标本病传论篇
《标本病传论》曰:有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。(得病之情,知治大体,则逆从皆可,施必中焉。)故知逆与从,正行无问,知标本者,万举万当。(道不疑惑,识既深明,则无问于人,正行皆当。)不知标本,是谓妄行。(识犹偏浅,道未高深,举且见违,故行多妄。)夫阴阳逆从标本之为道也,小而大,言一而知百病之害,(别阴阳,知顺逆,法明着,见精微则小,寻其所利则大,以斯明着,故言一而知百病之害。)小而多,浅而博,可以言一而知百也。(言少可以贯多,举浅可以料大者,可以言一而知百病也。)以浅而知深,察近而知远,言标与本,易而勿及。(虽事极玄,人非咫尺,略以浅近,而悉贯之。然而标本之道,虽易可为言,而世人识见无能及者。)病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标。病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。(本而标之,谓有先病复有后病也。以其有余,故先治其本后治其标也。标而本之,谓先发轻微缓者,后发重大急者。以其不足,故所以先治其标,而后治其本也。)谨察间甚,以意调之,(间,谓多也。甚,谓少也。多,谓多形证而轻易。少,谓少形证而重难。审量标本不足有余,以意调之也。)间者并行,甚者独行。先小大不利而后生病者治其本。(并,谓他脉共受邪而合病也。独,谓一经受病而无异气相参也。并甚则相传,传急则亦死。此论病有标本,刺有逆从也。)
天元纪大论篇
《天元纪大论》曰:天有五行,御五位,以生寒、暑、燥、湿、风,人有五脏,化五气,以生喜怒思忧恐,(御,犹临御。化,谓生化也。天真之气,无所不周,气象虽殊,参应一也。)论言五运相袭而皆治之,终期之日,周而复始,已知之矣,其与三阴三阳之候奈何合之?(论,谓《六节藏象论》也。运,谓五行。应天之五运,各周三百六十五日而为纪者也。故曰终期之日,周而复始也。以六合五,数未参同,故问之也。)对曰:五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,可不通乎!(道,谓化生之道。纲纪,谓生长化成收藏之纲纪也。父母,谓万物形之先也。本始,谓生杀皆因而有之也。夫有形禀气而不为五运阴阳之所摄者,未之有也。凡所以造化不极,能为万物生化之原始者,以其是其神明之育故也。)故物生谓之化,物极谓之变,阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。(谓变化神圣之道也。化,施化也。变,散易也。神,无期也。圣,无思也。气之施化故曰生,气之散易故曰极,无期禀候故曰神,无思测量故曰圣。由化与变也,故万物无能逃五运阴阳,由圣与神,故众妙无能出幽玄之理矣。)
夫变化之为用也,在天为玄,(玄,远也,天道玄远,变化无穷。)在人为道,(道,妙用之道也。经术政化,非道不成。)在地为化,(化,生化也。生万物者地,土气孕育,则形质乃成。)化生五味,(金石草木,根叶华实,酸苦甘淡辛咸,皆化气所生,随时而有。)道生智,(智通妙用,惟道所生。)玄生神。(玄远幽深,故生神也。神之为用,触遇玄通,契物化成,无不应也。)神在天为风,(风者,教之始,天之使也,天之号令也。)在地为木,(东方之化。)在天为热,(应火为用。)在地为火,(南方之化。)在天为湿,(应土为用,)在地为土,(中央之化。)在天为燥,(应金为用。)在地为金,(西方之化。)在天为寒,(应水为用。)在地为水,(北方之化。神之为用,如上五化,木为风所生,火为热所炽,金为燥所发,水为寒所资,土为湿所全,盖初因而成立也。虽初因之以化成,卒因之以败散耳。岂五行之独有是哉!凡因所因而成立者,悉因所因而散落耳。)
