变蒸第一
《圣济经》慈幼篇·形气变成章曰:天有精,地有形,形精相感而化生万物。故曰:天地者,万物之父母也。
天为阳,地为阴;水为阴,火为阳。阴阳者,血气之男女。水火者,阴阳之证兆。惟水火既济,血气变革,然后刚柔有体而形质立焉。造化炉锤间,不能外,是以成物。兹婴孺始生,有变蒸之理也。原受气之初,由胚胎而有血脉,由血脉而成形体,由形体而能动,由动而筋骨立,以至毛发生而脏腑具,谷气入胃而百神备,是乃具体未形,有常不变之时也。若夫萌区有状,留动而生,血脉未荣,五脏未固,尚资阴阳之气,水火之齐甄陶以成,非道之自然,以变为常者哉。儿生三十二日一变,六十四日再变。变且蒸,变者上气,蒸者体热。上气则以五脏改易,气皆上朝,脏莫高于肺,而肺主气故尔。体热则以血脉敷荣,阳方外固。阳在外,为阴之使,故尔积二百八十八日九变,三百二十日十变且蒸,是之谓小蒸。毕后六十四日一大蒸,积二百五十六日大蒸毕。凡五百七十六日变蒸数足,形气成就。每经一变,则情态异常。盖天有五行,御五位,以生寒、暑、燥、湿、风;人有五脏,化五气,以生喜、怒、悲、忧、恐。七情之生得非成于变蒸之候耶。其候有轻重,其时有远近。轻者体热微汗,似有惊候,耳与后阴所会皆冷。重者壮热而脉乱,或汗或否,此其候也。平者五日而衰。远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中热乃除,此其时也。当是时务致和平,不欲惊扰,灸刺、汤剂皆非所宜。或先变而热作,或后蒸而未解,则治之当如成法。或变蒸之中加以时行温病,与夫非变而得天行者,其诊大率相类,惟耳及后阴所会皆热为异尔。学人可不审焉!
《巢氏病源》:变蒸者,以长血气也。变者上气,蒸者体热。变蒸有轻有重,其轻者体热而微惊,耳冷,髋亦冷,上唇头白疣起如死鱼目珠子,微汗出,而近者五日而歇,远者八、九日乃歇。其重者体壮热而脉乱,或汗或不汗,不欲食,食辄吐,无所苦也。变蒸之时,目白睛微赤,黑睛微白,(《千金》又曰:目白者重,赤黑者微。)亦无所苦,蒸毕自明了矣。先变五日,后蒸五日,为十日之中热乃除。变蒸之时,不欲惊动,勿令旁边多人,变蒸或早或晚,根据时如法者少也。初变之时,或热甚者,违日数不歇。审计日数,必是变蒸,服黑散发汗;热不止者,服紫双丸。如小瘥便止,勿复服。(《千金翼》云:自当有余热,变蒸尽,乃除耳。)其变蒸之时,遇寒加之,则寒热交争,腹痛夭矫,啼不止者熨之则愈。变蒸与温壮伤寒相似,若非变蒸,身热、耳热、髋亦热,此乃为他病,可为余治;审是变蒸,不得为余治。其变日数,从初生至三十二日一变。六十四日再变,变且蒸。九十六日三变,变者丹孔出而泄也。至一百二十八日四变,变且蒸。一百六十日五变,一百九十二日六变,变且蒸。二百二十四日七变,二百五十六日八变,变且蒸。二百八十八日九变。三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小蒸毕,后六十四日大蒸,蒸后六十四日复大蒸,蒸后一百二十八日复大蒸,积五百七十六日,大小蒸毕也。
《颅囟经》:凡孩子自生,但任阴阳推移,即每六十日一度变蒸,此骨节长来,四肢发热,或不下食乳,遇如此之时,上唇有珠子,如粟粒大,此呼为变蒸珠子,以后方退热饮子疗之,不宜别与方药。(《颅囟经》以六十日为一变,《巢氏病源》以三十二日为一变,以有不同,故兼存之。)
《葛氏肘后》云:凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸,凡十变五小蒸,又有三大蒸。凡五百七十六日变蒸毕,乃成人。其变蒸之候,身热、脉乱、汗出,(崔氏云:脉乱、汗出、目睛不明,微似欲惊及不乳哺。)
