其间日而作者,谓其气之舍深,内搏于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出,是以间日而作。
间日疟候属性:此由邪气与卫气俱行于风府,而有时相失不相得,故邪气内搏五脏,则道远气深,故其行迟,不能与卫气偕出,是以间日而作也。
风疟候属性:夫疟皆生于风。风者,阳气也,阳主热,故卫气每至于风府,则腠理开,开则邪入,邪入则病作。先伤于风,故发热而后寒栗。
瘅疟候属性:夫瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发。发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣。其气不及之阴,故但热而不寒,热气内藏于心,而外舍分肉之间,令人消铄脱肉,故命曰瘅疟。其状,但热不寒,阴气先绝,阳气独发,则少气烦惋,手足热而呕也。
山瘴疟候属性:此病生于岭南,带山瘴之气。其状,发寒热,休作有时,皆由山溪源岭嶂湿毒瓦斯故也。
其病重于伤暑之疟。
痰实疟候属性:痰实疟者,谓患人胸膈先有停痰结实,因成疟病,则令人心下胀满,气逆烦呕也。
寒热疟候属性:夫疟者,风寒之气也。邪并于阴则寒,并于阳则热,故发作皆寒热也。
往来寒热疟候属性:此由寒气并于阴则发寒,风气并于阳则发热,阴阳二气更实更虚,故寒热更往来也。
十寒疟候属性:此由阴阳相并,阳虚则阴胜,阴胜则寒。寒发于内而并于外,所以内外俱寒,故病发但战栗而鼓颔颐也。
十劳疟候属性:凡疟积久不瘥者,则表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽暂间,小劳便发。
十发作无时疟候属性:夫卫气一日一夜大会于风府,则腠理开,腠理开则邪入,邪入则病作。当其时,阴阳相并,随其所胜,故生寒热,故动作皆有早晏者。若腑脏受邪,内外失守,邪气妄行,所以休作无时也。
十久疟候属性:夫疟,皆由伤暑及伤风所为,热盛之时,发汗吐下过度,腑脏空虚,荣卫伤损,邪气伏藏,所以引日不瘥,仍故休作也。夫疟岁岁发,至三岁发,连月发不解,胁下有痞,治之不得攻其痞,但得虚其津液。先其时发其汗,服汤已,先小寒者,引衣自温覆汗出,小便自引黄病候属性:黄病者,一身尽疼,发热,面色洞黄。八日后,壮热在里,有血当下之法如肝状。其人少腹内急。
若其人眼睛涩疼,鼻骨疼,两膊及项强,腰背急,即是患黄。多大便涩,但令得小便快,即不虑死。不用大便多,多即心腹胀不存。此由寒湿在表,则热蓄于脾胃,腠理不开,瘀热与宿谷相搏,烦郁不得消,则大小便不通,故身体面目皆变黄色。
凡黄候,其寸口近掌无脉,口鼻冷气,并不可治也。
急黄候属性:脾胃有热,谷气郁蒸,因为热毒所加,故卒然发黄,心满气喘,命在顷刻,故云急黄也。有得病即身体面目发黄者,有初不知是黄,死后乃身面黄者。其候,得病但发热心战者,是急黄也。
黄汗候属性:黄汗之为病,身体洪肿,发热,汗出不渴,状如风水,汗染衣,色正黄,如柏汁,其脉自沉。此由脾胃有热,汗出而入水中浴,若水入汗孔中,得成黄汗也。
犯黄候属性:有得黄病已瘥,而将息失宜,饮食过度,犯触禁忌,致病发胃,名为犯黄候。
劳黄候属性:脾脏中风,风与瘀热相搏,故令身体发黄。额上黑,微汗出,手足中热,薄暮发,膀胱急,四肢烦,小便自利,名为劳黄。
脑黄候属性:热邪在骨髓,而脑为髓海,故热气从骨髓流入于脑,则身体发黄,头脑痛,眉疼,名为阴黄候属性:阳气伏,阴气盛,热毒加之,故但身面色黄,头痛而不发热,名为阴黄。
内黄候属性:热毒瓦斯在脾胃,与谷气相搏,热蒸在内,不得宣散,先心腹胀满气急,然后身面悉黄,行黄候属性:瘀热在脾脏,但肉微黄而身不甚热,其人头痛心烦,不废行立,名为行黄。
癖黄候属性:气水饮停滞结聚成癖。因热气相搏,则郁蒸不散,故胁下满痛而身发黄,名为癖黄。
十噤黄候属性:心脾二脏有瘀热所为。心主于舌,脾之络脉出于舌下。若身面发黄,舌下大脉起青黑色,舌噤强,不能语,名为噤黄也。
十五色黄候属性:凡人着黄,五种黄皆同。其人至困,冥漠不知东西者,看其左手脉,名手肝脉,两筋中,其脉如有如无。又看近手屈肘前臂上,当有三歧脉,中央者,名为手肝脉;两厢者,名歧脉。看时若肝脉全无,两厢坏,其人十死一生,难可救济。若中央脉近掌三指道有如不绝,其人必不死。脉经三日,渐彻至手掌,必得汗,汗罢必愈。妇人患黄,看右手脉。
其人身热,眼青黄,视其瞳子青,脉亦青,面色青者是,其由脾移热于肝,肝色青也。
其人身热而发黄赤,视其眼赤,高视,心腹胀满,脉赤便是,此由脾移热于心。心色赤,故其人身热而发赤黄,不可治,治之难瘥。其人身热发黄白,视其舌下白垢生者是,此由脾移热于肺,肺色白也。其人身热发黑黄,视其唇黑眼黄,舌下脉黑者是,此由脾移热于肾,肾色黑也,故其身热而发黑黄也。
第30章