故在天为气,在地成形,(气,谓风热湿燥寒。形,谓木火土金水。)形气相感而化生万物矣。(此造化生成之大纪。)然天地者,万物之上下也。(天覆地载,上下相临,万物化生,无遗略也。故万物自生自长,自化自成,自盈自虚,自复自变也。夫变者何?谓生之气极本而更始化也。)左右者,阴阳之道路也;(天有六气御下,地有五行奉上。当岁者为上,主司天。承岁者为下,主司地。不当岁者,二气居右,北行转之,二气居左,南行转之。金木水火运,北而正之,常左为右,右为左,则左者南行,右者北行而反之也。)水火者,阴阳之征兆也;(征,信也。兆,先也。以水火之寒热,彰信阴阳之先兆也。)金木者,生成之终始也。(木主发生应春,春为生化之始,金主收敛应秋,秋为成实之终。终始不息,其化常行,故万物生长化成收藏自久。)气有多少,形有盛衰,上下相召而损益彰矣。(气有多少,谓天之阴阳三等,多少不同秩也。形有盛衰,谓五运之气,有太过不及也。由是多少盛衰,天地相召,而阴阳损益昭然彰着也。)帝曰:愿闻五运之主时也?鬼臾区曰:五气营运,各终期日,非独主时也。(一运之日,终三百六十五日四分度之一乃易之,非主王时也。此言五运治政令于内,合于六气之治政令于外者也。五行者,金、木、水、火、土也。在天则为天干之五行,如甲乙属木之类;在运则为气化之五行,如甲己化土之类;在中运则为甲己太宫少宫之类;在地则为地支之五行,如子丑寅卯之类;在岁气则为子午属少阴君火之类;故天有五行生六气,天之六气又生在地有形之五行,无非五行之妙也。五位者,东西南北中央也。寒暑燥湿风火者,即六气也。五脏者,心肝脾肺肾也。五气者,五脏之气也。喜怒思忧恐者,五志也。三阴者,少阴、太阴、厥阴也。三阳者,少阳、太阳、阳明也。天地初分之时,天分五气,地列五行,五行定位,布政于四方,五气分流散支于十干,当是时黄气横于甲己,白气横于乙庚,黑气横于丙辛,青气横于丁壬,赤气横于戊癸,故甲己应土运,乙庚应金运,丙辛应水运,丁壬应木运,戊癸应火运,天有此五行之气,以御于东西南北中央之五位,而寒暑燥湿风火所由以生,正谓之六气也,在人则有心肝脾肺肾之五脏,以化五脏之气,而喜怒思忧恐之五志,所由以生也。《六节脏象论》云:五日谓之候,言五日即有一候,如立春初五日东风解冻之类。三候谓之气,言半月有三候,则为一气,如立春正月节为一气之类。六气谓之时,然六气则有三月而为一时,如立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨而为春,自立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑而为夏之类。四时则合春夏秋冬而为一岁,皆各从其所旺之时而主治之。木而火,火而土,土而金,金而水,水而木,五运之气,相为承袭,而皆治之。每终一岁之日,周而复始,今岁之候如此,明岁之候亦然,帝言已知五运相袭而皆治之,终期之日周而复始,但五运者,地之木火土金水,治政令于内者也。三阴三阳者,天之风热湿燥寒,治政令于外者也。故五运相袭而治者,其于三阴三阳外治之候,如何合之?区言太极分为阴阳,阴阳分为五行,故五行一阴阳,阴阳一太极,彼五运乃天地初分之气,而列之于五方者也。
阴阳者,虽有三阴三阳之分,而天气运气地气举不能外之也,天干主于降,地支主于升,而五运则主于升降,行于天地之间,乃谓之中运,是谓天地之道也。万物以之为纲纪,变化以之为父母,生杀以之为本始,真有神明为之府也。盖万物初生,谓之化,物之已极谓之变,阴阳莫测谓之圣,神用无方谓之神,由化与变,故万物无能逃五运阴阳,由圣与神,故众妙无能出幽玄之理,物之生从于化,物之极由乎变,变化之相薄,茂败之所由也。又《五常政论》云:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变其致一也。在天为玄,其理玄远,而玄之所生者为神。在人为道,其性咸备,而道之所生者为智。在地为化,孕育万物,而化之所生者为五味。惟玄生神,而为风、为热、为湿、为燥、为寒,此乃三阴三阳之气也。故风之气为木,热之气为火,湿之气为土,燥之气为金,寒之气为水,而成五运之形,由是在天之气,与在地之形相感而化生万物也。
然天地者,万物之上下。《五营运大论》曰:所谓上下者,岁上下见阴阳之所在也。左右者,阴阳之道路。《五营运大论》曰:左右者,俱上见厥阴,左少阴右太阳,见少阴,左太阴右厥阴,见太阴,左少阳右少阴,见少阳,左阳明右太阴,见阳明,左太阳右少阳,见太阳,左厥阴右阳明,所谓面北而命其位,言其见也。帝曰:何谓下?岐伯曰:厥阴在上,则少阳在下,左阳明右太阴,少阴在上,则阳明在下,左太阳右少阳,太阴在上,则太阳在下,左厥阴右阳明,少阳在上,则厥阴在下,左少阴右太阳,阳明在上,则少阴在下,左太阴右厥阴,太阳在上,则太阴在下,左少阳右少阴,所谓面南而命其位,言其见也。王注云:面北者面向北而言之也。上,南也。下,北也。左,西也。右,东也。主岁者,位在南,故面北而言其左右在下者,位在北,故面南而言其左右也。上,天位也。下,地位也。