数惊不乳哺,上唇头小白泡起如珠子,耳冷,尻冷,此其证也。单变小微,兼蒸小剧,平蒸五日,或七日、九日,慎不可疗。若或大热不已,则与少紫丸微下。
《葛氏肘后》又云:若于变蒸中,加以时行温病,其证相似,惟耳及尻通热,口上无白泡耳,当先服黑散发汗,汗出以粉敷之瘥,若不尽除,即以紫丸下之。
《千金》论凡小儿自生三十二日一变,再变为一蒸,凡十变而五小蒸,又三大蒸。积五百七十六日大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变竟,辄觉情态有异。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中热乃除耳。儿生三十二日一变,二十九日先期而热,便治之如法,至三十六、七日蒸乃毕耳。恐不解了,故重说之。(变蒸之日,《千金要》、《翼》皆与《葛氏肘后》诸家并并同,此其中语有小异者,故又载之。)且儿变蒸或早或晚,不如法者多。又初变之时,或热甚者,违日数不歇,审计变蒸之日。当其时有热微惊,慎不可治及灸刺,但和解之。若良久热不可已,少与紫丸微下,热歇便止。若于变蒸之中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似。惟耳及尻通热,口上无白泡耳,当先服黑散以发其汗。汗出,温粉粉之,热当歇,便就瘥。若犹不都除,乃与紫丸下之。
《千金》又法:凡儿生三十二日始变,变者身热也。至六十四日再变,变且蒸,其状卧端正也。至九十六日三变,定者候丹孔出而泄。至一百二十八日四变,变且蒸,以能咳笑也。至一百六十日五变,以成机关也。至一百九十二日六变,变且蒸,五机成也。至二百二十四日七变,以能匍匐语也。至二百五十六日八变,变且蒸,以知欲学语也。至二百八十八日九变,已亭亭然也。凡小儿生至二百八十八日九变、四蒸也。当其变之日,慎不可妄治之,则加其疾。变且蒸者,是儿送迎月也。蒸者,甚热而脉乱,汗出是也。近者五日歇,远者八九日歇。当是蒸上不可灸刺妄治之也。
《千金翼》:儿身壮热而耳冷、髋亦冷者,即是蒸候,慎勿治之。儿身热,髋、耳亦热者病也,乃须治之。
(《千余》叙变蒸议论皆同,独用紫丸、黑散,叙得甚明。又云:变蒸中病乃须治。)
《圣惠》:小儿变蒸都毕,凡五百七十六日乃成人,血脉骨木皆坚牢也。
《茅先生方》小儿有变蒸伤寒候:身壮热,唇尖上起白珠,或热泻,或呻吟,或虚惊,此候小儿生下便有变蒸而长意志,乃四十九日一变而长骨肉。此候有之,所治者只用镇心丸(方见一切惊门中)夹匀气散(方见胃气不和门中)与服,自平和也,不服药也安乐。(此又云:四十九日一变,与前亦异。)
汉东王先生《家宝》变蒸候:宜用神仙黑散子三二服,并调胃气,观音散三二服。(方见胃气不和门中。)
钱乙论变蒸云:小儿在母腹中乃生骨气,五脏六腑成而未全。自生之后,即长骨脉、五脏六腑之神智也。
变者,易也。(《巢源》云:上多变气。)又生变蒸者,自内而长,自下而上,又身热,故以生之日后三十二日一变。变每毕,即情性有异于前。何者长生腑脏、智意故也?何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨,除手足中四十五碎骨外,有三百二十数。自生下,骨一日十段而上之,十日百段,而三十二日计三百二十段,为一变,亦曰一蒸。骨之余气,自脑分入龈中,作三十二齿,而齿牙有不及三十二数者,由变不足,其常也。或二十八日即至长二十八齿,以下仿此,但不过三十二之数也。凡一周遍乃发虚热诸病,如是十周则小蒸毕也。计三百二十日生骨气,乃全而未壮也。故初三十二日一变,生肾志,六十四日再变,生膀胱。其发耳与冷,肾与膀胱俱主于水,水数一,故先变生之。九十六日三变,生心喜;一百二十八日四变,生小肠,其发汗出而微惊。
心为火,数二。一百六十日五变,生肝及哭。一百九十二日六变,生胆,其发目不开而赤。肝主木,木数三。
