疡症
　　属性：薛立斋治一三岁小儿，臂患毒痛，服解毒丸，及搽神功散而消。常治便秘，或烦躁，服五福化毒丹亦效。
　　若脓成者，急刺去，用纸捻蘸麻油疮内，以膏药贴之。若儿安静，不必服药。候有脓取去，仍用贴。有小
　　儿疮毒不愈，或愈而后发，皆因其母食炙爆辛辣，或有热症，宜先治母热，就于母药中加漏芦，令母服之，其
　　疮亦愈。
　　一周岁小儿，先于头患疮疥，渐至遍身，久而不愈，饮四物汤加防风、黄芩、升麻，外搽消毒散，月余而愈。
　　一小儿头面患疮数枚，作痒出水，水到处皆溃成疮，名曰黄水疮也，用绿豆粉、松香为末，香油调敷，饮
　　以荆防败毒散而愈。
　　一小儿头面生疮数枚，作痒，疮痂累积，名曰粘疮也，以枯白矾、黄丹末等分，麻油调搽，更饮败毒散而愈。
　　一小儿瘾疹瘙痒，发热不安，以消风散治之。又一小儿亦患此，咳嗽时呕，以葛根橘皮汤并愈。
　　一小儿颈面胸腹，患水泡数枚，溃而成疮，此风邪乘于皮肤而然也，名曰瘭疮。饮荆防败毒散，更以牛粪
　　烧存性为末，敷之而愈。又瘭疮一症，为患最毒，形如粟许，大者如栗，患无常处，多在手指，溃而出血。用
　　南星、半夏、白芷末敷之，重见骨，或狂言烦闷。
　　一小儿遍身患疥，或痒或痛，肢体消瘦发热，口干作渴，大便不实，年余矣。此肝脾食积郁热，服芦荟丸，
　　不月而愈。
　　一小儿因有食积，服克滞之剂，肢体生疮似疥，服消毒之药，发疙瘩赤色作痒，脓水浸淫。先用五味异
　　功散加柴胡、山栀以补脾胃，平肝木，赤痒渐消。又用四味肥儿丸、五味异功散治之而食积愈。
　　一女子赤晕作痒，寒热发搐，服风药身发疙瘩，搔破出水，此肝血风热症。先用加味小柴胡汤，后用四味
　　肥儿丸而愈。
　　一小儿伤食咳嗽，头面瘙痒微肿，先用消风散一剂，又用栀子清肝散而痊。
　　一小儿遍身生疮，小便不调，颈间结核，两目连札，服祛风之剂，眉毛脱落。谓肝经风热之症，先用大芦
　　荟丸，后用四味肥儿丸渐愈。后因饮食停滞发热，其疮复起，用大芜荑汤，四味肥儿丸而痊。后每停食，遍身
　　发赤作痒，服四味肥儿丸即愈。
　　一小儿面部浮肿，遍身如癣，半年后变疙瘩，色紫作痒，敷巴豆等药，皮破出水，痛痒寒热，大便坚硬，
　　脾肺脉洪数而实，先用防风诸经散。便利调和，又用四物汤加荆、防、黄芩、柴胡、角刺、甘草节诸药，渐愈。
　　更以八珍汤加白术、荆、防、角刺、五加皮而愈。后但劳则上体发赤晕，日晡益甚，此气血虚而有火也，先用
　　四物汤加丹皮、参、术、柴胡，治之稍愈。又用补中益气，加酒炒黑知、柏，月余全愈。
　　一小儿遍身生疮，大便下血，发热作渴，腹大青筋，眉毛渐落，用大芦荟丸、五味异功丸，其疮渐愈。佐
　　以补中益气汤，加吴茱萸、制黄连治之，血止疮愈。
　　一女子素有肝火，因怒，颈项结核，寒热晡热，遍身起赤晕作痒，服祛风之药，搔痒出水，唇口搐动。以
　　为脾经血虚，内热生风，用栀子清肝散加钩藤，而寒热顿减。又用当归川芎散而渐愈。乃用加味逍遥散而痊。
　　一小儿遍身瘙痒，或如虫行，内服胡麻散，外敷解毒药，患处皆溃，诚如麻风。视其唇或掣动，或两目连
　　札，此肝木乘脾土，用升麻汤煎服泻青丸而渐愈，又用桦皮散而痊。
　　一小儿身瘙痒起赤晕，后脓水不止，先用归脾饮二剂，又用胡麻散而愈。后因惊，挟食发热起赤晕，用越
　　鞠丸一钱，枳、术、蓬术末各五分，葱汤调服二次。又用消风散一服，赤晕顿消，又用越鞠丸而痊。
　　痈疽
　　属性：李东垣治通父家翟，于尻臀上足太阳经生痈，坚硬肿痛大作，左右尺脉俱紧，按之无力。羌活、黄柏各
