上古天真论篇
《上古天真》篇曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,(知道,谓知修养之道也。夫阴阳者,天地之常道。术数者,保生之大论。故修养者,必谨先之。)食饮有节,起居有常,不妄作劳,(食饮者,充虚之滋味;起居者,动止之纲纪。饮食自倍,肠胃乃伤。《生气通天论》曰:起居如惊,神气乃浮。是恶妄动也。广成子曰:必静必清,无劳汝形,无摇汝精,乃可以长生。所以圣人先之也。)故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。(形与神俱,同臻寿分,谨于修养,以奉天真,故尽得终其天年。去,谓去离形骸也。《灵枢经》曰:人生百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。)今时之人不然也,(离于道也。)以酒为浆,(溺于饮也。)以妄为常,(寡于信也。)醉以入房,(过于色也。)以欲竭其精,以耗散其真,(乐色曰欲,轻用曰耗,不节则精竭,轻用不止则真散。是以圣人爱精重施,髓满骨坚。)不知持满,不时御神,(言轻用而纵欲也,爱精保神,如持盈满之器,不慎而动,则倾竭天真,吾形有神,不时时御之。)务快其心,逆于生乐,(快于心欲之用,则逆养生之乐矣。)
起居无节,故半百而衰也。(离于道则寿不能终尽于天年矣。)上古圣人之教下也,虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。(邪乘虚入,是谓虚邪,最害中和,谓之贼风。《灵枢》曰:邪气不能独伤人,人虚乃邪胜之也。恬淡虚无,法道清静,精气内持,故其虚邪不能为害也。)是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,(内机息,故少欲,外纷静,故心安,起居皆适,故不倦也。)气从以顺,各从其欲,皆得所愿。(志不贪,故所欲皆顺;心易足,故所愿必从;不异求,故无难得也。《老子》曰:知足不辱,知止不殆,可以长久。)是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心。(《老子》曰:不见可欲,使心不乱。又曰:圣人为腹不为目。)所以能年皆度百岁,而动作不衰者,以其德全不危也。(《庄子》曰:执道者德全,德全者形全,形全者圣人之道也。)女子七岁,肾气盛,齿更发长。(老阳之数极于九,少阳之数次于七,女子为少阴之气,故以少阳数偶之,明阴阳气和,乃能生成其形体,故七岁肾气盛,齿更发长。)二七而天癸至,任脉通、太冲脉盛,月事以时下,故有子。(癸谓壬癸,北方水干名也。任脉、冲脉,皆奇经脉也。肾气全盛,冲任流通,经血渐盈,应时而下,天真之气降,与之从事,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,二者相资,故能有子。谓之月事者,平和之气,以三旬而一见也。)三七肾气平均,故真牙生而长极。(真牙,谓牙之最后生者,肾气平而真牙生者,表牙齿为骨之余也。)四七筋骨坚,发长极,身体盛壮。(女子天癸之数,七七而终,年居四七,材力之半,故身体盛壮,长极于斯。)
五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。(阳明之脉气营于面,故其衰也,发堕面焦。)六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。(三阳之脉,尽上于头,故三阳衰,则面焦发白。所以衰者,妇人有余于气,不足于血,以其经月数泄脱之故。)七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。(经水绝止,是为地道不通,冲任衰微,故形坏而无子。)丈夫八岁肾气实,发长齿更。(老阴之数极于十,少阴之数次于八,男子为少阳之气,故以少阴数合之。《易系辞》曰:天九地十,则其数也。)二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。(男女有阴阳之质不同,天癸则精血之形亦异,阴静海满而去血,阳动应合而泄精,二者通和,故能有子。《易系辞》曰:男女媾精,万物化生。)三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。
四八筋骨隆盛,肌肉壮满。(丈夫天癸八八而终,年居四八,亦材力之半也。)五八肾气衰,发堕齿槁。(肾主骨,齿为骨余,肾气既衰,精无所养,以故发堕齿槁。)六八阳气衰竭于上,面焦发鬓颁白。(阳气,阳明之气也。足阳明脉起于鼻,侠口环唇,交承浆,上耳前,至额颅,故衰于上,则面焦发鬓白也。)七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。(肝气养筋,肝衰筋不能动,肾气养骨,肾衰形体疲极,天癸已竭,故精少也。)八八则齿发去。(阳气竭,精气衰,故齿发不坚,离形骸矣。)肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。(五脏六腑,精气淫溢,而渗灌于肾,肾乃受而藏之,非肾一脏而独有精,故曰五脏盛乃能泻。)