二百二十四日七变,生肺声。二百五十六日八变,生大肠,其发肤热而汗,或不汗。肺属金,数四。二百八十八日九变,生脾智。三百二十日十变,生胃,其发不食,肠痛而吐乳。此后乃齿生能言,知喜怒,故云始全也。
《太仓》云:气入四肢,长碎骨于十变,后六十四日长其经脉。手足受血,故能持物,足立能行也。经云:变且蒸,谓蒸毕而足一岁之日也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微泻,不可余治,是以小儿须变蒸脱齿者如花之易苗。所谓不及三十二齿,由变之不及,齿当与变日相合也,年壮而视齿方明。
《秘要指迷》论凡小儿才生变蒸后,多有身热、微泻青黄者,不可用药止住,须温暖药匀气。如药力重,即变成慢脾风也。
《五关贯真珠囊》小儿生下八蒸之候:夫八蒸者,每四十五日一蒸变,变各有所属,重者五日而息也。(变蒸日数稍异,故并载之。)
一蒸,肝生魂,肝为尚书。未蒸时魂未定,故儿目瞳子昏。蒸后肝生魂定,令目童子光明。二蒸,肺生魄、肺为丞相。未蒸时魄未定,故儿未能嚏嗽。肺上通于鼻,蒸后能令嚏嗽。三蒸,心生神,心为帝王。未蒸前神未定,故儿未言语。心通于舌,蒸后令儿能语笑也。四蒸,脾生智,脾为大夫,藏智,故未蒸前儿未能举动,蒸后令儿举动任意也。五蒸,肾生精志,肾为列女。外应于耳,故蒸后能令儿骨髓气通流也。六蒸,筋脉伸,故蒸后筋脉通行,九窍津液转流,令儿能立也。七蒸者,骨神定,气力渐加,故蒸后能令儿举脚行也。
八蒸者,呼吸无有停息,以正一万三千五百息也。凡呼出心与肺,吸入肾与肝,故令儿呼吸有数,血脉通流五十周也。
汉东王先生《家宝》小儿变蒸候歌:
变蒸之候若为程,(为程者,是有数也。三十二日为一度变矣。)一一从头别有名。第一看儿发毛立,口唇尖上白珠生。(头发立而不伏,又唇上有白泡子起也。)三两日间起寒热,(忽然发,却自住是也。)忽然睡里足虚惊。(睡中哭而不觉也。)或则遍身流盗汗,(此是气血长不逮,流于毛孔中出。)或然微痢腹中鸣。(腹中似泻水之声,此是变实,其肠胃而作声。)或则因闷皮肤急,(忽闷,皮肤急及气急,少时却醒。)
(忽然吐逆气交横。忽然要吐气急,盖因长其气血,不觉被气节之,即吐,不久自住也。)七日之中惊梦里,(生不七日,忽睡中惊叫,人多疑床,非也。此是长其神气,故童子能喜笑矣。)但看蒸变辨其名。(变蒸者,则是长其血气。长不逮后相滞,故发热也,或者生筋骨,或者正其五脏也。)智者将心信医药,下愚不晓逐邪行。虽然变蒸得其候,还须用药保长生。(亦须服和气丸散及不可当风洗浴也。)
长沙医者毛彬传疗小儿初生变蒸候歌:
变蒸方长是婴儿,一出胎来数可推。未到期年蒸八变,四十九日一回期。第一肝蒸生于魂,双眼虽开瞳子昏。三两日间微壮热,定目看人似欲言。第二变蒸生于魄,喷嚏咳嗽开胸膈。见人共语笑喃喃,暗里时时长筋脉。第三变蒸生于神,渐能识母畏傍人。血脉初生学及覆,肌肉皮肤渐渐匀。第四脾蒸生于智,尻骨初成独坐戏。三焦胃管渐开张,乳哺甘甜不肯离。第五肾蒸生精志,气候相通转流利。掌骨初成学匍匐,反复捉搦能随意。第六筋骨蒸初成,九窍津液皆相应。时时放手亭亭立,气力加添日渐胜。第七膝踝骨初成,颜色红光遍体荣。举脚抬肩便移步,嘻嘻学语百般声。第八呼吸定精神,风血气脉自回轮。八蒸之候细分别,一一从头为列名。七日之中有乖治,但看外证辩其名。第一看儿毛发立,口唇尖起白珠生。三两日中寒热起,忽然睡里作虚惊。或即遍身流盗汗,或乃微利腹中鸣。或即脊膂皮肤急,忽乃呕逆气交横,或则困闷通身软,忽然啼哭没心情。重者不过一七日,轻者三朝便得平。上古圣贤制方论,还须服药觅延生。
《葛氏肘后》黑散方
麻黄(二两)大黄(一两)杏仁(二分)
