首页 >出版文学> 黄帝内经素问集注>第32章
  湿化五。火化七。(乃戊寅戊申也。寅申主太过。故其数成。)
  所谓正化日也。其化上辛凉。中甘和。下咸寒。所谓药食宜也。庚午庚子岁上少阴火。中太商金运。下阳明金。热化七。(子午主太过。故其数成。)
  清化九。(金运太过)燥化九。(乃乙卯乙酉也。从革之纪。上商与正商同。故主成。盖金气不及。而得运化之助。故与正商相同而盛也。)
  所谓正化日也。其化上咸寒。中辛温。下酸温。所谓药食宜也。辛未辛丑岁上太阴土。中少羽水运。下太阳水。雨化风化胜复同。所谓邪气化日也。灾一宫。(乃北方坎位。)
  雨化五。(丑未主不及。故其数生。)
  寒化一。(在化运主不及。故其数生。在在泉乃丙辰丙戌也。辰戌乃太阳之水。合丙之化运而始生。故其数一。)
  所谓正化日也。其化上苦热。中苦和。下苦热。所谓药食宜也。壬申壬寅岁上少阳相火。中太角木运。下厥阴木。火化二。(壬申壬寅为同天符。故其数生。天主生也。)
  风化八。(在中运主角木太过。故其数成。在在泉乃丁巳丁亥也。委和之纪。上角与正角同。故主成。盖木气不及。而得运化之助。则木气盛矣。故其数八。)
  所谓正化日也。其化上咸寒。中酸和。下辛凉。所谓药食宜也。癸酉癸卯岁上阳明金。中少征火运。下少阴火。寒化雨化胜复同。所谓邪气化日也。灾九宫。(乃南方离位。)
  燥化九。(伏明之纪。上商与正商同。故主成。盖火运不及。收气自政。而又上临于司天。则其气盛矣。)
  热化二。(在中运主不及。故其数二。在在泉乃戊子戊午。属天符之岁。故其数生。盖天生而地成也。)
  正化日也。其化上苦小温。中咸温。下咸寒。药食宜也。甲戌甲辰岁上太阳水。中太宫土运。下太阴土。寒化六。(辰戌主太过。故其数成。按土盛而不胜水者。乃岁会之年。气之平也。故无胜复。)
  湿化五。(在中运。土常以生。在在泉乃己丑己未。丑未主不及。故其数生。)
  正化日也。其化上苦热。中苦温。下苦温。药食宜也。乙亥乙巳岁上厥阴木。中少商金运。下少阳相火。热化寒化胜复同。邪气化日也。灾七宫。风化八。(从革之纪。上角与正角同。故主成。盖金运不及。生气乃扬。而又上临于司天。则木气盛矣。)
  清化四。火化二。(乃庚寅庚申也。当主成数。疑误故阙。)
  正化度也。(度者。谓所主之时度也。)
  其化上辛凉。中酸和。下咸寒。药食宜也。丙子丙午岁上少阴火。中太羽水运。下阳明金。热化二。(火司于上。水承制之。故主不及。)
  寒化六。清化四。(乃辛卯辛酉也。卯酉主不及。故其数生。)
  正化度也。其化上咸寒。中咸热。下酸温。药食宜也。丁丑丁未岁上太阴土。中少角木运。下太阳水。清化热化胜复同。邪气化度也。灾三宫。雨化五。(丑未主不及。故其数生。)
  风化三。寒化一。(乃壬辰壬戌也。辰戌之水。合于水而始生。故其数一。按天一始生之水曰天癸。然太阳之水。上合丙之化气。壬之生气。而不与辛癸相合。盖辛与丙合。壬与癸合也。倪仲宣曰:寒水在泉。土制于上。故主不及。玉师曰:土应胜水。有木制其中。)
  正化度也。其化上苦温。中辛温。下甘热。药食宜也。戊寅戊申岁上少阳相火。中太征火运。下厥阴木。火化七。(寅申太征。皆主火运太过。故其数成。)
  风化三。(乃癸巳癸亥也。巳亥主不及。故其数生。)
  正化度也。其化上咸寒。中甘和。下辛凉。药食宜也。己卯己酉岁上阳明金。中少宫土运。下少阴火。风化清化胜复同。邪气化度也。灾五宫。清化九。(金不及而土运生之。故其气盛。)
  雨化五。热化七。(乃甲子甲午也。子午主太过。故其数成。)
  正化度也。其化上苦小温。中甘和。下咸寒。药食宜也。庚辰庚戌岁上太阳水。中太商金运。下太阴土。寒化一。(土制其水。故主不及。)
