x【口臭】x常熟严文靖公，年逾七十，未断房室，日服温补之药无算，兼以人参煮粥，苁蓉作羹，致
滋胃热，满口糜烂，牙齿动摇，口气臭秽，殆不可近，屡进寒凉清胃之药
不效，有欲用姜桂反佐者，请决于予，予曰用之必大剧，主用加减甘露饮，八剂而平。香薷煮浓汁含
之。噙鸡舌香，即沉香花。如无，沉香可代。口中如胶而臭，知母、地骨皮、桑白皮、山栀、麦门冬，
甘草盐汤噙，早起汲井中第一汲水，即井华水，含之，吐弃厕下，即瘥。心气不足口臭，益智仁加甘
草少许为末，干咽或汤点。张子和治一男子二十余岁，病口中气出臭如登厕。夫肺金本主腥，金为火
所乘，火主臭，应便如是也。久则成腐，腐者肾也。此亢极则反兼水化也。病在上宜涌之，以茶调散
涌而去其七分，夜以舟车丸、浚川散下五七行，比旦而臭断。（药性犷悍，不宜轻用）。罗谦甫治梁
济民膏粱多饮，因劳心过度，肺金有伤，以致气出腥臭，涕唾稠粘，咽嗌不利，口苦干燥，以加减泻
白散主之。《难经》云∶心主五臭，入肺为腥臭，此其一也。因洪饮大热之气所伤，从心火刑于肺金，
以桑白皮、地骨皮苦微寒，降肺中伏火而补气为君；以黄芩、知母苦寒，治气腥臭，清利肺气为臣；
肺欲收，急食酸以收之，五味子酸温，以收肺气，麦门冬苦寒，治涕唾稠粘，口苦干燥为佐；桔梗辛
温，体轻浮，治痰逆、利咽膈为使也。
<目录>第八册七窍门下
<篇名>齿
属性：齿统属足少阴肾经。（《素问》曰∶丈夫五八肾气衰，发堕齿槁。又曰∶肾热者，色黑而齿
槁。少阴终者，面黑，齿长而垢）。齿分上下。（亦作龈，齿根肉也）。上属足阳明胃经。
（《素问》曰∶邪客于足阳明之经，令人鼽衄，上齿寒。《针经》曰∶上痛，喜寒而恶热，取足阳
明之原冲阳穴，在两足跗上五寸骨间动脉中。注∶，判也。左半为，右半为片。朱丹溪曰∶当灸
三里穴，三里、足阳明经之合穴也，在两膝下外侧辅骨下三指地，离骨外一指许，两筋间宛宛也。）
下属手阳明大肠经。（张洁古曰∶秦艽去下牙痛，及除本经风湿。《针经》曰∶下痛，喜热
而恶寒，取手阳明之原合谷穴，在两手大指、次指岐骨间陷中。朱丹溪曰∶当灸三间穴，三间、手阳
明经之俞穴也，在两手大指、次指本节后，内侧骨上缝中赤白肉际）。男子八岁，肾气实而齿生更，
三八真牙生，五八则齿槁，八八而齿去矣。女子亦然，以七为数。盖肾主骨，齿乃骨之余，髓之所养
也，故随天癸之盛衰也。足阳明之支者，入于上齿。手阳明之支者，入于下齿。若骨髓不足，阳明脉
虚，则齿之诸病生矣。何以言之，阳明金也，齿属肾水也。阳明之支入齿间，此乃母气荣卫其子也。
故阳明实则齿坚牢，阳明虚则齿浮动。所以齿痛者，乃阳明经有风冷湿热之邪乘虚而入，聚而为液为
涎，与齿间之气血相搏击
而痛也。若热涎壅盛则肿而痛也，热不盛则齿微肿而根浮也。有虫牙痛者，由湿热生虫，蚀其根而
作痛也。有齿间血出者，由阳明之支有风热之邪，入齿搏于血，故血出也。有齿龋者，亦以阳明入
风热之邪搏齿，气血腐化为脓出臭汁，谓之齿龋，亦曰风龋。有齿者，是虫蚀齿至脓烂汁臭也。
有齿挺者，由气热传入脉至齿间，液沫为脓，气血竭，肉消，故齿根露而挺出也。有齿动摇者，
阳明脉虚，气血不荣，故齿动摇也。有齿历蠹者，由骨髓气血不能荣盛，故令牙齿黯黑，谓之历齿。
其齿黄黑者亦然。以此而言，岂非诸齿病皆因阳明之所致哉。东垣云∶夫齿者肾之标，口者脾之窍，
诸经多有会于口者。其牙齿是手足阳明之所过，上隶于坤土，乃足阳明胃脉之所贯络也，止而不动。
下嚼动而不休，手阳明大肠脉之所贯络也。手阳明恶寒饮而喜热，足阳明喜寒饮而恶热，故其病不
一。牙者肾之标，亦喜寒，寒者坚牢，为病不同，热甚则齿动，龈断袒脱，作痛不已，故所治疗不同
也。有恶热而作痛者，有恶寒而作痛者，有恶寒又恶热而作痛者，有恶寒饮少、热饮多而作痛者，有
恶热饮少、寒饮多而作痛者，有牙齿动摇而作痛者，有齿袒而作痛者，有齿为疳所蚀缺少、血出而
作痛者，有齿肿起而作痛者，有脾胃中有风
邪，但觉风而作痛者，有牙上多为虫所蚀，其齿缺少而色变为虫牙痛者，有胃中气少不能于寒、袒露
其齿作痛者，有牙齿疼痛而臭秽之气不可近者，痛既不一，岂可一药而尽之哉。