上件并捣为散,将杏仁熬,别研如脂,乃内散同捣令调和,(《圣惠》并炒令黑,都研细。汉东王先生并烧灰存性。)密盛器中,勿令见风。一月儿服如小豆一枚,乳汁和咽之。拘令得汗,勿使见风。百日儿服如枣核,量大小与之佳。《千金要》、《翼》分两同。《元和纪用经》大黄只半两。《千金要》三味先捣,麻黄、大黄为散,别研杏仁如脂,乃细细内散。又捣令调和,内密器中。又《千金要》、《翼》黑散治小儿蒸变挟时行温病,或非变蒸时而得时行。《元和纪用经》自四味饮以下,黑散、紫丸、至圣散、五加皮治不能行。蜀脂饮、麝香丸七分,谓之育婴七宝。紫阳道士一名《保子七圣至宝方》,专为一书者,此方是也。
《葛氏肘后》紫丸方
代赭赤石脂(各一两)巴豆(四十枚)杏仁(五十枚)
上件代赭、赤石脂先捣细筛,巴豆四十枚去心、皮熬,(《千金翼》、《元和纪用经》并三十枚,又《纪用经》以二十枚洗,沙皮制,十个生用。)杏仁五十枚去皮,令碎研如脂,(《元和纪用经》用四七个。)合三物,捣三千杵,自相看,若硬,加少蜜更捣,密器中盛。三十日儿服如麻子一丸,与少乳汁令下,良久复与少乳,勿令多,宜至日中当小下,热若不尽,明旦更服一丸。百日儿如小豆大小,以此加减,若小儿夏月多热,往往发疾,此丸无所不治,三、二十日与一服殊佳。如真代赭不可求,用左顾牡蛎代之。《千金要》、《翼》紫丸治小儿变蒸发热不解,并挟伤寒、温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐、食痫、先寒后热,此亦《元和纪用经》育婴七宝,紫阳道士保子七圣方也。又《千金翼》谓小儿气盛有病,但下之,必无所损,若不时下,则将成病,固难治矣。
《圣惠》治小儿变蒸,经时不止,挟热心烦、啼叫无歇,骨热面黄。柴胡散方
柴胡(去苗)甘草(炙微赤,锉)人参(去芦头)元参(各一两)龙胆(半两,去芦头)麦门冬(一两半,去心焙)
上件药捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候,温服,量儿大小加减服之。
《婴孺方》治小儿变蒸,壮热不止。
代赭(一两半)杏仁(三十个,别入研。)
上为末,拌和匀,以黄蜡丸之。二十日儿服黑散,汗出后,更服此紫丸子,黍大一丸讫,少乳乳之,令药得下。两食久,复乳之,勿过饱。平旦一服,日中药势尽,日西久时复增丸。至鸡鸣时若不瘥,复与一丸,若愈即止。三十日儿,胡豆大一丸。若不利,壮热者加半丸,以利下为度。又方云:紫丸服之当利而全出,若不出及不全者,为病未尽,更须服之。有热服紫丸子,无热有寒者,勤服当归散,若黄散。变蒸后微热者,可与除热黄芩汤。
汉东王先生服黑散,候有微汗,浑身稍凉,即用香粉散方
蚌粉(末拘多少,研令极细,水飞过)麝香(少许,研细)
上为末,用绵裹掺之。
张涣治婴儿周内,时或体热,眠卧不宁,乳哺不调,目睛不明,或瘥或作,三十二日一变,六十四日再变,甚者微惊,乃长血气,名曰变蒸候。过周渐除,切不可乱投汤药,宜用清心汤方
人参(半两,去芦头)麻黄(去节)川大黄麦门冬(去心)甘草(炙)犀角屑(各一分)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入杏仁一个,去尖拍破,同煎至四分,去滓,放温,时时与服。
张涣紫砂丹方治变蒸身热不已。
代赭(研细,水浸一宿,澄去清水,焙干)当归(洗、焙干。各半两)朱砂(细研,水飞)木香人参(去芦头。各一分)
上件为细末,与代赭石同研匀,入杏仁十个,去皮尖,巴豆五个,去心膜,出油同研匀,入麝香半钱,拌匀,滴水和如针头大。每服三粒至五粒,煎荆芥汤下,乳后。
《吉氏家传》治伤寒变蒸候方。
当归(一钱)大黄(炒)北黄芩川乌头(煮。各一分)防风(半两)
上件为细末。每服一钱,水半盏,入荆芥煎四分,温服。
长沙医者丁时发传治变蒸候方。
