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第22章肝胆部4

  上针灸癫法,《内经》但取手足太阳、阳明、太阴六经而已。今《甲乙经》等书,又多取督经、手足太阳、足少阴、厥阴,盖随症取之,然学人当以《内经》为主也。
  〔《灵》〕骨癫疾者,齿诸分肉皆满而骨居汗出,烦,呕多沃沫,气下泄不治。(,苦感切。骨居汗出,《千金》作骨倨强直汗出。)筋癫疾者,身倦挛急大,刺项大经之大杼。呕多沃沫,气下泄不治。
  脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满尽刺之出血。不满,灸之挟项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输。呕多沃沫,气下泄,不治。癫疾者,疾发如狂者,死不治。治癫疾者,尝与之居,察其所当取之处。病至视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣。不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骨也。(俱出癫疾篇。)
  来疾去徐,上实下虚,为厥癫疾。(全文见治虚实法。)
  〔《素》〕癫疾,脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。(通评虚实论)癫疾脉虚,则可治,实则死。(同上)
  〔《脉》〕癫疾脉实坚者生,脉沉细小者死。(此见与《内经》相反,更详之,当以《内经》为正。)
  子痫
  〔云〕葛根汤治妊娠临月,因发风,忽闷愦不识人,吐逆眩倒,名曰子痫。
  葛根贝母(去心)牡丹皮防风当归川芎白茯苓桂心泽泻甘草(各二两)独活石膏人参(各三两)
  上咀,以水九升,煮取三升,分温二服。贝母令人易产,未临月,升麻代之。
  〔丹〕治一妇人怀妊六月,发痫,手足扬直,面紫黑色,合眼涎出,昏不省人事,半时而醒。医与震灵丹五十余帖,其疾时作时止,无减症。直至临产,方自愈。产一女,蓐中子母皆安。次年其夫疑丹毒必作,求治之。诊其脉浮取弦,重取涩,按至骨则沉实带数。时正二月,因未见其痫发症状,未敢与药。意其旧年痫发时乃五月,欲待其时,度此疾必作,当审谛施治。至五月半,其疾果作,皆是午巳两时。遂教以自制防风通圣散,用生甘草,加桃仁多,红花少,或服或吐,至四五剂,疾渐疏而轻,发为疥而愈。
  〔《大》〕治子痫,用缩砂末,酒调下二钱。(详见安胎。)
  口噤,角弓反张
  病者,口噤,角弓反张者是也。
  〔丹〕,大率与痫病相似,比痫为虚,宜带补。多是气虚有火兼痰,宜服人参、竹沥之类,不用兼风药。
  〔无〕此症多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人及产后致斯病者,概可见矣。
  〔丹〕一男子,二十余岁,患痘疮靥谢后,忽患口噤不开,四肢强直不能屈,时或绕脐腹痛一阵,则冷汗如雨,痛定则汗止,时作时止。其脉极弦紧而急,如真弦状。向知此子极勤苦,意其因劳倦伤血,山居多风寒,乘虚而感,又因痘疮,其血愈虚,当用辛温养血,辛凉散风。遂以当归身、芍药为君,川芎、青皮、钩藤为臣,白术、陈皮、甘草为佐,桂枝、木香、黄连为使,更加红花少许,煎十二帖而安。
  〔海〕神术加羌活麻黄汤治刚,解利无汗。(神术方见伤寒太阴。)
  白术加桂心黄白术汤治柔,解利有汗。(白术方见伤寒太阳。)