今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。(物壮则老,谓之天道也。)有其年已老而有子者,此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也,(禀天真之气有余也。)此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。(虽老而生子,子寿亦不能过天癸之数。)
四气调神大论篇
《四气调神大论》曰:春三月,此谓发陈,(春阳上升,气潜发育庶物,陈其姿容,故曰发陈。)天地俱生,万物以荣,(天气温,地气发,温发相合,万物滋荣。)夜卧早起,广步于庭,(温气生,寒气散,夜卧早起,广步于庭。)被发缓形,以使志生,(春气发生于万物之首,故被发缓形,使志意发生也。)生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。(春阳布发生之令,养生者必谨奉天时也。)逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。(逆,谓反行秋令,肝象木,王于春,行秋令,则肝气伤,夏火王而木废,故病于夏,春生夏长,逆春伤肝,故少气以奉于夏长之令也。)夏三月,此谓蕃秀,(阳自春生,至夏洪盛,物生以长,故蕃秀也。蕃,茂盛也。秀,华美也。)天地气交,万物华实,(夏至四十五日,阴气微上,阳气施化,阴气结成,成化相合,故万物华实也。)夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,(缓阳气则物化,宽志意则气泄,物化则华英成秀,气泄则肤腠宣通,时令发扬,故所爱亦惟顺阳而在外也。)此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为疟,奉收者少,冬至重病。(逆谓反行冬令。,瘦之疟。心象火,王于夏,行冬令则心气伤,秋金旺而火废,故病于秋。秋收冬藏,逆夏伤心,故少气以奉于秋收之令。
冬水则胜于火,故重病于冬至之时也。)秋三月,此谓容平,(万物夏长,华实已成,容状至秋,平而定也。)天气以急,地气以明,(天气以急,风声切也。地气以明,物色变也。)早卧早起,与鸡俱兴,(惧中寒露故早卧,欲使安宁故早起。)使志安宁,以缓秋刑,(志躁不慎其动,则助秋刑,急顺杀伐生,使志安宁缓秋刑也。)收敛神气,使秋气平,(神荡则欲炽,欲炽则伤和气,和气既伤则秋气不平调也,故收敛神气,使秋气平。)无外其志,使肺气清,(此顺秋气之收敛也。)此秋气之应,养收之道也,逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。(逆谓反行夏令。则肺气伤。冬水旺而金废,故病发于冬。逆秋伤肺,故少气以奉于冬藏之令也。)
冬三月,此谓闭藏,(草木凋,蛰虫去,地户闭塞,阳气伏藏。)水冰地坼,无扰乎阳,(阳气下沉,水冰地坼,故宜周密不欲烦扰也。)早卧晚起,必待日光,(避于寒也。)使志若伏若匿,若有私意,若已有得,(谓不欲妄出于外,触冒寒气也。)去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,(去寒就温,言居深室也。冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。无泄皮肤,谓勿汗也。汗则阳气发泄,为寒气所迫夺也。)此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。(逆谓反行夏令,肾象水,王于冬,行夏令则肾气伤。春木王而水废,故病发于春。逆冬伤肾,故少气以奉于春生之令也。)天气,清静光明者也,(言天明不竭,以清静致之,人寿延长,亦由顺动而得,此言天气以示人也。)藏得不止,故不下也。(四时成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。德隐则应用不屈,故不下也。《老子》曰:上德不德。是以有德。言天至尊高,德犹见隐也,况采全生之道,而可不顺天乎。)天明则日月不明,邪害空窍,(天所以藏德者,为其欲隐大明,故大明见则小明灭,故大明之德不可不藏,天若自明,则日月之明隐矣。言人之真气,亦不可泄露,当清净法道,以保天真。苟离于道,则虚邪入于空窍。)
四时阴阳者,万物之根本也,(时序营运,阴阳变化,天地合气,生育万物,万物之根,悉归于此。)圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,(阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,全阴则阳气不极,全阳则有气不穷。滋苗者必先固其根。伐下者必先枯其上,故以斯调节从顺其根。)故与万物浮沉于生长之门,(圣人所以身无奇病,生气不竭者,以顺其根也。)逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。(苛者,重也。)圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎!