变蒸日数甚分明,或泻槐黄又夹惊。发热喜啼多不乳,急须匀气便安宁。
匀气散
香附子甘草(炙。各一分)天仙藤人参橘皮藿香(各一钱)
上件为末。每服半钱,用米饮调下。
中客忤第二
《巢氏病源》小儿中客忤候:小儿中客忤者,是小儿神气软弱,忽有非常之物,或未经识见之人触之,与儿神气相忤而发病,谓之客忤也。亦名中客,又名中人。其状吐下青黄白色、水谷解离,腹痛反倒天矫,面变易五色,其状似痫,但眼不上插耳。其脉弦、急、数者是也。若失时不治,久则难治。若乳母饮酒过度,醉及房劳,喘后乳香者最剧,能杀儿也。(其脉急数者,宜与龙胆汤下之,加人参、当归各如龙胆汁分等多少也。)
《葛氏肘后》论:小儿病发身软、时醒者,谓之痫;身强直反张、不醒者,谓之痉。凡中客忤之病,类皆吐下青黄白色。其候似痫,但眼不上下接耳。其痢水谷解离是也。
《千金》论:少小所以有客忤病者,是外人来气息忤之,一名中人,是为客忤也。虽是家人或别房异户,虽是乳母及父母或从外还,衣服经履鬼神粗恶暴气,或牛马之气,皆为忤也。执作喘息、乳气未定者,皆为客忤。
凡小儿衣、布、帛、绵中不得有头发,履中亦尔也。白衣青带、青衣白带,皆令中忤。凡非常人及诸物从外来,亦惊小儿致病。欲防之法,诸有从外来人及异物入户,当将儿避之,勿令见也。若不避者,烧牛屎,令常有烟气置户前则善。
小儿中客为病者,无时不有此病也。而秋初一切小儿皆病者,岂是一切小儿悉中客邪?夫小儿所以春冬少病,秋夏多病者,秋夏小儿阳气在外,血脉嫩弱,秋初夏末晨夕时有暴冷,小儿嫩弱,其外则易伤,暴冷折其阳,阳结则壮热,胃冷则下痢,是故夏末秋初小儿多壮热而下痢也。未必悉是中客及也。若治少小法,夏末秋初常宜候天气温凉也。有暴寒卒冷者,其少小则多患壮热而下痢也。慎不可先下之,皆先杀毒后下之耳。小儿中客,急视其口中悬痈左右,当有青黑肿脉核如麻豆大,或赤、或白、或青,如此便宜用针速刺渍去之,亦可爪摘决之,并以绵缠钗头拭去血也。少小中客之病,吐下青黄赤白汁,腹中痛及反倒偃侧,喘似痫状,但目不上插少睡耳。面变五色,其脉弦急。若失时不治,小久则难治矣。欲疗之方,用豉数合,水拌令湿,捣熟,丸如鸡子大,以摩儿囟上、手足心各五、六遍,毕以丸摩儿心及脐,上下行转摩之。食顷破视,其中当有细毛,即掷丸道中,痛即止。(《肘后》亦收此豉方,作《短剧方》,然不若如此之详。)
茅先生客忤形候:眼翻腾,腰背强直,项硬,手足硬,返身归后如角弓,面黑色。此候因儿子生下都不与出屋,被人相请乳母,有檐夫扛兜,身带汗气,或有腋气,或牛马气,儿子吸着。且奈儿子五脏血气未就娇嫩,遂吸着其气,乃积在心脏,日往月来,被风乘虚而发此之候。
《婴童宝鉴》小儿客忤歌:
客忤多因人物冲,更遭鬼气亦相同。青黄吐出并白沫,水谷开张腹又疼。面色五般时变动,脉弦急数不干风。一同痫吊多惊证,两目根据常异有风。
《千金》治少小中客忤、强项欲死方。
取衣中白鱼十枚为末,以敷母乳头上,令小儿饮之,入咽立愈。一方:二枚,着儿母手掩儿脐中,儿吐下愈。亦以摩儿项及脊强处。
《千金》治少小客忤,二物黄土涂头方。
灶中黄土、蚯蚓屎等分捣合,和水和如鸡子黄大,涂儿头上及五心,良。一方云:鸡子青和如泥。
《千金》又方
吞麝香如豆大许,立愈。《圣惠》研如粉,清水调一字。(《广利方》治客忤,用麝香调,涂儿口。)
《千金》治少小犯客忤发作有时者方。
以母月衣覆儿上,大良。
《千金翼》治小儿新生客忤中恶,发痫发热,乳哺不消,中风反折,口吐舌并疰忤面青,目上插,腹满癫痫,羸瘦疰及三岁不行。双丸方
上麝香牛黄黄连(宣州者。各二两)丹砂特生矾石(烧)附子(炮,去皮)雄黄桂心乌贼鱼骨(各一两)巴豆(六十枚,去皮、心熬)赤头蜈蚣(一枚,熬。《圣惠》与此方同,独麝香、牛黄减半,蜈蚣加半)
