下出外踝之前循足跗上入小指次指之间(窍阴穴在小指次指外侧去爪甲角如韭叶足少阳脉至此而终)其支者别跗上入大指之间循大指岐骨内出其端(大指本节后为岐骨)还贯爪甲出三毛是动则病口苦善太息心胁痛不能转侧甚则面微有尘体无膏泽足外反热是为阳厥是主骨所生病者头痛颔痛目锐痛缺盆中肿痛胁下肿马刀侠瘿汗出振寒疟胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛肝足厥阴之脉起于大指丛毛之际(大敦穴在大指端去爪甲如韭叶为厥阴所出之井针灸家皆用之然经则明言起于丛毛之际非指端也今厥阴逆上腹痛脉绝欲死者灸丛毛大验)上循足跗上廉去内踝一寸上踝八寸交出太阴之后上内廉循股阴入毛中过阴器(左右环绕阴器)抵小腹挟胃属肝络胆上贯膈布胁肋循喉咙之后上入颃颡连目系上出额与督脉会于巅其支者从目系下颊里环唇内其支者复从肝别贯膈上注肺是动则病腰痛不可以俯仰丈夫疝妇人少腹肿甚则嗌干面尘脱色是肝所生病者胸满呕逆飧泄狐疝遗溺闭癃(灵经脉篇)
别者另分一支也合者本经两脉相合也会者与他经相会也交者或本经左右两脉相交或与他经相交也加者加于上不相通也挟者夹也约者约束也环者环绕也散者非一络也循者根据傍而行也贯者穿过也夫经络如织营卫如环而欲一一写出纤悉无遗不亦难哉经独以数活字钩清之宛似绘一生人模样垂示来兹较之禹贡浚川图史记天官书更胜一筹非作者之圣其孰能之治病犹治贼必先识贼之所在斯不劳而获倘贼在此界而反于彼境捕之则彼境无辜之民徒增扰动而此界真贼且不治而日炽矣十二经脉所经之处即十二经所辖无异省治之分界也如某处痛某处痒某处热肿某处寒栗即可知何经受病又宁有误治之虑哉然则此篇经文洵为大小内外诸科一刻不可离之法也督脉者起于下极之俞并于脊里上至风府入属于脑任脉者起于中极之下以上毛际循腹里上关元至咽喉冲脉者起于气冲并足阳明之经(今内经俱作少阴)挟脐上行至胸中而散带脉者起于季胁回身一周阳脉者起于跟中循外踝上行入风池阴脉者亦起于跟中循内踝上行至咽喉交贯冲脉阳维阴维维络于身溢蓄不能环流灌溉诸经者也阳维起于诸阳会阴维起于诸阴交也(二十八难)
阳维维于阳阴维维于阴阴阳不能自相维则怅然失志溶溶不能自收持阳维为病苦寒热阴维为病苦心痛阴为病阳缓而阴急阳跷为病阴缓而阳急冲之为病逆气里急督之为病脊强而厥任之为病其内苦结男子为七疝女子为瘕聚(内经男子内结七疝女子带下瘕聚)带之为病腹满腰溶溶如坐水中此奇经八脉之为病也(二十九难)(彭)按奇经八脉经文错乱定系后人传写之误越人时所读不若是也故所述明晰谨遵录之人焉受气阴阳焉会何气为营何气为卫营安从生卫于焉会老壮不同气阴阳异位愿闻其会曰人受气于谷谷入于胃以传于肺五脏六腑皆以受气其清者为营浊者为卫营在脉中卫在脉外营周不休五十而复大会阴阳相贯如环无端卫气行于阴二十五度行于阳二十五度分为昼夜故气至阳而起至阴而止故曰日中而阳陇为重阳夜半而阴陇为重阴故太阴主内太阳主外各行二十五度分为昼夜夜半为阴陇夜半后为阴衰平旦阴尽而阳受气矣日中而阳陇日西为阳衰日入阳尽而阴受气矣夜半而大会万民皆卧命曰合阴平旦阴尽而阳受气如是无已与天地同纪壮者气血盛肌肉滑气道通营卫之行不失其常故昼精而夜瞑老者气血衰肌肉枯气道涩其营气衰少而卫气内伐故昼不精夜不眠营出于中焦卫出于上焦(刻本误作下)
上焦出于胃上口并咽以上贯膈而布胸中走腋循太阴之分而行还至阳明上至鼻(刻本误作舌)下足阳明常与营俱行于阳二十五度行于阴亦二十五度一周也故五十度而复大会于手太阴矣中焦亦并胃中出上焦之后此所受气者泌糟粕蒸津液化其精微上注于肺脉乃化而为血以奉生身莫贵于此故独得行于经隧命曰营气营卫者精气也血者神气也血之与气异名而同类焉故夺血者无汗夺汗者无血下焦者别回肠注于膀胱而渗入焉水谷者常并居于胃中成糟粕而下于大肠济泌别汁循下焦而渗入膀胱焉上焦如雾中焦如沤下焦如渎此之谓也(灵枢经营卫生会篇)
(彭)按三焦即三个管子非有名无象也若果有名无象如何并咽并胃又按卫气出于上焦者水谷入胃胃底之阳蒸气上腾若雾露之溉此即卫气也由上焦出于胃上口尚在膈膜之下于是贯膈散布胸中然后循太阴分肉之间而行于脉外故曰上焦如雾经文本自明白如果出于下焦则清阳之气与便溺同出有是理乎越人读经未察卫气出于下焦之误遂谓上焦主内而不出几令卫气全无出路分肉腠理字义当晓肉必丝丝成理故谓之理有数十百理聚而为纵者有数十百理聚而为横者有数十百理聚而为斜者或纵或横或斜数块并作一块其并处必有穴从并处说到外面谓之分谓其肉由此而分也从外面说到并处谓之腠谓其数肉并腠也脉在其中卫即行乎脉外气穴论云肉之大会为谷肉之小会为溪肉分之间溪谷之会以行营卫以会大气是也循太阴之分而行之分字当作是解其言上焦出于胃上口并咽以上贯膈到此则上焦之管子已尽卫气在膈上既出上焦管子即散布胸中此乃如烟如雾之物逢空则走故循太阴之分肉而行乎脉外根据次循手阳明至足阳明是明明指卫气言若云指上焦言岂上焦直至足乎问何以知上焦是管子曰若无管子则并咽以上者何物何以知管子到膈上即尽曰到此不尽卫亦行乎脉中矣手太阴脉从胸走手手阳明脉从手走头故曰还至阳明手阳明脉尽处上挟鼻孔足阳明脉起于鼻之交中故曰还至阳明上至鼻下足阳明刻本鼻字误作舌字没解(彭)
第3章