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第78章肾膀胱部9

  耳聋
  〔《保》〕夫耳者,以窍言之水也,以声言之金也,以经言之手足少阳俱会其中也。有从内不能听者主也,有从外不能入者经也,有若蝉鸣者,若钟鸣者,有若火状者,各随经见之,其间虚实不可不察也。假令耳聋者,何谓治肺?肺主声,鼻塞者肺也。何谓治心?心主臭,如推此法,皆从受气于始。肾受气于巳,心受气于亥,肝受气于申,肺受气于寅,脾受气于四季,此治法皆生长之道也。
  〔罗〕经曰:精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经,乃藏精而气通于耳,耳者宗脉之所聚也,若精气调和,则肾脏强盛,耳闻五音。若劳伤气血,兼受风邪,损于肾脏而精脱者,则耳聋也。然五脏六腑十二经脉有络于耳者,其阴阳经气有相并时,并则藏气逆,名之曰厥。厥气相搏,入于耳之脉,则令聋。其肾病精脱耳聋者,其候颊颧色黑;手少阳之脉动,则气厥逆而耳聋者,其候耳内浑浑也;手太阳厥而耳聋者,其候聋而耳内气满也,宜以烧肾散主之。
  〔《保命集》〕云:耳以窍言之,肾水也。经云:肾主耳。左脏为肾,左窍为耳。又云:肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。又云:精脱者耳聋,故罗谦甫以精脱耳聋之候,为颧颊色黑也。
  烧肾散治耳聋。(《宝鉴》方无巴戟。)
  磁石(一两,,醋七次)附子(一两,炮去皮脐)巴戟(一两)川椒(一两,去目及闭口者,微炒去汗)
  上为散,每服用猪肾一枚,去筋膜,细切,葱白、韭白各一钱,入散药一钱,盐花一字和匀,用湿纸裹于灰火内煨熟,空心细嚼,酒解薄粥下之,十日效。(《衍义》云:磁石益肾气,肾虚而聋者用之。)
  〔严〕苁蓉丸治肾虚耳聋,或风邪入于经络,耳内虚鸣。
  肉苁蓉(酒浸切,焙)山茱萸(去核)石龙芮石菖蒲菟丝子(酒浸,蒸焙)羌活(去芦)鹿茸(去毛,酒蒸焙)石斛(去根)磁石(,醋,水飞过)附子(炮,去皮脐。各一两)全蝎(去毒,七个)麝香(一字,旋入)
  上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一百丸,空心盐酒、盐汤任下。
  〔《圣》〕治肾气虚损耳聋。用鹿肾一对,去脂膜切,于豉汁中,入粳米二合和煮粥,入五味如法调和,空腹食之,作羹及酒并得。
  〔《本》〕地黄汤治肾热听事不真。(方见后风热条。)
  上方用地黄、磁石为君,补肾虚有热之剂也。
  〔垣〕藏气法时论云:肺虚则少气不能报息,耳聋嗌干。注云:肺之络会于耳中,故聋,此说非也。盖气虚必寒,盛则气血俱涩滞而不行也。耳者宗气也,肺气不行故聋也。
  〔无〕蜡弹丸治耳虚聋。
  白茯苓(二两)山药(炒,三两)杏仁(炒,一两半去皮,尖)
  上三味,研为末,和匀,用黄蜡一两,熔和为丸,如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼,点好建茶送下,亦效。(山药、茯苓、杏仁,皆入于太阳。山药大补阴气,惟杏仁利气,乃补中有通也。少气嗌干者,门冬、人参、五味汤嚼下。)
  经云:肝虚则目KTKT无所见,耳无所闻,善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分,煎汤服二十余帖,却用杜壬姜蝎散开之。
  本草云:肝虚则生姜补之是也。
  〔世〕治耳聋。九节菖蒲去须,切小块十两,苍术十两,水合浸于瓦罐中,七日取出,去苍术,单用菖蒲,晒干,于糯米甑上蒸熟,晒干为末。糯米饮调,食后临卧服,效。
