朱丹溪治一妇人，脚疼怕冷，夜剧日轻，用生地、白芍、归尾各五钱，炒黄柏、黄芩、白术五分，四帖，
　　水煎带热服。
　　一妇人脚叉骨痛，用苍术、白术、陈皮、白芍各三钱，木通二钱，甘草五分，二服，送大补丸五十粒。
　　儒者章立之，左股作痛，用清热渗湿之药，色赤肿胀，痛连腰胁，腿足无力。此足三阴虚，用补中益气、
　　六味地黄，两月余元气渐复，诸症渐退。喜其慎疾，年许而痊。
　　府庠钟之英两腿生疮，色黯，如钱似癣者三四，痒痛相循，脓水淋漓，晡热内热，口干面黧。此肾虚之症，
　　用加味六味丸，数日而愈。此症若用祛风散毒之剂，以致误人多矣。
　　一男子素遗精，脚跟作痛，口干作渴，大便干燥，午后热甚，用补中益气加白芍、元参及六味丸而愈。
　　周都宪两腿作痛，形体清，肝脉弦数。都属有余之症，用龙胆泻肝汤治之愈。
　　一妇人两腿作痛，不能伸展，脉弦紧，按之则涩，先以五积散二剂，痛少止，又一剂而止。更以神应养真
　　而能屈伸。
　　一男子腿痛，每痛则痰盛，或作嘈杂，脉滑而数，以二陈汤加升麻、二术、泽泻、羌活、南星，治之而安。
　　一男子素有香港脚，胁下作痛，发热，头晕呕吐，腿痹不仁，服消毒护心等药不应。左关脉紧，右关脉弦，
　　此亦是香港脚也，以半夏杜经汤治之而愈。
　　一男子脚软肿痛，发热饮冷，大小便秘，右关脉数，乃是阳明经湿热流注也。以大黄左经汤治之而愈。
　　一男子胫兼踝脚皆痛，治以加味败毒而愈。
　　一男子两腿肿痛，脉滑而缓，此湿痰所致也。先以五苓散加苍术、黄柏，二剂少愈。更以二陈、二术、槟
　　榔、紫苏、羌活、独活、牛膝、黄柏而瘥。夫湿痰之症，必先以行气利湿健中为主。若气和则痰自消，而湿亦
　　无所容矣。
　　一妇人两腿作痛，脉涩而数。此血虚兼湿热，先以苍术、黄柏、知母、龙胆草、茯苓、防风、防己、羌活，
　　数剂肿痛渐愈。又以四物汤加二术、黄柏、牛膝、木瓜，月余而愈。
　　一妇人脚胫肿痛，发寒热，脉浮数。此三阳经湿热下注为患，尚在表，用加味败毒散治之不应，乃瘀血凝
　　结，药不能及也。于患处砭去瘀血，乃用前药二剂顿退，以当归拈痛汤四剂而愈。杨大受云∶香港脚是为壅疾，
　　治法宜宣通之，使气不能成壅也。壅既成而甚者，砭去恶血，而去其重热。经云蓄则肿热，砭泄之后，以药治之。
　　一妇人两腿痛，遇寒则筋挛，脉弦而紧。此寒邪之症，以五积散对四物汤，数剂痛止。更以四物汤加木瓜、
　　牛膝、枳壳，数月余而愈。
　　一男子腿肿筋挛，不能动履，以交加散二剂而愈。
　　一妇人患腿痛，不能伸屈，遇风寒痛益甚，诸药不应，甚苦，先用活络丹一丸顿退，又服而瘳。次年复痛，
　　仍服一丸顿退大半。更以独活寄生汤，四剂而愈。
　　一男子素有香港脚，又患附骨疽作痛，服活络丹一丸，二症并瘥。上舍俞鲁用素有疝不能愈，因患腿痛，亦
　　用一丸，不惟腿患有效，而疝亦得愈矣。夫病深伏在内，非此药莫能通达。但近代始有此药引风入骨，如油入
　　面之说，故后人多不肯服。大抵有是病，宜用是药，岂可泥于此乎？
　　一男素有腿痛，饮酒过伤，痛益甚，倦怠脉弱，以六君子汤加山楂、神曲、苍术、芎、归、升、柴而愈。
　　一老人素善饮，腿常疼痛，脉洪而缓，先以当归拈痛饮，候湿热少退，后用六君子汤加苍术、黄柏、泽泻，
　　治之而痊。
　　一男子每饮食稍过，胸膈痞闷，或吞酸，两腿作痛，用导引丸，二服顿愈。更以六君子汤加神曲、麦芽、
　　苍术，二十余剂遂不复作。河间云∶若饮食自倍，脾胃乃伤，则胃气不能施行，脾气不能自布，故下流乘其肝
　　胃之虚，以致足肿。加之房事不节，阳虚阴盛，遂成香港脚。亦有内伤饮食，脾胃之气有亏，不能上升，则下注
　　为香港脚者，宜用东垣开结导引丸，开导引水，运化脾气。如脾虚湿气壅遏，通致面目发肿，或痛者，宜用导滞