  清化九。雨化五。(乃乙丑乙未也。丑未主不及。故其数生。)
  正化度也。其化上苦热。中辛温。下甘热。药食宜也。辛巳辛亥岁上厥阴木。中少羽水运。下少阳相火。雨化风化胜复同。邪气化度也。灾一宫。风化三。(巳亥主不及。故其数生。)
  寒化一。火化七。(乃丙寅丙申也。寅申主太过。故其数成。)
  正化度也。其化上辛凉。中苦和。下咸寒。药食宜也。壬午壬子岁上少阴火。中太角木运。下阳明金。热化二。(受壬水之制。故主不及。)
  风化八。清化四。(乃丁卯丁酉也。卯酉主不及。故其数生。)
  正化度也。其化上咸寒。中酸凉。下酸温。药食宜也。癸未癸丑岁上太阴土。中少征火运。下太阳水。寒化雨化胜复同。邪气化度也。灾九宫。雨化五。(丑未主不及。故其数生。)
  火化二。寒化一。(乃戊辰戊戌也。水受土制。故主不及。)
  正化度也。其化上苦温。中咸温。下甘热。药食宜也。甲申甲寅岁上少阳相火。中太宫土运。下厥阴木。火化二。(寅申主太过。其数成。疑误故阙。)
  雨化五。风化八。(乃己巳己亥也。上角与正角同。故主成。盖卑监之纪。化气不令。生政独彰。而又与巳亥相合。则木气盛矣。故其数八。)
  正化度也。其化上咸寒。中咸和。下辛凉。药食宜也。乙酉乙卯岁上阳明金。中少商金运。下少阴火。热化寒化胜复同。邪气化度也。灾七宫。燥化四。(卯酉主不及。故其数生。)
  清化四。热化二。(乃庚子庚午也。同天符岁。故其数生。)
  正化度也。其化上苦小温。中苦和。下咸寒。药食宜也。丙戌丙辰岁上太阳水。中太羽水运。下太阴土。寒化六。(辰戌太羽。皆主太过。故其数成。)
  雨化五。(乃辛丑辛未也。丑未主不及。故其数生。)
  正化度也。其化上苦热。中咸温。下甘热。药食宜也。丁亥丁巳岁上厥阴木。中少角木运。下少阳相火。清化热化胜复同。邪气化度也。灾三宫。风化三。(己亥少角皆主木运不及。故其数生。)
  火化七。(乃壬寅壬申也。寅申主太过。故其数成。)
  正化度也。其化上辛凉。中辛和。下咸寒。药食宜也。戊子戊午岁上少阴火。中太征火运。下阳明金。热化七。(子午太征。皆主太过。故其数成。)
  清化九。(乃癸卯癸酉也。伏明之纪。上商与正商同。故主成。盖长气不宣。收气自政。而又与卯酉相合。则金气盛矣。故其数九。)
  正化度也。其化上咸寒。中甘寒。下酸温。药食宜也。己丑己未岁上太阴土。中少宫土运。下太阳水。风化清化胜复同。邪气化度也。灾五宫。雨化五。(丑未少宫。皆主不及。故其数生。)
  寒化一。(乃甲辰甲戌也。土盛则水衰。故主不及。)
  正化度也。其化上苦热。中甘和。下甘热。药食宜也。庚寅庚申岁上少阳相火。中太商金运。下厥阴木。火化七。(寅申主太过。故其数成。)
  清化九。风化三。(乃乙巳乙亥也。巳亥主不及。故其数生。)
  正化度也。其化上咸寒。中辛温。下辛凉。药食宜也。辛卯辛酉岁上阳明金。中少羽水运。下少阴火。雨化风化胜复同。邪气化度也。灾一宫。清化九。(涸流之纪。少羽与少宫同。故其数成。盖藏令不举。化气乃昌。土盛生金。则金气盛矣。)
  寒化一。热化七。(乃丙子丙午也。子午主太过。故其数成。)
  正化度也。其化上苦小温。中苦和。下咸寒。药食宜也。壬辰壬戌岁上太阳水。中太角木运。下太阴土。寒化六。(辰戌主太过。故其数成。)
  风化八。雨化五。(乃丁丑丁未也。丑未主不及。故其数生。)
  正化度也。其化上苦温。中酸温。下甘温。药食宜也。癸巳癸亥岁上厥阴木。中少征火运。下少阳相火。寒化雨化胜复同。邪气化度也。灾九宫。风化八。(天干终于癸。地支终于亥。故其数成。)
  火化二。(在化运主少征。故其数二。在在泉乃戊寅戊申也。岁主天符。故其数生。)