  〔丹〕大病后耳聋,须用四物降火。阴虚火动耳聋者,亦如之。气逆耳聋有三,肝与手太阳少阳也。经云:肝气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿。又云:太阳所谓浮为聋者,皆在气也。罗谦甫云:手太阳气厥而耳聋者,其候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者,其候耳内浑浑。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞龙荟丸降火,及复元通气散调气是也。
  〔丹〕耳聋必用四物龙荟养阴。
  复元通气散治气涩耳聋。(方见腹痈。)
  〔丹〕耳聋有湿痰者,槟榔神芎丸下之。
  大黄黄芩(各二两)牵牛滑石(各四两)加槟榔滴水丸,每服十丸,每次加十丸,白汤下。
  耳聋皆属于热,少阳厥阴热多,宜开痰散风热,通圣散、滚痰丸之类。耳因郁聋,以通圣散内加大黄酒煨,再用酒炒三次后,入诸药,通用酒炒。
  〔罗〕犀角散治风毒壅热,胸心痰滞,两耳虚聋,头重目眩,神效。
  犀角屑甘菊花前胡(去芦)枳壳(麸炒,去穣)菖蒲羌活泽泻木通生地(各半两)麦门冬(二两,去心)甘草(一钱炙)
  上为散,每服三钱,水煎,食后温服。
  茯神散治上焦风热,耳忽聋鸣,四肢满急,昏闷不利。
  茯神(一两)羌活柴胡蔓荆子薏苡仁防风(去芦)菖蒲五味子黄(各半两)甘草(一分,炙)麦门冬(一两,去心)薄荷(三钱)
  上十二味为末,每服三钱,入生姜三片,煎至五分,食后温服。
  〔《本》〕治男子二十岁,因疮毒后肾经热,右耳听事不真,每心中拂意,则转觉重,虚鸣疼痛,地黄汤。
  生地(一两半)枳壳羌活桑白皮(一两)磁石(捣碎,水淘三二十次,去尽赤汗为度,二两)甘草防风黄芩木通(各半两)
  上为粗末,每服四钱,用水煎去渣,日二三服,不拘时候。
  〔无〕姜蝎散治耳聋因肾虚所致,十年内一服愈。(出杜壬方。)
  干蝎(四十九个,去茧,洗焙,去风热)生姜(切片如蝎大,四十九片,开痰)
  上二味,银石器内炒至干,为细末,向晚勿食,夜卧酒调作一服。至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此有闻。(一法五更浓煎葱白汤一盏服,先二日服黑锡丹,效。又蝎先用糯米半升同炒,又用姜四十九片放蝎上同炒,去米、姜不用。)
  〔《千》〕治耳聋。酒三升,渍牡荆子二升,碎之,浸七日,去渣,任性服尽,虽三十年亦瘥。
  〔《素》〕南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心。(金匮真言论)
  治肾虚寒,煨肾散、苁蓉丸。(并见虚实条。)
  运气耳聋有四:
  一曰湿邪伤肾三焦聋。经云:太阴在泉,湿淫所胜,民病耳聋,浑浑,治以苦热是也。
  二曰燥邪伤肝聋。经云:岁余太过,燥气流行,肝木受邪,民病耳聋无所闻是也。
  三曰火邪伤肺聋。经云:岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病耳聋是也。
  四曰风火炎扰于上聋。经云:少阳司天之政,风热参布,云物沸腾,民病聋瞑,三之气,炎暑至,民病热中聋瞑,治以寒剂是也。
  〔《本》〕治耳聋。用鼠胆一个,滴入耳中三次,立效。
  〔《胜》〕治耳聋,立效。以干地龙入盐,贮在葱尾内,为水点之。
  〔《千》〕治耳聋,以绵裹蛇膏塞耳中,神效。
  〔世〕治耳聋久不闻者。
  紧磁石(如豆大)穿山甲(烧存性,为末,一字)
  上用新绵裹了,塞于所患耳内,口中衔少生铁,觉耳内如风雨声即愈。甘草、甘遂各半寸,绵裹包插入耳内,又将甘草嚼之,即通,妙。
  〔罗〕通神丹治耳聋。
  阿魏巴豆仁(七个)安息香桑白皮(各钱半)朱砂(五分)大蒜蓖麻子仁(各七个)
  上为细末,入二仁与蒜同捣烂为丸,如枣核大。每用一丸,绵裹内耳,如微痛则出。
  〔世〕治耳聋久不效者。
