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第10章(禀受诸疾)凡十九门1

  解颅第一
  《巢氏病源》小儿解颅候:解颅者,其状:小儿年大囟应合而不合,头缝开解是也。由肾气不成故也。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不成则髓脑不足,不能结成,故头颅开解也。
  《婴童宝鉴》:小儿客风伤腑,即颅骨解囟。
  《大万全方》小儿头病方论:小儿有解颅候,有囟不合候,有囟陷候,此三者大同而小异也。解颅者,谓小儿年长而头颅开解也。夫肾主骨,今骨不合,头缝开解,此肾气不成故也。其囟不合与囟陷,虽因脏腑有热,热气上冲,致囟或不合或陷,然亦本于肾气不足也。
  《玉诀》小儿骨气所伤候歌:
  解颅鹤膝腑伤风,囟肿因惊胃气攻。语涩行迟胎气促,筋拳瞪目是肝风。
  此患当先行风气,利膈下涎。次和脏腑,即无误也。
  《葛氏肘后方》治小儿解颅。
  蟹足骨、白蔹等分,细末,乳汁和涂上,干又敷。
  《千金》治小儿解颅方。
  熬蛇蜕皮,末之,和猪颊车中髓,敷顶上,日三、四度。
  《千金》又方
  猪牙颊车髓,敷囟上瘥。
  《千金》治小儿脑长解颅不合,羸瘦色黄,至四、五岁不能行。半夏熨方
  半夏(汤洗七遍)生姜芎(各一两)细辛(三两)桂心(一尺)乌头(去皮脐,十枚)
  上六味咀,以醇苦酒五升渍之。时,煮三沸,绞去滓,以绵一片浸药中,适寒温以熨囟上,冷更温之,复熨如前。朝暮各三、四熨乃止,二十日愈。(《婴孺方》只五味,无生姜,又不用苦酒。)
  《千金》治小儿解颅。三物细辛敷方
  细辛桂心(各半两)干姜(炮十八铢)
  上末之。以乳汁和敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
  《简要济众》治小儿解颅不合。
  驴蹄不许多少,烧灰研,以生油和,敷于头骨缝上,以瘥为度。
  《圣惠》治小儿解颅囟大,身有痼热,头汗出,腹胀咳嗽,上气肩息,胫蹇足交,三岁不行,皆治之。钟乳丸方
  钟乳粉防风(去芦头)熟干地黄牛黄(细研)甘草(炙)漆花(《婴孺方》以此一味为豺漆,盖五加皮也。)
  上各一分捣,罗为末,入研了药,更研令匀,以犬脑髓和丸如麻子大。每服以粥饮下三丸,早晨、午间。
  日晚各一服。量儿大小,以意加减。
  《圣惠》治小儿颅骨开。宜涂白芨散方
  白芨细辛防风(去芦头)柏子仁
  上各一分捣,细罗为散。以乳汁调涂儿颅骨上,日再用之。
  《婴孺方》治小儿脑长喜摇头,解颅。狗脑丸方
  狗脑(一个)豺漆(五加皮也)甘草(炙)白术防风钟乳石干地黄(各一分)牛黄(二分)
  上以狗脑丸小豆大。一岁饮下二丸,日再,未知加之。又云:儿囟常令暖,冷即病死。
  《婴孺方》小儿锢囟药,使脑不长。
  芍药粉
  上取黄雌鸡临儿囟上,刺其冠,以血滴囟上,血上以芍药粉敷之,使血不见,一日立瘥。
  《婴孺方》治小儿解颅囟大,身羸汗出,肺胀咳上气,三、五岁不行。狗脑丸方
  甘草(炙)地黄(各三分)防风白术(各二分)钟乳粉牛黄(各二铢)
  上为末,狗脑丸如小豆大。二岁饮服七丸,日再稍加之。
  张涣:婴儿头骨应合而不合,头缝开解,名曰解颅。宜用玉乳丹方
  钟乳粉(根据古法制炼者)柏子仁(别研)熟干地黄(根据法蒸焙者)当归(洗焙干。各半两)防风(锉)补骨脂(净炼炒。各一两)或加黄、茯苓
  上件除别研者碾为细末,次入钟乳粉等拌匀,炼蜜和如黍米大。每服十粒,煎茴香汤下,乳食前。
