首页 >出版文学> 孙真人备急千金要方>第67章
  淋閉方
  淋閉第二論證方灸法
  論曰:熱結中焦則為堅,熱結下焦則為溺血,令人淋閉不通。此多是虛損人服大散,下焦客熱所為。亦有自然下焦熱者,但自少,可善候之。
  凡氣淋之為病,溺難澀,常有餘瀝;石淋之為病,莖中痛,溺不得卒出;膏淋之為病,尿似膏,自出;勞淋之為病,勞倦即發,痛引氣衝下;熱淋之為病,熱即發,甚則尿血,治之皆與氣淋同。
  凡人候鼻頭色黃,法小便難也。
  地膚子湯,治下焦結熱,小便赤黃不利,數起出少,莖痛,或血出,溫病後餘熱,及霍亂後當風取熱,過度飲酒房勞,及行步冒熱,以飲逐熱,熱結下焦,及散石熱動關格,小腹堅,胞脹如斗,諸有此淋,悉治之,立驗方:
  地膚子三兩知母黃苓茯苓瞿麥枳實一作松實升麻通草葵子海藻各二兩#4
  右十味,?咀,以水一斗,煮取三升,分三服。大小便皆閉者,加大黃三兩;女人房勞,腎中有熱,小便難不利,小腹滿痛,脈沉細者,加豬腎一具。《崔氏》云:若加腎,可用水一斗半,先煮腎,取一斗汁,然後內藥煎之。《小品方》不用枳實。
  治百種淋,寒淋、熱淋、勞淋,小便澀,胞中滿,腹急痛方:
  通草石韋甘草王不留行各二兩冬葵子滑石瞿麥白朮芍藥各三兩
  右九味,?咀,以水一斗,煎取三升,分三服。《古今錄驗》有當歸二兩,治下篩,以麥粥清服方寸匕,日三。
  又方:
  滑石石韋栝蔞根各二兩
  右三味,治下篩,大麥飲服方寸匕,日三。
  治諸種淋方:
  葵根八兩茆根石首魚頭石各三兩甘草一兩通草二兩貝子五合天麻根五兩
  右七味,?咀,以水一斗二升,煮取五升,分五服,日三夜二。亦主石淋。
  又方:
  榆皮一斤車前子冬瓜子各一升鯉魚齒桃膠通草地脈各二兩瞿麥四兩
  右八味,?咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。
  又方:
  細白沙三升,熬令極熱,以酒三升,淋取汁,服一合。
  治淋痛方:
  滑石四兩貝子七牧,燒碎茯苓白朮通草芍藥各二兩
  右六味,治下篩,酒服方寸匕,日二服,十日瘥。
  又方:
  葵子五合茯苓白木當歸各二兩
  右四味,?咀,以水七升,煮取二升,分三服,日三。
  又方:
  取豬脂,酒服三合,日三,小兒服一合,臘月者。
  治小便不利,莖中疼痛,小腹急痛方:
  通草茯苓各三兩葶藶二兩
  右三味,治下篩,以水服方寸匕,日三。
  又方:
  蒲黃滑石各等分
  右二味,治下篩,酒服方寸匕,日三。
  治小便不利,膀胱脹,水氣流腫方:
  水上浮萍曝乾,為末,服方寸匕,日三。
  治小便不通方:
  滑石三兩葵子榆白皮各一兩
  右三味,治下篩,煮麻子汁一升半,取一升,以散二方寸匕和,分三服,即通。
  又方:
  水四升,洗飯帶取汁,煮葵子,取二升半,分三服。
  又方:
  胡燕屎、豉各一合,和搗,丸如梧子,服三丸,日三。
  又方:
  髮去垢燒末、葵子各一升,以飲服方寸匕,日三。
  又方:
  石首魚頭石為末,水服方寸匕,日三。
  又方:
  石槽塞灰土,井華水服之,日三。
  又方:
  鯉魚齒燒灰末,酒服方寸匕,日三。
  又方:
  車前子末方寸匕,日三,服百日止。