  太阳阳明加川芎、荆芥穗。正阳阳明加羌活、酒大黄。少阳阳明加防风、柴胡根。
  热而在表者,加黄芩。寒而在表者,加桂枝、黄、附子。热而在里者,加大黄。寒而在里者,加干姜、良姜、附子。
  以上数经,寒热当以脉别之。
  防风当归散
  防风当归川芎地黄(各一两)
  上锉,每服一两,水三盏,煎至二盏,温服。
  〔仲〕《活人》治法,并见后表里阴阳条。太阳病发热无汗而反恶寒者,名曰刚。太阳病发热汗出而不恶寒者,名曰柔。
  〔仲〕葛根汤治太阳无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚,葛根汤主之。(方见伤寒。)
  若发热无汗,反恶寒者,名曰刚,宜麻黄加独活防风汤。
  麻黄(去节)桂枝(各一两)芍药(三两)甘草(半两)独活防风(各一两)
  上锉细,每服一两,水二钟,煎至一钟半,温服。
  〔仲〕栝蒌桂枝汤太阳病其症备,身体强KTKT,然脉反沉迟,此为柔。(海藏治有汗而为柔。)
  栝蒌根(二两)桂枝(三两)甘草(二两)生姜(三两)大枣(十二枚)芍药(二两)
  上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗,汗不出,食顷啜粥发之。
  〔海〕若发热自汗而不恶寒者,名曰柔,宜桂枝加川芎防风汤。
  桂枝芍药生姜(各一两半)甘草防风川芎(各一两)大枣(六枚)
  上锉细,每服一两,水三盏,煎至一盏半,去渣温服。
  凡刚柔二,并可与小续命汤。(方见中风门。但去渣入生姜汁。)小续命汤加减法:若柔自汗者,去麻黄。夏间及病有热者,减桂枝一半。冬及初春去黄芩。
  〔《千》〕续命汤治卒中半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,大小便不利,皆疗之。
  人参桂心当归独活黄芩干姜(炮)甘草(炙,各七钱半)石膏(一两半)杏仁(四十枚)
  上九味咀,以水九升,煮取三升,分温三服,日二服,取汗。无汗者,加麻黄。
  〔仲〕刚为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿,可与大承气。(方见伤寒。)
  〔子和〕吕君玉之妻,年三十余,病风搐目眩,角弓反张,数日不食,诸医皆作惊风、暗风、风痫治之,以天南星、雄黄、天麻、乌附用之,殊无少效。戴人曰:诸风掉眩,皆属肝木。曲直摇动,风之用也。阳主动,阴主静。由火盛制金,金衰不能平木,肝木茂而自病。因涌风涎二三升,次以寒剂下十余行。又以排针刺百会穴,出血一杯立愈。
  〔海〕若汗后不解,乍静乍躁,目直视,口噤,往来寒热,脉弦者,少阳风,宜柴胡加防风汤。
  柴胡(一两)人参(五钱)半夏(制,六钱)黄芩(五钱)生姜甘草(各六钱半)防风(一两)枣(三个)
  上锉,每服一两,水三盏,煮至一盏半,去渣温服。
  若发汗过多,发热头面摇,卒口噤,背反张者,太阳兼阳明也,宜去风养血,防风当归散主之。(方见本门大法条。)
  阳,并见表里条。仲景虽曰皆身热足寒,然属阳,不厥逆。
  〔《百一》〕治中风身直不得屈伸反复者。取槐皮黄白者切之,以酒或水六升,煮取二升,去渣服。
  〔《千》〕仓公当归汤治贼风口噤,角弓反张方。
  当归防风(各七钱半)独活(一两半)附子(一枚)细辛(半两)麻黄(一两二钱半)
  上咀,以酒五升,水三升,煮取三升,服一升。口不开者,格口纳汤。一服当苏,二服小汗,三服大汗。