面南,左东也,右西也,上下异而左右殊也。此在天三阴三阳之气,右旋于外,以加地也,水火者,阴阳之征兆,金木者生成之终始,此在地五运之形,左转于内以临天也,天上之气有多少,地下之形有盛衰,故天上多少之气,与地下盛衰之形相召,而损益彰,以为物极之变也,其气之多。与形之盛相召者,益益为变之盛也。气之少与形之衰相召者,损损为变之虚也。盖物生之化者,天地之常,气在五运曰平,气在六气曰常化也。物极之变者,天地之变,气在五运曰太过不及,在六气曰淫胜反胜相胜也。其变之盛者,则五运之太过,六气之淫胜也,其变之虚者,则五运之不及,六气之反胜相胜也。凡此五运六气,所谓变化盛虚,本经后篇,千言万语,皆所以发明此四者,学人当清心以究之也。五运气行各终期日,非独主时者,言木火土金水治政,各终一岁之期日,不独治岁内六步之时令也。)帝曰:何谓气有多少,形有盛衰?区曰:阴阳之气各有多少,故曰三阴三阳也。(由气有多少,故随其升降,分为二别也。阴阳之三也何谓?太阴为正阴,太阳为正阳,次少者为少阴,次少者为少阳,又次为阳明,又次为厥阴。)形有盛衰,谓五行之治,各有太过不及也。
(气至不足,太过迎之,气至太过,不足随之,天地之气,亏盈如此,故云形有盛衰也。)故其始也,有余而往,不足随之,不足而往,有余从之,知迎知随,气可与期。(言亏盈无常,互有胜负耳。)应天为天符,承岁为岁直,三合为治。(应天,谓木运之岁上见厥阴,火运之岁上见少阳、少阴,土运之岁上见太阴,金运之岁上见阳明,水运之岁上见太阳,此五者天气下降,如合符运,故曰应天为天符也。承岁,谓木运之岁,岁当亥卯;火运之岁,岁当寅午;土运之岁,岁当辰戌丑未;金运之岁,岁当巳酉;水运之岁,岁当申子,此五者岁之所直,故曰承岁为岁直也。
三合,谓水运之岁上见少阴,年辰临午;土运之岁,上见太阴,年辰临丑未;金运之岁,上见阳明,年辰临酉,此三者天气,运气与年辰俱会,故云三合为治也。岁直亦曰岁位,三合亦为天符。《六微旨大论》曰:天符岁会,曰太一天符。谓天、运与岁俱会也。此承上文而明气有多少,形有盛衰之义,不外乎天气、地气、运气而已,阴阳之气合有多少者,谓三阴三阳之气各分多少,阴多者为太阴正阴,次少者为少阴,而又次者为厥阴也。阳多者为太阳正阳,次少者为少阳,而又次者为阳明也。形有盛衰,谓五行之治各有太过不及者也。五运之形,各有盛衰。土有太少宫,金有太少商,水有太少羽,木有太少角,火有太少征,而太者太过,少者不及也。始,谓甲子岁也。
《六微旨大论》曰:天气始于甲,地气始于子,子甲相合,命曰岁立。《运气全书》曰:运有盛衰,气有虚实,更相迎随,以司岁也。阳盛阴衰,如土运甲阳而己阴,阴虚阳实,如六气子实而丑虚,迎随如六十甲子,一阳一阴,盛衰虚实,递相接送,以司岁次而推之以终。六甲故有余,已则不足,随不足,已则有余,从亦有岁运非有余非不足者,盖以同天地之化也,若余已复余,少已复少,则天地之道变常,而灾害苛疾至矣。知其来而迎之,知其往而随之,则岁气自可与期也。)
寒暑燥湿风火,天之阴阳也,三阴三阳上奉之。(太阳为寒,少阳为暑,阳明为燥,太阴为湿,厥阴为风,少阴为火,皆其元在天,故曰天之阴阳也。)木火土金水火,地之阴阳也,生长化收藏下应之。(木,初气也。火,二气也。相火,三气也。土,四气也。金,五气也。水,终气也。以其在地应天,故云下应也。气在地,故曰地之阴阳也。)天以阳生阴长,地以阳杀阴藏。(生长者天之道,藏杀者地之道。
天阳主生,故以阳生阴长。地阴主杀,故以阳杀阴藏。天地虽高下不同,而各有阴阳之运用也。)天有阴阳,地亦有阴阳。(天有阴故能下降,地有阳故能上腾,是以各有阴阳也。阴阳交泰,故变化由之成也。)木火土金水火,地之阴阳也,生长化收藏。故阳中有阴,阴中有阳。(阴阳之气,极则过亢,故各兼之。