  《万全方》治小儿解颅囟大,身有痼热,头汗出,腹胀咳嗽,上气肩息,胫蹇足交,三岁不行皆治之。磁石丸
  磁石(火,醋淬七遍,细研飞过)防风(去芦头)熟干地黄牛黄(研入)甘草(炙)干漆(炒令烟出。以上各一分)
  上捣,罗为末,入研了药,更同研匀,以犬脑髓和丸如麻子大。每服三丸,粥饮下,早晨、午间、日晚各一服。量儿大小以意加减。
  长沙医者丁时发传治小儿解颅。虎骨方
  虎骨败龟板不灰木乳香(各半两)
  上为末。用生猪血于手心内调,涂在头缝开处,以旧绵子包裹七日,第八日以葱汤水洗去前药,再用此药涂之。经年者已减一分,又歇三日,方再用药涂之。又服参苓散
  人参茯苓白附子(炮)羌活甘草(炙)芍药白术(水煮。各一分)犀角屑京芎藿香(后三味减一半)
  上为末。每服半钱,水一盏,用少金银同薄荷三叶煎至三分,温服,通惊气。
  囟不合第二
  《圣惠》:夫小儿囟不合者,此乃气血少弱,骨本不荣故也。皆由肾气未成,肝肺有热,壅热之气上冲于脑,遂令头发干枯,骨髓不足,故令囟不合也。
  钱乙论解颅,六年大而囟不合,肾气不成也,长必少笑。更有目白睛多,白色瘦者,多愁少喜也。余见肾虚。
  《千金》治小儿囟门不合方。
  防风(一两半)柏子仁白芨(各一两)
  上三味末之,以乳和敷囟上。十日知,二十日愈。日一。
  《婴孺方》狗脑丸治小儿三岁不行,脑长囟大,头汗出,有热,足燥胫交方。
  钟乳石干地黄甘草豺漆(五加皮也)防风(各等分)
  上为末,狗脑丸如小豆大。饮下二丸,日进三服,夜二服。
  《婴孺方》治小儿囟开不合方。
  防风(六分)白芨(四分)栀子(三分)
  上为末。以乳汁蜜和,涂囟上,日一度。
  《婴孺方》小儿囟开令合方。
  防风(六分)白芨(二分)
  上为末。乳和涂囟上,日十度,以知为度。二十日当合。
  钱乙治囟开不合,鼻塞不通。
  天南星大者,微炮去皮,为细末。淡醋调,涂绯帛上,贴囟上,火灸,手频熨之。
  张涣:婴儿解颅,囟不合,囟填,囟陷下不平。皆由肾经虚热。宜用对囟散方
  蛇蜕皮(一两烧灰,细研)防风川大黄(湿纸裹火,煨存性。)白芨(各半两)
  上件碾为细末,入青黛半两,同研匀。每用半钱,以猪胆汁调匀,用一纸囟子摊之,四边回各留少白纸,用淡醋、生面糊贴囟上,不住以温水润动,一伏时换。
  《庄氏家传方》治脑缝不合。
  山茵陈(一两)车前子百合(各半两)
  上为末,用乌牛乳汁调涂脚及脑缝上,用帛子裹头,三日一换,五上必效。
  《王氏手集》封囟散方治囟开不合,头缝开张;囟开崎陷,咳嗽鼻塞。
  柏子仁防风天南星(各四两)
  上为细末。每用一钱,以猪胆汁调匀,稀稠得所,摊在绯绢帛上,看囟子大小剪贴。一日一换,不得令干,时时以汤润动。
  《圣惠》小儿囟开不合,灸脐上、脐下各五分。二穴各三壮。灸疮未合,囟开先合,炷如小麦大。
  囟填第三
  《巢氏病源》小儿囟填候:小儿囟填,由乳哺不时,饥饱不节,或热或寒,乘于脾胃,致腑脏不调,其气上冲所为也。其状囟张如物填其上,汗出,毛发黄而短者是也。若寒气上冲即牢HT(音昴,履头也,肿硬如履头叠起。)热气上冲即柔软。又小儿胁下有积,又气满而体热,热气乘于脏,脏气上冲于脑囟,亦致囟填。又咳且啼,而气乘脏上冲,亦病之。啼甚久,其气未定,因而乳之,亦令囟填。所以然者,方啼之时,阴阳气逆上冲故也。
  《石壁经》三十六种积热囟虚肿候歌:
  积聚脾中热不通,致令面赤口唇红。胸高夜嗽多胀,休使流传肺有风。喉里作声涎上壅,囟门肿起热来冲。但教凉膈安灵府,能使三朝速有功。