生气通天论篇
《生气通天论》曰:阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰,(人之有阳,若天之有日,天失其所则日不明,人失其所则阳不固,人寿夭折。)故天运当以日光明,是故阳因而上,卫外者也。
(此以明阳气营运之部分,辅卫人身之正用也。)阳气者,精则养神,柔则养筋。(此又明阳气之运养也,然阳气者,内化精微,养于神气,外为柔软,以固其筋。)故阳气者,一日而主外,(昼则阳气在外,周身行二十五度。)平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。(隆,高也,盛也。夫气之有者,皆自少而之壮,积暖以成炎,炎极又凉,物之理也。故阳气平晓生,日中盛,日西而已减虚也。气门,谓玄府也,发泄经脉荣卫之气,故谓气门。)是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。(皆所以顺阳气也。阳出则出,阳藏则藏,暮阳气衰,内行阴分,故宜收敛以拒虚邪,扰筋骨则逆阳精耗,见雾露则寒湿俱侵,故顺此三时,乃天真久远也。)阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也。(言在人之用也。)阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。(薄疾,谓极虚而急数也。并,谓盛实也。狂,谓狂走也。阳并于四肢则狂,四肢诸阳之本也,阳盛则四肢实,实则登高而歌。热盛于身,故弃衣欲走也。如是者,皆为阴不胜其阳也。)阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通,(九窍者,内属于脏,外设为官,五脏气争,则九窍不通。)是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。(邪气不克,故真气独立而如常。)阳强不能密,阴气乃绝,(阳自强而不能闭密,则阴泄泻而精气竭绝矣。)阴平阳秘,精神乃治,(阴气和平,阳气闭密,则精神日益治也。)阴阳离决,精气乃绝。(阴不和平,阳不闭密,强用施泻,损耗天真,则精气不化,乃绝流通也。)因于露风,乃生寒热。(因于露体,触冒风邪,风气外侵,阳气内拒,风阳相薄,故寒热生。)是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。(风气通肝,春肝木王,木胜脾土,故洞泻生也。)夏伤于暑,秋为疟。(夏热已甚,秋阳复收,阳热相攻,则为疟,老也,亦曰瘦也。)秋伤于湿,上逆而咳,(秋湿既胜,冬水复王,水来乘肺,故咳逆病生。)发为痿厥。(湿气内攻则咳逆,外散筋脉则痿弱。)冬伤于寒,春必温病。(冬寒且凝,春阳气发,寒不为释,阳怫于中,寒怫相持,故为温病。)四时之气,更伤五脏。(寒暑温凉,递相胜负,四时之气,更伤五脏之和。)
金匮真言论篇
《金匮真言论》曰:春气者病在头,(肝之应也。)夏气者病在脏,(心之应也。)秋气者病在肩背,(肺之应也。)冬气者病在四肢。(四肢气少,寒毒善伤,随所受邪,则为病处。)夫精者,身之本也。故藏于精者春不病温。(冬则精气伏藏,阳不妄升,故春无温病也。)平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;(日中阳盛,故曰阳中之阳,黄昏阴盛,故曰阳中之阴。阳气主昼,故平旦至黄昏,皆为天之阳,而中复有阴阳之殊也。)合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。(鸡鸣阳气未出,故曰天之阴,平旦阳气已升,故曰阴中之阳。)故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。(脏谓五神脏,腑谓六化腑。)肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。故背为阳,阳中之阳,心也;(心为阳脏,位处上焦,以阳居阳,故谓阳中之阳。《灵枢》曰:心为牡脏。牡,阳也。)背为阳,阳中之阴,肺也;(肺为阴脏,位于上焦,以阴居阳,故谓阳中之阴。《灵枢》曰:肺为牝脏。牝,阴也。)腹为阴,阴中之阴,肾也;(肾为阴脏,位于下焦,以阴居阴,故谓阴中之阴。《灵枢》曰:肾为牝脏。牝,阴也。)腹为阴,阴中之阳,肝也;(肝为阳脏,位处中焦,以阳居阴,故谓阴中之阳。《灵枢》曰:肝为牡脏。牡,阳也。)腹为阴,阴中之至阴,脾也。(脾为阴脏,位处中焦,以太阴居阴,故谓阴中之至阴。《灵枢》曰:脾为牝脏。牝,阴也。)此皆阴阳表里内外雌雄,相输应也,故以应天之阴阳也。(以其气象参合,故能上应于天。)
阴阳应象大论篇
