水肿
　　属性：《既效方》云∶有人阴肿，医以赤玉涂之，令服八味丸而愈。若久病而阴肿，病已不可
　　救，
　　宜速灸水分穴。盖水分能分水谷，水谷不分故阴肿。不特阴肿，他处亦肿，尤宜急服禹余粮
　　丸。
　　《资生经》云∶水肿惟得针水沟，若针余穴，水尽即死。然灸水分则有效。（灸水分穴
　　为治
　　水肿至捷良法，）乃为要穴也。有里医为李生治水肿，以药饮之不效，一日忽为灸水分与气
　　海穴，翌早视其如削矣。信乎水分之能治水肿也。
　　《儒门事亲》云∶一男子目下肿、如卧蚕状，戴人曰∶目之下，阴也。水亦阴也。臀以
　　为水之主
　　，其肿至于目下固也。此由房室交接之时，劳汗遇风，风入皮腠，皮腠得寒则闭，风不能出
　　，与水俱行。（经云∶面肿曰风，足胫肿曰水。仲景名之曰风水。）故病如是，不禁房室则死。
　　赵以德云∶嘉定沈氏，年十八，患胸腹身面俱肿，医治半月余不效。余诊其脉，六部俱
　　不出，
　　用紫苏、桔梗之类煎服一盏，胸有微汗，再服则身尽汗，其六部和平之脉皆出，一二日其
　　脉悉平。
　　鼓胀
　　属性：《九灵山房集》云∶钟女病腹胀如鼓，四肢骨立，医或以为孕、为虫、为瘵也。项彦章
　　诊其
　　脉告曰∶此气薄血室。钟曰∶服芎、归辈积岁月，非血药乎?彦章曰∶失于顺气也。夫气道
　　也，
　　血水也，气有一息之不运，则血有一息之不行矣。经曰∶气血同出而异名，故治血必先顺其
　　气，俾经坠得通，而后血可行。气为血帅，气行而血亦行，专治其血，无益矣。乃以苏合香
　　丸投
　　之。三日而腰作痛，彦章曰∶血欲行矣，急治芒硝、大黄峻逐之，下污血累累如瓜者，可数
　　十枚
　　，应手而愈。彦章所以知钟女之病者，以脉弦滑而且数。弦者气结，滑者血聚实邪也。故
　　气行而大下之瘳。
　　胀
　　属性：赵以德云∶松江一男子年三十余，胸腹胀大，发烦躁渴，面赤不得卧而足冷。余以
　　其人
　　素饮酒，必酒后入内，夺于所用，精气溢下，邪气因从之上逆，逆则阴气在上，是生胀。
　　浊气在上，清气在下，则生胀。其上焦之阳，因下逆之邪所迫，壅塞于上，故发烦躁。
　　此因
　　邪从下上而盛于上者也。于是用吴茱萸、附子、人参辈，以退阴逆水邪；冷冻饮料之，以解上焦
　　之浮热，
　　入咽觉胸中顿爽，少时腹中气转如牛吼，泄气七次，明日其证愈矣。《范氏方》云∶凡腹胀
　　经久，忽泻数升，昼夜不止，服药不效，乃为气脱。宜用益智仁煎浓汤服之立愈。
　　脾胃
　　属性：今人只知脾胃虚则当补，补之不应，则补其母，如是足矣。而不知更有妙处，补肾是也。赵养葵云∶补脾不若补肾，果肾虚，命火微弱，用八味丸为要方，许叔微之二神丸法亦妙。脾土
　　克肾水不相为用，如何反补其所胜以滋肝木，曰∶不然，此其妙正在相克处也。五行以
　　相克为用，所以《尚书》大禹谟说个水火金木土谷惟修，此圣人立言之妙，其说长甚。
　　今
　　且以水与土言之，水不得土，何处发出，何处安着，土不得水，却是一个燥坌，物事如何
　　生出，万物以水土相滋，动植化生，此造化相克之妙，而医家所以谓脾为太阴湿土，湿之一
　　字，分明土
　　全赖水为用也。故曰补脾必先补肾。至于肾精不足，则又须补之以味，故古人又谓补肾不
　　若补脾。二言各有妙理，不可偏废也。
　　《本事方》云∶有人全不进食，服补脾药皆不效。余授二神丸方服之，顿能进食，此病
　　不可全