　　通经汤，以疏导之。
　　一妇人患腿兼足胫弯挛痛，服发散药愈甚，尺脉弦紧，此肝肾虚弱，风湿内侵也。以独活寄生汤治之，痛
　　止，更以神应养真丹而弗挛矣。
　　王执中旧有香港脚疾，遇春则足稍肿，夏中尤甚，至冬渐消。偶夏间根据《素问注》所说，三里穴之所在，以
　　温针微刺之，翌日肿消，其神效有如此者。缪刺且尔，况于灸乎？有此疾者，不可不知。（《千金》谓香港脚宜
　　针、灸、药三者并用。史载之谓不许其灸。《指迷方》云∶若觉闷热，不得灸之。）
　　凡灸香港脚，三里、绝骨为要，而以爱护为第一。王旧有此疾，不履湿则数岁不作，若履湿则频作。自后尝
　　忌履湿，凡有水湿，不敢着鞋践之，或立润地亦不敢久，须频移足而后无患，此亦爱护之第二义也。有达官久
　　患香港脚，多服八味丸愈。亦以香港脚冲心，惟此药能治。
　　有人旧患脚弱，且瘦削，后灸三里、绝骨，而脚如故。益知王君针灸图所谓绝骨治脚疾神效，信然也。同
　　官以脚肿灸承山一穴，疮即干，一穴数月不愈，不晓所谓，亦将摄失宜耶？是未可知也。
　　王执中母氏常久病，夏中脚忽肿，旧传夏不理足，不敢着艾。谩以针置火中令热，于三里穴刺之微见血，
　　凡数次其肿如去。执中素患脚痛肿，见此奇效，亦以火针刺之，翌日肿亦消，后常灸。凡治此当先三里，而后
　　之阳跷等穴也。
　　王执中患香港脚，趾缝烂，每以茶末掺之愈。他日复肿而烂，用茶末不效，渐肿至脚背上。以为香港脚使然，
　　窃忧之，策仗而后敢行。偶卖药僧者见之云∶可取床荐下尘掺之。如其言而愈。此物不值一钱，而能愈可忧之
　　疾，其可忽哉。
　　一人筋动于足大趾，渐渐上来至大腿，近腰结了。奉养且浓，因酒食作此，是热伤血。四物汤加酒黄芩、
　　红花、苍术、南星愈。（宜是丹溪。）
　　忠州太守陈逢浓传云∶渠前知坊州回署中取凉食瓜，至秋忽然右腰腿痛，连及膝胫，曲折不能适，经月右
　　脚艰于举动，凡治腰脚药服之无效。儿子云安刊曹偶在商然助教处，得养肾散方服之，才一服，移刻举身麻痹，
　　不数刻间，脚遂屈伸，再一服即康宁。又坊州监酒某，年几四十，虚损，两脚不能行步，试与此药，初进二钱，
　　大腿麻木，遂能起立。再服二钱，大小趾KT皆麻，迤逦可能行，三服驰走如旧。太室居士得此方，干道己丑岁
　　在鄂州都幕府曰∶宋判院审言久病，脚膝缓弱，不能行步。传之数日来谢，此疾经年，无药不服，得方次日即
　　合，二服见效，五服良愈，今有力能拜起矣。后数日又云∶因浴遍身去薄皮如糊，肌骨遂莹，其效如神。其
　　方用全蝎半两，天麻三钱，苍术一两去黑皮，草乌头二钱去皮、脚，生用，黑附子二钱炮，去皮脐，上为细末，
　　拌匀。如肾气，豆淋酒调一大钱，豆用黑大豆，能除去脚筋骨疼痛，其效如神。药气所至，麻痹少时，须臾疾
　　随药气顿愈。
　　金山长老于张显学甘露寺斋会上说此方，渠旧患香港脚，曾于天台一僧处传方，用木瓜、蒸艾，服之渐安。
　　从来往金山，日日登陟，脚更轻快。又一堂众处得此方，合服颇觉轻健胜前。方云∶破故纸，炒；舶上茴香，
　　酒浸一宿，炒；葫芦巴，炒；牛膝酒浸一宿；肉苁蓉，酒浸一宿；川续断，拣净生用；杜仲，去粗皮，姜汁
　　制一昼夜，炒令丝断黄色用，各四两，同为细末。上用艾四两，去枝梗称，以大木瓜四个，切作合子，去尽
　　瓤，以艾实之，用麻线扎定，蒸三次，烂研，和药为丸如梧桐子大。每服五七十丸，温酒盐汤食后服。
　　申屠府判传，香港脚流注，四肢手指肿痛，不可屈伸，四物汤去地黄，加附子，入姜煎服如常法，遇疾作时，
　　服之必愈。
　　是斋云∶香港脚上攻，流注四肢，结成肿核不散，赤热痛，及治一切肿痛，用甘遂为细末，以水调敷肿处，
　　又浓煎甘草一服，服之其肿痛即散。二物本相反，须两人买，各处安顿，切不可相和。清流厅子韩咏苦此，一