  大蒜一瓣,一头挖一坑子,用巴豆一粒,去皮膜,慢火炮去极热,入在蒜内,用新绵裹定塞耳中,不过三次,效。
  治耳聋。蓖麻子五十粒,去皮,枣子一个,同捣丸,如枣核大,更入小儿乳汁和,每用一丸,绵裹塞耳中,觉热为度,一日一换。
  〔《千》〕治耳聋。用骨碎补削作细条,火炮乘热塞耳。(本草云:骨碎补破血治折伤有奇效。)
  〔《外》〕治耳聋。以杏仁七个去皮,拍碎三分,以绵裹,于中着颗盐如小豆许,以器盛于饭甄中蒸之,候饭熟取出,于患人侧卧,将一裹捻油汁滴入耳中。久之,又以一裹根据前法捻滴之。
  〔世〕又方。用雄猫尿滴入耳中,左滴左,右滴右。如猫不能放尿,用姜擦其齿即有。
  针灸耳聋有五法:
  其一取手足少阳手阳明。经云:耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足。又云:三焦手少阳之脉,是动则病耳聋,浑浑,视盛虚热寒陷下调之也。又云:聋而不痛者,取足少阳,聋而痛者,取手阳明。又云:耳聋刺手阳明,不已,刺其通脉出耳前者。
  其二取手阳明络。经云:手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴,实则龋聋,取之所别也。又云:邪客手阳明之络,令人耳聋,时不闻者,刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一,立闻。不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻。其不时闻者,不可刺也。左刺右,右刺左。
  其三取手太阳。经云:手太阳之脉所生病者,耳聋目黄颊肿,视盛虚热寒陷下调之也。又云:耳聋无闻,取耳中是也。
  其四取肝。经云:肝虚则目KTKT无所见,耳无所闻,善恐,取其经厥阴少阳。气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿,取血者是也。
  其五取肺。经云:肺虚则少气不能报息,耳聋嗌干,取其经太阴足太阳之外厥阴内血者是也。
  耳有脓不可刺。经云:耳痛不可刺者,耳中有脓。若有干膜耵聍,耳无闻也。
  〔《竹》〕治耳聋。用苍术一块,长七分,将一头削尖,一头截平,将尖头插耳内,于平头上安箸头大艾炷灸之,聋轻者七壮,重者十四壮。如觉耳内有热气者,效。
  〔《玉》〕耳聋耳鸣,或疼或痒,或停耳:听会(在耳珠前陷中,口衔尺方可下针,按入半寸,泻八吸)翳风(针入半寸,泻七吸)合谷三里(泻)
  〔《摘》〕又法:翳风(在耳后陷后按之引耳中,令病患先以钱二十四文口咬,侧卧取之,针透口,令病患闭口摇头,其怒气从耳出、)听会(法如前。)
  〔世〕又法:中渚、临泣。
  〔《甲》〕耳聋,两颞痛,中渚主之。耳浑浑无所闻,外关主之。头重颔痛,引耳中哝哝嘈嘈,和主之。聋,耳中癫溲,癫溲者若风状,听会主之。耳聋填填如无闻,哝哝嘈嘈若蝉鸣,听宫主之。聋,翳风及会宗下空主之。耳聋,嘈嘈无所闻,天容主之。聋,耳中不通,合谷主之。耳聋无闻,天窗主之。
  〔《脉》〕病若耳聋,脉反浮大而涩者死。(《千金翼》云:脉大者生,沉逆细者难治。)
  少阳终者,耳聋,百节尽纵,目系绝。(全文见诊生死。)
  暴聋
  〔罗〕夫卒耳聋者,由肾气虚为风邪所乘,搏于经络,随其血脉上入耳,正气与邪气相搏,故令卒聋也。
  暴聋皆是厥逆之气。经云:暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。又云:少阳之厥,暴聋是也。
  〔罗〕蒲黄膏治卒耳聋。
  细辛蒲黄(各二分)曲末杏仁(汤浸,去皮尖双仁。各三分)
  上为末,研杏仁如膏,和捻如枣核大,绵裹塞耳中,日一易,以瘥为度。
  又方龙脑膏
  龙脑(半分,研)椒目(半两,捣末)杏仁(一分,汤浸,去皮)