阳中兼阴,阴中兼阳。易之卦,离中虚,坎中满,此其义象也。)所以欲知天地之阴阳者,应天之气,动而不息,故五岁而右迁,应地之气,静而守位,故六期而环会,(天有六气,地有五位,天以六气临地,地以五位承天,盖以天气不加君火故也。以六加五,则五岁而余一气,故迁一位。若以五承六,则常六岁乃备尽天元之气,故六年而环会,所谓周而复始也。地气左行,往而不返,天气东转,常自火运数五岁已,其次气正当君火之上,法不加临,则右迁君火气上,以临相火之上,故曰五岁而右迁也。由斯动静,上下相临,而天地万物之情,变化之机可见矣。)动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。(天地之道,变化之微,其由是也。孔子曰:天地设位,而易行乎其中,此之谓也。上下相遘寒暑相临,气相得则和,不相得则病。又云:上者右行,下者左行,左右周天,余而复位是也。)天以六为节,地以五为制。周天气者,六期为一备;终地纪者,五岁为一周。(六节,谓六气之分。五制,谓五位之分。位应一岁,岁统一年,故五岁为一周,六年为一备。备,谓备历天气。周,谓周行地位。所以地位六而言五者,天气不临君火故也。)
君火以名,相火以位。(君火在相火之右,但立名于君位,不立岁气,故天之以气,不偶其气以行,君火之正,守位而奉天之命,以宣行火令耳。以名奉天,故曰君火以名。守位禀命,故曰相火以位。)五六相合而七百二十气,为一纪,凡三十岁;千四百四十气,凡六十岁,而为一周,不及太过,斯皆见矣。(历法一气十五日,因而乘之,积七百二十气,即三十年,积千四百四十气即六十年也。《经》曰:有余而往,不足随之。不足而往,有余从之。
故六十年中,不及太过,斯皆见矣。此承上文论上下相召之义,而合之以周纪之数也。上者,天也;下者,地也。上下相召,天右旋之阴阳加于地下,地左旋之阴阳临于天上而相召,以治岁治步也。天之阴阳,风热燥湿寒,又增火为六数者,在天之热分为暑火二气,故三阴三阳各上奉之也,地之阴阳,木火土金水,亦增火为六数者,在地之火分为君相二形,故生长化收藏各下应之也。生长者,天之道,藏杀者,地之道,天阳主生,阳中有阴,故以阳生阴长,地阴主杀,阴中有阳,故以阳杀阴藏,天地虽高下不同,而各有阴阳之运用,天惟有阴,故能下降,地惟有阳,故能上升,是以谓之各有阴阳也。即如木火土金水火,地之阴阳也。生长化收藏,故阳中有阴,阴中有阳,所以欲知天地之阴阳者,天之阴阳下加地气,共治岁也。则应天之气动而不息,盖地之治岁,君火不主运,惟五运循环,故天之六气加之,常五岁右余一岁,与地迁移,一位而动不息也。地之阴阳,上临天气,共治步也,则应地之气静而守位,盖地之治步,其木君相土金水无殊,皆各主一步以终期,故其上临天之六气,共治也常六,期齐周复于始,治之步环会而静守位也。故治岁动者,与治步静者相召,外旋上者与内运下者相临,则阴阳相错,而损益盈虚之变所由生也。天以六为节,地以五为制者,上下相召之数也。盖天之六气各治一岁,故六期一备,地之六位,其君火以名,相火以位,故五岁一周,五六相合,凡三十岁为一纪,六十岁为一周,其间相错之阴阳,或气类同,多而益,为太过之盛者,或气类异,少而损,为不及之虚者,斯皆可见其变也。
五营运大论篇
《五营运大论》曰:臣览《太始天元册》文,丹天之气经于牛女戊分,天之气经于心尾己分,苍天之气经于危室柳鬼,素天之气经于亢氐昂毕,玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分者,奎壁角轸,则天地之门户也。(戊土属干,己土属巽,六戊为天门,六己为地户。)夫候之所始,道之所生,不可不通也。(其五天之象,所经星宿分野,独当五运之干位,不及六气之支位者,盖干之与支,即根本之与枝叶。《经》言:干则支在其中矣。故其化皆干与支之同属者,运位齐化是根本与枝叶同化者也。夫五气之至,各有五色,经于分野,气太过则先天而至,气不及则后天而至,赏以寅卯前候之,自然可见。故曰:候之所始,道之所生,不可不通也。)所谓上下者,岁上下见阴阳之所在也。左右者,诸上见厥阴,左少阴右太阳;见少阴,左太阴右厥阴;见太阴,左少阳右少阴;见少阳,左阳明右太阴;见阳明,左太阳右少阳;见太阳,左厥阴右阳明。所谓面北而命其位,言其见也。(面向北而言之也。上,南也。下,北也。左,西也。右,东也。)何谓下?厥阴在上则少阳在下,左阳明右太阴;少阴在上则阳明在下,左太阳右少阳;太阴在上则太阳在下,左厥阴右阳明;少阳在上则厥阴在下,左少阴右太阳;阳明在上则少阴在下,左太阴右厥阴;太阳在上则太阴在下,左少阳右少阴。所谓面南而命其位,言其见也。(主岁者位在南,故面北而言其左右。在下者位在北,故面南而言其左右也。上,天位也。下,地位也。面南,左东也,右西也,上下异而左右殊也。)上下相遘,寒暑相临,气相得则和,不相得则病。(木火相临,金木相临,水木相临,火土相临,土金相临,为相得也。木土相临,土水相临,水火相临,火金相临,金木相临,为不相得也。上临下为顺,下临上为逆。逆亦郁抑而病生,土临相火君火之类者也。)