　　二钱，防风，本、连翘各一钱，肉桂七分，甘草、苍术、陈皮各五分，当归一钱，黄一钱五分，酒二大盏，
　　水一大盏，煎至一盏，去渣空心热服。以夹被盖覆其痈，使药行罢去之，一服愈。
　　予族叔父平生多虑，质弱神劳，年近五十，忽右膊外侧廉上生结核，身微寒热而易怒，食味颇浓。脉之，
　　俱弦大浮数，而重按似涩。曰∶此多虑而忧伤血，时在初秋，勿轻视之，宜急补以防变症。以人参一斤作膏，
　　下以竹沥。病者吝费，招一外科，以十宣、五香散间与服。旬日后，一日大风拔木，病者发热，神思不佳。急
　　召视之，核稍高硕，似有脓于中，起一红线，延过肩后，斜走绕背脊过，入右胁下，不痛，觉肩背重而急迫，
　　食有呕意，脉同前，但弦多耳。作人参膏合芎、术、生姜汁饮之。用人参三斤，疮溃脓干。又与四物汤加参、
　　术、陈皮、甘草、半夏、生姜，百余帖而安。此等若在春令，虽神仙不治也。幸而在秋金之令，不幸因时下暴
　　风，激起木中相火而致此，自非参膏骤补，何由得免。
　　朱朗年四十余，恶寒发热，右腿内廉厥阴分生一肿毒，此是冷折热在肝经血分。与此方∶蒌仁、黄药子、
　　赤芍、归头、条芩各三钱，青皮、角刺、桂枝各二钱，甘草节一钱，分四帖，煎服一盏，入忍冬藤汁二蛤壳，
　　食前饮，以忍冬藤渣敷肿上。
　　吕孺人恶寒发热，腹上有小疽，此血少有热。与此方∶白术、川芎各三钱，赤芍、连翘各二钱半，
　　防风、陈皮、黄芩各二钱，木通钱半，甘草五分，分五帖煎服。
　　郑经历性嗜酒与煎爆，年五十余，忽春末夏初，患额丝竹空涌出一角，长短大小如鸡距，稍坚，
　　求治。曰∶此非膏粱所致而何？宜断浓味，先解食毒，针灸以开泄壅滞，未易治也。此少阳经所过，
　　气多血少者。郑以惮烦召他医，以大黄、朴硝、脑子等凉药罨之，一夕豁开如酱蚶，径三寸。一二日
　　后，血自蚶中溅出，高数尺而死。此凉药外逼，热郁不得发，宜其发之，暴如此也。
　　陈自明《外科精要》云∶神仙截法，治痈疽发背，一切恶症，预服则毒瓦斯不入内。真麻油一斤，
　　银石器内熬十数沸，候冷，用酒两碗，入油五盏，通口热服，一日用尽，缓则数日服之。吴安世云∶
　　吾家三世用之，无有不验。又云∶猎者云，丸中药箭，急饮麻油，药毒即消。郑学谕德甫屡用之，甚
　　验。
　　薛立斋治一男子，患痈肿硬疼痛，发热烦躁，饮冷，脉沉实，大便秘，乃邪在脏也。用内疏黄连
　　汤疏通之，以绝其源。先投一剂，候行一次，势退一二，再进一剂，诸症悉退，乃用黄连消毒散四剂
　　而消。
　　一男子患痈，脓熟不溃，欲针之，补以托里。不信，乃服攻毒药，及致恶心少食，始悟而用针。
　　更以六君子汤加藿香、当归，四剂少可。再以加味十全大补汤，数剂而敛。凡疮脓熟，不行针刺，脓
　　毒侵蚀，轻者难疗，重者不治。老弱之人，或偏僻之处，及紧要之所，若一有脓，宜急针之，更以托
　　里，庶几无变。
　　一男子患痈作痛，服寒凉药，痛虽止，而食愈少，疮亦不溃。以六君子汤而食进，再以托里药溃
　　之而愈。大抵疮疽之症，寒热虚实，皆能作痛。热毒之痛者，以寒凉之剂折之；寒邪之痛者，以温热
　　之剂散之；因风而痛者，除其风；因湿而痛者，导其湿；燥而痛者，润之；塞而痛者，通之；虚而痛
　　者，补之；实而痛者，泻之；脓郁而闭者，开之；恶肉侵蚀者，去之；阴阳不和者，调之；经络闭涩
　　者，利之。慎勿概用寒凉之药，况血脉喜温而恶寒，若冷气入里，血即凝滞，反为难瘥矣。
　　冯楚瞻治赵翁，年七十二，右颊肿硬，连及颐项，耳后一片坚实，不热不痛，已两月余，诸治不
　　效，渐至