  〔《活》〕八物白术散治阴,一二日面肿,手足厥冷,筋脉拘急,汗不出,恐阴气内伤。
  白术茯苓五味子(各半两)桂心(三分)麻黄(半两)良姜(一分)羌活(半两)附子(三分)
  上为末,每服四钱,水一大盏,生姜五片,同煎至五分,去渣,温服无时。
  〔海〕若发热,脉沉而细者,附太阴也,必腹痛,宜桂枝加芍药防风防己汤。又宜小续命汤。
  桂枝(一两半)防风防己(各一两)芍药(二两)生姜(一两半)大枣(六枚)
  上锉,每服一两,水三盏,煎至一盏半,去渣温服。
  〔《活》〕附子散阴,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止,头项强直,头摇口噤。
  桂心(三钱)附子(一两,炮)白术(一两)川芎(三钱)独活(半两)
  上为末,每服三钱,水一钟,枣一枚,煎至五分,温服。
  桂心白术汤治阴,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止。
  白术防风甘草桂心川芎附子
  上为末,每服五钱,水二钟,生姜五片,枣二枚,同煎至七分,去渣温服。
  附子防风散治阴,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止。
  白芷(一两)防风甘草(各三分)桂心(半两)附子(三分)干姜(三分)柴胡(一两半)茯苓(三分)五味子(一两)
  上为末,每服三钱,水二盏,生姜四片,同煎,去渣,温服。
  〔海〕发汗太多,因致。身热足寒,项强恶寒,头热面肿,目赤头摇,口噤,背反张者,太阳也。若头低视下,手足牵引,肘膝相构,阳明也。若一目或左右邪视,并一手一足搐搦者,少阳也。汗之止之,和之下之,各随其经,可使必已。
  右太阳,属表,无汗宜汗之,有汗宜止之。阳明,属里,宜下之。少阳,属半表半里,宜和之。
  所谓各随其经也。
  〔丹〕卢妇人,因怒,手足强直,十指如束,左脉弦虚,右脉弦大而强,稍坚。此风木攻脾土,宜速泻肝气,助肺金,补脾土之阴。
  黄连(二钱)天南星白术人参黄芩天麻川芎木通陈皮青皮(各半钱)甘草(一分)
  作一帖,煎取一盏,入姜汁令辣,再沸,热服。
  肺移热于肾,传为柔。(全文见诊病传变。)
  运气有三:一曰风。经云:厥阴在泉,客胜则大关节不利,内为强拘急,外为不便。又云:诸暴强直,皆属于风是也。二曰湿。经云:诸项强,皆属于湿。王注:谓阳内郁,而阴行于外是也。三曰寒包热。经云:火太过曰赫曦,赫曦之纪,上羽与正征同,其病。盖司天之寒,束火于中,亦阴阳内郁,阴行于外之意也。
  〔世〕治角弓反张。胞衣瓶内水,鹅毛挑入患人口唇,即愈。
  〔《肘》〕治中风身体强直,不得屈伸反复。括枳树皮,细切一升,以酒二升,浸一宿,每日温酒服半升,酒尽再作。(枳实即枸橘树,去风除湿。)
  〔《千》〕治口噤手足不随,而身体强直。伏龙肝五升,以水七升,和搅取汁饮之。
  〔仲〕病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,病也。(《活人书》云:外症发热恶寒,与伤寒相似,但其脉沉迟弦细,而项背反张为异耳。)太阳病,发汗太多,因致。夫风病下之则,复发汗必拘急。夫脉,按之紧如弦,直上下行。
  〔《脉》〕家其脉伏坚,直上下行。
  〔无〕凡脉,皆伏沉弦紧。
  〔仲〕太阳病发热,脉沉而细者,名曰,为难治。病有灸疮,难治。(即破伤风之类。)病若发其汗者,寒湿相搏,其表益虚,即恶寒。病,发其汗已,其脉如蛇。暴腹胀大者,为欲解。脉如故,反伏弦者。