　　服病去七八，再服而愈。云得之牛马牙人，医者之意，正取其相反。故以甘遂敷其外，而以甘草引于内，所以
　　取效，如磁石引针之义也。（并《集成》。）
　　立斋治余举人第及，年二十，腿膝肿痛，不能伸屈，服托里药反甚，以人参败毒散加槟榔、木瓜、柴胡、紫
　　苏、苍术、黄柏而愈。
　　黄锦芳治李某香港脚，痛不可以着手，烧热异常，且阴囊燥裂，痒不可当，左手脉极弦极数，右手稍逊，饮
　　食如故，但不时悬饥，夜则烦躁不宁，二便不甚疏通。此内火发动，而外为风邪所郁也。不可用辛燥追风逐湿
　　之药，宜大泻肝胆，则脚痛自定。用泻青汤投之，取其内有胆草等泻厥阴之火，防风除外受之风，大黄除肠胃
　　内闭之热，一服而减，再服便通而愈。令服六味丸，滋阴以善其后。
　　雷作楫脏体素寒，兼又嗜酒，以致少阴真火藉酒上游，而脚底反无火护，一遇寒袭，即不能点地。乾隆甲
　　申春，因脚筋掣痛，或令服老贯草，致脚痛不能动。黄视之，其脚冷而暖，要用热手紧按方定，饮食不入，时
　　吐冷涎，取姜汁炒半夏，重加桂、附、仙茅、乳香、没药、杜仲、续断等药，大剂煎服而愈。
　　王洪绪治鹤膝方，用新鲜白芷，酒煎成膏，每日以陈酒送服，再取三钱涂患处，至消乃止。或内服阳和汤，
　　外以白芥子为粉，酒酿调涂亦自消。
　　足跟肿痛
　　属性：薛立斋治通府黄廷用，饮食起居失宜，两足发热，口吐痰，自用二陈、四物并甚，两尺数而无力，此肾虚
　　之症也。不信，仍服前药，足跟热痒。以为疮毒，又服导湿之剂，赤肿大热；外用敷药，破而出水，久而不愈。
　　及用追毒丹，疮实如桃，始信薛言，滋其化源，半载得瘥。
　　一男子素不慎起居，内热引饮食，作渴体倦，两足热，后足跟作痛。或用消热除湿之剂，更加发肿。又服
　　败毒之药，赤痛甚。恪用祛毒消热，溃烈翻张，状如赤榴，热痛如锥，内热晡热。此因足三阴亏损，朝用十
　　全大补，夕用加减八味丸，外敷当归膏，两月余而愈。其服消毒等药而殁者，不能枚举。
　　薛立剂治一妇人，素血虚，因大劳，两足发热晡热，月经过期。或用四物、芩、连，饮食少思，胸痞吐痰。
　　用二陈、枳实、黄连，大便不实，吐痰无度，足跟作痛。曰∶足热晡热，月经过期，肝脾血虚也；胸痞吐痰，
　　饮食不思，脾胃气虚也。盖胃为五脏之根本，胃气一虚，诸虚悉至。先用补中益气加茯苓、半夏，脾胃渐健，
　　乃佐以六味丸，不两月而痊。
　　一妇人劳则足跟热痛，作阴血虚，用八珍汤而痊。后遍身瘙痒，服风药发热抽搐，肝脉洪数。此肝家血虚，
　　火盛生风，以天竺黄、胆星为丸，用四物、麦冬、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡煎送而愈。
　　一妇人两足发热，足跟作痛，日晡热甚。此肝肾血虚，用逍遥散、六味丸，五十余剂诸症愈。
　　朱丹溪治一人，足跟痛，有血热，用四物汤加黄柏、知母、牛膝之类。（《治法汇》。）
　　一膏粱之人，两脚发热，作渴，左尺脉数而无力。谓此足三阴亏损，防患疽。不信，反服清热化痰之药，
　　更加晡热头晕。又服四物、知、柏、日晡热甚，饮食渐少而发疽。乃用补中益气、六味地黄，百余而愈。其不
　　信，以致不起者多矣。
　　一治脚汗，用杨花着鞋中，或加绵絮入在内尤佳。（《百乙方》。）
　　治远行脚肿痛方，用之可行千里，轻便甚妙。防风、细辛、乌药等，各为细末，掺在鞋内，如着草鞋，即
　　以水微湿过，然后掺药。一法以蚯蚓涂肿处，高搁起脚，一夕即愈。（《医说续编》。）
　　立斋治杨锦衣，脚跟生疮如豆大，痛甚，状似伤寒。谓猎人被兔咬脚跟成疮，淫蚀为终身之疾。若人脚跟
　　患疮，亦终不愈，因名兔啮也。遂以还少丹治之少可。次因纳宠作痛，反服攻毒药，致血气愈弱，腿膝痿软而