　　口内出脓，牙噤不开，饮食少进，精神日衰。脉则洪大而空，知为元气大亏，阴寒所聚，所谓石疽是
　　也。不得阳和，何以外解？若内溃日久，穿喉破颊，不可疗矣。乃用猪脂捣烂，入肉桂细末、葱头、
　　食盐杵匀，浓敷患处。（敷药。）以脂膏治血肉，同气相应也。葱能透窍，盐能软坚，桂能行血，油能浸
　　润皮肤。内则空心生脉饮送八味丸，食远志、参、、归、芍、苓、术、薄、桂、银花、角刺之类，
　　使阳回则阴寒自解，血气冲和，自能逐毒。三五日后，冰硬者热软，漫肿者高耸，木者疼痛，紫者红
　　活，饮食日进，血气渐长。毒既外出，久凝久瘀之血肉，消者消，脓者脓，不再旬而愈。
　　张景岳治一儒者，年近三旬，素病KT耳，发必溃脓，至是益甚，自耳根下连颈项，上连头角，耳
　　前后莫不肿痛。或与散风降火，一月后稠脓鲜血，自耳迭出。每二三日必出钟许，而肿痛全不消，枕
　　不可近。察其形色，已大不足，而肿痛则若有余。脉之，或急或缓弱，此非实热可知。遂先与六味汤
　　二三剂，元气稍振。继与一阴煎加牛蒡、茯苓、泽泻，倍加白蒺藜为君，服五十余剂。外用降痈散，
　　昼夜敷治，两月而后愈。盖此症虽似溃疡有余，而实以肝肾不足，上实下虚，一奇症也。（何奇之有？）
　　张通府耳后发际患肿一块，无头，肉色不变，按之微痛，彼以为痰结核，其脉软而时见数。经云∶
　　脉数不时见，则生疮也，非痰结。仲景云∶微弱之脉，主血气俱虚，形精不足。又云∶沉迟软弱，皆
　　宜托里。遂以人参、白术、黄、当归、川芎、炙草以托里，少加金银花、白芷、桔梗以消毒。彼谓
　　不然，内饮降火化痰，外帖凉药，觉寒彻脑，患处大热，头愈重，饮食愈少。复请治，以四君子汤加
　　藿香、炮干姜，数剂饮食渐进，脓成刺之。更以十全大补汤去桂及炙草，贴以豆豉饼，又月余而愈。
　　胡生耳后寸余发一毒，名曰锐疽，痛发热，烦躁喜冷，此胆经蕴热而发。先用神仙活命饮，一
　　剂势减二三。时值仲冬，彼惑于药有用寒远寒之禁，故不再服，自用十宣散、托里之药，势渐炽，耳
　　内脓溃。复请治，视其喉肿闭，药不能下而殁。
　　一妇人年逾四十，近环跳穴生一毒，尺脉沉紧，腿不能伸。经曰∶脾寒移于肝，痈肿筋挛。夫脾
　　主肉，肝
　　主筋，肉温则筋舒，肉冷则筋急，遂与乳香定痛丸治之，少愈。更以助胃壮气血药，二十余剂而消。
　　一妇人倏伤次指，成脓不溃，痛至手，误敷凉药，以致通，微呕少食，彼以为毒瓦斯内攻。诊
　　其脉沉细，此痛伤胃气而然也。遂刺之，服六君子汤加藿香、当归，食进。更服八珍汤加黄、白芷、
　　桔梗，月余而愈。又一后生亦患此，色黑不痛，其指已死。欲令斩去，速服补剂，恐黑上臂不治。彼
　　不信，另服败毒药，手竟黑，遂不可救。又一男子亦伤拇指，色紫不痛，服托里药，及灸五十余壮，
　　作痛溃脓而愈。又吴举人幼女因冻伤两足，至春发溃，指俱坏，遂去之，服以大补药而愈。又蓝上舍
　　女患嵌甲伤指，年余不愈，日出脓数滴。谓足大趾乃肝脾二经发源之所，宜灸患处，使瘀血去，阳气
　　至，疮口自合，否则不治。彼忽之，不早治，后变劳症而殁。盖至阴之下，血气难到。若女人患此，
　　又多因扎缚，致血脉不通。或被风邪所袭，则无气血荣养，遂成死肉。惟当壮其脾胃，行其经络，生
　　其血气则愈。其有成破伤风，以致牙关紧急，口眼斜者，先以玉真散一二服，然后投以通经生血之
　　剂。
　　于御郎骸胛患毒痛甚，服消毒药，其势未减，即以槐花酒一服，势随大退，再以托里消毒之药而
　　愈。
　　立斋曰∶予丙子年，忽恶心，大椎骨甚痒，须臾臂不能举，神思甚倦，此天疽危病也。急隔蒜灸