  正化度也。其化上辛凉。中咸和。下咸寒。药食宜也。(以上司天在泉之生数成数。诸家以子丑申卯辰巳为对化。从标主成。午未寅酉戌亥为正化。从本主生。惟张介宾疑为不热。言内经诸篇。并无正对之说。止本篇后文云。太过者其数成。不及者其数生此但欲因生成之数。以明气化之微盛耳。故其言生者不言成。言成者不言生。皆各有深义存焉。似不可以强分也。然欲明各年生成之义者。当以上中下三气合而观之。以察其盛衰之象。庶得本经之义。愚按本经之所分太过不及。在天干以甲丙戊庚壬主太过。乙丁己辛癸主不及。在地支以子午寅申辰戌主太过。卯酉巳亥丑未主不及。今复以子午卯酉之中。又分出太过不及。是与经旨相违。而不与蛇足矣。且甲子为六十岁之首。子既属对化。主成。不当云热化二矣。次庚午为正化。主生。又不当为热化七矣。再按卯酉之对化五年。乃九九九四九。奚以卯之对化主四年。而酉之正化止一年耶。又如己亥之风化五年。乃三八三三八。再查寅申岁厥阴在泉之风化五年。乃三八三八三。十年合而论之。当主生数五。成数五。又奚三居六而八居四耶。此皆不明经义。强为臆说。贻误后人。愚仍以子午卯酉之太过不及。兼以上中下之生克。五运六气之相资。参疏于上。其间或有未尽。以待后贤参补可也。)
  凡此定期之纪。胜复正化。皆有常数。不可不察。故知其要者。一言而终。不知其要。流散无穷。此之谓也。(定期之纪。谓天干始于甲。地支始于子。子甲相合。三十岁而为一纪。六十岁而成一周。胜复者。不及之年。正化者。太过之纪。皆有经常不易之数。要者。总属阴阳之盛衰耳。)
  帝曰:善。五运之气。亦复岁乎。(此论五运之化。受司天在泉之胜制。郁极乃发。以报复其岁气。故曰折其郁气。资其化源。盖谓岁气胜制其化运。当以所胜之味折之。而勿使其郁复也。如丁卯丁酉岁。少商木运。而上临阳明。则木气郁矣。戊辰戊戌岁。太征火运。而上临太阳则火气郁矣。己巳己亥岁。少宫土运。而上临厥阴。则土气郁矣。庚子庚午岁。太商金运。而上临少阴。则金气郁矣。辛丑辛未岁。少羽水运。而上临太阴。则水气郁矣。庚寅庚申岁。太商金运。而相火司天。则金气郁矣。又如乙巳乙亥岁。少商金运。而相火在泉。则金气郁矣。壬子壬午岁。太角木运。而阳明在泉。则木气郁矣。癸丑癸未岁。少征火运。而太阳在泉。则火气郁矣。甲寅甲申岁。太宫土运。而厥阴在泉。则土气郁矣。乙卯乙酉岁。少商金运。而君火在泉。则金气郁矣。丙辰丙戌岁。太羽水运。而太阴在泉。则水气郁矣。凡此十二运中。有太有少。并受司天在泉之郁而后复。故曰:太过者暴。不及者徐。)
  岐伯曰:郁极乃发。待时而作也。(待时而作者。土郁发于四之气。金郁发于五之气。水郁发于二火前后。火郁发于四之气。惟木发而无时也。)
  帝曰:请问其所谓也。岐伯曰:五常之气。太过不及。其发异也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴。不及者徐。暴者为病甚。徐者为病持。(太过之运受郁。其发暴。不及之运受郁。其发徐。持者。能主持而不甚也。即所谓持于春持于秋之意。)
  帝曰:太过不及。其数何如?
  岐伯曰:太过者其数成。不及者其数生。土常以生也。(初生之气微。故主不及。已成之数盛。故主太过。天一生水。地六成之。地二生火。天七成之。天三生木。地八成之。地四生金。天九成之。天五生土。地十成之。五行之气。皆感天生地成。地成天生。此河图数也。土常以生者。土位中央。感天干而始化。天地之气。皆本于五而终于九。此洛书数也。故曰:天地之间。不离于五。人亦应之。王龙溪曰:五行有气有质。皆藉于土。如天一生水。水之气也。一得五而为六。水之质始成。洛书所陈九畴。皆帝王治天下之大经大法。每畴之首。不过以数起之。倪仲宣曰:土位中央。其数五。合天之生数五。得五而成十。天地之数。在五之中。)
  帝曰:其发也何如?