上一十一味各异捣、筛,别研巴豆如膏,乃纳诸药,炼蜜和捣三千杵,密壅之,勿泄气。生十日、二十日至一月,日服如黍米大二丸,四十日至百日服麻子大二丸,一岁以上以意增加。有儿虽小而病重者,增大其丸,不必根据此丸。小儿病客忤,率多耐药,服药当汗出,若汗不出者不瘥也。一日一夜四、五服,以汗出为瘥。凡候儿中人者,为人乳子未了而有子者,亦使儿客忤。口中衔血,即月客也。若有此者,当寻服此药,即儿可全也。口聚唾,腹起热者,当灸脐中,不过二、七壮,并勤服此药。若喜失子者,产讫,儿堕落地声未绝,便即以手指刮舌上,当得所衔血如韭叶者,便以药二丸如粟米大服之,作七日乃止,无不痊也。若无赤头蜈蚣,赤足者亦得,三枚皆断取前两节,其后分不可用也。
《外台》崔氏又疗儿若卒客忤中人,吐,不下乳哺,面青,脉变弦急者,以浴之方。
取钱七十文,以水三斗,煮令有味,适寒温浴儿,良。(《圣惠》用青铜钱一百二十文。)
《子母秘录》治小儿卒客忤死。
烧桔梗末三钱匕饮服。
《集验》主小儿客忤。
墨捣、筛,和水温服半钱匕。好墨入药,粗者不堪。
《食疗》治小儿客忤。
熊骨煮汤浴之。
日华子治小儿客忤。
乌雌鸡粪炒服。
《元和纪用经》疗小儿客忤。
捣菖蒲汁内口中。
又生艾汁内口中。
又磨刀水三、四滴,妙。
《圣惠》治小儿血脉盛实,寒热作时,四肢惊掣,发热大吐。儿若已能进哺,中食不消,壮热及变蒸不解,中客忤,人、鬼气并诸痫等。并宜服龙胆散方
龙胆(去芦头)钩藤柴胡(去苗)甘草(炙微赤,锉)赤茯苓黄芩桔梗(去芦头)赤芍药川大黄(锉碎微炒。各一分)蜣(三枚,去翅、足,微炒)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减温服,日四、五服。
《圣惠》辟小儿诸般惊叫,颤螈,从初养下便与乳母带,辟诸惊忤之气。雄黄丸方
雄黄煎香白胶香降真香(末)鬼臼(去毛,为末。各一两)虎头骨(微炙)猴孙头骨(微炙。各三分)麝香白龙脑乳香(各一分)大蛇头(一枚,炙)
上件药都研令细,用熟枣肉和丸如弹子大。初长儿前先烧一丸,次用丝绢袋子带一丸于身上,辟一切惊忤之气。
《圣惠》治小儿中客忤体热方。
白龙骨葛根(锉。各一分)牛黄(细研,半两)
上件药捣,细罗为散。每服以温水调下半钱,日三、四服。
《圣惠》治小儿客忤,惊啼壮热。犀角散方
犀角屑麦门冬(去心,焙)钩藤朱砂(细研。以上各一分)牛黄(细研,半分)麝香(三豆大,细研)
上件药捣,细罗为散,入研了药令匀。每服不计时候,以金银温汤调下半钱。
《圣惠》治小儿客忤,惊啼叫方。
灶中黄土(二两)鸡子(一枚,去壳)
上件药相和,入少许水调。先以桃柳汤浴儿,后将此药涂五心及顶门上。
《圣惠》又方
猪乳(一粟壳)牛黄末(一字)
上件药相和,渐渐滴儿中口佳。
《圣惠》治小儿卒客忤,躯啼、腹坚满。雀粪丸方
雀粪(一两)当归(半两,锉,微炒)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。五十日儿每服一丸,以乳汁下,日三、四服,更量儿大小,以意加减服之。
《圣惠》治小儿中客忤,欲死、心腹痛。雄黄散方
雄黄麝香
上件各等分,都研细为散。周儿每服一字,用刺鸡冠血调灌之,空心,午后各一服。更随儿大小临时以意加减。《婴孺方》云:无麝香,以牛黄代之。
《圣惠》治小儿卒中客忤方。
铜照子鼻上烧令赤,着少许酒中淬过,少少与儿服之。
《圣惠》治小儿客忤壮热,浴方。
白芷根苗苦参
上件药等分,粗捣为散。用清浆水煎,入盐少许以浴儿,浴了用粉摩之,佳。
《圣惠》又方
上取李叶煎汤,去滓,温洗浴儿,瘥。
《圣惠》又方
新马粪(一枚)
上水绞取汁,与儿时时服少许。
《圣惠》治小儿客忤,欲野狼狈方。
上抱儿于厕前,取屎,草烧灰为末,水调服少许即愈。
《圣惠》治小儿卒中客忤。禁符
