【秀按】肝为风木之脏。内寄胆府相火。凡肝气有余。发生胆火者。症多口苦胁痛。耳聋耳肿。阴湿阴痒。
溺血赤淋。甚则筋痿阴痛。故以胆、通、栀、芩、纯苦泻肝为君。然火旺者阴必虚。故又臣以鲜地、生甘。甘凉润
燥。救肝阴以缓肝急。妙在佐以柴胡轻清疏气。归须辛润舒络。使以泽泻、车前、咸润达下。引肝胆实火从小便而去。此为凉肝泻火。导赤
救阴之良方。然惟肝胆实火炽盛。阴液未涸。脉弦数。舌紫赤苔黄腻者。始为恰合。
羚角钩藤汤凉熄肝风法俞氏经验方羚角片(钱半先煎)霜桑叶(二钱)京川贝(四钱去心)鲜生地(五钱)双钩藤(三钱后入)滁菊花(三钱)茯神木(三钱)
生白芍(三钱)生甘草(八分)淡竹茹(五钱鲜刮与羚角先煎代水)【秀按】肝藏血而主筋。凡肝风上翔。症必头晕胀痛。耳鸣心悸。手足躁扰。甚则螈。
狂乱痉厥。与夫孕妇子痫。产后惊风。病皆危险。故以羚、藤、桑、菊、熄风定痉为君。臣以川贝善治风痉。茯神木专平肝风。
但火旺生风。风助火势。最易劫伤血液。尤必佐以芍、甘、鲜、地、酸甘化阴。滋血液以缓肝急。使以竹茹。
不过以竹之脉络通人之脉络耳。此为凉肝熄风。增液舒筋之良方。然惟便通者。但用甘咸静镇。酸泄清通。始能奏效。若便闭者。必须犀连承气。急泻肝火以熄风。庶可救危于俄
顷。
连梅安蛔汤清肝安蛔法俞氏经验方胡连(一钱)炒川椒(十粒)白雷丸(三钱)乌梅肉(两朵)生川柏(八分)尖槟榔(二枚
磨汁冲)【秀按】肝火入胃。胃热如沸。饥不欲食。食则吐蛔。甚则蛔动不安。脘痛烦躁。昏乱欲死者。此为蛔厥。
故以连、柏、椒、梅之苦辛酸法。泻肝救胃为君。佐以雷丸、槟榔专治蛔厥。使蛔静伏而不敢蠕动。或竟使蛔从大便泻出。此为清肝安蛔。止痛定厥之良方。
芩连二陈汤清肝和胃法俞氏经验方青子芩(二钱)仙半夏(钱半)淡竹茹(二钱)赤茯苓(三钱)小川连(八分)新会皮(钱半)小枳实(钱半)
碧玉散(三钱包煎)生姜汁(二滴)淡竹沥(两瓢和匀同冲)【秀按】肝阳犯胃。症多火动痰升。或吐粘涎。或呕酸汁。
或吐苦水。或饥不欲食。食即胃满不舒。甚则胀痛。或嘈杂心烦。故以芩、连、橘、半、苦降辛通。调和肝胃为君。臣以竹茹、枳实、通络
降气。佐以赤苓、碧玉。使胃中积聚之浊饮。从小便而泄。使以姜、沥二汁。辛润涤痰。以复其条畅之性。此为清肝和胃。蠲痰泄饮之良方。
加味白头翁汤清肝坚肠法俞氏经验方白头翁(三钱)生川柏(五分)青子芩(二钱)鲜贯仲(五钱)小川连(八分醋炒)北秦皮(八分醋炒)生白芍(三钱)
鲜茉莉花(十朵冲)【秀按】厥阴热痢。赤痢居多。虽属小肠。而内关肝脏。故以仲景白头翁汤。疏肝
达郁。纯苦坚肠为君。臣以芩、芍、酸苦泄肝。佐以鲜贯仲洗涤肠中垢腻。使从大便而泄。乃痢者利也之意。使以茉莉清芬疏气。助白头
翁轻清升达之力。此为清肝坚肠。泄热止痢之良方。
香连治中汤清肝健脾法俞氏经验方广木香(八分)潞党参(二钱米炒)黑炮姜(三分)炒广皮(一钱)小川连(六分醋炒)生冬术(钱半)清炙草(五分)
小青皮(六分)【秀按】内经谓肝与大肠通。凡大便飧泄。肠鸣腹痛。欲泄而不得畅泄。即泄亦里急气坠。脉左弦右弱者。
虽多由肝气下逼而致。然脾阳每因泄而衰。故以香、连、调气浓肠为君。即臣以参、术、姜、甘、温运脾阳。
佐以广皮调气和中。使以青皮泄肝宽肠。此为清肝健脾。和中止泻之良方。
龟柏地黄汤清肝益肾法俞氏经验方生龟板(四钱杵)生白芍(三钱)砂仁(三分拌捣大熟地,五钱)生川柏(六分醋炒)粉丹皮(钱半)萸肉(一钱)淮山
药(三钱杵)辰伏神(三钱)青盐陈皮(八分)【秀按】肝阳有余者。必须介类以潜之。酸苦以泄之。故以龟板、醋柏。介潜酸泄为君。
阳盛者阴必亏。肝阴不足者。必得肾水以滋之。辛凉以疏之。故臣以熟地、萸肉、酸甘化阴。丹、芍、辛润疏肝。一则滋其络血之枯。则
阳亢者渐伏。一则遂其条畅之性。则络郁者亦舒。但肝强者脾必弱。肾亏者心多虚。故又佐以山药培补脾阴。茯神交心肾。使以青盐陈皮咸
降辛润。疏畅胃气以运药。此为清肝益肾。潜阳育阴之良方。此惟胃气尚强。能运药力者。始为相宜。若胃气已弱者。必先养胃健中。复其胃气为首要。此方亦勿轻投。
桑丹泻白汤清肝保肺法俞氏经验方霜桑叶(三钱)生桑皮(四钱)淡竹茹(二钱)清炙草(六分)粉丹皮(钱半醋炒)地骨皮(五钱)川贝母(三钱去心)
生粳米(三钱)金橘(一枚切碎)大蜜枣(一枚对劈)
第35章