　　作脾气治。盖肾气怯弱，真元衰削，是以不能消化饮食。譬之鼎釜之中，置诸米谷，下无火
　　力，
　　终日米不能熟，其何能化。黄鲁直尝记服菟丝子，淘净酒浸曝干，日挑数匙，以酒下之，十
　　日外，饮啖如汤沃雪。亦知此理也。
　　《岩氏济生方》云∶人之有生，不善摄养，房劳过度，真阳衰虚，坎火不温，不能上蒸
　　脾土，
　　冲和失布，中州不运，是以饮食不进，胸膈痞塞，或不食而胀满，或食不消，大腑溏泄。古
　　人云∶补肾不如补脾，余谓补脾不如补肾。肾气若壮，丹田火盛，益火之原，以消阴翳。上
　　蒸脾土，脾土温和，中焦自治，膈开能食矣。
　　按∶许岩之说，皆与余说冥合。然却不知水土相滋之妙，故犹谆谆以火为言，是混水火
　　为一途
　　也。薛氏云∶余尝病脾胃，服补药及针灸脾俞等穴，不应，几殆。吾乡卢丹谷先生令余服八
　　味丸
　　，饮食果进，三料而平。余兄年逾四十，貌丰气弱，遇风则眩，劳则口苦生疮，胸尝有痰，
　　目尝
　　赤涩。又一人脾虚发肿，皆以八味丸服之而愈。此皆补肾之明验也。杨仁斋医学，恐当在丹
　　溪之右。有云∶脾肾之气交通，则水谷自然克化，其见亦及此。
　　伤食
　　属性：《肘后》辨脾胃所伤变易形法∶凡诸脾脉，微洪伤苦涩物，经云∶咸胜苦。微涩伤辣
　　辛物，经云∶苦胜辛。微滑伤腥咸物，经云∶甘胜咸。洪缓伤甜烂物，经云∶酸胜甘。弦紧
　　伤酸硬物，经云∶辛胜酸。微弦伤冷硬物，经云∶温以克之。微迟伤冷痰积恶物
　　，经云∶温胃化痰。饮食过多，胀痞不下，寻常率以破气之药投之。（伤食恶食，必有噫腐
　　吞酸
　　之候。）是食物既伤之前，药剂又攻之于后，脾气安得而健畅也。必须以平补之药为主，佐
　　以他药，一升一降，使脾肾交通，而水火既济，自然腐化矣。
　　积聚
　　属性：治积之法，理气为先，气既升降，津液流畅，积聚何由而生。丹溪乃谓气无形而不能
　　作块成
　　聚，只一消痰破血为主误矣。天地间有形之物，每自无中生，何止积聚也。戴复庵以一味
　　大七气汤，（调气和血，使其升降自如，津液周流，灌溉脏腑，无滞窒则积聚不攻而自化
　　矣。）治一
　　切积聚，其知此道欤。肝积肥气，用前汤煎熟待冷，却以铁器烧通红，以药淋之，乘热服。
　　肺积息
　　贲，用前汤加桑白皮、半夏、杏仁各五分。心积伏梁，用前汤加石菖蒲半夏各五分。脾之积痞气，用前汤下红丸子。肾之积奔豚，用前汤倍桂加茴香炒楝子肉各五分。
　　诸气
　　属性：今人治一切气疾，止知求之脾肺，而不知求之肾，所以鲜效。夫肾间动气，为五脏六腑
　　之本，十
　　二经脉之根，呼吸之门，三焦之原。房劳过度，或禀受素弱，肾经不足，气无管束，遂多
　　郁滞
　　，是生诸疾。（诸气郁，皆属于肺。气主煦之，若郁结不舒，气机凝滞，血亦因之痹塞，
　　则诸
　　病生矣，故百病皆生于郁，是其明证）。医者以为是当理气，壳朴、香附、乌药之类，杂然
　　而前陈，
　　而气愈不可理矣。宣之泄之，以快药下之，而人之死者过半矣。于是医之中见稍高者，以为
　　脾虚不能运化精微之故，而从事于补脾。然仅可以苟延岁月，而多至于因循蹉跎而不救。此
　　不知补肾之过也。宜以破故纸、茴香子、葫芦巴之类主之。气药内须兼用和血之药佐之，盖
　　未有气滞而血能和者，血不和则气益滞矣。
　　诸血证
　　属性：撄宁生《卮言》云∶古人言诸见血非寒证，皆以血为热迫，遂至妄行，然皆复有所挟也。或