　　之，痒甚愈。又明灸五十余壮，痒遂止，旬日而愈。《精要》云∶灸法有回生之功，信矣。大凡蒸灸，
　　若未溃，则拔引郁毒，已溃则接补阳气，祛散寒邪，疮口自合，其功甚大。其法用大独蒜，切片如三
　　钱浓，贴疽顶上，以艾炷安蒜片上灸之，每三壮一易蒜。若灸时作痛，要灸至不痛，不痛要灸至痛方
　　止，大概以百壮为度。脓溃则以神异膏贴之，不日而安。一能使疮不开大，二内肉不坏，三疮口易合，
　　见效甚神。丹溪云∶惟头为诸阳所聚，艾壮宜小而宜少。
　　王大广年逾六十，素浓味，颊腮患毒，未溃而肉先死，脉数无力，胃经积毒所致。腮颊正属胃经，
　　未溃肉死，则胃气虚极，老人岂宜患此？辞不治，果殁。《内经》云∶膏粱之变，足生大疔，受如持
　　虚。
　　黄履素曰∶予座师茅五芝先生长公子子京，偶于肾间患一毒，地非要害，直易视之。子京素知医，
　　恐痛伤元气，辄服人参，其毒愈甚，发寒热，乃始延医。又遇粗工，溃后胸满，应服参、，又不能
　　多服，竟致不能收口而殁。盖痈疽初起，先宜泻毒，而后议补。若补之太早，遂有此祸可鉴也。
　　邱汝诚面生疽，即买药铺四所合神芎散丸予之，曰∶以此疗之。其人怒，不肯服，归而告人。人
　　曰∶未必非良法也，服之即瘥。盖其人嗜酒，此丸实去酒病云。（《挥尘新谈》）
　　彭羡门少宰，传治肿毒初起方，用∶鸡子用银簪插一孔，用明透雄黄三钱，研极细末入之，仍以
　　簪搅极匀，封孔入饭内，蒸熟食之，日三枚，神效。（《居易录》）
　　前宁都令李聘说∶麦粉不拘多少，用陈醋熬膏，贴无名肿毒，神效。（雄按∶此名乌龙膏，麦粉
　　乃洗麸造面筋澄下之粉也。）
　　徐灵胎曰∶疡科之法，全在外治，其手法必有传授。凡辨形察色，以知吉凶，及先后施治，皆有
　　成法。必读书临症，二者皆到，然后无误。其升降围点，去腐生肌，呼脓止血，膏涂洗熨等方，皆必
　　纯正和平。屡试屡验者，乃能应手而愈。至于内服之方，护心托毒，化脓长肉，亦有真传，非寻常经
　　方所能奏效也。惟煎方则必视其人之强弱阴阳，而为加减，此则必通于内科之理，全在学问根柢。然
　　又与内科不同，盖煎方之道相同，而其药则有某毒主某药，某症主某方，非此不效，亦另有传授焉。
　　故外科总以传授为主，徒恃学问之宏博无益也。有传授则较之内科为尤易，惟外科而兼内科之症，或
　　其人本有宿疾，或患外证之时，复感他气。或因外症重极，内伤脏腑，则不得不兼内科之法治之。此
　　必平日讲于内科之道，而通其理，然后能两全而无失。若不能治其内症，则并外症亦不可救，此则全
　　在学问深博矣。若为外科者，不能兼，则另请明理内科，为之定方。而为外科者，参议于其间，使其
　　药与外证无害，而后斟酌施治，则庶几两有所益。若其所现内症，本因外证而生，如痛极而昏晕，脓
　　欲成而生寒热，毒内陷而胀满，此则内症皆由外症而生，只治其外症。而内症已愈，此又不必商之内
　　科也。但其道甚微，其方甚众，亦非浅学人所能知也。故外科之道，浅言之，则惟记煎方数首，合膏
　　围药
　　几料，已可以自名一家。若深言之，则经络脏腑，气血骨脉之理，乃奇病怪疾，千态万状，无不尽识，
　　其方亦无病不全，其珍奇贵重难得之药，亦无所不备，虽遇极奇极险之症，亦了然无疑。此则较之内
　　科为更难，故外科之等级高下悬殊，而人之能识其高下者，亦不易也。
　　日外科之法，最重外治，而外治之中，尤重围药。凡毒之所最忌者，散大而顶不高。盖人之一身，
　　岂能无七情六欲之伏火，风寒暑湿之留邪，饮食痰涎之积毒？身无所病，皆散处退藏。气血一聚而成