  治卒不得小便方:
  吞雞子白,取瘥。葛氏一雲吞黃。
  又方:
  車前草一把桑白皮半兩
  右二味,?咀,以水三升,煎取一升,頓服之。
  治婦人卒不得小便方:
  杏仁二七枚,熬末,服之立下。
  又方:
  紫菀末,井華水服三指撮,立通,血出者四五度服之。
  治黃疸後小便淋瀝方:
  豬腎一具,切茯苓一斤瞿麥六兩車前根切,二斗黃苓三兩椒目三合,綿裹澤瀉地膚子各四兩
  右八味,?咀,以水二斗煮車前,取一斗六升,去滓下豬腎,煮取一斗三升,去腎下藥,煮取三升,分三服。
  治氣淋方:
  水三升煮船底苔如鴨子大,取二升,頓服。
  又方:
  水三升,煮豉一升,一沸去滓,內靈一合,頓服。亦可單煮豉汁服之。
  又方:
  水一斗,煮比輪錢三百文,取三升,溫服之。
  又方:
  搗葵子末,湯服方寸匕。
  又方:
  空腹單茹蜀葵一滿口。
  又方:
  熬盥熱熨小腹,冷復易,亦治小便血。《肘後方》治小便不通。
  灸法:
  臍中著盥,灸三壯。葛氏云治小便不通。
  灸關元五十壯。又灸俠玉泉相去一寸半三十壯。
  治石淋方:
  右用車前子二升,絹袋盛,水九升,煮取三升,先經宿不得食,平旦空腹頓服之,石即出,《備急方》云治熱淋。
  又方:
  取浮石使滿一手許,治下篩,以水三升、酢一升,煮取二升,澄清,服一升,不過三服石出。亦治嗽,淳酒煮之。
  又方:
  桃膠棗許大,夏以冷水三合,冬以湯三合,和服,日三,當下石子如豆卵,石盡止。亦治小便出血。
  灸法:
  石淋,臍下三十六種病,不得小便,灸關元三十壯。
  又,灸氣門三十壯。
  又,灸水泉三十壯,足大敦是也。
  治膏淋方:
  右搗律草汁二升,酢二合和,空腹頓服之,當尿如小豆汁也。又濃煮汁飲,亦治淋瀝。蘇澄用療尿血。
  治五勞七傷,八風十二痹,勞結為血淋,熱結為肉淋,小便不通,莖中及小腹痛,不可忍者方:
  滑石桂心冬葵子王不留行通草車前子各二分甘遂一分石韋四分
  右八味,治下篩,以麻子飲五合和,服方寸匕,日三,尿沙石出。一方加榆白皮三分。
  灸法:
  勞淋,灸足太陰百壯,在內踝上三寸,三報之。
  治熱淋方:
  大棗二七枚葵根切,一升,冬用子,夏用苗
  右二味,以水三升,煮取一升二合,分二服。熱加黃苓一兩,出難加滑石二兩末,血者加茜根三兩,痛者加芍藥二兩。加藥,亦加水也。
  又方:
  白茆根切四斤,以水一斗五升,煮取五升。服一升,日三夜二。
  又方:
  常煮冬葵根作飲服之。
  治血淋,小便碜痛方:
  雞蘇二兩通草滑石各五兩竹葉一把生地黃半斤小薊根一兩
  右六味,?咀,以水九升,煎取三升,去滓,分三服,溫服。
  石韋散,治血淋方:
  石韋當歸蒲黃芍藥
  右四味,各等分,治下篩。酒服方寸匕,日三。
  又方:
  以水五升,煮生大麻根十枚,取二升,頓服。亦治小便出血。
  又方:以水四升,
  煮大豆葉一把,取二升,頓服。
  又方:
  以水三升,煮葵子一升取汁,日三服。亦治虛勞尿血。
  灸法:
  血淋,灸丹田隨年壯。又灸伏留五十壯,一云隨年壯。
  五淋不得小便,灸懸泉十四壯,穴在內踝前一寸斜行小脈上,是中封之別名。