  岐伯曰:土郁之发。岩谷震惊。雷殷气交。埃昏黄黑。化为白气。飘骤高深。击石飞空。洪水乃从。川流漫衍。田牧土驹。化气乃敷。善为时雨。始生始长。始化始成。故民病心腹胀。肠鸣而为数后。甚则心痛胁。呕吐霍乱。饮发注下。肿身重。云奔雨府。霞拥朝阳。山泽埃昏。其乃发也。以其四气。云横天山。浮游生灭。怫之先兆。(此言五郁之发。有天地山川之变象。有草木虫兽之兆征。有民病之灾眚。有寒热之变更。观其发而知其复也。雷者。火之气。三之气主火。四之气主土。故殷殷然之雷。在土之下。火土相合。而发于三气四气之交。白乃金之气。土舒而金化也。高深、高山深谷之间。田牧土驹者。盖因洪水泛衍。如驹之土块。散牧于田野之间。始者。谓土受天干之始化。土气复。而生长化收藏之气。咸从土化也。民病腹胀肠鸣诸证。皆感土气而发。其气四者。发于夏秋之交。四之气也。太阴所至为云雨。浮游朝生暮死。感湿气而化生。湿土之气。上蒸而为云横天山。下化而浮游生灭。此怫郁欲发之先兆也。怫、郁也。按此五郁之发。与气交变论之郁复不同。气交篇之复。即上章之所谓清热胜复同。其运风清热。盖因主岁之运不及。所胜之气胜之。而子气为母复仇。乃运气之自相胜复也。此章之所谓复岁者。即上文之所谓折其郁气。资其化源。盖五运之气居其中。上受司天之胜。下受在泉之制。无分太过不及。咸受其郁而复发也。故其所发者。即所郁之本气。非子为母复也。是以复气与民病各有不同。学人俱宜体析。)
  金郁之发。天洁地明。风清气切。大凉乃举。草树浮烟。燥气以行。雾数起。杀气来至。草木苍干。金乃有声。故民病咳逆。心胁满引少腹。善暴痛。不可反侧。嗌干。面尘。色恶。山泽焦枯。土凝霜卤。怫乃发也。其气五。夜零白露。林莽声凄。怫之兆也。(音蒙数叶朔。明洁清切。金之令也。凉燥杀气。金之气也。此所郁之金气复发。而政令复行也。咳逆嗌干。肺之病也。灵枢经曰:足少阳是动。病心胁痛。不能转侧。甚则面有微尘。体无膏泽。又曰:肝是动。则病腰痛嗌干。面尘脱色。盖金气复而肝木病也。土凝霜卤者。言土凝如霜之盐。即芒硝火硝是也。其气五者。发于五之气也。夜雪白露。言露浓之如雪。林莽声凄。声在树间。此秋声也。金之郁气。欲发之先兆也。)
  水郁之发。阳气乃辟。阴气暴举。大寒乃至。川泽严凝。寒结为霜雪。甚则黄黑昏翳。流行气交。乃为霜杀。水乃见祥。故民病寒客心痛。腰痛。大关节不利。屈伸不便。善厥逆痞坚腹满。阳光不治。空积沉阴。白埃昏瞑。而乃发也。其气二火前后。太虚深玄。气犹麻散。微见而隐。色黑微黄。怫之先兆也。(辟、避也。气交、乃夏秋之交。相火之后也。霜杀、寒结为霜而杀物也。祥、怪异也。腰、肾之府也。关节屈伸。乃筋骨之病。肾主骨而筋属于节也。厥逆痞坚腹满者。阳气下藏。中气塞也。君火主二之气。相火主三之气。其气发于二火之前后也。气犹麻散者。寒凝之气。感火气而欲散也。)
  木郁之发。太虚埃昏。云物以扰。大风乃至。屋发折木。木有变。故民病胃脘当心而痛。上肢两胁。膈咽不通。食饮不下。甚则耳鸣眩转。目不识人。善暴僵仆。太虚苍埃。天山一色。或气浊色。黄黑郁若。横云不起雨而乃发也。其气无常。长川草偃。柔叶呈阴。松吟高山。虎啸岩岫。怫之先兆也。(太虚埃昏。木气发而埃土飞扬。云物以扰。风之动也。屋发折木。郁怒之大发也。民病胃脘咽膈。食饮不下。木胜而土伤也。上肢两胁。耳鸣眩转仆不识人。风气之为病也。天山一色。皆苍色也。浊色、埃土昏翳也。按土郁曰黄黑埃郁。水郁曰黄黑昏翳。木郁曰黄黑郁若。盖言天元地黄。天地之气色。交相拂郁也。横云不起雨者。风行天上。密云不雨也。风乃天地四方之气。故所发无常。松吟高山。风之声也。虎啸岩岫。虎啸则风生。风从虎也。此木郁将发之先兆也。)