《阴阳应象大论》曰:阴阳者,天地之道也,(谓变化生成之道也。)万物之纲纪,(滋生之用也,阳与之正气以生,阴为之主持以立,故为万物之纲纪也。)变化之父母,(异类之用也。何者?鹰化为鸠,田鼠化为,腐草化为萤,雀入大水为蛤,雉入大水为蜃,如此皆异类因变化而成物也。)生杀之本始,(寒暑之用也。万物假阳气温而生,因阴气寒而死,故生杀本始,是阴阳之所运为也。)神明之府也,(言所以生杀变化之多端者,以神明居其中也。)治病必求于本。(阴阳与万类生杀变化,在于人身,同相参合,故治病之道必先求之。)故积阳为天,积阴为地,阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。(明前天地生杀之殊用也。神农曰:天以阳生阴长,地以阳杀阴藏。坤者,阴也。位西南隅,时在六月七月之交,万物之所盛长也,安谓阴无长之理。干者,阳也。位戌亥之分,时在九月十月之交,万物之所收杀也,孰谓阳无杀之理。以是明之,阴长阳杀之理可见矣。)阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。
清气在下,则生飧泄。浊气在上,则生胀。此阴阳反作,病之逆从也。故清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。(阴凝上结,则合以成云,阳散下流,则注而为雨,雨从云以施化,故言雨出地,云凭气以交合,故言云出天。天地之理且然,人身清浊,亦如是也。)故清阳出上窍,浊阴出下窍;(气本乎天者亲上,气本乎地者亲下,各从其类也。上窍,谓耳目鼻口。下窍,谓前阴后阴。)清阳发腠理,浊阴走五脏;(腠理,谓渗泄之门,故清阳可以发散;五脏为包藏之所,故浊阴可以走之。)清阳实四肢,浊阴归六腑。(四肢外动,故清阳实之。六腑内化,故浊阴归之。)水为阴,火为阳,(水寒而静,故为阴。火热而躁,故为阳。)阳为气,阴为味。(气惟散布,故阳为之,味日从形,故阴为之。)味归形,形归气,气归精,精归化,(形食味,故味归形,气养形,故形归气,精食气,故气归精,化生精,故精归化。)精食气,形食味,(气化则精生,味和则形长,故云食之也。)化生精,气生形。(精微之液,惟血化而成,形质之有,资气行营立,故斯二者各奉生乎。)味伤形,气伤精,(过其节也。)精化为气,气伤于味。(精承化养则食气,精若化生则不食气,精血内结,郁为秽腐攻胃,则五味倨然不得入也。女人重身,精化百日,皆伤于味也。)阴味出下窍,阳气出上窍。(味有质,故下流于便泻之窍,气无形,故上出于呼吸之门。)味浓者为阴,薄为阴之阳。气浓者为阳,薄为阳之阴。(阳为气,气浓者为纯阳。
阴为味,味浓者为纯阴。故味薄者,为阴中之阳,气薄者,为阳中之阴。)味浓则泄,薄则通。气薄则发泄,浓则发热。(阴气润下,故味浓则泄利;阳气炎上,故气浓则发热。味薄为阴少,故通泄,薄为阳少,故汗出。发泄,谓汗出也。)壮火之气衰,少火之气壮。(火之壮者,壮已必衰。火之少者,少已则壮。)壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。(气生壮火,故云壮火食气;少火滋气,故云气食少火。以壮火食气,故气得壮火则耗散;以少火益气,故气得少火则生长。)阴胜则阳病,阳胜则阴病。(胜则不病,不胜则病。)阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。
(物极则反,犹壮火之气衰,少火之气壮也。)寒伤形,热伤气。(寒则卫气不利,故伤形;热则荣气内消,故伤气。)气伤痛,形伤肿。(气伤则热结于肉分,故痛;形伤则寒薄于皮腠,故肿。)故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。(先气证而病形,故曰气伤形;先形证而病气,故曰形伤气。)风胜则动,(风胜则庶物皆摇故曰动。)热胜则肿,(热胜则阳气内结,故浮肿暴作,甚则荣气逆于肉里,聚为痈脓之肿。)燥胜则干,(燥胜则津液竭涸,故皮肤干燥。寒胜则浮,(寒胜则阴气结于玄府,玄府闭密,阳气内攻,故为浮。)湿胜则濡泻。(湿胜则内攻于脾胃,脾胃受湿则水谷不分,故大肠传道而注泻也。)故喜怒伤气,寒暑伤形,(喜怒之所生,皆生于气,故云喜怒伤气,寒暑之所胜,皆胜于形,故云寒暑伤形。细而言之,则热伤于气,寒伤于形。)暴怒伤阴,暴喜伤阳,(怒则气上,喜则气下,故暴卒气上则伤阴,暴卒气下则伤阳。)厥气上行,满脉去形,(厥,气逆也。逆气上行,满于经络,则神气浮越,故满离形骸也。)喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。(《灵枢经》曰:智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒,安居处。若喜怒不常,寒暑过度,天真之气何可久长也。)故重阴必阳,重阳必阴。(言伤寒,伤暑亦如是。)