上件符并朱书,额上贴之。
《谭氏殊圣》治客忤方。
忽尔连连哭不休,浑身壮热脉如钩。惊啼不得冤神鬼,客忤伤心不自由。犀角雄黄相共捣,桃符煎水看稀稠。人参茯苓车前子,丸吃三服请不忧。安神丸
生犀末(半钱)雄黄(研)人参茯苓车前子(各一分)
上为末,取桃白皮一两、桃符一两,二味以水三升,同煎至一升,去滓,更煎成膏,和前药丸如麻子大。
每服三丸,芍药汤下。
《谭氏殊圣》又治客忤方。
小儿哽气筑心连,喘息多愁胃口涎。唯有此疾宜早治,为缘客忤气相煎。看看病状医难效,取取真珠散半钱。龙脑生犀香附子,小儿餐了保身安。真珠散
真珠末(四钱)生犀末(二钱)香附子末(一钱)龙脑(半字)
上同研。每服一字,桃仁汤调下。乳母忌生冷、油腻、一切毒物半月。
《婴孺方》治中客忤人,吐下,面青黄,脉弦急者。
上取水三斗,煎令有味,浴儿瘥。
《婴孺方》治小儿客忤吐痢。白扇汤方
白扇牡蛎(各四分)蜀漆(二分)附子(一分,炮)
上以水二升煮四合,适温冷,晚服一合汤方。
《婴孺方》治小儿少小客忤痛及气满常痛。麝香汤方
麝香(大豆大二颗)半夏(洗)黄(各一两)甘草(炙)干姜桂心(各半两)
上水三升煮八合,下麝香末再煎一小沸,先食服三合。
《婴孺方》治少小儿客忤丸方。
蝇屎(秋夏预于蝇多处收,丸之)
上小儿一服一黍大,大儿麻子大一丸,大良。
《婴孺方》治小儿中忤。一味饼方
灶黄灰火(一升)
上以醋溲入疏绢袋中,按作饼状,摩儿胸上,灰冷去之。破看灰中有人毛,牛、马、猪、羊等毛,皆有形似,以毛别之。灰置妇人脚上先试之,乃可置儿胸上,仍数摇动,勿令太热。
张涣:婴儿血气未实,皆神气软弱,除父母及乳养之常照管外,不可令见生人及抱往别房异户,及不可见牛马兽畜等。其父母家人之类,自外及寅夜行归家,亦不可见儿,恐经履鬼神粗恶暴气。若犯人令儿吐下青黄赤白,水谷解离。其状似发痫者,但眼不上戴,脉不弦急,名曰客忤,宜用辟邪膏方。(凡断乳小儿,亦有中恶卒暴者,亦宜服此药,立至苏省。)
降真香(锉)白胶香沉香虎骨(微炙)鬼臼(去毛)草龙胆人参(去芦头)白茯苓
上件各半两捣,罗为细末,次入水磨雄黄半两,细研水飞。次研麝香一钱,都拌匀,炼蜜和如鸡头大。每服一粒,煎乳香汤化下。及别丸如弹子大,用丝绢袋子盛,令儿衣服上带之,仍卧内常烧,神妙。
《刘氏家传方》小儿客忤,晓夜啼叫不已。
菩萨退和纸烧通赤,以瓷瓯盖勿失性,研入麝香少许,浓煎金银、薄荷汤调下。或未能饮药,只调涂乳头上,或乳汁调下。
《婴孺方》治小儿客忤惊啼,以爪爪儿手大指甲后肉际,汁出即止。
《婴孺》灸法:治客忤吐不止,灸手心主间使、大都、隐白、三阴交各三炷。
《婴孺》又灸法:大椎下第五节,及灸足跟后黄白肉际,二七炷立瘥。
《婴孺》载葛氏灸法:小儿中客忤恶气,灸儿脐上下左右各半寸,及灸儿鸠尾下一寸。凡五处各三十壮,都主儿百疾。
《婴童宝鉴》:小儿客忤灸九角,在耳尖上入发际。又灸阳门,在当阳下入发际。
中人忤第三
(犯人噤附)
《千金》论中客忤与中人、中马忤皆通而为一,治法亦多同,然不能无少异尔。
《葛氏肘后》治小儿中人,吐下黄水,用水一斗煮钱十四文,以浴之。
葛氏又法:取水和粉并熟艾,各为丸,鸡子大。摩小儿五心良久,擘毛出,瘥。
《葛氏肘后》徐王神效方治小儿吐乳,四肢皆软,谓之中人忤。
桂心三两,水二升,煮取一升半,分三服。又将浓滓涂五心,常令温之。(《婴孺方》治中人忤,桂心二两,水三升,煮一升半。)
《千金》治卒中人忤方。
剪取驴前膊胛上旋毛,大如弹子,以乳汁煎之,令毛消药成,着乳头上饮之,下喉即愈。
《千金》又方
烧母衣带三寸,并发合乳汁服之。
《千金》又方
取牛口沫敷乳头饮之。
《千金》又方
取牛鼻津服之。
《千金》治小儿寒热及恶气中人。一物猪蹄散方
猪后脚悬蹄烧末捣、筛,以乳汁饮一撮,立效。