  上件捣研合匀,绵裹枣核大,塞耳中,日二易。
  〔世〕蜀椒、巴豆、菖蒲、松脂,以蜡溶为筒子,纳耳中,抽肾虚气,耳中如风水之鸣,或如打钟鼓之声,卒暴聋,一日一易,神效。
  治耳暴聋。
  雄黄(一钱)巴豆(一个,去壳)
  上研细,用葱涎和作一锭子,纸卷定塞耳中。
  〔丹〕治耳暴聋。凌霄花叶,杵自然汁滴耳中,瘥。(《斗门》云:本草凌霄活闭血淤血。丹溪云:
  补阴甚捷。)
  〔《灵》〕暴聋气蒙,耳目不明,取天牖。(寒热病篇)
  〔《甲》〕卒气聋,四渎主之。
  耳鸣
  (与耳聋相参用之)
  〔丹〕冯宫人左耳鸣,此劳得之,法当补阴而镇坠之。
  黄人参(一两)当归陈皮茯苓(七分)升麻(五分)酒柏(三钱)防风(二钱半)甘草(一钱半)芍药(酒制)
  分十帖,食前热服,饮了,去眠一觉。
  耳中哄哄然,是无阴者。
  上阴虚耳鸣。经云:液脱者脑髓消,胫酸耳数鸣是也。
  〔罗〕治肾虚耳鸣,夜间睡着如打战鼓,觉耳内风吹,更四肢抽掣痛,黄丸。
  黄(去芦,一两)白蒺藜(炒,瓦擦捣细)羌活(去芦。各半两)黑附子(大者,一个)羯羊肾(一对,焙干)
  上细末,酒糊丸,桐子大。每服三四十丸,空心食前,煨葱盐汤下。
  〔《素》〕太阳所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。(脉解篇)
  〔丹〕耳鸣因酒过者,用大剂通圣散,加枳壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥。如不愈,用四物汤。耳聋必龙荟丸食后服。气实人,槟榔神芎丸下之。(神芎丸方见前虚实法。)
  〔垣〕柴胡聪耳汤治耳中盯聍,耳鸣耳聋。
  柴胡(三钱)连翘(四钱)甘草(一钱,炙)虻虫(三个,去翅足)水蛭(炒,五分,各另研)麝香(少许,另研)归身人参(各一钱)
  上除虻虫、蛭、麝另研外,用酒水煎熟,去渣,方下三末,再上火煎一二沸,稍热食后服。
  运气耳鸣皆属风火。经云:厥阴司天,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。三之气,天政布,风乃时举,民病耳鸣。又云:厥阴之脉,耳鸣头眩。又云:少阳所至为耳鸣,治以凉寒是也。
  〔丹〕耳鸣无昼夜。用乌头烧灰、菖蒲等分末之,包裹绵塞耳中,立效。(杨氏《产乳》)
  〔《千》〕治耳鸣如流水声,耳痒,及风声,不治久则成聋。用生乌头一味,掘得乘湿削如枣核大,塞耳中,日夜一易,不过三日愈。
  〔《肘》〕治耳中常鸣。生地截塞耳,数易之,以瘥为度。
  〔《灵》〕黄帝曰:人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰:耳者,宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。补客主人,手大指爪甲上与肉交者也。(口问篇)
  灸刺耳鸣补法有三,此其一也。又,经云:上气不足,耳为之苦鸣,补足外踝下留之者二也。又云:脑为髓之海,其输上在百会,下在风府。髓海不足,则脑转耳鸣审守其输,调其虚实者也。
  取法有二。经云:耳鸣取耳前动脉者,一也。又云:耳鸣取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足者,二也。取谓视虚实调之也。
  劫刺有一。经云:手太阳之筋,其病肩髀引颈而痛,耳中鸣,其痛转筋者,治在燔针劫刺之,以知为度,以痛为输者是也。
  〔世〕耳虚鸣:肾俞、太溪。
  〔《甲》〕耳痛聋鸣,上关主之,刺不可深。耳聋鸣,下关及阳溪、关冲、掖门、阳谷主之。耳聋鸣,颈颔痛,耳门主之。耳鸣无闻,肩贞及完骨主之。耳中生风,耳鸣耳聋时不闻,商阳主之。耳鸣,百会及颔厌、颅息、天窗、大凌、偏历、前谷、后溪主之。心脉微涩,为耳鸣癫疾。(全文见治虚实法。)