  五淋,灸大敦三十壯。
  卒淋,灸外踝尖七壯。
  淋病,九部諸疾,灸足太陽五十壯。
  淋病不得小便,陰上痛,灸足太衝五十壯。
  腹中滿,小便數起,灸玉泉下一寸名尿胞,一名屈骨端,灸二七壯,小兒以意減之。
  治遺尿,小便澀方:
  牡蠣鹿茸各四兩桑耳三兩,《古今錄驗》無阿膠二兩
  右四味,?咀,以水七升,煮取二升。分二服,日二。
  又方:
  防己葵子防風各二兩
  右三味,?咀,以水五升,煮取二升半分三服。散服亦佳。
  治小便失禁方:
  以水三升煮雞腸,取一升,分三服。
  治失禁出不自覺方:
  右用豆醬汁和竈突墨如豆大,內尿孔中。《范汪》云治胞轉,亦治小兒。
  治尿床方:
  以取羊肚系盛水令滿,綫縛兩頭,熟煮即開,取中水頓服,立瘥。
  又方:
  取雞肶胵一具并腸,燒末,酒服,男雌女雄。
  又方:
  取羊胞盛水滿中,炭火燒之盡,肉空腹食,不過四五度瘥。
  又方:
  以新炊熱飯一盞,瀉尿床處拌與食之,勿令知,良。
  灸法:
  遺尿失禁,出不自知,灸陰陵泉隨年壯。
  遺尿,灸遺道,俠玉泉五寸;又灸陽陵泉;又灸足陽明,各隨年壯。
  小便失禁,灸大敦七壯。又灸行間七壯。
  尿床,垂兩手兩髒上,盡指頭上有陷處,灸七壯。又,灸臍下橫紋七壯。
  尿血第三方
  治房勞傷中尿血方:
  牡蠣桂心黃苓車前子各等分
  右四味,治下篩,以飲服方寸匕,稍加至二匕,日三服。
  治小便血方:
  生地黃八兩柏葉一把黃苓阿膠各二兩
  右四味,?咀,以水八升,煮取三升,去滓下膠,分三服。一方加甘草二兩。
  又方:
  菟絲子蒲黃白芷刑實乾地黃酸棗《小品》作敗醬芎藭葵子當歸茯苓各等分
  右十味,為末,蜜丸如梧子,飲服五丸,日三,稍加至十丸。
  又方:
  戎鹽六分甘草蒲黃鹿角膠芍藥各二兩礬石三兩大棗十枚
  右七味,?咀,以水九升,煮取二升,分三服。
  又方:
  胡麻三升,搗細末,以東流水二升漬一宿,平旦絞去滓,煮兩沸,頓服。
  又方:
  龍骨為細末,溫水服方寸匕,日五六服。張文仲云酒服。
  又方:
  酒三升,煮蜀當歸四兩,取一升,頓服。
  又方:
  搗荊葉取汁,酒服二合。
  又方:
  煮車前根、葉、子,多飲佳。
  又方:
  酒服亂髮灰。蘇澄用水服。
  又方:
  酒服葵莖灰方寸匕,日三。
  又方:
  刮滑石末,水和,傅繞小腹及陰際佳。葛氏云治小便不通。
  又方:
  豉二升、酒四升,煮取一升,頓服。
  水腫第四論證方灸法
  論曰:大凡水病難治,瘥後特須慎於口味。又復病水人多嗜食不廉,所以此病難愈也。代有醫者,隨逐時情,意在財物,不本性命,病人欲食肉,於貴勝之處,勸令食羊頭蹄肉,如此者,未見有一愈者。又此病百脈之中,氣水俱實,治者皆欲令瀉之使虛,羊頭蹄極補,哪得廖愈?所以治水藥,多用葶藶子等諸藥。《本草》云:葶藶久服,令人大虛。故水病非久虛,不得絕其根本。又有蠱脹,但腹滿不腫;水脹,脹而四肢面目俱腫大。有醫者不善診候,治蠱以水藥,治水以蠱藥,或但見脹滿,皆以水藥,如此者,仲景所云愚醫殺之。今錄忌如左。其治蠱方俱在雜方篇,見第七十四卷中。
  喪孝產乳音樂房室喧戲一切魚一切肉一切生冷酢滑蒜粘食米豆油膩
