化旧生新为要。考诸药性,川芎、当归、桃仁三品,能破旧血,
骤生新血。佐以姜炭、炙甘,引三品入于肺肝,生血理气。五味成方,行中有补,化中有生,实产后之圣药也,
故因以生化名之。凡孕妇至月足,照方预备数帖,至胞水一破,速煎一剂,候儿下地即服。不问半产、正产,虽
少壮妇女,平安无事,俱宜服之。
恶露
属性:产后恶露有块,名曰儿枕。世多先消后补。殊不知,旧血虽当消化,新血亦宜生养,若专攻旧,则新亦不宁矣。
世以济坤丹攻血块,下胞胎者,一时虽见速效,而元气未免亏损。不得已而用之,只可一丸,不宜多服,且须随
进补剂,庶免虚弱之害。
生化汤
当归(八钱)川芎(四钱)桃仁(十粒)姜炭(五分)炙草(五分)
上用水三钟,煎八分,加酒七八匙,稍热服。渣留后帖同煎。
要在产后一二个时辰内,未进饮食之先,相继而服。则下焦血块速化,新血骤生,自免血晕等症。但此汤频服,
精神渐增,产后诸症不能乘虚而袭矣。其或劳甚血崩,形脱、喘、汗不止,急进加参生化汤数帖。或一方内加红
花五分,元胡醋炒一钱五分。或方内再加桂心七分。
加参生化汤
人参(二钱)川芎(二钱)当归(四钱)姜炭(四分)桃仁(十粒)枣(三枚)
加减法
第8章