　　痈肿，则诸邪四面皆会，惟围药能截之，使之并合，则周身之火毒不至矣。其已聚之毒，不能透出皮
　　肤，势必四布为害，惟围药能束之，使不散漫，则气聚而外泄矣。如此则形小顶高，易脓易溃矣。故
　　外治中之围药，较之他药为特重，不但初起为然，即成脓收口，始终赖之，一日不可缺。若世医之围
　　药，不过三黄散之类，每试不效，所以皆云围药无用。如有既破之后，而仍用围药者，则群然笑之。
　　故极轻之毒，往往至于散越而不可收拾者，皆不用围药之故。至于围药之方，亦甚广博，大假以消痰
　　拔毒束肌收火为主，而寒热攻提和平猛属，则当随症去取。世人不深求至理，而反轻议围药之非，安
　　望其术之能工也。
　　神授卫生汤，治一切疮症，能宣热散风，行瘀活血，解毒消肿，疏通脏腑，（徐灵胎曰∶其法不
　　外此四句。）药性和平，功效甚速，诚外科首用方也。羌活八分，搜风发表胜湿；防风胜湿，解表去
　　风；白芷发表散风热，活血排脓；穿山甲土炒研，沉香、红花散结消肿排脓，疮家圣药；连翘、石决
　　明各六分，金银花、皂鱼刺、归尾、甘草节，生肌止痛。花粉太寒，不可用，破后口渴者可用。以
　　上各一钱，乳香五分，大黄酒浸炒一钱，脉虚便利者勿用。水二碗，煎八分。病在上部，先服药，随
　　饮酒一杯。病在下部，先饮酒一杯，随后服药，以行药势。徐灵胎曰∶其方之分量，亦最宜斟酌得中，
　　除大黄共一两零五分，此外科之主方，加减不外乎此。又曰∶外科与内科大不相同，内科之病，千头
　　万绪，一病必有一病之主方。外科不过托毒清火，及生肌长肉等数法耳。即有加减，亦惟随症选择几
　　味，无多法也。学人果能将药性细细参考，自能随症施治，投无不利。
　　缪仲淳治疔疽及一切肿毒方∶生甘菊连根打碎，一两五钱；紫花地丁五钱；甘草用水炙，三钱；
　　鼠粘子炒
　　研，一钱五分；栝蒌根二钱；贝母三钱；金银花五钱；白芷一钱五分；生地三钱；白芨三钱；连翘二
　　钱五分；五爪龙（即茜根）五钱。先用夏枯草六两，河水六碗，煎三大碗，去渣，入煎药一碗，不
　　拘时服。溃后，加盐水炒黄五钱，麦冬五钱。
　　又围阴症疮疡方∶红药子四两，白芨一两五钱，白蔹一两五钱，乳香六钱，没药六钱，朱砂三钱，
　　雄黄三钱，麝香一钱，冰片一钱，黑狗下颏一个，存性，豌豆粉一两。各另研极细末和匀，以醋蜜
　　调敷四围，以极滚热醋蘸润。亦可服。
　　脑疽
　　属性：薛立斋治一男子，患脑疽，其头数多，痛不可忍，先服黄连消毒散不应。更以忍冬酒服之即酣睡，
　　觉而势去六七，再四剂而消。又一男子所患尤甚，亦令服之，肿痛顿退。但不能平，加以黄、当归、
　　栝蒌、白芷、甘草节、桔梗，数剂而愈。
　　举人潘光甫，年四十，患脑疽肿。诊其脉沉静，谓阳症阴脉，断不起，已而果然。盖疮疡之症，
　　虽属心火，尤当分表里虚实。果元气充实，内有实火者，寒剂或可责效。若寒凉过度，使胃寒脾弱，
　　阳变阴，或结而不溃，溃而不敛，阴阳乖戾，水火交争，死无日矣。
　　一老妇患脑疽，禀壮实，溃而痛不止，脉实便秘，与清凉饮二剂而痛止，更以消毒托里药而愈。
　　一老人患此症，色赤肿痛，脉数而有力，与黄连消毒散，二剂少愈。更以清心莲子饮，四剂而愈。
　　一男子患此症，肿痛脉数，以黄连消毒散，二剂少退。以仙方活命饮，二剂而止。更以芎、归、
　　白芍、银花、知、柏而溃。又以托里药而愈。
　　一男子头项俱肿，虽大溃，肿痛益甚，兼作泻，烦躁不睡，饮食少思，其势可畏。诊其脉，毒尚
