x疝病分辨x
疝必睾丸先痛。次连小腹。次攻胸胁。有自下而上之象。若小肠气者。脐傍钓痛。连及腰脊。膀胱气者。肿胀
溺涩。手按有声。肾气胀者。脐下绕身。撮急引痛。或连胯内。三症之发。必从腹而下及睾丸。有自上而下之
象。其偏坠木肾者。惟睾丸为病。而无攻冲诸症。(汇补)
x疝分寒热x
疝病本热标寒。言热者。言其本。言寒者。论其标。大要热多者。遇热即发。二便赤涩。小便肛门俱热。外肾累
垂。玉茎挺出。寒多者。遇寒即发。二便清利。小腹腰胁清冷。外肾紧缩。玉茎痿软。(入门)又寒多则痛。热多则
肿。湿多重坠。然虚疝亦下坠。不可不知也。(汇补)
x内外虚实x
大抵外遇寒邪。必兼头疼寒热。内郁湿热。必带阴囊红肿。劳伤肝脾者。兼下血黄瘦。劳伤肝肾者。必腰酸
遗浊。上下而痛者。多邪气之冲逆。下坠而痛者。多元气之下陷。(汇补)
x疝分左右x
睾丸有两。左属水。水生肝木。木生心火。三部皆司血。统纳左之血者肝也。右属火。火生脾土。土生肺金。三
部皆司气。统纳右之气者肺也。故诸寒收引。则血泣而归肝。下注于左丸。诸气郁。则湿聚而归肺。下注
于右丸。其患左者。痛多肿少。患右者。痛少肿多。(准绳)
x疝分气积x
疝痛无形。走注不定者。七情四气内搏而然。疝痛有形。不移其处者。痰瘀食积下聚而成。(汇补)
x疝久成积x
凡疝久则成积。盘附脐之上下左右。为为瘕。作痛不已。或变癖。或发奔豚。(汇补)
x脉法x
肝脉大急而沉为疝。寸脉弦紧为寒疝。趺阳脉虚迟。亦为寒疝。疝脉牢急者生。弱急者死。
x治法x
外寒束热者。开散外寒。疏通内热。祛逐肝经之湿热。消导下焦之瘀血。以寒因热用之法。立方处治。则邪
易伏而病易除。(正传)若寒积下焦者。非大热之剂则不能愈。(谦甫)如热郁肝经者。非渗利之品则不能痊。
(汇补)
x治禁预补x
诸疝皆属于肝。肝欲散。急食辛以散之。此疾虽因虚而得。然不可虚而骤补。所谓邪之所凑。其气必虚。留
而不去。其病为实。故必先涤去所蓄之邪。然后议补。(本事方)
x温散x
疝因阴邪凑肾。寒气上攻。小腹结块。下坠睾丸。坚紧如石。得暖渐消。得寒愈胀。其气并入前后腰脐各道
筋中。上攻入胃。则大呕大吐。战栗畏寒。此下焦地气上冲。宜以参、附、姜、桂大剂。非寻常郁热比也。(汇补)
x补虚x
有劳役而发者。其脉不甚沉紧。而豁大无力。其痛不甚猖獗。而重坠牵引。羸瘦少气。呕吐少食。泻利胸满。
洒淅寒热者。当以参、术、桂、附为君。略以疏导药佐之。若泛用克伐。必变攻胃冲心而死。(汇补)
x危症x
疝久虚甚。上为吐逆。下有遗精者危。切牙战栗。冷汗反张者凶。(入门)
x用药x
主以二陈汤。寒疝。加肉桂、小茴、玄胡、香附、吴萸、川椒。水疝。猪苓、泽泻、苍术、防己。筋疝。
黄柏、山栀、赤芍、甘草、胆草、大豆。血疝。赤芍、玄胡、归尾、香附、丹皮、牛膝。气疝。青皮、香附、
枳实、木香、乌药、橘核、川楝。狐疝。柴胡、升麻、干葛、苍术。疝。或得于胎元。或经年久病者。不必治之。
如遇外感而发。痛甚者。参前六法治之。瘀加桃仁。痰加海石。郁加木香。虚加故纸。红肿加山栀、赤芍。冰冷
加吴茱、干姜。积湿过多。阴汗如雨。倍苍术。加白芷。
湿郁成熟。皮宽燥痒。加木通、泽泻。中焦虚疝脉濡者。四君子加川楝。下焦虚疝脉沉细者。八味茴香丸。或
八珍汤加肉桂。至于湿热为病。俱宜泻南补北。不可妄用刚剂。如乌头、附子之类。
x【附木肾】x
木肾者。外肾坚硬顽痹。不痛不痒。阴茎不垂。常如麻木。便溺之时。闷胀不顺。此肾家虚惫。阴阳不交。水火
不济。而沉细痼冷。凝滞其间。未可纯用燥药。当行温散温利以逐其邪。俾水火交媾。荣卫流行。如寒回春
谷。自然得愈。间有跌扑惊恐。痰气瘀滞者。当消瘀行气。佐以温散之品(汇补)
x【附偏坠】x
睾丸坠肿。有大小左右不同。在左因怒气伤肝。外寒内郁。在右因肾气虚损。湿痰食积。皆使真气不升。客
邪下陷。宜温中行气为君。升阳疏散为辅。不可泥引而竭之之法。(汇补)
x【附白液】x
有纵情酒色。而平素多火者。初起疝。服利湿降气却疝之药。后每遇劳欲。疝必随发。发必寒热。小腹不
仁。隐隐痛连腰胁。阴囊肿大。毫毛之间。俱出白液。如米泔水。大注而下。头眩倦怠。静卧则身热渐缓。囊肿
渐缩。缩则干硬如荔枝状。直至皱起白皮。揭去一层。方得和软。若遇劳伤。其发如故。治宜六味丸。加柴胡、
黄柏、白芍、当归、山栀。(汇补)
x【附阴挺】x
阴茎挺纵不收。为强中之症。由多服壮阳之品。或受金石丹毒。遂使阳旺阴衰。相火无制。得泄稍软。殊不
知愈泄而阴愈伤。愈伤而茎愈强。治宜助阴抑阳。地黄汤。加牛膝、知、柏之风。(汇补)
x【附肾囊风】x
是症乃肝经风湿。作痒不已。喜浴热汤。甚则疙瘩顽麻。破流脂水。宜蛇床子汤熏洗。或吴茱萸汤更妙。(汇补)
第106章