  右以前并禁不得食之,及不得用心,其不禁者,并具本方之下。其房室等,猶三年慎之,永不復發。不爾者,雖瘥復發,復發不可更治也。古方有十水丸,歷驗多利大便而不利小便,所以不能述錄也。
  黃帝問岐伯曰:水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕,何以別之?岐伯曰:水之始起也,目果上微腫《靈樞》、《太素》作微癰,如新臥起之狀,頸脈動,時咳,陰股間寒,足經腫,腹仍大,其水已成也。以手按其腹,隨手而起,如裹水之狀,此其候也。
  膚脹何以候之?膚脹者,寒氣客於皮膚之間,殼殼然而堅《太素》、《外臺》作不堅,腹大,身盡腫,皮厚,按其腹陷《太素》作脊而不起,腹色不變,此其候也。
  鼓脹如何?鼓脹者,腹脹,身腫大,大與膚脹等,其色蒼黃,腹脈起,此其候也。
  腸覃如何?腸覃者,寒氣客於腸外,與胃《太素》作衛氣相薄,正氣不得榮。因有所繫,瘕而內著,惡氣乃起,息肉乃生,始也如鷄卵,稍以益大,及其成也,若懷子之狀,久者離歲月,按之即堅,推之則移,月事時下,此其候也。
  石瘕如何?石瘕者,生於胞中,寒氣客於子門,子宮閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉,衃以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下,皆生於女子,可導而下之。
  曰:膚脹、鼓脹可刺耶?曰:先瀉其腹之血絡,後調其經,刺去其血脈。
  師曰:病有風水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風水,其脈自浮,外證骨節疼痛,其人惡風;皮水,其脈亦浮,外證浮腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓《要略》、《巢源》作如故,不滿不渴,當發其汗;正水,其脈沉遲,外證自喘;石水,其脈自沉,外證腹滿《脈經》作痛,不喘;黃汗,其脈沉運,身體發熱,胸滿,四肢頭面并腫,久不愈,必致癰膿。心水者,其人身體重一作腫而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰大腫;肝水者,其人腹大,不能自轉側,而脅下腹中痛,時時津液微生,小便續通;脾水者,其人腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難也;肺水者,其人身體腫,而小便難,時時鴨溏;腎水者,其人腹大,臍腫腰痛,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,足為逆冷,其面反瘦。師曰:治水者,腰以下腫當利小便,腰以上腫當發汗,即愈。
  問曰:有病下利後渴飲水,小便不利,腹滿因腫,何故?師云:此法當病水,若小便自利及汗出者,自當愈一作滿月當愈。
  凡水病之初,先兩目上腫起,如老蠶色,俠頸脈動,股裹冷,經中滿,按之役指,腹內轉側有聲,此其候也。不即治之,須臾身體稍腫,腹中盡脹,按之隨手起,水為已成,猶可治也。此病皆從虛損所致。