  耳肿痛
  〔丹〕金尚五郎耳肿痛,黄水出而臭。
  桔梗麻黄羌活大黄(酒炒,二钱)木通甘草黄芩(一钱半)
  上分三帖,热服。
  耳湿肿痛,用凉膈散加酒炒大黄、黄芩、酒浸防风、荆芥、羌活服之。更以脑多麝少,湿加枯矾,吹入耳中。
  〔严〕犀角饮子治风热上壅,两耳聋闭,门外肿痛,及脓水流出。
  犀角(镑)菖蒲木通玄参赤芍赤小豆甘菊花(去梗。各一两)甘草(半两,炙)
  上咀,每服四钱,用水二盏,生姜五片,煎八分,温服,不拘时。
  〔无〕解热饮子治气虚热壅,耳内聋闭彻痛,脓血流出。
  赤芍白芍(各半两)当归甘草(炙)大黄(蒸)木鳖子
  上为锉散,每服四钱,水一盏,煎七分,食后临卧服。(详此方乃清凉饮子加木鳖也。)
  运气耳痛皆属热。经云:少阳之胜,耳痛,治以辛寒是也。
  〔罗〕菖蒲挺子治耳中痛。
  菖蒲(一两)附子(炮,去皮脐,半两)
  上为细末,每用不以多少,油调滴耳内,效。一法用醋丸如杏仁大,绵裹置耳中,日三易。一法捣菖蒲自然汁灌耳,神效。
  又方治耳痛。用食盐不以多少,炒热,用枣面蒸熟,青花布包定枕之,立效如神。
  〔世〕又用油胡桃肉为末,狗胆汁和为丸,如桐子大。绵裹安耳中,痛立止。
  〔《肘》〕疗耳内卒肿痛,出脓水不止方。矾石烧灰,加麝香,以笔管吹耳内,日三四度。
  停耳
  〔罗〕耳者,宗脉之所聚,肾气之所通,足少阴之经也。若劳伤气血,热风乘虚入于其经,邪随血气至耳,热气聚则生脓汁,故谓之停耳也。
  红绵散治停耳出脓。
  白矾(二钱)胭脂(二字)
  上研匀,先用绵杖子缠去耳中脓及黄水尽,即用别绵杖子引药入耳中,令到底,掺之即干。如壮盛之人,积热上攻,耳中出脓水不瘥,用无忧散送雄黄丸,泻三四五行瘥。一方单用白矾灰吹入耳中,日三次,立效。
  松花散治停耳脓水不绝,宜用此方。
  白矾(烧灰,半两)麻勃木香松脂花胭脂(各一分)
  上捣罗为末,每用时先以绵子净拭,后用药吹入耳内效。
  白连散治停耳出脓汁。
  白矾(枯)乌贼骨黄连(去须)龙骨(各一两)
  上捣罗为末,以绵裹如枣核大塞耳中,日三易之。
  〔无〕麝香散治停耳耳底脓出。
  桑螵蛸(慢火炙,存性,一个)麝香(一字,另研)
  上为末,研令匀,每用半字糁耳。如有脓,先用绵杖子捻干。(一法用麝香少黄丹多,研匀,入耳,立效。)
  〔世〕治停耳脓出不止。用五倍焙干一两,及全蝎烧灰存性三钱,为末,掺耳中。
  〔丹〕耳烂。用贝母研末,干掺之。
  〔罗〕禹余粮丸治停耳有脓水,塞耳。
  余禹粮(一两,烧醋七次)乌贼鱼骨釜底墨伏龙肝附子(一枚,去皮,生用)
  上件捣罗为末,以绵裹如皂角子大,纳耳中,日再易之。如不瘥者,内有虫也。
  〔世〕塞耳丹治气道壅塞,两耳聋聩。
  石菖蒲(一寸)巴豆(一粒,去皮)全蝎(一枚)
  为末,葱涎和如枣核大,绵裹塞耳中。
  治耳热出汁。
  滑石烂石膏天花粉防风(各一两)
  上用脑子少许,同研为末,掺耳中。
  〔世〕立效散治停耳脓不止。
  陈橘皮(灯上烧灰为末)麝香(少许)
  二味和匀,每用少许,先用绵拭耳中脓净,却上药。
  又方杏仁泥治耳中病,或有水出,杏仁炒令黑为末,葱涎搜和,如枣核大,绵包塞耳。
  虫入耳
  〔《肘》〕治虫入耳。用椒末一钱,醋半盏,浸良久,少少滴耳中,虫自出。(《千金方》)
  〔世〕治虫入耳不出。桃叶捣烂塞耳,虫自出。
  〔无〕治百虫入耳。用麻油灌之,即效。
  〔《山》〕诸般恶虫入耳。捣韭汁灌之。
  〔《本》〕治诸虫及虱等入耳。用白胶香一味,烧烟熏入耳,令耳孔内暖,虫自出,妙。
  〔罗〕治蚁入耳。以大菲捣汁灌耳中。
  又方,以鲮鲤甲烧灰为末,以水调滤过,滴入耳中,即出。
  又方,蜈蚣及蚁入耳,用猪脂一指大,炙令香,安耳边,即出。