  火郁之发。太虚曛翳。大明不彰。炎火行。大暑至。山泽燔燎。材木流津。广厦腾烟。土浮霜卤。止水乃减。蔓草焦黄。风行惑言。湿化乃后。故民病少气。疮疡痈肿。胁腹胸背。面目四肢。愤胪胀。疡呕逆。螈骨痛。节乃有动。注下温疟。腹中暴痛。血溢流注。精液乃少。目赤心热。甚则瞀闷懊憹。善暴死。刻终大温。汗濡玄府。其乃发也。其气四。动复则静。阳极反阴。湿令乃化。乃成。华发水凝。山川冰雪。焰阳午泽。怫之先兆也。(大明、日月之光明也。火郁发而曛翳于上。则日月之明不彰。土浮霜卤者。水湿之气。受郁热上蒸而成。如霜之卤也。惑言者。嘻嘻。形容其风自火出也。风火相合。是以阴湿之气。在后乃化。民病痈肿诸证。皆火热盛而精血伤也。少气者。火为气之贼也。瞀闷、肺气病也。火甚精伤。故善暴死。刻终者。谓一气分主六十日零八十七刻半。如三气之终。而大温将发于四之气也。元府、汗空也。动复则静。阳极反阴者。少阴所至为热生。终为寒。少阴之从本从标也。湿令乃化乃成者。少阳所至为火生。终为蒸溽也。水凝冰雪。寒之胜也。光华之气。发于水凝。焰阳之热。生于午泽。山泽通气也。此二火之气。受寒气之郁极而复将发也。按五行之中有二火。阳火以明而在天。阴火以位而在地。华发水凝者。阳火之将发也。焰阳午泽者。阴火之欲复也。阳火由水中而生。阴火从地泽而发。)
  有怫之应。而后报也。皆观其极。而乃发也。木发无时。水随火也。(报、复也。如华发水凝。焰阳午泽。怫之应也。阳极反阴。山川冰雪。郁之极也。风气行于四时。是以木发无时。水发于二火前后。故水随火也。按戊癸化火。火生于水泽之中。水火之相合也。是以华发水凝。水随火发。)
  谨候其时。病可与期。失时反岁。五气不行。生化收藏。政无恒也。(谨候其时。则病可期而知。亦可以先期而调之。失时。失五音六气所主之时。反岁、逆司天在泉之岁气。不能使之上下合德。无相夺伦。五气不行者。不能使五运宣行。致乖其生化收藏之常政矣。)
  帝曰:水发而雹雪。土发而飘骤。木发而毁折。金发而清明。火发而曛昧。何气使然?岐伯曰:气有多少。发有微甚。微者当其气。甚者兼其下。征其下气。而见可知也。(此申明五运之郁。受六气之胜制也。按六微旨大论曰:愿闻地理之应六节气位何如?
  岐伯曰:显明之右。君火之位也。君火之右。退行一步。相火治之。复行一步。土气治之。复行一步。金气治之。复行一步。水气治之。复行一步。木气治之。复行一步。君火治之。相火之下。水气治之。水位之下。土气承之。土位之下。风气承之。风位之下。金气承之。金位之下。火气承之。君火之下。阴精承之。此言六气之有定位。各有承制之在下。故曰:征其下气。而见可知。言征其六气在下之承制。则所见水发之雹雪。土发之飘骤可知矣。气有多少者。五运之气。有太过不及也。发有征甚者。有徐有暴也。当其气者。当其本气而自发也。兼其下者。水发而兼土之雹雪。土发而兼木之飘骤。木发而兼金之毁折。金发而兼火之清明。火发而兼水之曛昧。盖分别此章之复。乃受六气之郁。非五运之自相胜复也。)
  帝曰:善。五气之发。不当位者。何也?
  岐伯曰:命其差。帝曰:差有数乎。岐伯曰:后皆三十度而有奇也。(差音雌。位、谓五运所主之时。命、令也。差、参差也。言五运之发。不当其本位而发者。乃所行之政令有差也。如水位于冬。而所发在于二火前之正月二月。土位于长夏。而所发在于四气之七月八月。金位于秋。而所发在于五气之九月十月。火位于夏。而所发在于四气之七月八月。皆后发三十日而有奇。盖郁极而后乃发。是以去本位之少迟。)
  帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过则其至先。运不及则其至后。此候之常也。帝曰:当时而至者何也?
  岐伯曰:非太过。非不及。则至当时。非是者眚也。(此论五运主时之有太过不及也。气、谓四时之气。运、谓五运之化。五运各主七十二日有奇。运太过则其气至先。运不及则其气至后。此时候之常也。非太过。非不及。则气至当时。非是者。则生长化收藏之气不应。而为四时之灾眚矣。)
  帝曰:善。气有非时而化者。何也?
  岐伯曰:太过者当其时。不及者归其己胜也。(此论六气主时之有太过不及也。六气各主六十日有奇。如清肃之气行于春。炎热之气行于秋。凝寒之气行于夏。溽蒸之气行于冬。是谓非时而化。盖太过者。当其时而各司寒热温凉之气。不及者。归其已胜。己胜者。谓归于胜己之气。即非时之化也。前章论五运六气之主岁而有盛衰。此复论五运六气之主时。而亦有太过不及。)
  帝曰:四时之气。至有早晏高下左右。其候何如?
  岐伯曰:行有逆顺。至有迟速。故太过者化先天。不及者化后天。帝曰:愿闻其行。何谓也?