  〔《灵》〕风身反折,先取足太阳及中及血络出血。中有寒,取三里。(热病篇)
  〔《素》〕太阳所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也。(脉解篇)督脉为病,脊强反折。(骨空论)
  〔《灵》〕足少阴之筋,循脊内,挟膂上至项。其病主痫及,在外者不能俯,在内者不能仰。故阳病者腰反折不能俯,阴病者不能仰,治在燔针。
  〔《甲》〕风身反折,先取太阳及中及血络出血。,中有寒,取三里。,取之阴跷及三毛上及血络出血。,取囟会及百会,又膈俞、上关、光明主之。,目不,刺脑户。,脊强反折,螈癫疾,头重,五枢主之。,互引善惊,天冲主之。,反折心痛,形气短,尻涩,小便黄闭,长强主之。,筋痛急互引,肝俞主之。热,脾俞及肾俞主之。口噤,互相引,口干,小便赤黄,或时不禁,承浆主之。惊互引,脚如结,如裂,束骨主之,,反折互引,腹胀掖挛,背中怏怏,引胁痛,内引心中膂内,肺俞主之。又刺阳明,从项而数背椎,侠脊膂而痛,按之应手者,刺之尺泽,三立已。
  劳风(即之属)
  〔丹〕云:比痫为虚。盖因劳汗遇风,内挟太阳寒湿之邪。治亦与同法,但当视其所劳,则知虚在何藏。如房劳则肾虚汗出,腠理开,风入皮腠,得寒则闭,风不能出,与水俱行。其人当目下肿如卧蚕之状。
  戴人云:肾主水,其经至于目下故也,不禁房室则死,明其虚在肾也。所以关于太阳,何也?太阳主寒,其经最在外,腠理得寒则闭,故太阳先受邪也,治宜八物白术散、仓公当归汤。(见前门。)
  〔河间〕芎枳丸。(方未考。)皂角化痰丸。(方见咳嗽条。)
  胎前
  此病多由风寒湿,乘虚而感,皆从太阳经治之。
  〔《活》〕独活防风汤治太阳有汗。
  桂枝(一两)芍药(三两)甘草(半两)独活防风(各一两)
  上锉细,每服一两,水二钟,煎至一钟温服。
  防风葛根汤治太阳无汗。
  葛根(四两)麻黄(三两)芍药防风(各二两)桂枝(一两)
  上锉细,每用一两,先煮麻黄去上沫,入后药,同煎数沸温服。
  产后
  〔《千》〕竹沥汤治产中风,口噤面青,手足急强。
  用竹沥一升,分为五服,微温频服,大效。
  此症因虚遇风,挟痰而作,宜服人参、竹沥之类。
  〔《产》〕问曰:产后汗出多而变者何?答曰:产后血虚,腠理不密,因遇风邪搏之,故变也。宜速斡口,灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及,不可救也。(小续命方见前条。)
  举卿古拜散治新产血虚者。
  荆芥穗不以多少,瓦上微炒为末。大豆黄卷,热酒沃之,去黄卷取汁,调四五钱,和渣饮之,其效如神。
  〔《千》〕大豆紫汤治产后中风,形如角弓反张,口噤涎潮。
  黑豆半升,炒令焦黑烟起,以无灰酒二升沃之,入瓷器中,每用一盏,入独活五钱同煎至六七分,去滓温服。
  按续命以下三方,太阳、厥阴药也,邪实脉浮弦有力者固宜,但产后血气大虚之人,不宜轻发其表,但用防风当归散治之为妙。
  〔海〕防风当归散(方见前条。)
  破伤风
  破伤风者,因疮热甚郁结而荣卫不得宣通,怫热因之遍体,故多白痂。是时疮口闭塞,气难宣通,故热甚而生风也。先辨疮口平无汁者,中风也;边自出黄水者,中水也,并欲作,急治之。又痛不在疮处者,伤经络,亦死症也。初觉疮肿起白痂,身寒热,急用玉真散贴之。伤在头面,急嚼杏仁和雄黄、白面敷疮上,肿渐消为度。若腰脊反张,四肢强直,牙关口噤,通身冷不知人,急用蜈蚣研细末擦牙,吐出涎沫立苏,亦宜按摩导引。
