<目录>第五册杂门
<篇名>怠惰嗜卧
属性：东垣云∶脉缓怠惰嗜卧，四肢不收，或大便泄泻，此湿胜，从平胃散。又云∶怠惰嗜卧，有湿，
胃虚不能食，或沉困，或泄泻，加苍术，自汗加白术。食入则困倦，精神昏冒而欲睡者，脾虚弱也。
六君子汤加神曲、麦芽、山楂之属。四肢懒惰，
人参补气汤。丹溪云∶脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧者，半夏、白术。肥人是气虚，宜人参、二术、
半夏、甘草。（又云∶是湿，苍术、茯苓、滑石。）黑瘦人是热，黄芩、白术。饮食太过，转运不调，
枳实、白术。按∶人之虚实寒热，当审脉证定之，岂可以肥瘦为准，学人无以辞害意可也。
<目录>第五册杂门
<篇名>身重
属性：《素问》示从容论有云肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤。运气身重有五∶一曰湿。乃湿制肾
虚而重。经云∶太阴所至为身重。又云∶太阴之复，体重身满。又云∶岁土太过，湿气流行，民病体
重烦冤。又云∶土郁之发，民病身重是也。二曰湿热。经云∶少阳司天之政，四之气。炎暑间化，其
病满身重是也。三曰寒湿。经云∶太阴司天之政，三之气，感于寒湿，民病身重是也。四曰风乃木制，
脾虚而重。经云∶岁木太过，风气流行，民病体重烦冤。又云∶岁土不及，风乃大行，民病体重烦冤。
又云∶厥阴在泉，风淫所胜，病身体皆重是也。五曰金乃燥制，肝虚而重。经云∶岁金太过，燥气流
行，民病体重烦冤是也。东垣云∶身重者，湿也。补中益
气汤加五苓散去桂主之。洁古云∶起卧不能谓之湿，身重是也。小柴胡汤、黄芍药汤。仲景云∶风
湿脉浮身重，汗出恶风者，防己黄汤主之。洁古云∶夏月中风湿，身重如山，不能转侧，除风胜湿
去热之药治之。仲景云∶肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，
饮食如故，病属下焦，身劳汗出，表里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤
主之。脾胃虚弱，元气不能荣于心肺，四肢沉重，食后昏闷，参术汤主之。针灸身重有二法∶其一取
脾。经云∶脾病者，身重肉痿，取其经太阴、阳明、少阴血者。又云∶脾足太阴之脉，是动则病腹胀，
身体皆重，视盛、虚、热、寒、陷下取之也。其二取肾。经云∶肾病者，身重，寝汗出，憎风，取其
经少阴、太阳血者是也。
<目录>第五册杂门
<篇名>不能食
属性：心下不痞满，自不能食也。东垣云∶胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥，脾胃俱旺则能食
而肥，脾胃俱虚则不能食而瘦。故不能食，皆作虚论。若伤食恶食，自有本门，不在此例。病患脉缓
怠惰，四肢重着，或大便泄泻，此湿胜也，从平胃
散加味。病患脉弦，气弱自汗，四肢发热，或大便泄泻，皮毛枯槁发脱，从黄建中汤加味。病患脉
虚气弱，脾胃不和，从四君子、六君子汤加味。有痰，从二陈汤加味，兼下人参半夏丸。虚而有痰，
用人参四两，半夏一两，姜汁浸一宿，曝干为末，面糊丸。食后生姜汤下。痰积痞隔，食不得下，皂
荚烧存性，研末，酒调下一钱匕。和中汤、七珍散、六神汤、钱氏异功散，皆四君子加减例，开胃进
食之正剂也。罗谦甫云∶脾胃弱而饮食难任者，不可一概用克伐之剂，宜钱氏异功散补之，自然能食。
设或嗜食太过伤脾，而痞满呕逆，权用枳实丸一服，慎勿多服。娄全善尝治翁氏久疟食少汗多，先用
补剂加黄连、枳实，月余食反不进，汗亦不止。因悟谦甫此言，遂减去枳、连，纯用补剂，又令粥多
于药而食进，又于原方内加附子三分半，一服而愈。宽中进食丸、和中丸、木香枳术丸、木香干姜枳
术丸，皆有行气之剂，气滞者宜之。许学士云∶有人全不进食，服补脾药皆不效。予授二神丸服之，
顿能进食。此病不可全作脾气治。盖肾气怯弱，真元衰削，是以不能消化饮食，譬之鼎釜之中，置诸
水谷，下无火力，终日米不熟，其何能化。黄鲁直尝记服菟丝子，淘净，酒浸曝干，日挑数匙，以酒
下之，十日外饮啖如汤沃雪，亦知此理也。今按
治法，虚则补其母，不能食者，戊己虚也，火乃土之母，故以破故纸补肾为癸水，以肉豆蔻浓肠胃为
戊土，戊癸化火，同为补土母之药也。杨仁斋云∶脾肾之气交通，则水谷自然克化。《瑞竹堂方》谓
二神丸，虽兼补脾胃，但无斡旋，往往常加木香以顺其气，使之斡旋，空虚仓廪，仓廪空虚则能受物，
屡用见效，其殆使之交通之力欤。严用和云∶人之有生不善摄养，房劳过度，真阳衰虚，坎水不温，
不能上蒸脾土，冲和失布，中州不运，是致饮食不进，胸膈痞塞，或不食而胀满，或食而不消，大腑
溏泄。古人云∶补肾不如补脾。予谓补脾不如补肾，肾气若壮，丹田火盛，上蒸脾土，脾土温和，中
焦自治，膈开能食矣。薛新甫云∶予尝病脾胃，服补剂及针灸脾俞等穴不应，几殆。吾乡卢丹谷先生，
令予服八味丸，饮食果进，三料而平。予兄年逾四十，貌丰气弱，遇风则眩，劳则口舌生疮，胸常有
痰，目常赤涩。又一人脾虚发肿，皆以八味丸而愈。按此皆补肾之验。戴复庵云∶脾运食而传于肺，
脾气不足故不喜食，宜启脾丸、煮朴丸。若脾虚而不进食者，当实脾，宜鹿茸橘皮煎丸。若脾虚寒而
不进食者，理中汤。未效，附子理中汤加砂仁半钱，或丁香煮散。心肾虚致脾气不足以运者，鹿茸橘
皮煎丸。脾上交于心，下交于肾者也。