天地者,万物之上下也;(观其覆载,而万物之上下可知矣。)阴阳者,血气之男女也;(阴主血,阳主气。阴生女,阳生男。)左右者,阴阳之道路也;(阴阳间气,左右循环,故左右为阴阳之道路也。阴气右行,阳气左行。)水火者,阴阳之征兆也;(观水火之气,则阴阳征兆可知矣。)阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。(阴静故为阳之镇守,阳动故为阴之役使。)年四十,而阴气自半也,起居衰矣。(人年四十,腠理始疏,荣华稍落,发斑白,起居衰之次也。)年五十,体重,耳目不聪明矣。(衰之渐也。)年六十,阳痿气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。(衰之甚也。)故曰:知之则强,不知则老。(知,谓知七损八益,全角保生之道也。)愚者不足,智者有余,有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治,是以圣人为无为之事,乐恬淡之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。(圣人不为无益,以害有益,不为害性而顺性,故寿命长远,与天地终。)
天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。(在上故法天。)地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。(在下故法地。)东方阳也,阳者其精并于上,并于上,则上明而下虚,故使耳目聪明,而手足不便也。西方阴也,阴者其精并于下,并于下,则下盛而上虚,故其耳目不聪明,而手足便也。俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。(阴阳之应天地,犹水之在器,器圆则水圆,器曲则水曲。人之血气亦如是,故随不足,则邪气留居之。)故天有精,地有形,天有八纪,地有五理,(阳为天,降精气以施化,阴为地,布和气以成形,五形为生育之井理,八风为变化之纲纪。八纪,为八岁之纪。五理,谓五行化育之理。)故能为万物之父母。(阳天化气,阴地成形,五理营运,八风鼓折,收藏生长,无替时宜,故能为万物变化之父母。)清阳上天,浊阴归地,天地之动静,神明为之纲纪。(清阳上天,浊阴归地,然其动静,盖由神明之纲纪耳。)天气通于肺,(以纳至清之气,以象天。)地气通于嗌,(以纳水谷之浊,以象地。)风气通于肝,(风生木故。)雷气通于心,(雷象火之有声故。)谷气通于脾,(谷空虚脾受纳故。)雨气通于肾,(肾注水故。)六经为川,(流注不息故。)肠胃为海,(以皆受纳也。)九窍为水注之气。(清明者,象水之内明。流注者,象水之流注。)
以天地为之阴阳,(以人事配象,则近指天地,以为阴阳。)阳之汗,以天地之雨名之;(夫人汗泄于皮腠者,是阳气之发泄耳。然其取类于天地之间,则云腾雨降而相似也。)阳之气,以天地之疾风名之。
(阳气散发疾风飞扬,故以应之。)暴风象雷,逆气象阳,故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。(背天之纪,违地之理,则六经反作,五气更伤,真气既伤,灾害之至可知矣。)
故天之邪气,感则害人五脏;(八风发邪,以为经风,触五脏,邪气发病,故天之邪气,感则害人五脏。)水谷之寒热,感则害于六腑;(热伤胃及膀胱;寒伤肠及胆气。)地之湿气,感则害皮肉筋脉。(湿气胜,则荣卫之脉不行,故感则害于皮肤筋脉也。)故因其轻而扬之,(轻者发扬则邪去。)因其重而减之,(重者则减去之。)因其衰而彰之。(因病气衰,攻令邪去,则真气坚固,血色彰明。)形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。(卫气者,所以温分肉充皮肤,肥腠理,司开阖,故卫气温,则形分足矣。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻,由此则精不足者,补五脏之味也。)其高者,因而越之;(越,谓越扬也。)其下者,引而竭之;(引,谓泄引也。)中满者,泻之于内。(内,谓腹内。)其有邪者,渍形以为汗;(邪,谓风邪之气,风中于表,则汗而发之。)其在皮者,汗而发之;(在外,故汗发泄也。)其悍者,按而收之;(,疾也。悍,利也,气候疾利,则按之以收敛。)其实者,散而泻之。(阳实则发散,阴实则宣泻。)审其阴阳,以别柔刚,(阴曰柔,阳曰刚。)阳病治阴,阴病治阳。(所谓从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右也。)定其血气,各守其乡,血实宜决之,(决,谓决破其血。)气虚宜掣引之。(掣,读为导。导,引也。则气行条畅。)
阴阳离合论篇