　　在。与仙方活命饮二剂，肿痛退半。与二神丸及六君子汤加五味、麦冬、枣仁，四剂诸症少退，饮食
　　少进，睡亦少得。
　　又与芩白术散，数服饮食少进。又与十全大补汤加银花、白芷、桔梗，月余而瘥。
　　一老人面赤肿痛，脉数而有力，与黄连消毒散，二剂少退。更与清心莲子饮，四剂而消。
　　一妇人患此症，脓熟不溃，胀痛欲呕，饮食少思，急针之，与托里药而愈。又一妇人患之，不甚
　　痛，不作脓，以托里消毒散，脓成针之，补以托里药而愈。
　　一老人患此症，脓清兼作渴，脉软而涩，以为气血俱虚，用八珍汤加黄、五味子。彼不信，及
　　服降火之剂，果反作呕，少食。始信，服香砂六君子汤四剂，呕止食进，仍投前汤四剂而愈。
　　一男子患此症，脓成未溃，兼作渴，尺脉大而无力，以四物汤加知、柏、麦冬、黄，四剂而渴
　　减。又与加味八味丸，渴止疮溃。更用托里药兼前丸而愈。
　　一男子患此症，肿痛脉数，以荆防败毒散，二剂而痛止。更以托里消毒药而消。
　　一男子患此症，肿疼痛，发热饮冷，脉洪数，与凉膈散二剂而止。以金银花四剂，散而溃，更
　　以托里药而愈。
　　一老妇患此症，禀实，溃而痛不止，脉实便秘，服清凉饮二剂而止，更以托里消毒药而愈。
　　一男子患此症，肿硬不作脓，惟疮口出水，痛甚，以仙方活命饮，二剂痛止。而脓成针之，更以
　　托里药而愈。常见脓清而补不应，及不痛或木闷坚硬者，俱不治。
　　一男子患此症，脓将成，微痛兼渴，尺脉大而无力。此阴虚火动之症。彼谓心经热毒，自服清凉
　　降火药愈炽。复求治，乃以四物汤加知、柏、五味、麦冬、黄，及加减八味丸，渴止疮溃，更以托
　　里药兼前丸而愈。《中藏经》云∶痈疽疮肿之作，皆五脏六腑蓄毒不流，非独荣卫壅塞而发。其行也
　　有处，其主也有归。假令发于喉舌者，心之毒；皮毛者，肺之毒；肌肉者，脾之毒；骨髓者，肾之毒；
　　发于下者，阴中之毒；发于上者，阳中之毒；外者，六腑之毒；内者，五脏之毒。故内曰坏，外曰溃，
　　上曰从，下曰逆。发于上者得之速，发于下者得之缓。感于六腑者易治，感于五脏者则难治也。观此
　　则疽发于脑者，乃膀胱肾脉阴气不足，阳火炽盛而出
　　也。岂可专泥于火，而不滋益阴气耶？
　　一男子耳后漫肿作痛，肉色不变，脉微数，以小柴胡汤加芎、归、桔梗，四剂肿少起。更以托里
　　消毒散数剂，脉滑数，此脓已成矣，宜针之。彼畏而不肯用，因痛极始针之，出脓碗许。以托里药，
　　两月余始愈。凡疮不起者，托而起之，不成脓者，补而成之，使不内攻。脓成而及时针之，不数日即
　　愈矣。常见患者皆畏针痛而不肯用，又有恐伤良肉而不肯用。殊不知疮虽发于肉薄之所，若脓成，其
　　肿亦高寸余，疮皮又浓分许，用针深不过二分。若发于背肿，高必有三四寸，入针止寸许，况患处肉
　　已坏矣，何痛之有？何伤之虑？怯弱之人，又患附骨疽，待脓自通，以致大溃，不能收敛，气血沥尽
　　而亡者多矣。（用针之法。）
　　一男子素不慎起居饮食，脑忽赤肿痛，尺脉洪数，以黄连消毒散二帖，湿热顿退。惟肿硬作痛，
　　以仙方活命饮二帖，肿痛悉退。但疮头不消，投十宣去桂，加银花、本、白术、茯苓、陈皮，以托
　　里排脓。彼欲全消，自制黄连消毒散二帖，反肿硬不作脓，始悟。仍用十宣加白术、茯苓、半夏，肿
　　少退，乃去桂，又四剂而脓成，脓势亦退。继以八珍散加黄、五味、麦冬，月余脓溃而愈。夫苦寒
　　之药，虽治阳症，尤当分表里虚实，次第时宜，岂可始末悉用之？然肿赤痛，尺脉数，按之则濡，
　　乃膀胱湿热壅盛也，故用黄连消毒散，以解毒除湿。肿硬作痛，乃气血凝滞不行而作也，遂用仙方活
