外感重病,因四时之有伏气也。伏气不明,何疗外感?张隐庵非不知也,惜于反复辨论中,多有词不达意者,继而王孟英议吴鞠通略伏气,而自强侈谈,毫无实际,愿闻其说。
答曰:《素问·阴阳应象大论》曰:重阳必阴,重阴必阳,故曰冬伤于寒,春必病温,春伤于风,夏生飧泄,夏伤于暑,秋必疟,秋伤于湿,冬生咳嗽。此四时伏气之机,尤重在“重阴必阳,重阳必阴”八字,以明阴阳互根之义也。何以言之?伤于风者上先受之,伤于湿者下先受之。风为阳邪,阳病者上行极而下,是以春伤于风,夏生飧泄,此重阳必阴也。湿为阴邪,阴病者下行极而上,是以秋伤于湿,冬生咳嗽,此重阴必阳也。冬伤于寒,春必病温者,冬至一阳渐生,人身之阳热内盛,被严寒之气,折伏于肌髓之间,至春阳气盛长,伏邪浅者,亦可随春阳之气渐散,伏邪深者,或因风寒所遏,或为嗜欲所伤,伏结之阳气,遇天气之阳热,两热相干,发为温病,此重阴必阳也。夏伤于暑,秋必疟者,夏至一阴渐生,人身之阴气内盛,暑乃阳邪,阳气外炽,则里气虚寒,加以贪凉饮冷,损其真阳,至秋阴气之时,内伏阴邪欲出,外袭阳暑欲入,阴阳相持,故发为往来寒热之疟,此重阳必阴也。是即伏气是即外感之源也。再求精详,自有子雨之《伏气解》在。
生气通天论云:其生五,其气三。何谓也?
答曰:天地阴阳一气而已,自太虚而有太乙之生,气由是动静焉。而阴阳分,阴阳分而五行具,是五行之生,不离夫阴阳之一气也。而经曰其生五,其气三。且曰三而成天,三而成地,三而成人。是三气者天地人之本始也。请试明之。太极无形,静则为阴,动则为阳。易曰“一阴一阳之为道”。此一阴一阳,非各一之一,乃道之妙用,而合一之一也。惟其合一,乃能各一,则是其本一而已。有三气存乎其间矣,是故动与静各一也。
而所以能动静者,又一也。由此观之,太乙之所施生,造化之所鼓铸,必得三而始能成。
物气不得三则无以布于五,而五非得三,又不能各致夫一也。三者一之用,五者三之成也,故三而成天。立天之道,曰阴与阳,天总阴阳,而又积阳以自刚也。立地之道,曰柔与刚,地致柔刚,而又积阴以自奠也。立人之道,曰仁与义,然理以宰气,而气以宰理,故人之成也。本乎气交,禀天之阳动为气,本地之阴静为精,而有神存乎其间,以立性命之基。是精气神三者,合而不离,所谓三而成人也。且太极用此三气以生五行,而五行之生,又莫不各用夫三气。试就人之五脏言之。心为太阳而主血脉,是合阴阳而自为阳也。肾为太阴,而涵命门真火,是合水火而本为阴也。肺主制节,而水出高源,是合金木水以行气也。肝为血海,而生一阳,以升太冲,是合水木火而总于厥阴也。脾上承火,下涵水以奠乎中,火以腐熟,水以滋灌,而土以归藏,是合水火土而养四脏也。故知阴阳之致,相待为用,阴阳之根,互藏其舍。
而五行之变化,皆非一气偏至之所成,盖一有偏至,而合三则无偏至,一无鼓动,而合三则能鼓动,人徒知为三,而不知合三而后致夫一也。从知生于一,而不知用于三,而后全夫生也。自轩岐指出三气,而造化之妙用始彰,故三五与一,太上之玄阃,养生奥关也。
《三十二难》有曰:肺白象金,肝青象木,金得水则沉,木得水则浮,何以肺浮肝沉?乐火乐金,其合化之道,可得闻乎?