　　死。盖足跟乃二跷发源之处，肾经所由之地，若其疮口不合，则跷气不能发生，肾气由此而泄，必将为终身之
　　疾。况彼疮先得于虚，复不知戒，虽大补气血，犹恐不及，况服攻毒悍药，以戕贼之乎。
　　王大国治南昌司理胡慎三，左足患痈，直穿脚底。医已数易，日甚一日，病楚几绝。国至，命急去敷药，
　　止服汤剂。司理曰∶汤剂岂能生肌耶？国曰∶愿限半月全愈。服至三四日，疮口渐合。司理大喜，才二十日，
　　肌肉已满。（《江西通志》。）
　　柴屿青治李学士向山长男孝廉，忽患两足涌泉穴中，俱有隐隐一青圈，旋即破口出水，疼痛异常。延医
　　治之，俱不识其症。诊之，两尺极微弱。症属少阴不足所致，遂定十全大补汤。乃以年少畏服，力劝之，服二
　　十剂而愈。
　　遗精
　　属性：孙文垣治一人，色欲过度，梦遗精滑。先服清相火之剂不效，继用固涩之剂亦无功。求孙治，与以玉华白
　　丹，浓煎人参汤送二钱，（雄按∶此丹必须脉象微弱，别无实火症者，始可暂用。）两服后稍固。兼进六味地黄丸
　　加莲须、芡实、远志、五味子，凡一月而愈。玉华白丹∶钟乳粉、白石脂、阳起石、左顾牡蛎。
　　李妓两寸短涩，两尺洪滑，关弦。孙诊之，问经可行否？曰∶仅行一日，亦点滴耳。曰∶此脉在良家主梦
　　遗，若不宜有也。曰∶良然。即御客时亦或遗，遗则冷汗淫淫，体倦不能支。不与药。或问故，曰∶金木相胜，
　　心神无主，法在不治。或谓人尚无恙，何便至此？曰∶弦为春令，当金之时，犹然猖獗。设在卯月木旺火相，
　　则肺金枯萎，水之上源竭矣。且肾脉洪滑，（雄按∶洪为火是矣，滑则未必为阴亏。审为是脉，不过血热耳。
　　如果阴亏虚而欲火内炽，尺脉必然洪数，加以关弦，必死于春夏矣。）妓以欲胜，阴血既亏，淫火愈炽，阴虚
　　则病，阴绝则死。今已咳嗽，其死见矣，乌可治乎？次年二月果死。
　　薛立斋治朱工部，劳则遗精，齿牙即痛，用补中益气加半夏、茯苓、白芍，（雄按∶劳则遗精，火浮齿动，
　　补中益气，何可投乎？虽佐滋阴，未足为训。）并六味地黄丸，更以十全大补加麦冬、五味子而痊。
　　一男子白浊梦遗，兼脚跟着痛，口干作渴，大便闭涩，午后热甚，用补中益气汤加白芍、元参，并加减八
　　味丸而愈。
　　龚子才治陈桂林秀才，患夜梦遗精，每月一二次，或三五次，遗后神思昏沉，身体困倦。诊之，六脉微涩
　　无力。此阴虚火动之症，以辰砂既济丸加紫河车、龙骨，服之数月奏效。奈数患不能谨守，因口占俚语一章以
　　戒之。曰∶培养精神贵节房，更祛尘虑要周防。食惟半饱宜清淡，酒止三分勿过伤。药饥随时应勉进，功名有分
　　不须忙。几行俚语君能味，便是长生不老方。
　　黄履素曰∶余年三十外，曾患遗精，龟头时有精微微流出，昼夜常然。初时惊惧特甚，人身中几许精血，
　　而堪此涓涓不绝乎。医之高明者谓为无害，但毋服涩药。（雄按∶惟火症，故不可涩。虚寒精滑，涩之何害？
　　医者先须审证，不可偏守一法也。）绿病以服附子得之，知是火证，但凉补而勿热补，用六味丸加沙菀蒺藜、菟
　　丝子及炒黄柏少许等药。将此病付之度外，莫置诸怀，如常调理，凡两年始全愈。龙骨、牡蛎等药，从未入口，
　　盖人身中惟气血周流斯快畅，岂可涩之使滞？虽得暂效，为害实深，患者审之。予初有惧心，及两年间应酬如
　　常，绝无倦态。岂此精与交媾之元精不同，故无大害耶。
　　张路玉治韩慕庐季子，素禀清，宿有精滑不禁之恙。诊之，脉微弦而数，尺中略有不续之状。此不但肾
　　气不充，抑且气秘不调，致不能司封藏之令。与六味丸去泽泻，加鳔胶、五味，略兼沉香，于补中寓宣。法虽
　　如此，但久滑窍疏，难期速效耳。
　　李士材治一人，考试劳神，患精滑，小便后及梦寐间俱有遗失。自服金樱膏，经月不验。李诊之曰∶气虚
　　而神动，非远志丸不可。服十日减半，一月全愈。
