其状苦饥而不能食，食则中满，呕逆腹痛，青皮、陈皮、半夏、
草果、缩砂、白豆蔻作剂，或四兽汤下红丸子。瘴疟，挟岚瘴溪源蒸毒之气致然也。
自岭以南，地毒苦炎，燥湿不常，人多瘴疟。其状∶血乘上焦，病欲来时，令人迷
困，甚则发躁狂妄，亦有哑不能言者。皆由败血瘀于心，毒涎聚于脾，坡仙指为脾
胃实热所致，又有甚于伤暑之疟耳。治之须用凉膈，疏通大肠；小柴胡加大黄，治
瘴木香丸，观音丸，皆为要药。戴复法∶不问寒热多少，且用清脾饮，草果饮，
二陈汤加草果，生料平胃散加草果、前胡。初发之际，风寒在表，虽寒热过后而身
体常自疼，常自畏风，宜草果饮，或养胃汤，每服加川芎、草果各半钱。热少者进
取微汗，寒多者宜快脾汤，或养胃汤，每服更加草果半钱。服药后寒仍多者，养胃汤，
每服加熟附、官桂各半钱。独寒者尤宜。不效则七枣汤。热多者，宜驱疟饮，或参
苏饮，每服加草果半钱。大热不除，宜小柴胡汤，渴甚则佐以五苓散，入辰砂少许。
独热无寒，宜小柴胡汤。热虽剧不甚渴者，于本方加桂四分。热多而脾气怯者，柴
朴汤。寒热俱等者，常服宜如上项二陈汤、平胃散加料之法。发日进，柴胡桂姜汤，
候可截则截之。有独热用清脾饮效者，内烦增参作一钱。食疟，乃是饮食伤脾得之，
或疟已成而犹不忌口，或寒热正作时吃食，其人噫气吞酸，胸膈不利。宜生料平胃
散，每服加草果、砂仁各半钱，仍佐以红丸子、七香丸。暑疟，其人面垢口渴，虽
热已过后，无事之时，亦常有汗，宜养胃汤一帖，香薷饮一帖，和匀作二服。渴甚
汗出多者，加味香薷饮，间进辰砂五苓散。不问已发未发，其人呕吐，痰食俱出，
宜多服二陈汤，加草果半钱。又恐伏暑蕴结为痰，宜消暑丸。按戴院使处元末国初
大乱之后，草昧之初，故其用药多主温热，医者当更斟酌于天时方土物情之间，而
得其宜，以为取舍可也。仲景、易老治疟法晰矣，然用之外因暑邪，病在盛热之时
为宜，若深秋凄清之候，与七情痰食诸伤，未可泥也，故又备诸治法。然暑月之疟，
必脉浮有表证，始可用麻、桂、羌活等表药。脉洪数长实有热证，始可用白虎等药。
脉沉实有里证，始可用大柴胡、承气等药。若弦细芤迟，四肢倦怠，饮食少进，口
干，小便赤，虽得之伤暑，当以清暑益气汤，十味香薷饮投之，虽人参白虎非其治
也。至于内外俱热，烦渴引饮，自汗出而不衰，虽热退后脉长实自如，即处暑后进
白虎何害，是又不可泥矣。澹寮云∶用药多一冷一热，半熟半生，分利阴阳。按《局
方》交解饮子，即半熟半生之例也。东垣云∶秋暮暑气衰，病热疟，知其寒也，《局
方》用双解饮子是已。治瘴疟尤妙。邑令刘蓉川先生，深秋患疟而洞泄不止，问予
以先去其一为快，予以此方投之，一服而二病俱愈。外祖母虞太孺人，年八十余，
夏患疟，诸舅以年高不堪，惧其再发，议欲截之。予曰欲一剂而已亦甚易，何必截
乎。乃用柴胡、升麻、葛根、羌活、防风之甘辛气清以升阳气，使离于阴而寒自已，
以知母、石膏、黄芩之苦甘寒引阴气下降，使离于阳而热自已，以猪苓之淡渗分利
阴阳，使不得交并，以穿山甲引之，以甘草和之，果一剂而止。故赵以德云∶尝究
本草，知母、草果、常山、甘草、乌梅、槟榔、穿山甲，皆言治疟。集以成方者，
为知母性寒，入足阳明药，将用治阳明独盛之火热，使其退就太阴也。草果性温
燥，治足太阴独盛之寒，使其退就阳明也。二经合和，则无阴阳交错之变，是为君
药也。常山主寒热疟，吐胸中痰结，是为臣药也。甘草和诸药，乌梅去痰，槟榔除
痰癖、破滞气，是佐药也。穿山甲者，以其穴山而居，遇水而入，则是出阴入阳，
穿其经络于荣分，以破暑结之邪，为之使药也。然则此方，乃脾胃有郁痰伏涎者，
用之收效。若无痰，止于暑结荣分，独应是太阴血证而热者，当发唇疮而愈，于此
方则无功矣。（柴升等药，外因为宜。知母等药，内因为宜。）东南濒海，海风无常，所食鱼
盐，人多停饮，故风疟、食疟所由以盛，乌头、草果、陈皮、半夏施得其宜。西北高旷，
隆冬则水冰地裂，盛夏则烁石流金，人多中寒伏暑，故多暑疟、寒疟，柴胡、恒山
故应合用。东南西北往来其间，病在未分之际，可与藿香正气散、草果饮，是犹养
胃汤也。治北方疟，以马鞭草茎叶煎一盏，露一宿，早服。寒多加姜汁。戴云∶近
世因寒热发作，见其指甲青黑，遂名曰沙，或戛或挑，或灌以油茶，且禁其服药，
此病即是南方瘴气。生料平胃散加草果、槟榔，正其所宜，岂有病而无药者哉。按
南人不以患疟为意，北人则畏之，北人而在南方发者尤畏之。以此见治者，当知方
土之宜也，上三条姑引其端耳。《洁古家珍》治久疟不能食，胸中郁郁欲吐而不能吐
者，以雄黄散吐之。按此必上部脉浮滑有力，确知胸中有而后可用，不然能无
虚虚之祸。