答曰:十干合脏腑,甲阳木应胆,乙阴木应肝,丙阳火应小肠,丁阴火应心,戊阳土应胃,己阴土应脾,庚阳金应大肠,辛阴金应肺,壬阳水应膀胱,癸阴水应肾。若以五音配五行,营土,商金,角木,征火,羽水。各因十干之阴阳、而分太少也。肝属乙,木得水当浮,何以反沉?然肝虽乙木,乙与庚合,庚为阳金,金性本沉,妇当从夫,其意乐金,而失木之本性,故得水反沉也。肺属辛,金得水当沉,何以反浮?然肺虽辛金,辛与丙合,而为阳火,火性炎上,妇当从夫,其意乐火,而失金之本性,故得水反浮也。生则生气旺,故能合化。熟则生气尽,故不能合化。所以肝熟而复浮,肺熟而复沉,乃返本还原也。大而言之,天地之阴阳。小而言之,即人伦之夫妇。其理一也。夫肝属足厥阴经,位乎膈下,故行阴道多也。肺属手太阴经,位乎膈上,故行阳道多也。今举肝肺类推,则脏腑阴阳之合化,从可会通矣。然阴阳之理,以和为洽。夫妇之道,非胁可成。
合化之义,未有明其所以然者,虽张隐庵、高士宗、汪双池、张翼元诸家,不以翼轸分疏,即用生克定论,似是而非,支离颇多。惟罗淡生《内经博议》,引申《天元玉册》之义,最为晓畅。今节录于下:岐伯述《天元玉册》曰:太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,总统坤元。夫肇基化元,而布气真灵,乃云总统于坤元,是坤元为万物之母也。坤元既为万物之母,而总统之,而天亦必先有以用之也。天之十干,以戊己居中宫,而先用水火,然后成于金木,岂非总统坤元而以土为首之义乎?是以天之御化,首以土为甲,而甲遂为土,仍顺布五行于乙丙丁戊之上,而以本气化之,土生金,金加于乙,金生水,水加丙,水生木,木加丁,木生火,火加戊。五行毕,再传而土加于己,故甲己合也。金加庚,故乙庚合也。水加丙,故丙辛合也。木加壬,故丁壬合也。火加癸,故戊癸合也。因合而化,此一定之理,有不可移易者也。然本气之阴阳,仍有不能从化,而根据之以为用者,如加阳干为气有余,加阴干为气不足,此又因值年以佐用也。
昔贤论三焦一府,纷纷聚讼,莫衷一是,或谓无形,或谓有形,或言是一,或言是二,甚则云为肾傍之脂者,虽明如张隐庵,亦游移其词,不能指为何物,《内经》谓上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,岂虚语哉?
答曰:考脏腑之学,西士言之最详,观《全体通考》,三焦即所谓腹包膜也。其膜包绕全腹,上通颠顶,下行膀胱,中有脂膜,横于肝胃之间,惟遮阴道,护子宫,则男女稍异耳。或问复包膜即三焦,亦有证据否?曰观其包二肠,遮两肾,正当七节之间,命门部位。命门既藏水中,真火,即为相火之宅,居其位,行其权,此膜即为相火之腑。考心肺之下,肝胃之上,有膈膜一层,其形薄如细纲,上与心包络之下面相连,下与此膜之上层粘续,气脉通贯,则包络为相火之脏。由膈膜上通脑筋,即经所云“上焦如雾”是也。中有薄膜两层,包肝裹胃,即经所云“中焦如沤”是也。绕膀胱,遮阴道,以行其气化,即经所云“下焦如渎”是也。以此证之,腹包膜即三焦,夫复何疑?夫三焦者,肾中之脂,与膀胱相峙,有二白膜,通于两肾,贯膂筋,由脉管以入心,即引心火入肾,蒸膀胱之水,化而为气之物也。故心火一动,相火随之。肝胆属乎巽,三焦包络属乎震,震为阳木,火无体,以木为体,《说卦》传言,震为雷,为龙雷之火,三焦包络之流行,即是火之流行也。况以似府外府之大囊,配似脏别脏之小囊,亦天造地设,不可移易者也。若求此膜功用全文,自有《通考》在,兹不具赘。
三阳为腑,三阴为脏,或云心为太阳,肾为太阴,何也?六阳六阴,云手云足,或有他意欤?其标本之传变,经络之起止,可以晓否?
第3章