  大病或下利後,婦人產後飲水不即消,三焦決漏,小便不利,仍相結,漸漸生聚,遂流諸經絡故也。
  水有十種,不可治者有五:第一,唇黑傷肝;第二,缺盆平傷心;第三,臍出傷脾;第四,背平傷肺;第五,足下平滿傷腎。此五傷,必不可治。
  凡水病,忌腹上出水,出水者一月死,大忌之。
  中軍侯黑圓,治膽玄水,先從頭面至腳腫,頭眩痛,身虛熱,名曰玄水,體腫,大小便澀,宜此方。方見第五+八卷中。
  治小腸水,小腹滿,暴腫,口苦乾燥方:
  右用巴豆三十枚,和皮?咀,水五升,煮取三升,綿內汁中,拭腫上,隨手可減,日五六拭,莫近目及陰。《集驗》治身暴腫如吹。
  治大腸水,乍虛乍實,上下來去方:
  赤小豆五升桑白皮切,二升鯉魚四斤白朮八兩
  右四味,?咀,以水三斗,煮魚取爛,勿用鹽,去魚,盡食,并取汁四升許,細細飲下。
  又方:
  羊肉一斤當陸切,一升
  右二味,以水二斗,先煮當陸令爛,去滓,後內羊肉及葱、豉、酢,一如膽法。《肘後》云治卒腫滿,身面浮大。
  治膀胱石水,四肢瘦,腹腫方:
  桑白皮穀白皮澤漆葉各三升大豆五升防己射干白朮各四兩
  右七味,?咀,以水一斗五升,煮取六升,去滓,內好酒三升,更煮取五升,日二夜一,餘者次日更服。《集驗方》無澤漆、防己、射干,只四味。
  又方:
  桑白皮六兩射干黃苓茯苓白朮各四兩澤瀉三兩防己二兩大豆三升澤漆切,一升
  右九味,?咀,以水五斗,煮大豆,取三斗,去豆澄清,取一斗,下藥,煮取三升,空腹分三服。
  治胃水,四肢腫,腹滿方:
  豬腎一具茯苓四兩防己橘皮玄參黃苓杏仁澤瀉一作澤漆桑白皮各二兩豬苓白术各三兩大豆三升
  右十二味,?咀,以水一斗八升,煮豬腎、大豆、澤瀉、桑白皮取一斗,澄清,去滓內餘藥,煮取三升,分三服。
  若咳,加五味子三兩,凡服三劑,間五日一劑,常用有效。
  有人患氣急漬久不瘥,遂成水腫,如此者眾,諸皮中浮水攻面目,身體從腰以上腫,皆以此湯發汗,悉愈方:
  麻黃四兩甘草二兩
  右二味,?咀,以水五升煮麻黃,再沸去沫,內甘草,取三升,分三服,取汗愈,慎風冷等。
  治面腫,小便澀,心腹脹滿方:
  茯苓杏仁各八分橘皮防己葶藶各五分蘇子三合
  右六味,為末,蜜丸如小豆,服十丸,以桑白皮湯送下,日二,加至三十丸。
  治面目手足有微腫,常不能好者方:
  以楮葉切二升,以水四升,煮取三升,去滓,內米煮作粥,食如常,食勿絕。冬則預取葉乾之,準法作粥,周年永癢,慎生冷一切食物。
  治大腹水腫,氣息不通,命在旦夕者方:
  牛黃二分椒目三分昆布海藻各十分牽牛子桂心各八分葶藶子六分
  右七味,為末,別搗葶藶如膏,合和,丸如梧子,飲服十丸,日二,稍加,小便利為度,大良。正觀九年,漢陽王患水,醫所不治,余處此方,日夜尿一二斗,五六日即瘥。瘥後有他犯,因爾姐矣。計此即是神方。《崔氏》雲蜜和為丸,蜜湯服。
  有人患水腫,腹大,其堅如石,四肢細,小勞苦足腔腫,小飲食便氣急,此終身疾,服利下藥,不瘥者,宜服此藥,將以微除風濕,利小便,消水穀,歲久服之,乃可得力,瘥後可常服方:
  鬼箭羽丹參白朮獨活各五兩秦艽豬苓各三兩知母海藻茯苓桂心各二兩
  右十味,?咀,以酒三斗,浸五日,服五合,日三,任性量力漸加之。