  岐伯曰:春气西行。夏气北行。秋气东行。冬气南行。故春气始于下。秋气始于上。夏气始于中。冬气始于标。春气始于左。秋气始于右。冬气始于后。夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地。冬气常在。至下之地。春气常在。必谨察之。帝曰:善。(此论四时之气。而有太过不及也。早晏者。先天而至。后天而至也。顺者。春气西行。夏气北行。秋气东行。冬气南行。逆者。反顺为逆也。春气生于东。故从东而西行。夏气发于南。故从南而北行。秋气始于西。故从西而东行。冬气本于北。故从北而南行。此四时之应四方也。故春气至下而升。秋气从上而降。夏火之气。由中而布于四旁。冬藏之气。从表而归于内腑。左东右西。前离后坎。此四时之有高下左右。乃正化之常也。故至高之地。冬气常在。谓收藏之气。从高而下。自外而内也。至下之地。春气常在。谓生长之气。自下而升。从内而外也。上节论五运六气之太过不及。以应四时之早晏。此论四时气之迟速。以应五运六气之盛衰。)
  黄帝问曰:五运六气之应。见六化之正。六变之纪。何如?
  岐伯对曰:夫六气正纪。有化有变。有胜有复。有用有病。不同其候。帝欲何乎?帝曰:愿尽闻之。(此论五运六气之主时。而各有德化政令。胜复变病之常。夫前章之所谓初之气二之气者。论加临之客气。乃六期环转。各有不同。此复论四时之主气。有春之木。夏之火。秋之金。冬之水。各主七十二日有奇。又有初气之厥阴。二气之少阴。三气之少阳。四气之太阴。五气之阳明。六气之太阳。各主六十日零八十七刻半。此四时不易之气。有寒热温凉生长收藏之政令。故曰常。)
  岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也。厥阴所至为和平。少阴所至为暄。太阴所至为埃溽。少阳所至为炎暑。阳明所至为清劲。太阳所至为寒。时化之常也。(气之所至。谓四时有五运六气之所至也。春气舒迟。故为和平。暄、春晚也。又温暖也。盖少阴虽主君火而本寒。故主于寒热之交。以司温和之气。此节盖以厥阴风木主春。少阳炎暑主夏。阳明清凉主秋。太阳寒水主冬。此四时气化之常也。故以太阴转列于少阳之前者。谓土气分旺于四季。先从春夏始也。此首论六气之中。有五运。五运之中有四时。)
  厥阴所至为风府。为璺启。少阴所至为火府。为舒荣。太阴所至为雨府。为员盈。少阳所至为热府。为行出。阳明所至为司杀府。为庚苍。太阳所至为寒府。为归藏。司化之常也。(璺音问府者。各有所司也。璺启、开坼也。舒荣、舒展而荣华也。员盈、周备也。夏气始于中。行出者。从中而出于外也。庚、更也。草木至秋而更变也。归藏者。万物至冬而归藏也。此三阴三阳。各有风寒湿热之所司。而为璺启舒荣之化。故为司化之常。)
  厥阴所至为生。为风摇。少阴所至为荣。为形见。太阴所至为化。为云雨。少阳所至为长。为蕃鲜。阳明所至为收。为雾露。太阳所至为藏。为周密。气化之常也。(生长化收藏。五时之气也。风摇形见。气之化也。故为气化之常。)
  厥阴所至为风生。终为肃。少阴所至为热生。中为寒。太阴所至为湿生。终为注雨。少阳所至为火生。终为蒸溽。阳明所至为燥生。终为凉。太阳所至为寒生。中为温。德化之常也。(肃、肃杀也。风能生万物。而终为肃杀之气。盖四时皆有风气。故能生长万物。而亦能收杀也。少阴太阳。为水火阴阳之主。太阳标阳而本寒。少阴标阴而本热。少阴之上。热气治之。中见太阳。太阳之上。寒气治之。中见少阴。阴阳标本。互换于中。故中寒而中温也。太阴湿土之气。上蒸而为云为雨。故终为注雨。少阳相火。生于地泽。故终为溽蒸。阳明燥金。终为清凉。生者。谓六气所生之德。而为凉为肃。德之化也。)
  厥阴所至为毛化。少阴所至为羽化。太阴所至为化。少阳所至为羽化。阳明所至为介化。太阳所至为鳞化。德化之常也。(五类之虫。感五运六气而生育。故为德化之常也。)
  厥阴所至为生化。少阴所至为荣化。太阴所至为濡化。少阳所至为茂化。阳明所至为坚化。太阳所至为藏化。布政之常也。(生茂坚藏。乃六气之政。而宣布于四时。)
