胸满膈塞。腹虽胀大。按之尚软。《内经》所谓诸气郁。皆属于肺。叶天士所谓初病在气也。每用四七绛覆汤。
送下陈香团散。(陈香团连穣一枚、大胡桃肉连皮二枚、春砂仁去壳二钱各存性、研为细末、每服一钱、方载张石顽《本经逢
原》。)理气宽膨以消胀。继用陈麦草汤。(陈麦杆草五钱、生麦芽二钱、陈大麦须、莱砂散各一钱、何廉臣验方。)送下佛手丸。(鲜佛
手、用银胡三钱煎汤、拌炒切片、鲜香团去子、用川楝子三钱、煎汤拌炒、冬桑叶、京川贝、炒枣仁、建神曲、湘莲肉各五两、太子参一钱
、另研擂丸、共研细末、先将佛手枣仁煎浓汁泛丸、再用糯米饮汤泛上、每服一钱、凌氏《饵鹤亭集》方。)舒畅气机以善后。往往十全七八。若失治。
及病患不能戒怒。势必肝横乘脾。脾失健运。腹胀减食。食益胀。按之如鼓。形瘦肢削。溺涩而急。《内经》所谓之如鼓。
皆属于热。叶天士所谓久必入络也。每用三仁绛覆汤。送下消臌蛛连丸。(白蜘蛛十只、蚕绵灰五钱、紫桂、麝香各五分、小川连五钱、共
研细匀、藕粉为丸、如小绿豆大、每服一钱、专治气郁成臌、何廉臣验方。)泄肝运脾以消臌。俾腹胀转软而宽。用五汁一枝煎。送下绿萼
梅花丸。(方载夹痛伤寒勘语中)辛润通补以除根。似此治法。亦可十全一二。(二)疟臌。即疟母成臌。多因于疟邪未净。截之太早。误
服甘肥滋补。留邪入络。腹胀如鼓。按之左边尤坚。此中医所谓疟母。西医所谓脾胀也。治以活血通络。叶氏二仁绛覆汤。(用马鞭草一
两、紫苏嫩枝三钱、煎汤代水。)送下鳖甲煎丸。外贴鳖苋膏以消块。(三)疮臌。多因于周身疥疮。误用熏法。及凉药涂布。将疮遏进。
湿热盘踞膜络。初则腹痛便泄。继则囊肿腹胀。下至少腹。此王洪绪所谓疮。叶天士所谓疮蛊。徐洄溪所谓疮臌也。治以解毒发表。银翘败
毒散。(薄荷钱半、青连翘三钱、羌活、独活各八分、柴胡、前胡各一钱、枳壳、桔梗各七分、用银花、杜赤豆各八钱、煎汤代水。)送下疮臌红枣丸。(白僵蚕、红枣各四两、先用水煮红枣一二滚、取枣汤洗白僵蚕、弃汤、以枣去皮核捣烂、僵蚕晒干为末二两、同枣捣和为丸
四两、丸如小赤豆大、每服二钱、王洪绪《外科全生集》。)使周身仍发疥疮。则疮臌全消。或用紫苏一两。煮大长脐蟹。约重斤余。饮酒
将蟹吃完。覆被而睡。不两时。身仍发疮。更狠于前。而臌全消。然后再治疥疮。以竟全功。(四)水臌。多因于湿滞肿满。大剂峻逐。频进不休。力求速愈。初服少效。
久必伤残脾阳。始由四肢归腹。腹大如箕。(俗称筲箕胀、)手足反瘦。逐渐坚胀。按之如鼓。旦食不能暮食。
不知增液通络。又用攻坚分消。更损肾阳。重伤气化。腰足软。溺色淡黄而少。甚至小便癃闭。病势至此。
本不可为。即遇明医。亦惟用加减《金匮》肾气汤。送下桂附理中丸。温补脾肾。以救残阳。尽人事以挽天机而已。予屡遵嘉言三法。初用辛甘通阳。如桂甘姜枣、
麻辛附子汤加味。继用培养元阳。如真武汤送《金匮》肾气丸。三用转旋大气。如补中益气汤重用术。送下局方禹余粮丸。外用罨脐法以通
溺(大水田螺一个、雄黄甘遂末各一钱、麝香一分、同捣为饼、罨脐上、)病家虽甚信从。而医者药无一效。无任惭汗。末遵张景岳大补法。用参附理阴煎仍加于术。送服蜘蛛散。(白蜘蛛十六只焙焦、青化桂一钱。同研极细、每服一钱、《金匮》
方。)终归无功。从此信景岳虚症难医。百补无功之语。真虚损专家之名论也。急嘱病患赴西医处开臌放水。讵知放水而水全无。但有淡血粘液。西医即将腹皮缝好。
劝其速回。后至一旬而毙。于是专觅单方。约有十剂。
第84章