  〔河〕破伤风,风热躁甚,怫郁在表,而里气尚平者,善伸数欠,筋脉拘急,或时恶寒,或筋惕而搐,脉浮数而弦也。宜以辛热治风之药,开冲结滞而愈。犹伤寒表热怫郁,而以麻黄汤辛热发散也。凡用辛热开冲风热结滞,宜以寒药佐之则良,免致药中病而风热转甚也。如治伤寒发热,用麻黄、桂枝加黄芩、石膏、知母之类是也。若止以甘草、滑石、葱、豉,寒药发散甚妙。若表不已,渐传入里,里又未太甚,而脉弦小者,宜以退风热开结滞之寒药调之,或微加治风辛热亦得。犹伤寒在半表半里,而以小柴胡和解之也。若里势已甚,而舌强口噤,项背反张,惊惕搐搦,涎吐稠粘,胸腹满塞,便溺秘结,或时汗出,脉沉洪数而弦也。然汗出者,由风热郁甚于里而表热稍罢,则腠理疏泄,而心火热甚,故汗出也。法宜除风散结,寒药下之,后以退风热开结滞之寒药调之,则热退结散,而风自愈矣。
  背后搐者,羌活、独活、防风、甘草;向前搐者,升麻、白芷、独活、防风、甘草;两傍搐者,柴胡、防风、甘草;右搐加滑石。
  〔河〕玉真散
  南星防风(各等分)
  上为末,生姜汁、酒调服,伤处以此贴之。
  羌活防风汤治破伤风,初邪传在表。
  羌活防风川芎本当归芍药甘草地榆细辛(各一两)
  上咀,每服五钱,水二盏,煎八分,热服。热则加黄芩一两,大便秘加大黄一两。
  防风汤。(见前风条。)
  蜈蚣散
  蜈蚣(一对)鱼鳔(五钱,炒)左蟠龙(半两,炒烟尽)
  上为细末,用防风汤调服。
  白术防风汤若服前药已过,脏腑和,有自汗者,宜服此药。
  白术防风黄(各一两)
  上咀,每服七钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。
  大芎黄汤脏腑秘,小便赤,自汗不止者,宜速下之。
  川芎(一两)黄芩(六钱)甘草(半两)大黄(一两)
  上咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,以利为度。
  江鳔丸治破伤风,惊而发搐,脏腑秘涩,知病在里。
  江鳔(半两,炒)野鸽粪(半两,炒)雄黄(一钱)蜈蚣(一对)天麻(一两)白僵蚕(半两)
  上为细末,分作三分,先用二分,烧饭为丸,如桐子大,朱砂为衣。又用一分,入巴豆霜一钱,同和,亦以烧饭为丸,不用朱砂为衣。每服朱砂为衣丸药二十丸,入巴豆霜丸药一丸,次服二丸,渐加至利为度。再服朱砂为衣丸药,病愈止。
  羌活汤利后宜服,搐不已亦宜服。
  羌活独活地榆(各一两)
  每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。如有热加黄芩,有痰加半夏。
  地榆防风散治半表半里,头微汗,身无汗。
  地榆防风地丁香马齿苋(各一两)
  上为细末,每服三钱,温米饮调下。
  养血当归地黄散日久气血渐虚,邪气入胃,宜养血。四物汤加防风、本、白芷、细辛各等分,为细末,每用五钱,水一盏半,煎至一盏,温服。
  螈
  病筋脉相引而急,名曰螈,俗谓之搐是也。
  〔河〕诸热瞀,皆属于火。热胜风搏,并于经络,风主动而不宁,风火相乘,是以热瞀生矣。治法,祛风涤热之剂,折其火热,瞀可立愈。若妄加灼艾,或饮以发表之剂,则死不旋踵矣。
  《素问》云:心脉急甚者,为螈。此心火虚寒也,治宜补心牛黄散主之。《灵枢》云:心脉满大,痫筋挛。此心火实热也,治宜泻心火凉惊丸主之。肝脉小急,亦痫筋挛。此肝虚也,续断丸主之。若肝脉盛者,先救脾,宜加减建中汤。《素问》云:脾脉急甚者,亦为螈。此脾虚肝乘之而也,故宜实土泻肝木之剂。