  治水腫,利小便,酒客虛熱,當風飲玲水,腹腫,陰脹滿方:
  當陸四兩甘遂一兩芒硝芫花吳茱萸各二兩
  右五味,為末,蜜丸,如梧子大,飲服三丸,日三。一方有大黃、蕘花各二兩,無茱萸,加麝香、豬苓各一兩。
  大豆散,治久水,腹肚大如鼓者方:
  烏豆一斗,熬令香,勿令大熟,去皮,為細末,篩下,腸粥皆得服之,初服一合,稍加之。若初服多後即嫌臭,服盡更作,取瘥止,不得食肥膩,渴則飲羹汁,慎酒、肉、豬、鷄、魚、生冷、醉滑、房室,得食漿粥、牛羊兔鹿肉。此據大饑渴時食之,可忍亦勿食也。此病難治,雖諸大藥丸散湯膏,當時暫瘥,過後復發,惟此散瘥後不發,終身服之,終身不發矣。其所禁食物,常須少啖,莫隨意鹹物諸雜食等。
  又方:
  葶藶末蒼耳子灰各二+匕
  右二味,水調和服之,日二。
  又方:
  椒目水沉者,取熬搗如膏,酒服方寸匕。
  又方:
  水煮馬篼零服之。
  治水氣腫,鼓脹,小便不利方:
  莫若子一升投羊肺一具,青羊亦佳
  右二味,先洗羊肺,湯微深之,薄切,曝乾,作末;以三年大酢,漬莫若子一晬時,出熬令變色,熟搗如泥;和肺末,蜜合搗三千杵,為丸如梧子大。
  食後一食久,以麥門冬飲服四丸,日三,以喉中乾、口粘、浪語為候,數日小便大利佳。山連療韋司業得瘥,司業侄雲表所送,云數用神驗。
  麥門冬飲方:
  麥門冬二+五枚米二+五粒
  右二味,以水一升,和煮米熟,去滓,以下前件丸藥,逐服作用之。
  徐王煮散,治水腫,利小便方:
  牛角鳃防己羌活人參丹參牛膝升麻防風秦艽生薑屑穀皮紫菀杏仁附子石斛各三兩桑白皮六兩橘皮二兩白朮澤瀉茯苓郁李仁豬苓黃連各一兩
  右二十三味,治下篩,為粗散,以水一升五合,煮三寸匕,取一升,頓服,日再。不能者,但一服。二三月以前可服,主利多而小便澀者,用之大驗。
  褚澄漢防己散,治水腫上氣方:
  漢防己澤漆葉石韋澤瀉各五兩桑根白皮白朮丹參赤茯苓橘皮通草各三兩生薑十兩郁李仁五合
  右十二味,治下篩,為粗散,以水一升半,煮三方寸匕,取八合,去滓。頓服,日三,取小便利為度。
  茯苓圓,治水腫,甄權為安康公處者方:
  茯苓白朮椒目各四分木防己葶藶澤瀉各五分甘遂十二分赤小豆前胡芫花桂心各二分芒硝七分,別研
  右十二味,為末,蜜和丸如梧子,蜜湯下五丸,日一,稍加,以知為度。
  治水腫利小便方:
  大黃白朮一作葶藶木防己各等分
  右三味,為末,蜜丸如梧子。飲下十丸,利小便為度,不知加之。
  又方:
  牽牛子末,水服方寸匕,日一,以小便利為度。
  又方:
  葶藶四兩,生用桂心一兩
  右二味,為末,蜜丸如梧子大。飲下七丸,日二,以知為度。
  又方:
  郁李仁末麯各一升
  右二味,和作餅子七枚,燒熟。空腹熱食四枚,不知加一枚,以至七枚。
  又方:
  水銀三兩,煮三日三夜葶藶子椒目各一升衣魚二七枚水萍瓜蒂滑石各二兩芒硝五兩
  右八味,搗葶藶令細,下水銀更搗,令不見水銀止,別搗椒目令細,搗瓜蒂、水萍,下篩,合和餘藥,以蜜和,更搗三萬杵成丸。初服一丸如梧子,次服二丸,次服三丸,次服四丸,次服五丸,次服六丸,至七日,還從一丸起,次服二丸,如是,每至六丸,還從一丸起。始服藥,當咽喉上有