  治蜈蚣入耳。用炙猪肉掩两耳,即出。
  〔《本》〕治飞虫入耳。用好酸米醋一味,滴入耳内,虫必出。不出,即死。曾有一人被焦虫入耳,其虫口硬如铁,但身软,用此药滴之,立死而出。
  〔罗〕治飞蛾入耳。以鹅管极气吸之,出。或击铜器于耳边,即出。
  〔《本》〕治蜒蚰入耳。用半夏生为末,麻油调涂耳门外,虫闻香即出。
  〔罗〕治蜒蚰入耳。方用湿生虫研如泥,摊纸上捻成纸条,安耳内,自出。又方,用蜗牛虫去壳研烂,滴水五七点,再研匀,灌耳内,自出。无活者,寻干者研亦可。
  〔《山》〕蜒蚰及诸般虫入耳。麻油灌入,或用生葱汁、生姜汁亦可。
  〔《食》〕蜒蚰入耳。以羊乳灌入即成水。
  〔海〕蜒蚰入耳。以牛酪灌耳中,须臾出。如入腹,即饮酪二升,自消为水。
  〔《千》〕治耳中有物不出。以细麻绳剪令头散,蘸好胶入耳中着物上粘之,徐徐引出。
  〔《经》〕治水入耳。以薄荷汁点,立效。
  骨
  肾主骨,在体为骨,在藏为肾。又云:肾之合骨也,其荣发也。又云:少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。
  一身骨度之长短,见阴阳表里条。
  〔《素》〕髓空在脑后三分,在颅际锐骨之下。(王注云:是谓风府,通脑中也。)
  一在断基下。(王注云:当颐下骨陷中容豆许。)一在项后中复骨下。(王注云:喑门穴也。)一在脊骨上空,在风府上。(王注云:上谓脑户穴也。)脊骨下空,在尻骨下空。(林亿云:长强在脊端,正在尻骨下。)数髓空在面侠鼻,(王注云:颧等穴也。)或骨空在口下,当两肩。(王注云:大迎穴也。)两膊骨空,在膊中之阳。(王注云:近肩穴。)臂骨空在臂阳,去踝四寸,两骨空之间。(王注云:在支沟上,同身寸之一寸,是谓通间。)股骨上空在股阳,出上膝四寸。(王注云:在阴市上伏兔穴下,在承捷也。)骨室,在辅骨之上端。(王注谓犊鼻穴也。)股际骨空,在毛中动下。尻骨空,在髀骨之后,相去四寸。(王注云:八穴也。)扁骨有渗理凑,无髓孔,易髓无空。(俱骨空篇王注云:扁骨谓尻间扁戾骨也,其骨上有渗灌文理归腠,无别髓孔也。)
  骨病忌食甘苦久立。经云:多食甘则骨痛而发落。又云:苦走骨,骨病无多食苦。又云:久立伤骨是也。骨病不屈。经云:手屈而不伸者,病在筋,伸而不屈者,病在骨,在骨守骨,在筋守筋也。
  牙齿痛
  〔垣〕夫齿者,肾之标。口者,脾之窍。诸经多有会于口者,其牙齿是手足阳明之所过,上断隶于坤土,乃足阳明胃之脉所贯络也,止而不动,下断嚼物,动而不休,手阳明大肠之脉所贯络也。手阳明恶寒饮而喜热,足阳明喜寒而恶热,故其病不一。牙者,肾之标,亦喜寒。寒者坚牢痛,热甚则齿动龈袒脱,作痛不已,故所治疗不同也。有恶热而作痛者,有恶寒而作痛者,有恶寒又恶热而作痛者,有恶寒饮少热饮多而作痛者,有恶热饮少寒饮多而作痛者,有牙齿动摇而作痛者,有齿袒而作痛者,有齿断为疳所蚀缺少血出而作痛者,有齿断肿起而作痛者,有脾胃中有风邪,但觉风而作痛者,有牙上多为虫所蚀,其齿缺少而色变,为虫牙痛者,有胃中气少,不能于寒袒露其齿作痛者,有牙齿疼痛而秽臭之气不可近者,痛既不一,岂可一药而尽之哉。
  〔丹〕牙大痛。必用胡椒、荜茇,能散其中浮热,监以升麻、寒水石,佐以辛凉,薄荷、荆芥、细辛之类。
  牙痛用清凉药便痛甚者,从治之。
  荜茇川椒薄荷荆芥细辛樟脑青盐
  上为末,擦牙上。
  〔洁〕治牙寒疼。
  露蜂房小椒(去目,炒,各等分)
  上为粗末,煎漱,禁语言。
  〔垣〕牢牙地黄散治牙齿寒痛。
  麻黄黄连羊胫骨灰(各一钱)升麻(一钱半)草豆蔻皮(一钱二分)吴茱萸(一钱)益智仁归身(各四分)本(二分)防己生地人参熟地羌活(各三分)黄白芷(各五分)
  上为细末,擦牙上,先漱口净,然后用药。
  〔世〕治牙痛百药不效。用荔枝壳烧灰存性,擦牙痛处,累验。一云荔枝核亦可。