　　王叔权曰∶有士人年少觅灸，梦遗，为点肾穴，令其灸而愈。不拘老少，皆肾虚也。古人云∶百病皆生
　　于心。又曰∶百病皆生于肾。心劳生百病，人皆知之。肾虚亦生百病，人或未知也。盖天一生水，地二生火，
　　肾水不上升，则心火不下降，兹病所由生也。人不可不养心，不可不爱护肾也。（《资生经》。）
　　平江谭医云∶夫遗泄，寻常只治心肾，未有别治。以《素问》、仲景考之，当治脾，服之屡效。用浓朴二两，
　　姜汁制，羊胫一两，炭火过通红，取出研细如粉。上二味，白水面糊为丸如梧桐子大。每服百丸至三百丸，
　　米汤下。（《集成》。同上。雄按∶中焦有湿热者宜之，与松石猪肚丸同功，非可概治一切之遗也。）
　　陆祖愚治一人，因作文夜深，倚几而卧，卧即梦遗，明早吐血数口，数日后复吐。自此，或间日，或连日，
　　或数日，或吐血，或梦遗。或与六味地黄汤几百帖，即加减亦不出滋阴清火而已，数月不愈。口干微咳，恶风
　　恶寒，懒于动作，大便溏，小便短赤。脉之，豁大无力，沉按则驶，曰∶此症非得之房室，乃思虑太过，损其
　　心血。心血虚则无以养其神，而心神飞越，因有梦交之事，神不守舍，则志亦不固，而肾精为之下遗。肾虚则
　　火益无制，逼血妄行而吐，上刑肺金而咳。其畏风寒而懒动作者，火为元气之贼，火旺则元气自虚也。其肌肉
　　削而大便溏者，思虑损其心血，即是伤其脾阴也。与归脾汤二十剂，吐遂减半。又二十剂，诸症俱痊，百剂而
　　精神加倍矣。
　　缪仲淳治娄东王官寿，患遗精，闻妇人声即泄，瘠甚欲死，医告术穷。缪之门人以远志为君，莲须、石莲
　　子为臣，龙齿、茯神、沙菀蒺藜、牡蛎为佐使，丸服稍止。然终不断，缪于前方加鳔胶一味，不终剂而愈。
　　赵景之太史未第时，因肄业劳心太过，患梦遗症已三四年矣，不数日一发，发过则虚火上炎，头面烘热，
　　手足冷逆，终夜不寐，补心肾及涩精药无不用过。壬申春偶因感冒来邀诊视，谈及前症之苦，为疏丸方，以黄
　　柏为君，佐以地黄、枸杞、莲须、鳔胶、萸肉、五味、车前、天麦冬之类，不终剂而瘳。初景之疑黄柏大寒不
　　欲用，谓尊恙之所以久而不愈者，政未用此药耳。五脏苦欲补泻，云肾欲坚，急食苦以坚之，黄柏是也。肾得
　　坚，则心经虽有火而精自固，何梦遗之有哉？向徒用补益收涩而未及此，故难取效。
　　立斋治王上舍，遗精，劳苦愈甚，坳中结核，服清心莲子饮、连翘消毒散不应。以八珍汤加山药、萸肉、
　　远志，十余剂渐愈。更以茯苓丸治之，遂不复作。叶巡检患此，云诸药不应，卢丹谷与八味丸治之而愈。
　　徐灵胎曰∶遗精治法，不外乎填精镇心，本无神妙方法。俗医往往用温热及粘腻等物，必至伤人。盖此症
　　总有伏邪为患，如火如痰，如湿如风。必须搜剔余邪，兼以调和脏气，委曲施治，方无变症。一味安神填肾，
　　犹多未尽之理也。
　　淋浊
　　属性：沈朗仲治王雨泉，壮年气弱，溺后精水淋漓不断，服六味丸不应，易八味丸反加涩痛。两尺脉数而气口虚
　　大，此土虚不能堤水也。与补中益气加麦冬、五味，十剂而痊。（《张氏医通》。）
　　薛立斋治一妇人，善怒，或小腹痞闷，或寒热往来，或小便频数，时下白淫，药久不愈，面青口苦。薛以
　　其积愤而不能发散所致，用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤间服而安。
　　龚子才治一男子，茎中痛，出白津，小便闭，时作痒，用小柴胡加山栀、泽泻、木通、炒连、胆草、茯苓，
　　二剂顿愈，又兼六味地黄而痊。
　　司厅陈石镜，久患白浊，发热体倦，用补中益气加炮姜，四剂白浊稍止。再用六味地黄丸兼服，诸症悉愈。
　　少宰汪涵斋，患头晕白浊，用补中益气汤加茯苓、半夏，愈而复患腰痛。用山药、山萸、五味、萆、远
　　志顿愈。又因劳心，盗汗白浊，以归脾汤加五味而愈。后不时眩晕，用八味丸全愈。