  汗多不止为虚,无汗能食为实。
  〔垣〕人参益气汤治热伤元气,四肢困倦,手指麻木,时时螈。
  黄(二钱)甘草(炙)升麻(各五分)五味子(三十粒)柴胡(六分)生甘草(五分)人参(一钱二分)炙甘草(五分)白芍药(七分)
  上咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,热服。
  独活汤治风虚昏聩,不自觉知,手足螈,或为寒热,血虚不能服发汗药,及中风自汗,尤宜服之。
  独活羌活人参防风当归细辛茯神远志半夏桂心白薇菖蒲川芎(各五钱)甘草(二钱半)
  每服一两,水二盏,生姜五片,煎八分,食后温服。
  胃风汤治虚风症,能食麻木,牙关紧急,手足螈,目肉蠕,胃中有风,面肿。
  白芷(一钱二分)升麻(二钱)葛根(一钱)苍术(一钱)甘草(五分,炙)柴胡本羌活黄柏草豆蔻(各五分)麻黄(半钱,不去节)蔓荆子(一钱)当归身(一钱)
  上咀,水二钟,姜三片,枣二枚,煎至一钟,温服。
  〔《千》〕薯蓣丸治虚劳不足,风气百疾,头目眩冒,惊悸狂癫。
  薯蓣(二十八分)当归(十分)桂心(七分)神曲(炒)熟地(各十分)甘草(二十分)人参(十分)芎(五分)芍药白术麦门冬杏仁(各六分)柴胡桔梗茯苓(各五分)鹿角胶(七分)干姜(三分)白蔹(三分)防风(六分)大枣(一百枚,为膏)黄芩(六分)大豆黄卷(七分)
  上二十二味,末之,和枣膏炼蜜丸,如弹子大,空腹酒服一丸,日三服。
  续断丸治肝劳虚寒,胁痛胀满,眼昏不食,挛缩螈。
  续断(酒浸)川芎当归(酒浸)半夏(汤泡,姜制)橘红干姜(炮,各一两)桂心甘草(炙,各半两)
  上为细末,蜜丸,如桐子大。每服百丸,白滚汤下。
  牛黄散治心虚风,筋脉挛搐,神昏语涩。
  牛黄龙脑朱砂麝香(各一钱)蝉蜕乌蛇肉(一两,酒浸)全蝎(炒)僵蚕(炒)桑螵蛸羚羊角阿胶(炒)天麻防风甘菊花蔓荆子桂心细辛侧子(炮,去皮)独活(去芦,各半两)犀角(半两)麻黄(七钱半)
  上为细末,和匀,再研,每服一钱,豆淋酒下。
  续命煮散治风气留滞,心中昏愦,四肢无力,口眼动,或时搐搦,或渴或自汗。
  防风独活当归人参细辛葛根芍药川芎甘草熟地远志荆芥半夏(各五钱)官桂(七钱半)
  每服一两,水二盏,生姜三片,煎至八分,去渣,通口服。汗多者,加牡蛎粉一钱半。
  独活散消风化痰。
  细辛石膏(研)甘草(炙。各半两)防风本旋复花川芎蔓荆子独活(各一两)
  上为细末,每服三钱,姜三片,水一大盏,煎七分,食后服。
  运气螈有二:
  其一曰火。经曰:火郁之发,民病呕逆螈。又曰:少阳所至,为暴注。又曰:少阳司天,客胜则为螈是也。
  其二曰水。经曰:阳明司天,燥气下临,木气上从,民病胁痛目赤,掉振鼓栗。又曰:岁土太过,雨湿流行,民病足痿不收,行善。又曰:太阴之复,头顶痛重而掉,尤甚是也。
  〔《甲》〕卒心中痛,螈,互相引,肘内廉痛,心熬熬然,间使主之。热病先手臂,身热螈,唇口聚,鼻张,目下汗出如转珠,两乳下二寸坚,胁满,悸,列缺主之。振寒螈,手不伸,咳嗽唾浊,气膈善呕,尺泽主之。大风嘿嘿,不知所痛,嗜卧善惊,螈,天井主之。头重鼻衄及螈,至阴主之。身热狂走,谵语见鬼,螈,身柱主之。
  〔《千》〕腹满螈,心痛,气满不得息,巨阙主之。呕血时,善摇头,颜青,汗出不过肩,伤寒,温病,曲泽主之。
  颤振