《千金》治少小见人来卒不佳,腹中作声者。二物烧发散方
用向来者人囟上发十茎,断儿衣带少许,合烧灰,细末和乳饮儿,即愈。
《千金》治小儿中人忤,躯啼面青,腹强者。一物猪通浴方
猪通二升,以热汤灌之,适寒温浴儿。
《食医心鉴》:小儿寒热,恶气中人,亦以湿豉为丸如客忤法。
《婴孺方》治小儿中人忤方。
上取生肫,暖汤浴肫,取汁浴儿立瘥。
《婴孺》又方
马通
上烧为灰,酒三升煮沸浴儿。
《婴孺方》治小儿生五、六日,卒得口牵不能乳,有候中人者,啼声不出死,不治。觉晚者死,觉早者气未入脏腑。又微引乳者,宜此汤治之。
甘草(炙)龙骨茯苓牡蛎(虾赤)干地黄黄芩(各一分)当归桂心(各半两。以上切之)
上取淡竹沥一升,煮取五合绞去滓,下白蜜一合服之,消息节之。
《婴孺》治小儿暴惊啼绝死,或外人入户邪随来,或病患见其病名滔,众医不治。千金汤方
蜀漆左顾牡蛎(赤。各一分)
上以浆水一升煮五合。温服一合,噤不能咽,含之令下,即瘥。
附《茅先生方》:小儿生下犯人噤候。面青黑,合脐眼闭,吐逆不下乳。此候因生下来不免外人看问,或有腋气,或因妇人月假不净,或外人带邪神触着生下来。大故乳哺使触异气之物,气血未就,又被风邪击致此。
所治者,先用朱砂膏(方见惊积门下)乳上吮下,后用镇心丸(方见一切惊门中)与服即愈。
如见不下乳,眼视肚硬,死候。大凡初生下儿子,家中人不见,不可便与外人入房看问,人家各有神祗。又恐妇人腋气及月假不净触着,恐中客忤,此即是养儿之法。
中马忤第四
《千金》论曰:凡诸乘马行,得马汗气臭,未盥洗易衣装,而便向儿边,令儿中马客忤。儿卒见马来,及闻马鸣惊,及马上衣物、马气,皆令小儿中马客忤。慎护之,特重一岁儿也。
《圣惠》:凡人乘马到人家,人身有马汗不暇汤浴,则须换衣服。不暇换衣服即食顷间歇定,方得亲近小儿。
若不如此,则小儿中马毒客忤。或初卸马,马气未歇,将鞍辔等物逼近小儿,儿闻马嘶便惊,皆因中马毒客忤。
其状腹痛,吐下青黄白色,水谷解离,甚者致夭也。
《千金》治小儿中马客忤法(中客、中人皆可用:)
用粉为丸如豉法,摩儿手足心及心头脐上下,行转摩之。咒曰:摩家公摩家母,摩家子儿苦客忤,从我始,扁鹊虽良不如善唾良。咒讫,弃丸道中。
《千金》又法:
取一刀横着灶上,解儿衣,发其心腹讫(《千金翼》以发字作拨。)取刀持向儿吮之唾,辄以刀拟向心腹,啡啡曰(音非,出唾貌):煌煌日,出东方,背阴向阳。葛公、葛公,不知何公(《千金翼》云:葛公、葛母,不知何公。)子来不视,去罔顾,过与生人忤。梁上尘,天之神。户下土,鬼所经。大刀锾犀对灶君,二七唾客愈儿惊。唾啡啡,如此二七啡啡。每唾以刀拟之咒。当三遍乃毕。用豉丸亦如上法,五、六遍讫。取此丸破视,其中有毛,弃丸道中,人马客忤即愈矣。
《简要济众》治小儿中马毒客忤,取马尾于儿面前烧,令儿咽烟气,日烧之,瘥为度。
《圣惠》又方
上取马口角沫,涂儿口中效。
被第五
(继病附)
《巢氏病源》小儿被候:小儿所以有病者,妇人怀妊,有恶神导其腹中胎,嫉而制伏他,小儿令病也。
妊娠妇人,不必悉能致,人时有此耳。之为疾,喜微微下,寒热有去来,毫毛、鬓发、不悦是其证也。
《千金》论曰:者,小鬼也(音奇。)宜服龙胆汤(方见痫门中。)凡妇人先有小儿,未能行而母更有娠,使儿饮此乳亦作也。令儿黄瘦骨立,发落壮热是其证也。今继病是此证。
《婴童宝鉴》:小儿微痢腹胀,寒热去来,毛发曰疾(音奇)是小儿鬼也。盖母腹有妊娠,即腹中子之灵识之嫉也,非母之乎。缘百灵娠妇身外,其婴儿眼净即畏之,致此患也。
《千金》治方。
炙伏翼,热嚼哺之。
《千金》治少小客挟实。白藓皮汤方
白藓皮大黄甘草(炙。各一两)芍药茯苓细辛桂心(各十八铢)
上七味咀,以水二升,煮取九合,分三服。
第12章(蒸忤啼哭)凡九门1