　　孙文垣治一人，禀质素强，纵饮无度，忽小便毕有白精数点，自以为有余之疾，不治。经三月以来，虽不
　　小便，时有精出，觉头目眩晕。（此上病多由下之证验也。雄按∶据服证治验，则此头晕亦非下虚使然。）
　　医者以固精涩脱之剂治之，两月略不见功。诊之，六脉滑大。此因酒味湿热下注精脏，遂以白术、茯苓、橘红、
　　甘草、干葛、白豆蔻，加黄柏少许，两剂即效，不十日全安。
　　潘见所患白浊，精淫淫下，治三年不效。孙诊之，两寸短弱，两关滑，两尺洪滑。曰∶疾易愈，第待来年
　　春仲，一剂可瘳。问故，曰∶《素问》云必先岁气，毋伐天和。今所患为湿痰下流症也，而脉洪大见于尺部，为
　　阳乘于阴，法当从阴引阳。今冬令为闭藏之候，冬之闭藏，实为来春发生根本，天人一理。若强升提之，是逆
　　天时而泄元气也。（雄按∶此治内伤之经旨也，而薛氏不拘何症，动辄补中益气。虽明知其为阴虚阳浮，亦不轻割爱。
　　连篇屡牍，垂训后人，余恐受其害者，不仅当时求治之人也。）后医者接踵，竟无效。至春分逆孙，以白螺蛳壳火
　　四两（消痰。）为君；牡蛎二两（固涩。）为臣；半夏、（消痰。）葛根、（升阳明之清气。）柴胡、（升少阳之清气。）
　　苦参（燥湿。）各一两为佐；黄柏坚骨。一两为使。面糊为丸，名端本丸。令早晚服之，不终剂而愈。
　　李士材治李郡侯，白浊，服五苓散数剂无功。诊之，两尺大而涩，是龙火虚火，精瘀窍道。用牛膝、茯苓、
　　黄柏、麦冬、山药、远志、细生甘草，十剂而安。
　　吴光禄闭精行房，患白浊，茎中痛如刀割，自服泻火疏利之剂不效，改服补肾之剂又不效。李诊之曰∶精
　　久蓄已足为害，况劳心之余，水火不交，坎离频用也。（有语病。）用萆厘清饮加茯神、远志、肉桂、黄连，四
　　剂即效。兼服补中益气一二剂而愈。
　　陆祖愚治韩舜臣，年近三旬，夏月远归，连宵多事，卧当风凉，致成疟疾，间日一发。自以为虚而投参、
　　附，凡用参二三钱及五钱者数十剂。一医用参一两，附三钱，又八剂。服参约及二斤，其病寒轻而热重，偶于
　　静坐时觉阳道微湿，以纸拭视，如浆糊一点，白而光亮，讶为滑精渗漏。若此，无怪大剂补养无效，决死无疑。
　　及诊视，正当悲哀之后，面赤如妆，六脉洪滑而数，曰∶脉候无事，不必张惶。令将溺器涤净，次早诊之，脉
　　略和而仍滑大。令倾溺器中，有白腻稠粘约半碗许。乃曰∶当此短夜，去已如许之多，则从朝至暮，自当加倍。
　　此是白浊，非滑精也。（雄按∶此症误投温补，设无白浊，以为去路，则早殆矣。）试思少壮之时，每交感输
　　泄之精，能有几何？病者始大悟。乃用萆厘清饮∶川萆、石菖蒲、益智、乌药、茯苓、甘草，四剂其症减半。
　　又以二陈汤加升麻、柴胡、苍术、白术，十余剂浊净而疟亦止。夫奇经之脉，督行于背脊，任行于腹外，冲行于
　　腹中。溺出于前，自膀胱而来；精出于后，自夹脊肾脏而来。男浊女带，自胃家傍冲而下。盖冲为血海，其脉起
　　于脬中。丹溪曰∶胃中浊液下流，渗入膀胱。曾询患浊者，小水或浑或清，其浊或随泄溺而下，或不时淋沥，
　　可见与膀胱竟不相干。又见患此症者，经年累月，饮食照常，起居如故，非胃家湿热而何？此君加之以劳顿醉饱，阴虚
　　贪凉而得，故得补益甚。丹溪曰∶二陈汤加升麻，能使大便润而小便长。前后二方，昔贤所验，
　　第后人未知用耳。
　　雄按∶精与溺原分二道，所云良是。至谓浊不由膀胱而出，自谓傍冲而下，然则汤饮入胃，独不可傍冲
　　而下乎？不知带浊之病，多由肝火炽盛，上蒸胃而乘肺。肺主气，气弱不能散布为津液，反因火性迫速而
　　下输，膀胱之州都本从气化，又肝疏泄，反禀其令而行，遂至淫淫不绝。使但胃气湿热，无肝火为难，则
　　上为痰而下为泻耳。古今医案于带、浊二门，独罕存者，亦以未得其旨而施治无验也。至单由湿热而成，