气相得而病者何也?以下临上,不当位也。(六位相临,假令土临火,火临木,木临水,水临金,金临土,皆以为下临上,不当位也。父子之义,子为下,父为上,以子临父,不亦逆乎!)动静何如?(言天地之行左右也。)上者右行,下者左行,左右周天,余而复会也。(上,天也。下,地也。周天,谓天周地五行之位也。天垂六气,地布五行,天顺地而左回,地承天而右转,木运之后,天气常余,余气不加于君火,却退一步加临相火之上,是以每五岁已,退一位而右迁,故曰左右周天,余而复会。会,遇也,合也。言天地之道,常五岁毕,则以余气迁加,复与五行座位再相会合,而为岁法也。周天,谓天周地位,非周天之六气也。)夫变化之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽地。地者,所以载生成之形类也。虚者,所以列应天之精气也。形精之动,犹根本之与枝叶也,仰观其象,虽远可知也。(观五星之东转,则地体左行之理,昭然可知。)地为人之下,太虚之中者也。(言人之所居,可谓下矣。征其至理,则是太虚之中一物耳。《易》曰:坤浓载物,德合无疆。此之谓也。)大气举之也。(大气,谓造化之气,任持太虚者也。所以太虚不屈,地久天长者,盖由造化之气任持之也。气化而变,不任持之,则太虚之器亦败坏矣。凡有形,处地之上,皆有生化之气任持之也。
然器有大小不同,坏有迟速之异,及至气不任持,则大小之坏一也。)燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑六入,故令虚而化生也。(地体之中,凡有六入:一曰燥,二曰暑,三曰风,四曰湿,五曰寒,六曰火。受燥故干性生焉,受暑故蒸性生焉,受风故动性生焉,受湿故润性生焉,受寒故坚性生焉,受火故温性生焉,此则天之六气也。)故燥胜则地干,暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。(六气之用,此言天右旋于外,而寒暑六入以举其地,地受天六入以为五行,左转化生人物于天之中也。天地万物之上下左右阴阳之道路者,天右旋六节之位也。上下,在上者司天之位,在下者在泉之位。左右,谓在上之左右,即司天左间右间之位,在下之左右,即在泉左间右间之位也。故天之三阴三阳于其六位,右旋如巳亥岁,上见厥阴而左间少阴,右间太阳,至子午岁,上见少阴,而左间太阴,右间厥阴,逐岁自上旋降于右也,面北命其位,言其见者谓司天之位在南而面北,命其左右,则西南为左间之位,东南为右间之位,而言其所见之阴阳也,面南命其位,言其见者谓地之位在北而面南,命其左右,则东北为左间之位,西北为右间之位,而言其所见之阴阳也。自天地万物之上下,至此独论天右旋之气也,上下相遘,寒暑相临,气相得则和,不相得则病者,言天之右旋迭地方位,而其气与地方位气相遘相临,其遘同类相生之气则和,不同类相制之气则病也,或气相同类相得亦病者,惟相火临于君火为不当位故也。君位臣顺,臣位君则逆,逆则病近者速者是也。动静何知者。帝谓天动能临于地,地静不能临天,而难上下相遘,寒暑相临之语,伯言上者右行,下者左行,则知天常于上,自右降东南而旋回以临地,地常于下,自左升东北而循显明,木君相土金水之位,循环临天而皆动也,故左右临动,各皆周天,遇则复相会也。应地者静,天地之体动静虽殊,而其用之变化,在地则五行丽地,而载生成之形,类运于内,在天则七曜纬虚而列,应天之精,气运于外,其形类与精气之相随运动,犹根本之与枝叶,同乎一气而不殊,故但仰观七曜之象周旋,虽远可知其动也。)天地之气,何以候之?天地之气,胜复之作,不形于诊也。《脉法》曰:天地之变,无以脉诊,此之谓也。(言天地平气及胜复,皆以形证观察,不以诊知也。)