　　命饮，以散结消毒破血。其疮头不消，盖因热毒熏蒸，气血凝滞而然也，宜用甘温之剂，补益阳气，
　　托里以腐之。况此症原属督脉经阴虚火盛而出，若不审其因，专用苦寒之剂，使胃气弱，何以腐化收
　　敛，何不致于败耶？凡疮之易消散，易腐溃，易收敛，皆气血壮盛故也。
　　汪太常太夫人，年逾八十，脑疽已溃，发背继生，头如粟许，脉大无力，此膀胱经湿热所致。夫
　　脉无力，乃血气衰也，遂以托里消毒药数服，稍可。更加参、之剂，虽起而作渴。此气血虚甚，以
　　人参、黄各一两，当归、熟地各五钱，麦冬、五味各一钱，数服渴止而不溃。以前药加肉桂，十余
　　剂，脓成针之，瘀肉渐腐，徐
　　徐取去。而脓犹清不敛，投以大剂十全大补汤加白蔹、贝母、远志，三十余剂，脓稠而愈。凡患者气
　　质素实，或有痰，不服补剂，不知脓血出多，气血并虚，岂不宜补？尝治疮，阴用参、大补之剂，
　　阳用败毒之方与服之，服不中满，疮亦有效。虚甚者，尚加姜、桂及附子也。
　　一男子患脑疽，肿高作痛，肿处敷药，痛虽止，而色变黯。肿外作痛，仍敷之，肉色亦黯，喉肉
　　不痛不肿。此为凉药所误，及尽颈敷之，其颈皆溃而死。
　　朱丹溪治元杜清碧，学道武夷，至婺源病脑疽，自治不愈。朱往视之，曰∶何不服防风通圣散？
　　清碧曰∶服数次矣。朱曰∶盍以酒制之？清碧乃悟，服不尽剂而愈。自此心服丹溪。（《续医说》。）
　　窦材治一人，病脑疽，六日危笃，不进饮食。窦曰∶年高肾虚，邪气滞经也。令服救生汤，即刻
　　减半，夜间再进一服全安。
　　一老妇脑后作痛，筋拘急。窦曰∶此欲发脑疽也。急服救生汤，三服全愈。
　　鬓疽
　　属性：薛立斋治一男子，患鬓疽，肿作痛，发热，以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗，四剂而消。
　　一男子因怒后鬓际肿痛发热，以小柴胡汤加连翘、银花、花粉、桔梗，四剂根畔俱消。惟疮头作
　　痛，以仙方活命饮二剂，痛止。脓成针之，更以托里消毒药而愈。
　　一男子头面肿作痛，时仲冬，脉弦紧，以托里温经汤汗之而愈。
　　一男子患此症，肿痛，寒热拘急，脉浮数，以荆防败毒散二剂，表症悉退。更以托里消毒散溃之
　　而安。
　　一男子患此症，脓熟不溃，胀痛，针之而止。更以托里消毒散而愈。凡疮脓熟不溃，属气血虚也。
　　若不托里，必致难瘥。
　　一男子患此症，作脓痛，发呕少食，以仙方活命饮，一剂而止。以六君子汤加当归、桔梗、角
　　刺，溃而愈。
　　一男子患此症，脓清不敛，以托里散加乳香、麦冬而敛。
　　一老人患此症，肿痛发热，脓清作渴，脉软而涩，此血气俱虚也。欲补之，彼见作渴发热，乃服
　　降火之剂，果作呕少食。复求治，投六君子汤四剂，呕止食进。仍用补药，月余而愈。夫患者脏腑血
　　气上下，各有虚实，况阴症似阳，阳症似阴，岂可以发热作渴而概用寒凉之剂？常治患者，正气虚，
　　邪气实，以托里为主，消毒佐之。正气实，邪气虚，以攻毒为主，托里佐之。正气虚，邪气实，而专
　　用攻毒，则先损胃气。宜先用仙方活命饮，托里消毒散，或用灸法，俟邪气退，正气复，再酌量治之。
　　大抵正气夺则虚，邪气胜则实。盖邪正不并立，一胜则一负，其虚不待损而自虚矣。若发背脑疽疔毒
　　及患在四肢，必用灸法，拔引郁毒，以行瘀滞，尤不可专于攻毒。诊其脉而辨之，庶不自误。
　　一男子患此症，肿痛甚，发寒热，服十宣散愈炽。诊之，脉数而实，此表里俱有邪也。以荆防