  颤,摇也。振,动也。风火相乘,动摇之象,比之螈,其势为缓。《内经》云:诸风掉眩,皆属于肝。掉即颤振之谓也。又曰:诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于热。鼓栗亦动摇之意也。此症多由风热相合,亦有风寒所中者,亦有风挟湿痰者,治各不同也。(常见此症多于伤寒,热病痢疾中兼见者,多是热甚而然,虚亦有之。背战摇振动轻利而不痿弱,比之中风曳牵动重迟者,微有不同。)
  星附散治中风虽能言,口不斜,手足曳者。
  天南星半夏(以上俱用姜制)人参黑附子(去皮脐)白附子茯苓川乌(去皮脐)僵蚕没药(各等分)
  上咀,每服五钱,水酒各一盏,煎八分,热服并进,得汗为度。
  独活散(见前螈条。)
  〔《千》〕金牙酒疗积年八风五疰,举身曳,行步跛,不能收持。
  金牙(碎如米粒,用小绢袋盛)地肤子(无子,用茎叶。一方用蛇床子)熟地蒴根附子防风细辛莽草(各四两)川椒(四合)羌活(一斤)
  一方用独活。
  上十味,咀,盛以绢袋,用酒四斗,于瓷器中渍,封固勿令泄气,春夏三四宿,秋冬六七宿,酒成,去滓,日服一合,常令酒气相接,不尽一剂,病无不愈。
  产后螈
  产后因虚,伤风螈,同伤表症,未传入里,宜服防风汤。(见前风门。)
  愈风汤治产后中风,口噤螈。亦治血晕,四肢强直。
  用荆芥略炒为末,每服三钱,豆淋酒下。
  增损柴胡汤治产后感异症,手足牵搐,涎潮昏闷。
  柴胡黄芩(一钱二分)人参(一钱半)甘草(炙,一钱半)石膏(二钱)知母(一钱)黄(二钱半)半夏(一钱半)
  上咀,分二服,水二盏,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。
  秦艽汤前症已去,次服此药,去其风邪。
  秦艽芍药柴胡(各一钱七分)甘草(炙,一钱三分)黄芩防风(各一钱二分)人参半夏(各一钱一分)。
  上咀,分二帖,每帖水二盏,姜三片,煎八分,食远服。
  疠风
  经曰:脉风成为疠,俗呼癞风是也。
  〔丹〕云:大风病,是受得天地间杀物之风,古人谓之疠风,以其酷烈暴悍可畏尔。人得之者,须分在上在下。夫在上者,以醉仙散取臭恶血于齿缝中出。在下者,以通天再造散取恶物蛔虫于谷道中出。所出虽有上下道路之异,然皆不外于阳明一经而已。看其疙瘩,上先见,在上体多者,病在上也。下先见,在下体多者,病在下也。上下同得者,病在上复在下也。阳明主胃与大肠,无物不受。此风之入人也,气受之在上多,血受之在下多,血气俱受者上下皆多,自非医者有神,病者有铁心,罕有免者。余曾治四五人,中间唯一妇人得免,以其贫甚,无物可吃也。孙真人曰:吾尝治四五百人,终无一人免者。非真人之不能治也,第无一人能守禁忌耳。
  大法,重者取积取汗。
  醉仙散治大风疾,遍身瘾疹,瘙痒麻木。
  胡麻子牛蒡子枸杞子蔓荆子(各一两。同炒)白蒺藜苦参栝蒌根防风(各半两)
  上为细末,每十五钱末,入轻粉一钱,拌匀,每服一钱,茶调下,晨午夕各一服。后五七日,先于牙缝内出臭黄涎,浑身疼痛,昏闷如醉,次后利下脓血恶臭气,病根乃去矣。
  四圣保命丹
  大黄(半两)黄柏(八两)苦参荆芥(各四两)
  上为末,炼蜜和匀,分作一百二十丸。每服一丸,温酒送下,食远,日三服。忌肉酱。一方用虾蟆一个烧灰。
  祛风散
  大蚕砂(五升,先筛净,水淘三遍,控干)东行蝎虎(一条,焙干,用白面四斤拌蚕砂为络索,晒干)
  上每服一二合,熬柏叶汤调服,食前,日三服。
  通天再造散治大风恶疾。
  郁金(半钱)大黄(一两,泡)白牵牛(六钱,半生半炒)皂角刺(黑大者,一两)