间气何如?(惟间气偏治一位,故可随其所在,期于尺寸左右也。)随气所在,期于左右。(于左右尺寸四部分位承之,以知应与不应,过与不及也。)从其气则和,违其气则病,(谓当沉不沉,当浮不浮,当涩不涩,当钩不钩,当弦不弦,当大不大之类也。)不当其位者病,(见于他位也。)迭移其位者病,(谓左见右脉,右见左脉。)失守其位者危,(已见于他乡,本宫见贼杀之气,故病危。)尺寸反者死,(子午卯酉四岁有之。反,谓岁当阴在寸而脉反见于尺,岁当阳在尺而脉反见于寸,尺寸俱乃谓反也。若尺独然,或寸独然,是不应气,非反也。)阴阳交者死。(寅申亥巳丑未辰戌八年有之。交谓岁当阴在右脉反见左,岁当阳在左脉反见右,左右交见是谓交。若左独然,或右独然,是不应气,非交也。)先立其年,以知其气,左右应见,然后乃可以言死生之逆顺。(此言天地之气,可随其所在期之于尺寸左右也。盖五运以甲乙土运为尊,六气以少阴君火为尊,故甲乙土运为南政,乃南面而行令,其余四运为北政,以臣事之,则面北而受令者也。又以少阴为君主,凡脉之司天在泉,而尺寸不应者,皆以少阴而论之,其脉主于沉也。是以期之之法,阳之所在,其脉应不沉,阴之所在,其脉不应,北政之岁,人气面北而寸北尺南,地左间之气在右寸,右间之气在左寸,天左间之气在左尺,右间之气在右尺。所以少阴在泉,则左间太阴,右间厥阴,而两寸之脉俱不应。厥阴在泉,则左间少阴,右间太阳,而少阴在左,其右寸之脉不应。太阴在泉,左间少阳,右间少阴,而少阴在右,其左寸之脉不应。故曰北政之岁,三阴在下则寸不应者此也。少阴司天则左间太阴,右间厥阴,而两尺之脉俱不应。厥阴司天,则左间少阴,右间太阳,而少阴在左,其左尺之脉不应,太阴司天,则左间少阳,右间少阴,而少阴在右,其右尺之脉不应。
故曰北政之岁,三阴在上则尺不应者此也。南政之岁,人气面南而寸南尺北,天左间之气在右寸,右间之气在左寸,地左间之气在左尺,右间之气在右尺,右尺,所以少阴司天,则左间太阴,右间厥阴,而两寸之脉俱不应。厥阴司天,则左间少阴,右间太阳,而少阴在左,其右寸之脉不应。太阴司天,则左间少阳,右间少阴,而少阴在右,其左寸之脉不应。故曰南政之岁,三阴在天则寸不应者此也。少阴在泉,则左间太阴,右间厥阴,而两尺之脉俱不应,厥阴在泉,则左间少阴,右间太阳,而少阴在左,其左尺之脉不应,太阴在泉,则左间少阳,右间少阴,而少阴在右,其右尺之脉不应也。故曰南政之岁,三阴在泉,则尺不应者此也。从其气则和者,阴阳各当尺寸本位也。违其气则病者,即所谓阴阳或不当其位,或迭移其位,或失守其位,或尺寸反,或阴阳交也。南北二政,内行运法,甲巳为南政,余四运为北政,南政司天在泉,皆行土运,其余北政,皆以在泉行运,如北政巳亥,厥阴司天,则行在泉,少阳火运,又如寅申,少阳司天,则行在泉,厥阴木运,余仿此。惟有北政,辰戌年太阳司天,当行在泉,太阴土运,缘北政以臣不敢行君之令,故行金运,是土之子,以足木火金水四运焉。)
五常政大论篇
《五常政大论篇》曰:天不足西北,左寒而右凉,地不满东南,右热而左温,其故何也?(面巽言也。)阴阳之气,高下之理,大小之异也。(高下,谓地形。大小,谓阴阳之气盛衰之异。中原地形,西北方高,东南方下,西方凉,北方寒,东方温,南方热。)东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温。(阳精下降,故地气以温而和之于下矣。阳气生于东而盛于南,故东方温南方热,此则气之多少明矣。)西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。(阴精奉上,故地以寒而和之于上矣。阴气生于西而盛于北,故西方凉而北方寒,君面巽而言,臣面干而对也。)是以地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热。(《六元正纪论》云:至高之地,冬气常在。至下之地,春气常在。)阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。(阴精所奉,高之地也。阳精所降,下之地也。阴方之地,阳不妄泄,寒气外持,邪不数中正气坚守,故寿延。阳方之地,阳气耗散,发泄无充,风湿数中,真气倾竭,故夭折。今中原之地,西北方人多寿,东南人多夭,中间犹各有微甚耳。)西北之气散而寒之,东南之气收而温之,所谓同病异治也。