  积有冷热皆能作肿。冷则粪白,或酸臭气冲人。亦有虫出,其食物皆不能化,腹胀满而多困,喉中亦鸣也。
  热则使多渴,其粪赤色,面亦黄赤,口内臭气,亦虫出。各看其证候调治,且须分水谷去积,并调气。冷则温脾胃,热则去其热,化涎止渴。囟隐则冷也,肿则热也。(《凤髓经》此候歌括一同。有注云:宜与金华散。)
  《石壁经》三十六种积热囟虚肿候云:此候宜将时气门中。三十六种除湿散,浓煎,桑白皮汤下。
  《小儿形证论》四十八候:积热囟虚肿歌一同。后云:此候肺热生风,涎鸣囟肿,将白丁香膏一、二服,或南星丸一、二服便退。
  《秘要指迷论方》:凡小儿生下一月,日内或囟门肿,此乃受胎热气,即用黄柏膏涂于足心涌泉穴。如陷即用半夏膏涂手心。此乃婴儿肾流受冷气。邪干心,致令病生。(黄柏、半夏皆为末,皆冷水调贴)
  囟陷第四
  《巢氏病源》小儿囟陷候:此谓囟陷下不平也。由肠内有热,热气熏脏,脏热即渴引饮。而小儿泄利者,即腑脏血气虚弱不能上冲髓脑,故囟陷也。
  《圣惠》治小儿脏腑壅热,气血不荣,致囟陷不平者。生干地黄散方
  生干地黄(二两)乌鸡骨(一两涂,醋炙令黄。)
  上件药捣,细罗为末。不计时候,以粥饮调下半钱。
  《圣惠》治小儿囟陷方。
  上取猪牙车骨髓,煎如膏,涂囟上良。
  《圣惠》又方
  上以狗头骨炙令黄,捣、罗为末。以鸡子清调涂之。
  《圣惠》又方
  上以天灵盖炙令黄,捣、罗为末。以生油涂调之。
  《千金》小儿囟陷,灸脐上、下各半寸,及鸠尾骨端。又足太阴各一壮。
  滞颐第五
  《巢氏病源》小儿滞颐候:滞颐之病,是小儿多涎唾流出,渍于颐下,此由脾冷液多故也。脾之液为涎,脾气冷,不能收制其津液,故冷涎流出,滞渍于颐也。
  《五关贯真珠囊》小儿滞颐疾候:滞颐疾者,涎流口边无时,此即因风冷入脾胃,故令涎水常流。
  《惠济方》小儿滞颐候歌:(宜葱汤丸,取用银白丸补)
  滞颐为患本因伤,流出清涎口角傍。此患脾虚寒胃口,愚夫却道破涎囊。终朝服药全无效,夜卧流涎亦汗床。洗肺更宜温胃口,脾元一壮自安康。
  《千金》治小儿口中涎出方。
  以白羊屎内口中。
  《千金》又方
  以东行牛口中沫,涂口中及颐上。
  《千金》又方
  桑白汁涂之瘥。
  张涣:小儿有多涎,常留在两口角,此由脾胃有冷,流出渍于颐下,乃名滞颐之病。宜温脾丹方
  半夏(一两,用生姜六两同捣,细炒令黄)丁香木香(各一两)干姜白术青橘皮(各半两)
  上件捣,罗为末,炼蜜和如黍米大。每服十粒,米饮下。量儿大小加减。
  张涣温胃散治脾冷流涎。
  半夏(白矾水浸,炒黄)人参(去芦头)肉豆蔻白术干姜甘草(炙。以上各半两)丁香(一两)
  上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分一盏,入生姜二片,煎五分去滓,温服食前。
  齿不生第六
  《巢氏病源》小儿齿不生候:齿是骨之所终,而为髓之所养也。小儿有禀气不足者,髓即不能充牙齿骨,故齿久不生也。
  《千金翼方》:溺中竹木主小儿齿不生,正旦刮,涂之即生。
  《外台》:《短剧》又方
  取雌鼠屎三、七枚,以一枚拭齿根处,尽此止,二十一日齿当生。雌鼠屎,头尖是也。《千金》同。《杨氏产乳方》用三十枚,仍云雌粪,用两头丸者。
  《圣惠》治小儿齿不生,或因落不生方
  上取牛粪中黑豆二、七枚,小开去头上皮,以此豆头开处,注齿根上,时时用之,当效。
  张涣云:禀受肾气不足者,即髓不强。盖骨之所终而为髓,髓不足不能充牙齿,故齿不生。宜香附丹方