  〔《外》〕治牙痛。独囊蒜煨,乘热截用头以熨痛上,转易之,亦治虫痛。
  〔丹〕齿痛。茱萸酒煎含之。(《食疗》)
  〔垣〕馘鬼散治风热牙恶。昔刘经历之内子,年三十余,病齿痛不可忍,须骑马外行,口吸凉风则痛止,至家则痛复作,家人以为祟,祈祷于巫师而不能愈。遂求治于先师,问其故,曰:此病乃湿热而邪也。足阳明贯于上齿,手阳明贯于下齿,阳明多血多气,又加以膏粱之味,助其湿热,故为此痛。因立一方,不须骑马,当令风寒之气常生于齿间,以黄连、梧桐律之苦寒,新薄荷叶、荆芥穗之辛凉,四味相合而作风寒之气,治其湿热。更以升麻之苦平,引入阳明经为使。牙齿,骨之余,以羊胫骨灰补之为佐。麝香少许入内为引。用为细末,擦之神妙。又以调胃承气去芒硝加黄连,以治其本,服之下三五行,其病良愈,不复作。
  清胃汤治因服补胃热药,致上下牙疼痛不可忍,牵引头脑,满面发热,大痛。阳明之别络入脑,(在《本经》十五络中。)喜寒恶热,乃手阳明经中热盛而作,其齿喜冷恶热。
  地黄(生,三分)升麻(一钱)牡丹皮(五分)归身(三分)拣黄连(六分,不好,加二分,夏倍之)
  上五味,同为细末,顿作一服,水煎至一半,去渣,候冷细呷之,即效。
  〔丹〕阳明热牙疼。
  大黄(烧灰,存性)香附(烧存性)
  上为末,入青盐少许,无时擦之。
  〔《草》〕淳于意医齐中大夫病龋齿,灸左手阳明脉,苦参汤日漱三升,五六日愈。
  〔丹〕卒牙痛。苦竹一茎,烧一头,得汗多者,揩痛处,立安。(《姚氏方》)
  〔《经》〕患牙痛。含山豆根一片于痛处。
  〔《广》〕治牙齿疼痛。取槐树白皮一握,切作一升煮,去渣,着盐少许,适温寒含之,日三易。
  〔丹〕当归龙胆散治寒热牙痛。
  升麻麻黄(各一钱)生地白芷羊胫骨灰(各五分)草龙胆黄连(各一钱)归梢(五分)草豆蔻(一钱)
  上为细末,擦之神效。
  益智木律散治寒热牙疼。
  草豆蔻(二钱二)益智归身熟地羊胫骨灰(各五分)木律(二分)升麻(钱半)黄连(四分)
  上细末擦之。如寒牙疼,不用木律。
  草豆蔻散治寒多热少,牙齿疼痛。
  草豆蔻(一钱二)黄连(钱半)升麻(钱半)细辛叶防风(各二分)熟地羊胫骨灰(各五分)归身(七分)
  上件为细末,牙痛处擦之。
  立效散治牙齿痛不可忍,及头脑项背痛,微恶寒饮,大恶热饮,其脉上中下三部阳虚阴盛,是五脏内盛,六腑阳道脉微小,小便滑数,立效。
  防风(一钱)升麻(七分)甘草(炙,三分)细辛(二分)草龙胆(酒洗,四钱)
  上咀,顿作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,以匙抄在口中炸痛处,少时立止。如多恶热饮,更加龙胆草一钱。此法不定,随寒热多少临时加减。如更恶风作痛,加草豆蔻、黄连各五分,勿加龙胆草。
  〔垣〕细辛散治寒邪风邪犯脑痛,齿亦痛。
  麻黄(去节,三钱)桂枝羊胫骨灰(各二钱半)羌活(钱半)草豆蔻(钱半)柴胡升麻防风白芷(各二分)本苍术(各三分)归身(四分)细辛(少许)
  上为细末,先漱后擦之,神效。
  白芷散治大寒犯脑,牙齿疼痛。
  麻黄(去节)草豆蔻(各一钱半)黄桂枝(各二钱半)吴茱萸白芷(各四分)本(三分)羌活(八分)归身熟地(各五分)升麻(一钱)
  上为细末,先用水漱洗,以药擦之。
  蝎梢散治大寒犯脑,牙疼。
  麻黄(钱半,去节)桂枝归身柴胡白芷(各二分)升麻防风本黄(各三分)羌活(五分)羊胫骨灰(二钱半)草豆蔻(皮,一钱)蝎梢(少许)
  上为末,用如前法。
  〔垣〕神功丸、牢牙散、调胃承气减硝加黄连诸方,皆治平昔多食肉人,口臭,牙齿动摇欲落,或血出不止,乃内伤湿热膏粱之疾也。(方见热条及齿摇龈露)
  〔子和〕泽州李继之,忽患牙痛,皱眉不语。栾景先曰:曾记戴人云,阳明经热有余也,宜大下之。乃付舟车丸七十粒,服毕,遇数知友留饮,强饮热酒数杯,药为盐酒所发,尽吐之,吐毕而痛止。李大服曰:戴人神仙也。不三五日,又痛,再服前药百余粒,大下数行乃愈。
