首页 >出版文学> 古今名医方论>第6章
  附托里消毒散
  属性:人参黄白术茯苓当归川芎芍药金银花白芷甘草连翘
  水煎服。
  参、术、苓、草以益气分;归、芎、芍以滋血分;银花、白芷、连翘以解毒。
  托里散,即前方加熟地,去芎、甘、银花、白芷、连翘。
  麻黄加术汤
  属性:治湿家自烦疼。
  麻黄(三两)桂枝(二两)甘草(二两,炙)杏仁(七十个)白术(四两,炒)
  上五味,以水九升,煮麻黄减二升,去沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复
  取微
  程扶生曰∶此汤为湿家表散法也。身疼为湿,身烦为热,加白术于麻黄汤中,一以助其
  去湿
  桂枝加附汤
  属性:主治伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者。
  桂枝(四两)附子(三枚,炮)甘草(二两)生姜(三两)大枣(十二枚)
  上五味,以六升水,煮取二升,去渣,分温三服。
  程扶生曰∶湿与风相搏,流入关节,身疼极重,而无头痛、呕、渴等症。脉浮虚者风也,
  涩
  行
  木防己汤
  属性:木防己(三两)石膏(用鸡子大十二枚)桂枝(二两)人参(四两)
  上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
  木防去石膏加茯苓芒硝汤
  属性:木防己桂枝(各二两)人参(四两)芒硝(三两)茯苓(四两)
  上五味,以水六升,煮取三升,去滓,后纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。
  葶苈大枣泻肺汤
  属性:本方治肺痈,喘不得卧,并治支饮不得息。
  葶苈(熬令黄色,捣如弹子大)大枣(十二枚)
  上二味,以水三升,煮枣取二升,去滓,纳葶苈,煮取一升,顿服。
  防己椒目葶苈大黄丸
  属性:治腹满,口舌干燥。此肠门有水气。
  防己椒目葶苈(熬)大黄(各一两)
  上为末,蜜丸如桐子大。先食饮服一丸,日三服。稍增,口中有津液,渴者加芒硝半两。
  喻嘉言曰∶四方皆治支饮上入膈中,而有浅深次第之分。首二方先治其肺,中一方专治
  其肺
  心
  实
  为
  部
  留
  补心肺不足;桂枝辛热,通血脉,开结气,宣导诸药。在气分,服之即愈;若饮在血分,深
  连下焦,必愈而复发,故去石膏气分之药,加芒硝入阴分,开痰结,消血癖,合之茯苓去心
  下坚,且伐肾邪也。葶苈大枣汤大泻其肺气,亦以气停,故液聚耳!防己椒目葶苈大黄丸,
  治腹满,口舌干燥,肠间有水气之症,乃肺气愤郁于上,以致水饮不行于下,而燥热之甚。用此丸急通水道,以救金气之愤郁,不治上而治其下,故用丸剂也。
  罗东逸曰∶此三方,《金匮衍义》赵以德注之已详,而喻嘉言合而注之,青出于蓝,故
  弃赵
  大黄附子汤
  属性:主治胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之。
  大黄(二两)附子(二枚,炮)细辛(二两)
  上三味,以水五升,煮取二升,分温三服。若强人取二升半,分三服。服后如人行四五
  里
  喻嘉言曰∶仲景治伤寒热邪痞聚心下,而挟阳虚阴盛之症,用附子泻心汤之法矣。其杂
  症胁
  后世
  者,
  讵知
  张路玉曰∶三承气汤,为寒下之柔剂;白散、备急丸,为热下之刚剂;附子泻心汤、大
  黄附
  之热
  结,
  芩、
  胁下
  续命汤
  属性:(《金匮》)
  治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。
  麻黄桂枝石膏干姜杏仁(四十枚)川芎当归人参甘草(各三两)
  上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升。当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗
  更服
  赵以德曰∶痱病者,营卫气血不养于内外,故身体不用,机关不利,精神不治。然是症
  有虚
  实者
  其营
  风痹
  栝蒌桂枝汤
  属性:治太阳症备,身体强KTKT,然脉反沉迟,此为痉。此汤主之。
  栝蒌根(二两)桂枝(三两)芍药(三两)甘草(二两)生姜(三两)大枣
  (十二枚)
  上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,须啜热粥发之。
  喻嘉言曰∶伤寒方中,治项背KTKT,用桂枝加葛根汤矣。彼之汗出恶风,其邪在
  表,
  而此之太阳症,罔不具备,其邪之亦在于表可知也。但以脉之沉迟,知其在表之邪,为内湿
  所持而不解,即系湿热二邪交合,不当从风寒之表法起见,故不用葛根之发汗解肌,改用栝
  蒌之味苦入阴,擅生津彻热之长者为君,合之桂枝和营卫养筋脉,而治其痉,乃变表法为和
  法也。
  越婢加半夏汤
  属性:治咳而上气,此为肺张,其人喘,目如脱状,脉浮大者。
  麻黄(六两)石膏(半斤)生姜(三两)大枣(十五枚)甘草(二两)半夏
  (半
  斤)
  上六味,以水六升,先煮麻黄去沫,纳药,取三升,分温三服。
  小青龙加石膏汤
  属性:治肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。
  麻黄桂枝细辛芍药甘草(各三两)五味子(半斤)干姜(三两)半夏(半
  斤)石
  膏(三两)
  上九味,以水一斗,煮麻黄去沫,纳诸药,取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,
  小儿
  喻嘉言曰∶前一方,麻黄汤中以杏仁易石膏,而加姜、枣,则发散之力微而且缓;后一
  方中
  过汗
  半夏
  中,
  裁后学
  桂枝汤
  属性:治风寒在表,脉浮弱,自汗出,头痛发热,恶风恶寒,鼻鸣干呕等症。杂症自汗、盗汗、
  虚
  桂枝芍药生姜(各三两)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)
  上五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓,病必不除。若服
  一升
  柯韵伯曰∶此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳、解肌发汗、调和营卫之第一方也。凡中
  风、
  具矣
  故麻
  义尽
  得用
  与心
  能到
  桂
  安
  助
  要知此方专治表虚,能解肌以发营中之汗,而不能开皮毛之窍,以出卫分之邪,故汗不出者
  是麻黄症,脉浮紧者是麻黄脉,即不得与桂枝汤矣。(此明不用桂枝之故。)然初起无汗,当
  用麻黄发汗,如汗解后复烦,即脉浮数者,不得更与麻黄而用桂枝。如下后脉仍浮,气上冲
  与下利止,而身痛不休者,皆用此解外,何故?盖此时表虽不解,腠理已疏,邪不在皮毛而
  在肌肉,故脉证虽同麻黄,而主治当属桂枝也。(此明必用桂枝之故。)粗工妄谓桂枝汤专治
  中风,不治伤寒,使人疑而不用。不知此汤以治自汗、盗汗、虚疟、虚痢,随手而愈。因知
  仲景方可通治百病。后人遇一症,便集百方以眩人,使人无下手处,岂不陋哉!
  麻黄汤
  属性:太阳风寒在表,头项强痛,发热,身疼,腰痛,骨节痛,恶风寒,无汗,胸满而喘,其
  脉浮
  寒湿
  麻黄(三两,去节)桂枝(二两)甘草(一两,炙)杏仁(七十枚,去皮尖)
  上四味,用水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八
  合,
  柯韵伯曰∶此为开表、逐邪、发汗之峻剂也。麻黄中空外直,宛如毛窍骨节,能驱骨节
  之风
  化液
  气,
  胃,行
  喘平
  之汛
  然此
  可一
  枝二