　　挟风，或挟湿，或挟气。又有因药石而发者，其本皆热，上中下治各有所宜，在上则栀子、
　　黄芩、黄连、芍药、犀角、蒲黄，而济以牡丹皮、生地黄之类。古人云∶有冒风寒，正以阳
　　明火邪为风所
　　扇，而血为之动，中间有桂，取其能伐木也。若苍术、地榆、白芍药之类，而济以火剂，大
　　肠血以手
　　阳明火邪为风为湿也，治以火剂风剂，风能胜湿也，如黄连、黄芩、芍药、柏皮、荆芥、防
　　风、羌活之
　　类，兼用鸡冠花，则又述类之义也。血溢血泄诸蓄妄症，其始也，余率以桃仁、大黄行血破
　　瘀之剂
　　，以折其锐气。（凡初期骤然吐血，亟宜快药下之，折其锐气。若日久正气已虚，法当调摄。
　　仲景云∶亡血虚家，不可下是也。）而后区别治之。虽往往获中，然犹不得其所以然也。后来
　　四
　　明，遇故人苏伊芳举曰∶吾乡有善医者，忘其姓字，每治失血蓄妄，必先以快药下之，或问失
　　血复下
　　，虚何以当，则曰∶血既妄行，迷失故道，不去蓄积，则以妄为常，曷以洁之。且去者自去
　　，生者自生，何虚之有?余闻之愕然曰∶名言也。昔之疑，今而后释之矣。
　　又云∶妇人之于血
　　也，经水蓄则为胞胎，蓄者自蓄，生者自生，及其产育为恶露，则去者自去，生者自生。其
　　蕴而为乳，则无腹下漏而为月矣，失血为血家妄逆，产乳妇人常事，其去其生，则一同也。
　　失
　　血家须用下剂破血，盖施之于蓄妄之初，亡血虚家不可下，盖戒之于亡失之后。又云∶惊而
　　动血者，属心。怒而动血者，属肝。忧而动血者，属肺。思而动血者，属脾。劳而动血者，
　　属肾。又云
　　∶吐血，则足阳明随经上行，渗溢胃脘而为之也。小便血，足太阳随经入膀胱也。又云∶大
　　便前后
　　下血，便前由手阳明随经下行，渗入大肠，传于广肠而下者也。
　　便后由足阳明随经入胃，（阴络伤
　　血内溢）。淫溢而下者也。古人所谓近血远血是也。又云∶咯血为病最重，（咯血乃虚劳之渐
　　，
　　其症最危。）且难治者，以肺手太阴之经，气多血少。又肺者金象，为清肃之藏，今为火所
　　制，迫
　　而上行，以为咯血，逆之甚矣。上气见血，下病闻音，谓喘而咯血且痰咳嗽也。又云∶从高
　　坠下，惊仆击搏，流滞恶血，皆从中风论，终归于厥阴。此海藏之说。盖厥阴多血，其化风
　　木，是以然也。有形当从血诊，无形当从常治，夏仲庸因蹈海惊悸，心为不宁，是为无形
　　，从
　　风家治之而愈。又云∶唾血责在下焦阳火煎迫击为之也。（唾血属肾虚火炎。）肾主唾，为足
　　少阴
　　，少血多气，故其症亦为难治。又有所谓肠风藏毒者，肠风则足阳明积热，久而为风，风有
　　所以动之也。脏毒则足太阴积热，久而生湿，从而下流也。风则阳受之，湿则阴受之。曹
　　氏
　　《必用方》云∶吐血须用干姜、甘草作汤与服，或四物理中汤亦可。如此无不愈者，若服生
　　地黄、竹茹、藕汁，去生便远。
　　出血不止
　　属性：《九灵山房集》云∶湖心寺僧履者，一日偶搔（音国，曲脚也。）中疥，忽自血出，
　　如涌泉。（肌衄者，《内经》名之血汗是也。《集验方》用黄芩渍水擦之，屡试良方也。）
　　竟日不止。疡
　　医治疗勿效。邀吕元膺往视，履时已困极，无气可语，及持其脉，惟尺部如蛛丝，他部皆无。
　　即告之曰∶夫脉气血之先也，今血妄溢，故荣气暴衰，然两尺尚可按，惟当益营以泻其阴
　　火，乃作四神汤加荆芥穗、防风，不间晨夜并进，明日脉渐出，更服十全大补汤，一剂遂痊。