　　一味凉燥，虽药肆工人，亦能辨此。观其父肖愚一案，治吴南邱之子，亦疟且浊，以二妙散取效，即其症也。
　　立斋治光禄柴黼庵，因劳赤白浊如注，用归脾汤而愈。司厅张检斋，小腹不时作痛，茎出白淫，用小柴
　　胡、山栀、龙胆草、山茱、芎、归而愈。
　　马元仪治陈晋臣，患浊症，累月不止。后因房劳，痛益甚，浊愈频。有语以煎苏叶汤澡洗者，从之，遂致
　　精滑倾盆，躁扰不宁，发热烦渴。两手脉沉而微，尺脉沉而数，此阴精大伤，真阳无偶将脱。不乘此时，阴气尚
　　存一线，以急救其阳而通其阴，直至阴尽而欲回阳，罕克有济矣。或曰∶既有阳无阴，补阴犹恐不及，尚堪
　　纯阳之药，重竭其阴乎？曰∶真阳以水为宅，水足则凝然不动，水竭则不安其位，甚而飞扬屑越，孰能把握之
　　哉？此时阴未回而阳已绝矣。宜急摄虚阳，先归窟宅，然后补阴以配阳，此必然之次序也。煎大剂白通汤与
　　服，便得浓睡，诸症渐已。次服人参七味汤，使阴阳两平而愈。
　　萧万舆治一健卒，年甫三旬，素善饮，喜啖辛香，病浊窍痛，以二陈汤加芩、连、胆草、赤芍、车前，二
　　剂即止。如实症，本不难治，若概施补，必变生他症。
　　漳庠林震伯，素善饮，因修途劳顿，饥饱失时，复冒，病白浊，经年不瘥。察前治，非辛热即凉泻，或
　　滋补壅塞。遂至小腹胀闷，或气喘拒食，六脉滑数无力。此中宫虚热，津液下陷，膀胱气化不能分泌。以归脾
　　汤去木香，加炒山栀、半夏、车前、黄连，七剂而浊止便清，神思清爽矣。
　　施笠泽治公谟病小便黄，医欲用淡渗之剂。施曰∶《灵枢》不云乎？中气不足，溲便为之变。但当服异功散
　　加黄柏一二分可也。医曰∶黄柏一二分，遂足清利小便耶？曰∶子不观之漉酒者乎？浊醪数斗，投以黄柏少许，
　　旋澄清彻底，岂一溲不足当之？众皆大噱，用之果验。
　　蒋仲芳治梁敬州，年六十余，浊三年矣，淡渗、寒凉、温补俱不效。诊之，六脉俱微，惟左寸带数。此因
　　心火不降，致脾胃之气不升，浊物因而下渗，法当养心升补，若用本病药无益也。用丹参、茯神、远志、枣仁、
　　山萸、山药、黄、白术、升麻、柴胡、甘草、陈皮、姜、枣，煎服三剂，其浊倍至。询其体健否？曰∶如故。
　　曰∶若便所出，尽为津液，其体必惫甚。今浊增而体健，知浊物积于其中，为药所迫而出耳。清者既升，浊者
　　自降，再服二剂，而病如失矣。投之果然。使无定见，再易一方，宁能愈乎？
　　张子和治酒监房善良之子，年十三，病沙石淋，已九年矣。初因疮疹，余毒不出，作便血。或告之，令服
　　太白散稍止。后又因积热未退，变成淋闷，每发则见鬼神，号则惊邻。张曰∶诸医作肾与小肠病者，非也。
　　《灵枢》言足厥阴肝经之病，遗溺闭癃。闭谓小便不行，癃谓淋沥也。此乙木之病也。本为所抑，火来乘之，故
　　热在脬中，下焦为之约，结成沙石，如汤瓶煎炼日久，熬成汤碱。今夫羊豕之脬，吹气令满，常不能透，岂真
　　有沙石，而能漏者邪？以此知前人所说，服五石散而致者，恐未尽然。经曰∶木郁则达之。先以瓜蒂散越之，
　　次以八正散加汤、碱等分，顿啜之，其沙石自化而下。
　　张氏儿，年十四，病约一年半矣。得之麦秋，发则小肠大痛，至握其阴跳跃旋转，号呼不已，小溲数日不
　　能下，下则成沙石，大便秘涩，肛门脱出一二寸，诸医莫能治。张曰∶今日治今日效，时日在辰巳间矣。以调
　　胃承气，仅一两，加牵牛末三钱，汲河水煎之，令作三五度咽之。又服苦末丸如芥子许六十粒，日加晡，上涌
　　下泻，一时齐出，有脓有血。既定，令饮新汲水一大盏，小溲已利一二次矣。是夜凡饮新水二三十遍，病去九
　　分，止哭一次。明日困卧如醉，自晨至暮，猛然起走索食，歌笑自得，顿失所苦。继与太白散、八正散等，调
　　一日大瘥。此下焦约也、不吐不下，则下焦何以开？不令饮水，则小瘦何以利？大抵源清则流清者是也。又刘