  上为末,每服五钱,日未出时,面东以无灰酒调下。
  愈风丹治癞。
  皂角一斤(去皮弦,锉作四指许,以无灰酒浸一宿,漉出,同新汲水一大碗揉作浓汁,滤去渣,以砂锅慢火熬膏)苦参(四两,为末)土蝮蛇(头尾全用,阴干为末)
  上二味末,以皂角膏丸桐子大。每服七十丸,空心用防风通圣散煎成送下。日二服,服三二日后,入浴出汗。病重者,不过一料。病微者,止用乌梢蛇,不用土蝮蛇。
  换肌散治大风年深不愈,至眉毛堕落,鼻梁坍坏,额颅肿破,服此速效。
  白花蛇(三两)乌蛇(三两,酒浸一宿)地龙(去土,三两)当归(酒制)细辛白芷(各一两)天麻蔓荆子威灵仙荆芥穗甘菊花苦参紫参沙参木贼不灰木川芎沙苑蒺藜甘草(炙)天门冬赤芍药菖蒲(九节者)何首乌胡麻(炒)草乌头(各三两)苍术(三两,米泔浸)木鳖子(去壳,三两)定风草(三两)
  上同为细末,每服五钱匕,食后酒调服,酒多为妙。
  轻者疏风和血,以二圣散治之。二圣散方。
  大黄(半两)皂角刺(三钱,烧灰)
  上将皂角刺一二个,烧灰研细,用大黄半两煎汤,调下二钱。早服桦皮散。中以升麻汤,下泻青丸。晚服二圣散。(此为缓治。)
  柏叶汤
  用东南枝上柏叶一秤,水一桶,水三沸,去渣,瓮盛起,旋熬蚕砂调服。初服苦涩,三五日后甜。十日,四肢沉重,便赤白痢。一月后,发出疮。疙瘩破,用乌龙散搽之。
  乌龙尾(即倒悬灰,二钱)乌鸡子皮()
  二味为末,用地沥青调,搽于破疮上。
  桦皮散治肺拥风毒,遍身瘾疹瘙痒。
  荆芥穗(二两)枳壳桦皮(各四两)甘草(炙,半两)杏仁(二两,去皮尖,用水一碗煎令减半,取出令干,另研)
  上为末,每服二钱,食后,温酒调下。
  凌霄散治疠风神效。
  蝉壳地龙(炒)僵蚕全蝎(各七个,炒)凌霄花(半两)
  上为末,每服二钱,热酒调下,无时。于浴室中常蹲汤中一时许,服药神效。
  祛风丸治疥癞,经曰:脉风成为疠也。
  黄枳壳防风芍药甘草熟地地骨皮枸杞子生地
  上九味,木杵臼为细末,炼蜜丸,如桐子大,白汤下,五十丸。
  如圣散
  蔓荆子苦参玄参浓朴荆芥紫参陈皮沙参麻黄(去节,一两)防风白芷威灵仙(各二两)
  上为细末,每服五钱,桃柳枝各一把,水五升煎,临卧热洗。忌五辛。
  〔垣〕段库使病疠风,满面连须极痒,眉毛已脱落。须用热水沃之稍缓,每昼夜须数次,或砭刺亦缓。先师曰:风论中云,夫疠者荣卫热,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风。治之者,当刺其肿上,以锐针刺其处,拔出其恶气,肿尽乃止。当食如常食,勿食他食。如用药当破血,去热升阳,去痒泻荣,以辛冷散之,甘温升之,行阳明经,泻心火,补肺气,乃治之正也。
  补气泻荣汤
  升麻连翘(各六分)苏木当归全蝎黄连地龙黄(各三分)黄芩(生,四分)甘草(一钱半)人参(二分)生地(四分)桃仁(三个)桔梗(五分)麝香(少许)胡桐泪(一分)水蛭(炒令烟尽,二个)虻虫(去翅足,微炒,二个)
  上锉如麻豆大,除连翘另锉,胡桐泪研,白豆蔻二分为细末,二味另放,麝香、虻虫、水蛭三味为末另放外,都作一服。水二大盏,酒一匙,入连翘煎至一盏六分,再入白豆蔻二味,并麝香等三味,再上火煎一二沸,去渣稍热,早饭后午饭前服。忌酒湿面生冷硬物。
  〔《经》〕大风,刺其肌肉,故汗出百日,刺骨髓,汗出百日。凡二百日,鬓眉生,而止针。
  承浆一穴,在颐前唇下宛宛中,足阳明、任脉之会,疗偏风口面肿,口齿疳蚀虫疮。灸亦佳,日灸七壮至七七壮,灸则血脉通宣,其风应时立愈。