《阴阳离合篇》曰:东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾。天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;(处阴之中,故曰阴处,形未动出,亦是为阴,以阴居阴,故曰阴中之阴。)则出地者,命曰阴中之阳。(形动出者,是则为阳,以阳居阴,故曰阴中之阳。)阳予之正,阴为之主。(阳施正气,万物方生,阴为主持,群形乃立。)故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。(失其常道,则四时之气闭塞,阴阳之气无所营运矣。)
阴阳别论篇
《阴阳别论》曰:脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。(深知谓备识其变易。)凡阳有五,五五二十五阳。(凡阳经有五,正以一腑之中,包藏五腑之脉,故五五有二十五阳,由此推之,则一脏之中,包藏五脏之脉,亦五五有二十五阴。)所谓阴者,真脏也,见则为败,则必死也。(所谓阴者,五脏之真脉也,真脏来现,其脏已败,败者必至于死也,故曰:真脏脉见者死。)所谓阳者,胃院之阳也。(胃脘之阳,谓人迎之气也,察其气脉动静大小,与脉口应否也。人迎在结喉两旁,脉动应手,其脉之动,常左小而右大,左小常以候脏,右大常以候腑,盖胃为五脏六腑之大主,虽有五五二十五阳之异,而实不外乎胃脉之见耳。若吉者,为有胃气也,若至于凶,则无胃气者也。)别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。(阳者卫外而为固,然外邪所中,别于阳则知病处,阴者藏神而内守,若考真正成败,别于阴则知病者死生之期。)三阳在头,三阴在手,所谓一也。(头,谓人迎。手,谓气口。两者相应,俱往俱来,若引绳小大齐等者,名曰平人,故云所谓一也。气口在手鱼际之后一寸,人迎在结喉两旁一寸五分,皆可以候脏腑之气。)所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。
(此言脉体分阴阳,脉有去来,即去至而阴阳分;脉有动静,即动静而阴阳分;脉有迟数,即迟数而阴阳分。)所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳,(得阳则生,失阳则死,故曰生阳死阴也。自肝传心,以木生火,得之生气,是谓生阳,不过四日而愈。)心之肺谓之死阴,(心传肺者,为火克金,故谓死阴,不过三日死。)肺之肾谓之重阴,(肺金肾水,虽曰子母相传,而金水俱病,则重阴而阳绝矣。)肾之脾谓之辟阴,死不治。(土本制水,而水反侮脾,是谓辟阴,辟阴者放僻也。)
灵兰秘典论篇
《灵兰秘典论》曰:十二脏之相使,贵贱何如?心者,君主之官也,神明出焉。(任治于物,故为君主之官。清静栖灵,故曰神明出焉。)肺者,相傅之官,治节出焉。(位高非君,故官为相傅。主行营卫,故治节由之。)肝者,将军之官,谋虑出焉。(勇而能断,故曰将军。潜发未萌,故谋虑出焉。)胆者,中正之官,决断出焉。(刚正果决,故官为中正。直而不疑,故决断出焉。)膻中者,臣使之官,喜乐出焉。(膻中者,在胸中两乳间,为气之海。心主为君,以敷宣教令,膻中主气,以气布阴阳,气和志适,则喜乐由此而生,分布阴阳,故官为臣使也。)脾胃者,仓廪之官,五味出焉。(包容五谷,是为仓廪之官。营养四旁,故云五味出焉。)大肠者,传道之官,变化出焉。(传道,谓传不洁之道;变化,谓变化物之形,故云传道之官,变化出焉。)小肠者,受盛之官,化物出焉。(承奉胃司,受盛糟粕,受已复化,传入大肠,故云受盛之官,化物出焉。)肾者,作强之官,伎巧出焉。(强于作用,故曰作强。造化形容,故云伎巧,在女则当其伎巧,在男则正曰作强。)三焦者,决渎之官,水道出焉。(引导阴阳,开通闭塞,故官司决渎,水道出焉。)膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。(位当孤腑,故谓都官。居下而藏津液,若得气海之气施化,则溲便注泄,故曰气化则能出矣。)凡此十二官者,不得相失也。(失则灾害至,故不得相失。)故主明则下安,以此养生则寿,主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。
六节脏象论篇