　　氏子年六岁、病沙石淋，张以苦剂三涌之，以益肾散三下之，立愈。
　　一人年二十三岁，病膏淋三年矣。医不能效，多作虚损，补以温燥，灼以针艾，无少减。张曰∶惑蛊之疾
　　也，亦曰白淫。实由少腹寓热，非虚也，可以涌以泄。其人以时暑，惮其法峻，不决者三日。浮屠一僧曰∶
　　予以有暑病，近觉头痛。张曰∶亦可涌，愿与君同之，毋畏也。于是涌痰三升，色如黑矾汁，内有死血并黄绿
　　水。又泻积秽数行，寻觉病去。方其来时，面无人色，及治毕，次日面如醉。虑其暑月路远，又处数方，使
　　归以自备云。
　　一男子病淋，张令顿食咸鱼，少顷大渴，又令恣意饮水，然后以药治，淋立通。淋者无水，故涩也。
　　一妇人患淋久，诸药不效。其夫夜告予，予按既效方治诸淋，用剪金花十余叶煎汤，遂令服之。明早来云，
　　病减八分矣，再服而愈。剪金花，一名禁宫花，一名金盏银台，一名王不留行。（王执中《资生经》，《本草纲目》。）
　　叶朝议亲人患血淋，流下小便在盆内凝如，久而有变如鼠形，但无足耳，百治不效。一村医用牛膝
　　根煎汁，日饮五服，名地髓汤，虽未即愈，而血色渐淡，久乃复旧。后十年病沙石胀痛，用川牛膝一两，水二
　　盏，煎一盏温服。一妇患此十年，服之得效。土牛膝亦可，入麝香、乳香尤良。（《本草纲目》。）
　　薛立斋治一妇人，患小便淋沥，内热体倦，以为肝火血少，脾气虚弱，用八珍、逍遥二散，兼服月余，而
　　小便利，又用八珍汤而气血复。
　　一妇人素善小便淋沥不利，月经不调半载矣。或两胁脉闷，或小腹作痛，或寒热往来，或胸乳作痛，或咽
　　喉噎塞，或两脚筋牵，或肢节结核，面色青黄不泽，形气日瘦，左关弦洪，右关弦数。此郁怒伤肝脾，血虚气
　　滞为患。朝用加味归脾汤，以补脾气，解脾郁，祛肝火；夕用滋肾丸、生肝散，滋肾水以生肝血，抑肝火，舒
　　筋膜。兼服月余而愈。
　　一妇人小便淋涩，小腹胀闷，胸满喘急，诸药不应。以为转筋之症，用八味丸一服，小便如涌而安。
　　孙文垣治祝芝冈，酒后近日每行三峰采战，对景忘情之法，致成血淋。自仲夏至岁杪未愈，便下或红或紫，
　　中有块如筋膜状，或如苏木汁，间有小黑子。三五日一发，或劳心力，或久坐立亦发，百治不痊。诊之，其色
　　白而青，肌肉削甚，脉左寸沉弱，关尺弦细，右寸略滑，此必肺经有浊痰，肝经有瘀血。良由酒后竭力纵欲，
　　淫火交煽，精欲出而强忍之，致凝滞经络，流于溺道，瘀血阻塞而成此症也。三五日一至者，盈科满溢故耳。
　　先与丹参加茅根浓煎服，其小便解后，以瓦器盛之，少顷即成金色黄沙。乃用肾气丸加琥珀、海金沙、黄柏，
　　以杜牛膝连叶捣汁熬膏为丸调理。外以川芎三钱，当归七钱，杜牛膝煎服。临发时以滑石、甘草梢、桃仁、海
　　金沙、麝香为末，以韭菜汁调服。去其凝精败血，则新血始得归源，而病根可除矣。三月全愈。
　　族侄善饮好内，病血淋，与滑石、甘草梢、海金沙、琥珀、山栀、青蒿、茅根，煎膏为丸梧子大，每空心
　　及食前，灯心汤送下三钱，不终剂而愈。后数年服补下元药过多，血淋又作，小便痛极亦不能出，必蹲便乃得
　　出，所出皆血块，每行必一二碗许，已半月，诸通利清热之剂不应。脉洪数，以五灵脂、蒲黄、甘草梢各二钱，
　　水煎空心服，二帖痛减半。改用瞿麦、山栀、甘草各二钱，茅根、杜牛膝连叶、车前草各三钱，生地、柴胡、
　　木通、黄柏各一钱，四帖痛全减，血止。惟小便了而不了，以人参、葛根、青蒿、白术、茯苓、甘草、白芍、
　　升麻、黄柏、知母而痊。
　　康侯云∶治暑气在内，小便血淋，用白虎汤加麦冬煎，屡取其效。此亦有理。（《志雅堂杂抄》周密。）
　　李时珍治一男子，病血淋，痛胀祈死。李以藕汁、发灰，每服一钱，服三日而血止痛除。（《本草纲目》。）