(西方北方人皮肤闭,腠理密,人皆食热,故宜散宜寒。东方南方之人皮肤疏,腠理开,人皆食冷,故宜收宜温。散,谓温浴,使中外条达。收,谓温中,不解表也。)根于中者,命曰神机,神去则机息。根于外者,命曰气立,气止则化绝。(凡禀乎天者,以神为主,禀乎地者,以气为主。诸有形之类,根于中者,生源系天,其所动浮,皆神气为机发之主,其所为也,物莫之知,是以神舍去,则机发动用之道息矣。又以其生气之根本,乃发自身形之中,故曰:根中也,其根于外者,生源系地,故其所生长化收藏,皆为造化之气所成立,其所出也,物亦莫之知。是以气止息,则生化结成之道绝灭矣。其木火土金水,燥湿液坚柔,虽常性不易,及乎外物去,生气离,根化绝止,则其常体性颜色,皆必变移其旧也。)气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变。(始动而生化,流散而有形,布化而成结,终极而万象皆变也。)气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。(下取,谓寒逆于下,而热攻于上,不利于下,气盈于上,则温下以调之。上取,谓寒积于下,温之不去,阳藏不足,则补其阳也。旁取,谓气并于左,则药熨其右,气并于右,则药熨其左以和之。)
有毒无毒,服有约乎?病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,(下品药毒,毒之大也。)常毒治病,十去其七,(中品药毒,次于小也。)小毒治病,十去其八,(上品药毒,次于小也。)无毒治病,十去其九,(上品、中品、下品无毒药,悉谓之平。)谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。(大毒之性烈,其为伤也多。小毒之性和,其为伤也少。常毒之性,减大毒之性一等,加小毒之性一等,所伤可知也。故至约必止之。故十去其或六或七或八而即已。然无毒之药,性虽平和,久而多之,则气有偏胜,则有偏绝,不可长也。故十去其九而止。服至约已,则以五谷、五肉、五果、五菜,随五脏宜者食养尽之。)不尽,行复如法,(法,谓前四约也。余病不尽,然再行之,毒之大小,至约而止,必无过也。)必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人天殃,(不察虚实,但思攻击,盛者转盛,虚者转盛,虚者转虚,万端之病,从兹而甚,真气日消,病势日侵,则殃咎之来,苦夭之兴,难可逃也。)无致邪,无失正,绝人长命。(所谓伐天和也。攻虚谓实,是则致邪。不识脏之虚,斯为失正。正既失,则为死之由矣。)夫经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生气以长。(病去而瘠者,其经络已通,血气已顺,当复其不足之脏,而与足者同,必养之和之,静以待时,形自彰而不瘠矣。)
六元正纪大论篇
《六元正纪大论》曰:数之始,起于上而络于下,岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,(岁半,谓立秋之日也。)上下交互,气交主之,岁纪毕矣。(上下交互,则三四气之际。即天地之气交主之,此则一岁之纪毕矣。)春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。(观万物生长收藏,如斯言。)故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化之常。(察物以明之,可知也。)故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在,(高山之颠,盛夏冰雪,污下川泽,严冬草生,常在之义足明矣。春夏之气,本主东南,而其气则降于西北。秋冬之气,本主西北,而其气则升于东南。故春气者,始于往年,在下之气所升。秋气者,由于今年,在上之气所降。夏气者,始于今年,中气所升。)必谨察之。