《六节脏象论》曰:天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六十五节以为天地久矣。(六六之节,谓六竟于六甲之日,以成一岁之节限。九九制会,谓九周于九野之数,以制人形之会通也。言人之三百六十五节,以应天之六六之节久矣。)夫六六之节,九九制会者,所以正天之度,气之数也。(六六之节,天之度也。九九制会,天之数也。所谓气数者,生成之气也。周天之分,凡三百六十五度四分度之一,以十二节气均之,则气有三百六十日而终,兼之小月,日又不足其数矣。是以六十四气而常置闰矣。何者?以其积差分故也。天地之生育,本于阴阳,人神之运为,始终于九气,然九之为用,岂不大哉!《律书》曰:黄钟之律,管长九寸,冬至之日,气应灰飞,由此则万物之生,咸因于九气矣。古之九寸,即今之七寸三分,大小不同,以其先黍之制而有异也。)天度者,所以制日月之行也。气数者,所以纪化生之用也。
(制,谓准度。纪,谓纲纪。准日月之行度者,所以明日月之行迟速也;纪化生之为用者,所以彰气至而斯应也。气应无差,则生成之理不替,迟速以度,大小之月生焉。故日异长短,月移寒暑,收藏生长,无失时宜也。)天为阳,地为阴;日为阳,月为阴;行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇,故大小月三百六十五日而成岁,积气余而盈闰矣。(日行迟,故昼夜行天之一度,而三百六十五日一周天,而犹有度之奇分矣。月行速,故昼夜行天之十三度余,而二十九日一周天也。言有奇者,谓十三度外,复行十九分度之七,故云月行十三度而有奇也。《礼义》及汉《律历志》云:二十八宿及诸星,皆从东而循天西行,日月及五星,皆从西而循天东行,今太史说云:并循天而东行,从东而西转也。诸历家说:月一日至四日,月行最疾,日夜行十四度余,自五日至八日行次疾,日夜行十三度余,自九日至十九日,其行迟,日夜行十二度余,二十日至二十三日行又小疾,日夜行十三度余,二十四日至晦日,行又大疾,日夜行十四度余。今太史说:月行之率不如此矣,月行有十五日前疾,十五日后迟者,有十五日前迟,有十五日后疾者,大率一月四分之,而皆有迟疾,迟速之度固无常准矣。虽尔,终以二十七日,月行一周天,凡行三百六十一度。二十九日日行二十九度,月行二百八十七度,少七度而不及日也,至三十日,日复迁,计率至十三分,日之八,月方及日矣,此大尽之月也。大率其计率至十三分日之半者,亦大尽法也。其计率至十三分之五之六而及日,小尽之月也。故云大小月三百六十五日而成岁也。正言之者,三百六十五日四分日之一乃一岁,法以奇不成者,故举六以言之。若通以六小为法,则一岁止有三百五十四日,岁少十一日余矣。取月所少之辰,加岁外余之日,故从闰后三十二日而盈闰焉。《尚书》曰:期三百有六旬有六日,以闰月定四时以成岁,则其义也。积余盈闰者,尽以月之大小,不尽天度故也。)
立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。(立端于始,言先王之正时也。履端于始,以冬至之日为岁首也。表正于中,举中气以正月。推余于终,月有余日,则归之于终,积而为之闰月,故能令天度毕焉。)天以六六为节,地以九九制会,天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。(十日,谓甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。十者,天地之至数也。《易·系辞》曰:天九地十,则其义也。六十日而周甲子之数,甲子六周而复始,则终一岁之日,是三百六十五日之岁法也。)夫自古通天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。(元气,即天真也。形假地生,命惟天赋,故奉生之气,通系于天,禀于阴阳,而为根本也。故曰人生于地,悬命于天也,天地合气,命之曰人。地列九州,人施九窍,精神往复,气与参同。)
故其生五,其气三,(形之所存,假五行而运用,征其本始,从三气以生成,故云其生五、其气三也。)三而成天,三而成地,三而成人,(非惟人独由三气以生,天地之道亦如是矣。故《易》干、坤诸卦,皆必三矣。)三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏,(九野者,应九脏而为邑也。邑外为郊,郊外为甸,甸外为牧,牧外为林,林外为,外为野,此之谓九野也。)故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。(形脏四者,一头角,二耳目,三口齿,四胸中也。形合于外,故以名焉。神脏五者:肝、心、脾、肺、肾也。神藏于内,故以名焉。所谓神脏者,肝魂、心神、脾意、肺魄、肾志也。)天食人以五气,地食人以五味。(五气食人者:臊气凑肝,焦气凑心,香气凑脾,腥气凑肺,腐气凑肾也。五味食人者;酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,咸味入肾也。清阳化气而上为天,浊阴成味而下为地,故天食人以气,地食人以味也。)五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,声音能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。