  大香附子(拣净,刮去皮)沉香(各一两)槟榔雌鼠粪(烧灰)干蟾(烧灰。以上各半两)
  上件捣,罗为末,用羊髓四两,煮烂和成膏如黍米大。每服十粒,麝香汤下。量儿大小加减。
  发不生第七
  《巢氏病源》小儿头发不生候:足少阴为肾之经,其华在发。小儿有禀性,少阴之血气不足,即发疏薄不生。
  亦有因头疮而秃落不生者,皆由伤损其血,血气损少,不能荣于发也。
  《千金》治少小头不生发。一物楸叶方
  楸叶捣取汁,敷上立生。(《千金翼》取楸叶中心,绞汁涂。)
  《千金》治小儿头不生发方。
  烧鲫鱼灰末,以酱汁和敷之。
  《千金翼》治发薄不生方。
  先以醋泔清洗秃处,以生布揩令火热,腊月猪脂并细研铁,生煎三沸涂之。日三遍。
  《外台》深师疗头风乌啄膏,生发令速长而黑光润方,亦治小儿发不生。
  乌啄莽草石南星草续断皂荚(去皮子,熬)泽兰白术(各二两)辛夷人(一两)柏叶(切,半升)猪脂(二升)
  上十味以苦酒渍一宿,以脂煎于东向灶釜中,以苇薪煎之。先置三堆土,每一沸即下置一堆土。候沸定,却上至三沸,共置土堆上,三毕成膏讫去滓,置铜器中。数北向屋溜,从西端至第七溜下埋之,三十日药成。
  小儿当刮头,日三涂。大人数沐,沐已涂之甚验。
  《本草》甑气水,主长毛发。以物于炊饮饭时承取沐头,令发长密黑润。不能多得,朝朝梳。小儿头渐渐觉有,益好。
  《图经》曰:小儿白秃,发不生,捣榆皮末,苦酒调涂之。
  《圣惠》治小儿脑疳,头发连根作穗子,脱落不生,兼疮白秃,发不生者。并宜用生发神效黑豆膏方
  黑豆苣胜(各三分)诃梨勒皮(一两)
  上件药捣,罗为末,以水拌令匀,内于竹筒中;以乱发塞口,用灰白煨取油,贮于瓷器中。先以米泔皂荚汤洗头,拭干,涂之,日再用,十日发生。
  《圣惠》又方
  葛根末猪脂羊脂(各二两)
  上件药入铫子内,以慢火熬成膏,收于瓷盒中。每取一钱,涂摩头上,日再用,不过五、七度效。
  《圣惠》治小儿白秃,不生发,燥痛。宜用香薷煎方
  陈香薷(二两)胡粉(一两)猪脂(半两)
  上件药,以水一大盏煎香薷,取汁三分去滓,入胡粉、猪脂相和令匀。涂于头上,日再用之。
  《圣惠》治小儿头秃不生发,苦痒。蔓菁子散方
  上取蔓菁子,捣为末,以猪脂调涂于秃处佳。
  《圣惠》又方
  上用贯众烧灰,细研。以油调敷之。
  《圣惠》又方
  上取麻子一升,熬黑,压取脂,敷头上良。
  《圣惠》又方
  上用盐汤洗之,生油和蒲苇灰敷之。
  《圣惠》又方
  上用雁脂敷之佳
  《婴孺方》治小儿发不生。
  熊白
  上取涂之。
  《婴孺》又方
  桃叶
  上取汁涂。
  《婴孺》又曰:
  煮鸡子取七个,剥去白,熬令汁出,取涂之。
  张涣云:禀受气血不足,不能荣于发,故头发不生,呼为疳病,非也。宜苣胜丹方
  苣胜(一合,别研)当归(洗,焙干)生干地黄芍药(各一两,以上捣,罗为细末)胡粉(半两,细研)
  上件同研匀,炼蜜和如黍米大。每服十粒,煎黑豆汤下。兼化涂搽头上无妨。量儿大小加减。
  发黄第八
  《巢氏病源》小儿头发黄候:足少阴为肾之经,其血气华于发。若血气不足,则不能润悦于发,故发黄也。
  《千金翼》发黄方
  腊月猪膏和羊屎灰、蒲灰等分敷之,三日一为,取黑止。
  《千金翼》又方
  以醋煮大豆烂,去豆,煎令稠,涂发。
  《千金》又方
  熊脂涂发梳之,散头床底,伏地一食顷即出。形尽当黑,用之不过一升。
  安师传治小儿发黄极妙方。
  破故纸不计多少,银石器中慢火炒丸。