  厥阴所至为飘怒大凉。少阴所至为太暄寒。太阴所至为雷霆骤注。列风。少阳所至为飘风。燔燎霜凝。阳明所至为散落温。太阳所至为寒雪冰雹。白埃。气变之常也。(飘怒、风之变。凉乃金气承之。大暄、火之甚。寒乃阴精承之。雷霆骤注。湿土之变。极则风气承之。飘风者。风自火出也。燔燎、炎之甚。极则水气承之。散落、肃杀之甚。温乃火气承之。寒雪冰雹、寒之甚也。极则土气承之。盖气极则变。变则害。承乃制。)
  厥阴所至为挠动。为迎随。少阴所至为高明。焰为曛。太阴所至为沉阴。为白埃。为晦瞑。少阴所至为光显。为彤云。为曛。阳明所至为烟埃。为霜。为劲切。为凄鸣。太阳所至为刚固。为坚芒。为立。令行之常也。(迎随、往来也。彤云者。泽气上蒸而为云也。凄鸣、金有声也。刚固坚芒。乃寒凝冰坚之象。此六气之令。行于四时之常也。)
  厥阴所至为里急。少阴所至为疡胗。身热。太阴所至。为积饮痞隔。少阳所至为嚏呕。为疮疡。阳明所至为浮虚。太阳所至为屈伸不利。病之常也。(此春病之常也。里急、逆气上升也。厥阴主春。春气始于下而上。故为里急。阳明主秋。秋气始于上。故为浮虚。火生于木。风火相煽。故为身热疮疡。土位中央。而分旺于四季。故四时为痞中满之病。太阳主筋。为风气所伤。故短而屈伸不利。)
  厥阴所至为支痛。少阴所至为惊惑。恶寒战栗谵妄。太阴所至为满。少阳所至为惊躁。瞀昧暴病。阳明所至为鼽。尻阴股膝髀足病。太阳所至为腰痛。病之常也。(音畜瞀音务尻音敲。此夏病之常也。)
  厥阴所至为戾。少阴所至为悲妄衄。太阴所至为中满。霍乱吐下。少阳所至为喉痹。耳鸣呕涌。阳明所至为胁痛皴揭。太阳所至为寝汗痉。病之常也。(音软戾叶利音蔑皴音逡。此秋病之常也、缩也。戾、了戾也。即转出小便之关戾。厥阴主利前阴。而脉络阴器。为燥金所伤。故戾不利。皴、皱也。以燥而遇燥。故皮为皴揭。)
  厥阴所至为胁痛呕泄。少阴所至为语笑。太阴所至为重肿。少阳所至为暴注。螈暴死。阳明所至为鼽嚏。太阳所至为流泄。禁止。病之常也。(此冬病之常也。心主言而喜为心志。君火为冬令之寒水所迫。则心气实而语笑不休。以上四时诸病。有因于六气者。有因于四时者。学人引而伸之。以意会之。其义自得。此论四时之五运六气。有德有化。有政有令。有变有病。)
  凡此十二变者。报德以德。报化以化。报政以政。报令以令。气高则高。气下则下。气后则后。气前则前。气中则中。气外则外。位之常也。(报德以德。报化以化者。即所谓春有鸣条律畅之化。则秋有雾露清凉之政。盖无胜则无复也。气高则高。气下则下者。谓春气始于下。则五运六气。皆主厥阴之风木。秋气始于上。则五运六气。皆属阳明之燥金。夏气始于前。则五运六气。皆主少阳之炎暑。冬气始于后。则五运六气。皆属太阳之凝寒。此四时六气。皆有定位之常。非若客气之环转也。此复结上文之义。)
  故风胜则动。火胜则肿。燥胜则干。寒胜则浮。湿胜则濡泄。甚则水闭肿。随气所在。以言其变耳。(首问五运六气之应。而上章独论六气之变。故复论其五运焉。风热燥寒。四时之气也。以湿土而列于四时之后者。谓土旺四季。先春夏而后秋冬也。随气所在者。随四时之气。而言五运之胜耳。在者。言风气在春。热气在夏。燥气在秋。寒气在冬。湿气在于四季。各主七十二日有奇。)
  帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用。各归不胜而为化。故太阴雨化。施于太阳。太阳寒化。施于少阴。少阴热化。施于阳明。阳明燥化。施于厥阴。厥阴风化。施于太阴。各命其所在以征之也。(此论五行胜化之为用也。命其所在而征之者。太阴之气。在于长夏。太阳之气在于冬。少阴之气在于夏。阳明之气在于秋。厥阴之气在于春。如冬有雨化。以征太阴之胜。夏有寒化。以征太阳之胜。此与春胜长夏。长夏胜冬之义相同。徐振公曰:此即帝所问之有胜有复。在六气为胜复。在四时为胜化。)
  帝曰:自得其位。何如?
  岐伯曰:自得其位。常化也。帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。(自得其位者。四时之六气。各自司其本位。此时化之常也。厥阴位于正月二月。少阴位于三月四月。各命其位而方之月。则可知六气之所在矣。)
  帝曰:六位之气。盈虚何如?