(心荣面色,肺主音声,故气藏于心肺,上使五色修洁分明,音声彰着。气为水母,故味藏于肠胃,内养五气,五气合化,津液方生,津液与气,相副化成,神气乃能生而宣化也。)脏象何如?(象谓所见于外,可阅者也。)
心者,生之本,神之变也。其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。(心者,君主之官,神明出焉。万物系之以兴亡。故曰心者生之本,神之变也。火气炎上,故华在面,心养血,其主脉,故充在血脉,心主于夏,气合太阳,以太阳居夏火之中,故曰阳中之太阳,通于夏气。)肺者,气之本,魄之处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。(肺藏气,其神魄,其养皮毛,故曰肺者气之本,魄之处,华在毛,充在皮也,肺脏为太阴之气,上主于秋,昼日为阳气所行,位非阴处,以太阴居于阳分,故曰阳中之太阴,通于秋气。)肾者,主蛰封藏之本,精之处也。其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。(地户封闭,蛰虫深藏,肾又主水,受五脏六腑之精而藏之,故曰肾者主蛰封藏之本,精之处也。脑者,髓之海,肾主骨髓。发者,脑之所养,故华在发,充在骨也。以盛阴居冬阴之分,故曰阴中之少阴,通于冬气。)肝者,罢极之本,魂之居也。其华在爪,其充在筋,以生血气,为阳中之少阳,通于春气。(夫人之运动者,皆筋力之所为,肝主筋,其神魂,故曰肝者罢极之本,魂之居也。爪者筋之余,筋者肝之养,故华在爪,充在筋,东方为发生之始,故以生血气也。以少阳居于阳位,而王于春,故曰阳中之少阳,通于春气。)脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。(皆可受盛而转运不息,故为仓廪之本,名曰器。营起于中焦,中焦为脾胃之位,故云营之居也。然水谷滋味入于脾胃,脾胃糟粕转化其味,出于三焦膀胱,故曰转味而入出者也。)其华在唇四白,其充在肌,此至阴之类,通于土气。(口为脾官,脾主肌肉,故曰华在唇四白,充在肌也。四白,谓唇四际之白色肉也。脾藏土气,上合至阴,故曰至阴之类也,通于土气。)凡十一脏,取决于胆也。(上从心脏,下至于胆,为十一也。胆者,中正刚断无偏,此明十一脏象,总取决于胆也。夫脏在内而形之于外者可阅,斯之谓脏象也。
天之在我者,德也。
地之在我者,气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄,所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。)故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。(阳脉法也。少阳,胆脉也。太阳,膀胱脉也。阳明,胃脉也。《灵枢经》曰:一盛而躁在手少阳,二盛而躁在手太阳,三盛而躁在手阳明、手少阳,三焦脉;手太阳,小肠脉;手阳明,大肠脉;一盛者,谓人迎之脉,大于寸口一倍也,余盛同法。四倍以上,阳盛之极,故拒而食不得入也。《正理论》曰:格则吐也。)寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。(阴脉法也。厥阴,肝脉也。少阴,肾脉也。太阴,脾脉也。《灵枢经》曰:一盛而躁在手厥阴,二盛而躁在手少阴,三盛而躁在手太阴。手厥阴,心包络也。手少阴,心脉也。手太阴,肺脉也。盛法同阳。四倍已上,阴盛之极,故关闭而溲不得通也。《正理论》曰:闭则不得溺溲小便也。)人迎与寸口俱盛,四倍已上为关格,关格之脉羸,(羸当作盈。)不能极于天地之精气,则死矣。(俱盛,谓俱大于平常四倍之脉也。物不可以久盛,极则衰败,故不能极于天地之精气则死矣。《灵枢经》曰:阴阳俱盛,不得相营,故曰关格,关格者,不得尽期而死矣。)
五脏生成篇
《五脏生成篇》曰:诸脉者,皆属于目;(脉者,血之脏,久视伤血。明诸脉皆属于目也。)诸髓者,皆属于脑;(脑为髓海,故诸髓属之。)诸筋者,皆属于节;(筋气之坚结者,皆络于骨节之间也。久行伤筋,明诸筋皆属于节也。)诸血者,皆属于心:(血居脉内,属于心也。血气者,人之神。然神者,心之主,由此故谓血皆属于心也。)诸气者,皆属于肺。(肺脏主气故也。)故人卧血归于肝,(肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏,何者?肝主血海故也。)肝受血而能视,(言其用也。目为肝之官,故肝受血而能视。)足受血而能步,(气行乃血流,故足受血而能行步也。)掌受血而能握,(以当把握之用。)指受血而能摄。(以当摄受之用也。血气者,人之神,故所以受血者,皆能运用。)
第1章