　　败毒散加芩、连、大黄，二剂少愈。更以荆防败毒散，四剂而消。大抵疮疡之症，肿痛甚，寒热往
　　来，或大便秘结，小便淋漓，心神溃闷，恍惚不宁，皆邪热之实也，岂可补哉？东垣云∶疮疽之法，
　　其受之有内外之别，治之有寒温之异。受之外者，法当托里以温剂，反用寒剂，则是皮毛始受邪，引
　　入骨髓。受之内者，法当疏利以寒剂，反用温剂托里，则是骨髓之病，上彻皮毛，表里通溃，共为一
　　疮，助邪为毒，苦楚百倍，轻则危殆，重则死矣。
　　赵宜人年逾七十，患鬓疽已溃，肿痛甚，喜冷脉实，大便秘涩。东垣云∶烦躁饮冷，身热脉大，
　　精神昏闷者，皆脏腑之实也。遂以清凉饮一剂，肿痛悉退。更以托里消毒药，三十余剂而平。若谓年
　　高溃后，投以补剂，实实之祸不免矣。
　　维阳俞黄门，年逾三十，冬月鬓患毒肿，烦躁，便秘脉实，此胆经风热壅上而然也。马氏云∶
　　疮疡之症，
　　热壅而不利者，大黄汤下之。遂以一剂，便通疮退。更以荆防散败毒散二剂，再以十宣散去桂，加花
　　粉、银花，数剂而愈。大宗伯罗公耳后发际患此痛，脉紧数，以小柴胡汤加桔梗、牛蒡、银花，四
　　剂而愈。
　　颐疽
　　属性：薛立斋治高举人，年逾三十，夏月热病后患颐毒，积日不消，气息奄奄，脉诊如无，饮食少思，
　　大便不禁。《脉经》云∶脉息如无似有，细而微者，阳气衰也。齐氏云∶饮食不入，大便滑利，肠胃
　　虚也。遂以六君子汤加炮姜、肉豆蔻、破故纸，数剂泻止，食稍进。更加以黄、当归、肉桂，溃而
　　脓水清稀。就于前药，每服加熟附子一钱，数剂食进，脓亦渐稠。再以十全大补汤，用酒芍，加白蔹，
　　月余而痊。
　　项痈
　　属性：薛立斋治二守施希禄，患项毒，脓已成，因畏针，延至胸，色赤如霞。其脉滑数，饮食不进，
　　月余不寐，肢体甚倦，此气血虚而不能溃也。乃针之，脓出即睡，觉而思食。用托里药，两月而愈。
　　刘玺素虚，患此不针，溃透颔颊，气血愈虚，竟不救。
　　一妇人项患痈，痛，发寒热，以荆防败毒散，二剂少愈。以小柴胡汤加连翘、牛蒡、桔梗，四
　　剂而消。
　　一男子项患毒，溃而作痛，以参、、地黄、芎、归补之而止。更以八珍汤加黄、桔梗，三十
　　余剂而愈。
　　马元仪治沈氏妇，颈项间患疡，痛甚，躁烦发热，昼夜不眠，多方不愈。诊之，两脉浮大沉小，
　　此阳明气血交亏之候也。阳明之气，一日一夜五十周于身，而血随之。气虚血涩，则病生焉。况所现
　　皆血虚气衰之症，较之热毒有余者殊矣。用黄一两，当归五钱，人参三钱，炙草七分，红花五分，
　　调补气血，四剂而安。
　　张子和在西华，寄食于夏官人宅，忽项上病，一病状如白疮，疮肿根红硬，以其微小不虑也。忽
　　故人见邀，以羊羔酒饮，鸡、鱼、醢、蒜皆在焉。张以故人不能辞，又忘禁忌，是夜疮大痛不可忍，
　　项肿及头，开口发狂言，目见鬼神。夏君甚惧，欲报其家。张笑曰∶请无虑，来日当平。乃以酒调通
　　经散六七钱，下舟车丸百余粒，次以热面羹投之。上涌下泄，一时齐作，各去半盏。明日日中，疮肿
　　已平，一二日脓出而愈。
　　朱丹溪治王姑丈，七十余患项疽，脉实而稍大。此因忧闷而生，太阳经治之。归头二钱，黄柏一
　　钱五分，黄、羌活、地黄、酒芩、桔梗各一钱，酒连、连翘、防风、生甘草、人参、陈皮、防己、
　　泽泻各五分，白水煎服。
　　柴屿青治夏同司镶黄旗觉罗讳玛德，患对口。人皆谓之落头疽，难治。柴以为无害，服药五十日
　　而愈。后某公亦患前症，亦服药五十日而安。
　　姚应凤诊一人，项生疮，求治，应凤曰∶是天蛇头疮，宿因也，三年头当自落而毙。竟如其言。
　　（《仁和县志》）