厥阴所至为里急,(筋软缩,故急。)少阴所至为疡胗身热,(火气生也。)太阴所至为积饮否隔,(土气也。)少阳所至为嚏呕,为疮疡,(火气生也。)阳明所至为浮虚,(浮虚,薄肿按之复起也。)太阳所至为屈伸不利,病之常也。厥阴所至为支痛,(支柱,妨也。)少阴所至为惊惑恶寒、战栗、谵妄,(谵,乱言也。)太阴所至为畜满,少阳所至为惊躁、瞀昧、暴病,阳明所至为鼽、尻阴股膝髀足病,太阳所至为腰痛,病之常也。厥阴所至为软戾,少阴所至为悲妄衄蔑,(蔑,污血也。)太阴所至为中满霍乱吐下,少阳所至为喉痹、耳鸣、呕涌,(涌、谓溢食,食不下也。)阳明所至为胁痛、皴揭,(身皮麸象。)太阳所至为寝汗痉,(寝汗,谓睡中汗发于胸嗌颈腋之间也。俗呼为盗汗。)病之常也。厥阴所至为胁痛、呕泄,(泄,谓利也。)少阴所至为语笑,太阴所至为重肿,(肿,谓肉泥按之不起也。)少阳所至为暴注、螈、暴死,阳明所至为鼽嚏,太阳所至为流泄禁止,病之常也。凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。(气报德报化,谓天地气也。高下前后中外,谓生病所也。手之阴阳其气高,足之阴阳其气下,足太阳气在身后,足阳明气在身前,足少阳、太阴、厥阴气在身中,足少阳气在身侧,各随所在言气变生病象也。凡正文厥阴、少阴、太阴等语,俱主岁言,而人病则合于岁也。凡此十二变者,言前德化、政令、病变、十二节之候。若不当岁步,主客正位而至者,则属变气,而为胜复也。凡胜复之候,至其胜气,变德则报复以德,变化则报复以化,变政令则报复以政令,而其气之往复不能相移也。所变之气,居高则报复亦高,居下则报复亦下,居后则报复亦后,居前则报复亦前,居中则报复亦中,居外则报复亦外,而其位之高下,亦不能相移也。由是言之,则天下风寒暑湿燥火之变,常不能同也。)故风胜则动,(不宁也。)热胜则肿,(热胜气则为丹,胜血则为痈肿,胜骨肉则为肿,按之不起。)燥胜则干,(干于外则皮肤皴揭,干于内则精血枯涸,干于气及津液,则肉干而皮着于骨。)寒胜则浮,(浮,谓浮起按之处见也。)湿胜则濡泄,甚则水闭肿,(濡泄,水利也。肿,肉泥按之陷而不起也。水闭,则逸于皮中也。)随气所在,以言其变耳。
天气不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也。(运,谓木火土金水各主岁者也。地气胜则岁运上升,天气胜则岁运下降,上升下降,运气常先迁降也。)恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。(非其位则变生,变生则病作。)故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,(胜,谓多也。上多则自降,下多则自迁,多少相移,气之常也。)胜多少而差其分,(多则迁降多,少则迁降少,多少之应,有微有甚之异也。)微者小差,甚者大差,甚则位易气交易,则大变生而病作矣。《大要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可见。此之谓也。(以其五分七分之所以知天地阴阳过差矣。)
热无犯热,寒无犯寒,奈何?发表不远热,攻里不远寒。(汗泄故用热不远热,下利故用寒不远寒,皆谓不获己而用之也。)时必顺之,犯者治以胜也。(春宜凉,夏宜寒,秋宜温,冬宜热,此时之宜,用不可不顺。然犯热治以寒,犯寒治以热,犯春宜用凉,犯秋宜用温,是以胜也。)
妇人重身,毒之何如?有故无殒,亦无殒也。(谓有大坚瘕,痛甚不堪,则治以破积愈痛之药。是谓不救必乃尽死,救之以存其大也。上无殒者,言毋必全。亦无殒者,言子亦不死者也。)大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。(衰其大半,不足以害生,故衰大半则止其药。若过禁待尽,毒气内余,无病可攻,以当毒药,则败损中和,故过则死。)
木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,(达,谓吐之,令其条达也。发,谓汗之,令其疏散也。夺,谓下之,令无壅碍也。泄,谓渗泄,解表利小便也。折,谓抑之,制其冲逆也。通是五法也,乃气可调,后再观其虚盛而调理之。)过者折之,以其畏也,所谓泻之。(过,太过也。太过者,以味泻之,咸泻肾,酸泻肝,辛泻肺,甘泻脾,苦泻心。过者畏泻,故谓泻为畏也。)
第4章