  〔丹〕牙痛而肿。
  软石膏升麻细辛大黄白芷防风羌活连翘川椒青盐龙胆荆芥香附(各等分)
  上为细末,搽患处。
  〔垣〕治虫散治大寒犯脑,牙齿疼痛,及嗍风作痛,虫痛,胃经湿热肿痛。
  麻黄(去节)羌活草豆蔻仁(各五分)吴茱萸(八分)本白芷(各三分)黄升麻(各一钱)归身益智仁黄连(各四分)桂枝(一分)羊胫骨灰熟地(各二分)
  上细末,先用温水净漱口,搽之。
  〔世〕独活散治牙根肿痛。
  川芎独活羌活防风(各半两)细辛荆芥薄荷生地(各二两)
  上咀,每服二钱,水一盏,煎八分温服。
  〔无〕一妇人牙痛,治疗不效,口颊皆肿。以金沸草散大剂煎汤熏漱而愈。(方见舌门。)
  八味丸治虚壅牙痛浮肿。(方见治法肾虚条。)
  〔《简》〕治牙齿肿痛。用白矾一两烧灰,大露蜂房一两,微炙为散,每服用二钱,以水一盏半,煎十余沸,乘热炸牙,冷即吐之。
  运气齿痛皆属热。经云:少阴在泉,热淫所胜,齿痛肿,治以咸寒是也。
  〔世〕治牙齿痛。用茄蒂烧灰存性为末,敷痛处,累验。如无茄蒂,用糟茄亦可。
  〔丹〕治牙齿痛。
  常山大戟防风细辛荆芥枇杷叶何首乌薄荷葱根须川椒
  上煎汤漱之,极效。
  〔《竹》〕追风散治诸般牙痛。
  贯众鹤虱荆芥(各等分)
  上咀,每用二钱,加川椒五十粒,水一盏,煎七分,去渣热漱,吐去药,立效。
  〔《千》〕治牙痛。以苍耳子五升,水一斗,煎五升,热含之,疼即吐,吐后复含,不过三剂,瘥。
  茎叶亦得。牙痛,用胡荽子浓煎汤漱之。
  〔丹〕齿痛。省藤打碎含之咽津。(本草木部有省藤治齿疼。)
  〔世〕治牙齿疼痛。蟾酥用银朱掺和为丸,如萝卜子大,每用一丸,搽上患处,便不疼。至三丸,吐浓涎数口,全愈。
  定痛散治牙风疼痛,立效。
  细辛(生,半两)白芷(生)川乌头(生。各一两)乳香(三钱)
  上为末,每少许,擦牙痛处,引涎吐之。须臾,以盐水灌漱。
  一方,无白芷、川乌,有全蝎、草乌。
  〔《家藏》〕雄黄定痛膏治牙齿疼痛。
  大蒜(二枚)细辛(去苗)硼硝(另研。各二钱)雄黄(另研,一钱)猪牙皂角(四锭)
  上为末,同大蒜一处捣为膏,丸如桐子大。每用一丸,将绵子裹药,左边牙疼放在左耳,右边牙疼放在右耳,良久痛止。一丸可治数人。
  透关散治牙疼。
  蜈蚣头蝎梢(去毒)草乌尖(如麦粒大者)川乌底(如钱薄者。各七枚)雄黄(如麦大、七粒,另研)胡椒(七粒)
  上细末,用纸捻子蘸醋点药少许,于火上炙干,塞两耳内,闭口少时,即效。
  〔世〕又方治牙疼。用巴豆一粒,煨黄熟,去壳。用蒜一瓣,切一头作盖,剜去中心,安巴豆在内,以盖合之,用绵裹,随患处左右塞耳中。
  上塞耳三法。前一法治热疼,后二法治寒疼也。
  〔无〕牢牙散去风冷蛀龋宣露,用之甚效。
  槐枝柳枝(各长四寸,四十九枝)皂角(不蛀者,七茎)盐(四十文重)
  上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出,研细用如常法。有庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方效,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
  〔垣〕白牙散
  升麻(一钱)羊胫骨灰(二钱)白芷(七分)石膏(一钱半)麝香(少许)
  上为细末,先用温水漱口,擦之,妙。
  麝香刷牙散
  麝香(一分)升麻(一钱)黄连(二钱)白豆蔻羊胫骨灰草豆蔻(各三钱半)归身防己(酒浸)人参(各三分)生地熟地(各二分)没石子(三枚)五倍子(一个)
  上为细末,用如前法擦之,神效。
  〔丹〕刷牙方
  羊胫骨灰(一两)升麻(一钱)黄连(一钱)
  上为末擦之。