  上为细末,用地黄汁煎成膏,和为丸绿豆大。每服十五、二十丸,盐汤送下,食前。
  虫胞第九
  (谓胎中头生疮,其疮有虫)
  《巢氏病源》虫胞候:小儿初生,头即患疮,乃至遍身,其疮有虫,故因名虫胞也。
  固堤张先生论小儿虫胞:《巢源》徒有其证,而后世不见其方。大抵是小儿初生,头上便即有疮,迤逦侵淫,生至身体。又其疮有虫,似从胞中有虫也,故谓之虫胞。治之之法,服去蛲虫等药,又洗贴头疮药中药虫之药,可以为效矣。
  《子母秘录》:小儿头身诸疮有虫,烧鸡卵壳研和猪脂敷之。
  《千金》治小儿头疮方。(此以下数方,皆能杀虫。)
  胡粉(一两)黄连(二两)
  上二味末之,洗疮去痂,拭干敷之即瘥。更发,如前敷之。
  《千金》又方
  胡粉连翘(各一两)水银(半两)
  上三味以水煎连翘,内胡粉、水银和丸敷之。
  《千金》又方
  胡粉白松脂(各二两)水银(一两)猪脂(四两)
  上四味合煎去滓,内水银粉调敷之。
  《千金》治小儿头疮。苦参洗汤方
  苦参黄芩黄连黄柏甘草(炙)大黄芎(各一两)蒺藜子(三合)
  上八味咀,以水六升煮取三升,渍布疮上,日数遍。
  安师传治小儿虫胞药方。
  百部雄黄黄柏
  上三味等分为末,油调涂疮上。
  鹤节第十
  《巢氏病源》小儿鹤节候:小儿禀生,血气不足,即肌肉不充,支节柴瘦,骨节皆露,如鹤之脚节也。
  《圣惠》论:夫肾脏者,精神之所舍,元气之所系。若其气强盛,则骨髓满溢,故令肌体充盛之。若气血不足,脏腑劳伤,真气不守,邪气所侵,则肾气虚弱,骨髓枯竭,不能荣华,故令骨萎羸瘦也。
  《外台秘要》疗小儿羸瘦。常服不妨乳方
  甘草(五两,炙)
  上一件捣,筛,蜜丸如小豆大。一岁儿服十丸,日三,尽即更合。
  《集验方》:小儿禀气不足,真元怯弱,肢体柴瘦。补其本气,自然气体充盛,肌肤盈溢。宜补肾地黄丸
  熟干地黄(八分,焙,秤)山茱萸干山药(各四钱)泽泻牡丹皮白茯苓(去皮。各三钱)
  上为末,炼蜜和丸如梧桐子大。三岁以下二、三丸,温水空心化下。
  手拳不展第十一
  《圣惠》论:夫小儿手拳者,由在胞之时,其母脏腑虚为风冷所乘;儿生之后,肝气不足,致筋脉挛缩,不得伸展,故令手拳不展也。
  《圣惠》治小儿手拳不展,是肝气不足,内伤风邪。宜服薏苡仁散方
  薏苡仁(三分)秦艽(去苗)防风(去芦头)酸枣仁(微炒)甘草(微炙赤,锉。以上各半两)当归(锉,微炒)桂心(各一分)
  上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减,不计时候服之。
  《圣惠》治小儿手不展,是风邪滞气所客,令荣卫不通。宜服羚羊角散方
  羚羊角屑羌活五加皮白藓皮桂心(以上各一分)麻黄(半两,去节、根)甘草(半分,炙微赤,锉)
  上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓。量儿大小分减,不计时候温服。
  《圣惠》又方
  麻黄(半两,去节、根)桂心赤芍药羌活细辛甘草(炙微赤,锉。以上各一分)
  上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,不计时候。量儿大小,分减温服。
  张涣治小儿受肝气怯弱,致筋脉挛缩,两手伸展无力。宜薏苡丹方。又治手拳不展。
  当归(洗,焙干)秦艽(去苗)薏苡仁(汤浸,去皮研细)酸枣仁防风羌活
  上件各等分捣,罗为细末,炼蜜和如鸡头大。每服一粒至二粒,麝香荆芥汤化下,不计时候。