  岐伯曰:太少异也。太者之至徐而常。少者暴而亡。(此言主时之六气。亦有盛有虚。乃随岁运之太少也。岁运太过。则六位之气盈。岁运不及。则六位之气虚。盖太过之气。来徐而长。不及之气。来疾而短。故曰少者暴而亡。金西铭曰:太过之气。先天时而至。故徐而长。不及之气。后天时而至。故暴而短。譬如人之后至。则疾行而趋走矣。)
  帝曰:天地之气。盈虚何如?
  岐伯曰:天气不足。地气随之。地气不足。天气从之。运居其中而常先也。恶所不胜。归所同和。随运归从。而生其病也。故上胜则天气降而下。下胜则地气迁而上。多少而差其分。微者小差。甚者大差。甚则位易气交。易则大变生而病作矣。大要曰:甚纪五分。微纪七分。其差可见。此之谓也。(恶去声差叶雌。此论主时之六气。亦有天地盈虚之分。而上下相胜也。岁半以上。天气主之。岁半以下。地气主之。运居于天地之中。常先天地之气而为之胜。故曰:随运归从。而生其病。谓天地之气。归从运气。而彼此相胜也。气交、谓三气四气之交。如天气不足。地气随之。则四之土气。先交于三气之火。如地气不足。天气随之。则三之火气。先交于四气之土。此火土子母相合。谓之归所同和。乃胜之微者也。微者小差。小差者。在天之纪。仍居七分。而三分交于地。在地之纪。仍居七分。而三分交于天。此上下气交。不为民病者也。恶所不胜者。恶己所不胜之气也。太阳寒化。施于少阴。阳明燥化。施于厥阴。此下胜则地气迁而上。厥阴风化。施于太阴。少阴火化。施于阳明。此上胜则天气降而下。乃胜之甚者也。甚者大差。大差者。在天之纪居五分。而五分直降于下。在地之纪居五分。而五分反迁于上。故曰:甚则位易。气交易。则大变生而病作矣。位易者。谓越三气四气之位。而初气二气。行于五位六位。五气六气。行于初位二位。此所不胜之气胜之。故曰恶所不胜。越其位而加之。故曰大变。如归所同和。则不越位矣。)
  帝曰:善。论言热无犯热。寒无犯寒。余欲不远寒。不远热。奈何?岐伯曰:悉乎哉问也。发表不远热。攻里不远寒。帝曰:不发不攻。而犯寒犯热。何如?
  岐伯曰:寒热内贼。其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?
  岐伯曰:无者生之。有者甚之。帝曰:生者何如?
  岐伯曰:不远热。则热至。不远寒。则寒至。寒至则坚痞腹满。痛急下利之病生矣。热至则身热吐下霍乱。痈疽疮疡。瞀郁注下。螈肿胀。呕。鼽衄头痛。骨节变。肉痛。血溢血泄。淋之病生矣。
  帝曰:治之奈何?
  岐伯曰:时必顺之。犯者。治以胜也。(此言主时之六气亦当远寒而远热者也。按前章之所谓热无犯热。寒无犯寒者。论司天在泉。及加临之六气。此章论主时之六气。亦有寒热温凉之分。故帝复有此问。辛甘发散为阳。故有病而应发散者。即当远热而不远热矣。酸苦涌泄为阴。如有病而应攻里者。即当远寒而不远寒矣。如虽病而不宜发表攻里。若妄犯之。则寒热内贼。其病益甚。若无病而不远热。不远寒者。则坚痞腹满。身热吐下之病生矣。时、谓四时。治以胜者。如犯热则以所胜之寒治之。如犯寒则以所胜之热治之。张玉师曰:后之病生。与前章之客气。总论亦可。)
  黄帝问曰:妇人重身。毒之何如?
  岐伯曰:有故无殒。亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?
  岐伯曰:大积大聚。其可犯也。衰其大半而止。过者死。(此言胎孕积聚。亦有阴阳寒热之分。所当远寒而远热者也。重身、谓妊娠而身重。毒者。大寒大热之药也。娠妇始结胎之一月二月。乃木气司养。三月四月主火。五月六月主土。七月八月主金。九月十月主水。至太阳而五行已周。阴阳水火分。而成后天之形身矣。然未生之前。五行之气。各有盛有虚。有胜有郁。宜以寒热温凉顺逆而调之。设或有病。而欲不远寒。不远热。亦无伤于胎气。所谓有故无殒。然亦无过之而致殒也。即如大积大聚。乃属脏腑之五行。尚其可犯寒而犯热者也。若过犯之则死。寒热温凉。是谓四畏。可不慎诸。此节大有关于治道。学人宜细心体会。附论。七月所生小儿能育。而亦多长寿者。盖七月乃肺藏司养。肺属天而主气主血。天一生水。感天地之气而生。故育。九月十月。乃少阴太阳所主。皆感阴阳水火而生。若夫八月乃阳明大肠主气。感阳明之府气而生。故虽生而不育。)