三十痈发背后下利候属性:此是寒气客于经络,折于气血,血涩不通,乃结成痈。痈发背后利者,由内热而引饮,取冷太过,冷入肠胃,故令下利不止。胃虚气逆则变呕。所以然者,脾与胃合,俱象土,脾候身之肌肉,胃为水谷之海;脾虚则肌肉受邪,胃虚则变下痢。下利不止,气逆,故变呕;呕而遇冷析,气逆不通,则哕也。
三十痈发背渴候属性:此由寒气客于经络,折于气血,血涩不通,乃结成痈也。痈发背,五脏热盛虚燥,故渴。而冷冻饮料入肠胃,则变利也。
三十痈发背兼嗽候属性:肺主气,候于皮毛,气虚腠理受寒,客于经络,则血痞涩,热气乘之,则结成痈也。肺气虚,其寒复乘肺,肺感于寒,则成咳嗽,故发痈而兼嗽也。
三十痈发背大便不通候属性:此由寒客于经络,血气痞涩,则生热,蕴结成痈。气壅在脏腑,热入肠胃,故令大便不三十痈发背恶肉不尽候属性:此由寒气客于经络,折于气血,血涩不通,乃结成痈发背。脓溃之后,外有风气搏之,变而生恶肉,壅塞于疮者,则毒瓦斯内侵,须敷药以食之。
三十疽发背候属性:疽发背者,多发于诸脏俞也。五脏不调则发疽,五脏俞皆在背,其血气经络周于身。腑脏不调,腠理虚者,经脉为寒所客,寒折于血,血壅不通,故用结成疽,其发脏俞也。热气施于血,则肉血败腐为脓也。疽初结之状,皮强如牛领之皮是也。疽重于痈,发者多死。
刺疽发,起肺俞若肝俞,不泻,二十日死。其八日可刺也。发而赤,其上肉如椒子者,死不可理。人年十二十三十四十五十六七十八十九十七,神皆在背,不可见血,见血者死。
蜂疽发背,起心俞若膊,二十日不泻即死。其八日可刺也。其色赤黑,脓见青者,死不治。人年六岁、十二十四五十六十七十九十八,神皆在膊不可见血,见血者死。
三十疽发背溃后候属性:此由寒气客于经络,折于气血,血涩不通,乃结成疽发背。疽脓出之后,眼白睛青黑而眼小,一逆也;内药而呕,二逆也;腹痛渴甚,三逆也;膊项中不便,四逆也;音嘶色脱,五逆也。皆不可治。自余或热渴,或利呕,非仓卒之急也,可得渐治。
凡发背,则热气流入腑脏,脓溃之后,血气则虚,腑脏积热,渴而引饮,饮冷入于肠胃,则变下痢。胃虚气逆,则变呕也。呕逆若遇冷折之,气不通即哕也。
其疮若脓汁不尽,而疮口早合,虽瘥更发,恶汁连滞,则变成也。
四疽发背热渴候属性:此由寒气客于经络,折于气血,血涩不通,乃结成疽。疽发背,则腑脏皆热,热则脏燥,故渴也。而冷冻饮料入肠胃,则变痢也。
四十肠痈候属性:肠痈者,由寒湿不适,喜怒无度,使邪气与荣卫相干,在于肠内,遇热加之,血气蕴积,结聚成痈。热积不散,血肉腐坏,化而为脓。其病之状,小腹重而微强,抑之即痛,小便数似淋,时时汗出,复恶寒,其身皮皆甲错,腹皮急,如肿状。诊其脉,洪数者,已有脓也;其脉迟紧者,未有脓也。甚者腹胀大,转侧闻水声;或绕脐生疮,穿而脓出;或脓自脐中出;或大便去脓血。惟宜急治之。
又云∶大便脓血,似赤白下,而寮非者,是肠痈也。卒得肠痈而不晓,治之错者,杀人寸脉滑而数,滑则为实,数则为热;滑则为荣,数则为卫;卫数下降,荣滑上升;荣卫相干,血为浊败。小腹痞坚,小便或难,汗出,或复恶寒,脓为已成。设脉迟紧,聚为瘀血,血下则愈,家成引日。
又,诸浮数脉,当发热,而反洗淅恶寒,若有痛处者,当积有脓。脉滑涩相搏,肠痈出《养生方》云∶六畜卒疫死,及夏病者,脑不中食,喜生肠痈也。
四十内痈候属性:内痈者,由饮食不节,冷热不调,寒气客于内,或在胸膈,或在肠胃。寒折于血,血气留止,与寒相搏,壅结不散,热气乘之,则化为脓,故曰内痈也。
胸内痛,少气而发热,当入暗室中,以手按左腿,而其右眼见光者,胸内结痈也;若不见光,疽内发。若吐脓血者,不可治也,急以灰掩其脓血,不尔才着人。肠内有结痛,或在胁下,或在脐左近,结成块而壮热,必作痈脓。
诊其脉数,而身无热者,内有痈。
《养生方》云∶四月勿食暴鸡肉,作内痈,在胸掖下,出也。
四十肺痈候属性:肺痈者,由风寒伤于肺,其气结聚所成也。肺主气,候皮毛,劳伤血气,腠理则开,而受风寒。其气虚者,寒乘虚伤肺,塞搏于血,蕴结成痈;热又加之,积热不散,血败为脓。
肺处胸间,初肺伤于寒,则微嗽。肺痈之状,其人咳,胸内满,隐隐痛而战寒。诊其肺部脉紧,为肺痈。
又,寸口脉数而实,咽干,口内辟辟燥,不渴,时时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳米粥者,难治也。
又,肺痈喘而胸满。
又,肺痈有脓而呕者,不须治其呕,脓止自愈。
又,寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉;风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,唾而浊沫,时时战寒。热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死又,欲知有脓者,其脉紧数,脓为未成;其脉紧去但数,脓为已成。
又,肺病身当有热,咳嗽短气,唾出脓血,其脉当短涩,而反浮大,其色当白,而反赤者,此是火之克金,大逆不治也。
四十KT病候属性:KT病者,由劳役,肢体热盛,自取风冷,而为凉湿所折,入于肌肉筋脉,结聚所成也。其状,赤脉起,如编绳,急痛壮热。其发于脚者,患从鼠HT起,至踝;赤如编绳,故谓KT病也。发于臂者,喜掖下起,至手也。若不即治,其久溃脓,亦令人筋挛缩也。其着脚,若置不治,不消复不溃,其热歇,气不散,变作。脉缓涩相搏,肿KT已成脓四十痤疖候属性:痤疖者,由风湿冷气搏于血,结聚所生也。人运役劳动,则阳气发泄,因而汗出,遇风冷湿气搏于经络,经络之血,得冷所折,则结涩不通,而生痤疖,肿结如梅李也。
第73章