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第55章

脏腑阴阳,呼吸内外,捻针补泻手法。
外拈随呼补脏虚,吸来里转泻实肥,六腑病加颠倒用,但根据呼吸病还除。女人补虚呵内转,吸来外转泻实肥,根据经三度调病气,但令呼吸莫令疏。
男子补虚呵外转图,吸来内转泻实肥图,女人补虚呵内转图,吸来外转泻实肥图。
进火∶补。初进针一分,呼气一口,退三退,进三进,令病患鼻中吸气,口中呼气三次,把针摇动,自然热矣。如不应,根据前导引。
进水∶泻。初进针一分,吸气一口,进三进,退三退,令病患鼻中出气,口中吸气三次,把针摇动,自然冷矣。如不应,根据前导引之;再不应,根据生成息数,按所病脏腑之数,自下手八法口诀揣∶揣而寻之。凡点穴,以手揣摸其处,在阳部筋骨之侧,陷者为真。在阴部之间,动脉相应。其肉浓薄,或伸或屈,或平或直,以法取之,按而正之,以大指爪切掐其穴,于中庶得进退,方有准也。《难经》曰∶刺荣毋伤卫,刺卫毋伤荣。又曰∶刺荣无伤卫者,乃掐按其穴,令气散,以针而刺,是不伤其卫气也。刺卫无伤荣者,乃撮起其穴,以针卧而刺之,是不伤其荣血也。此乃阴阳补泻之大法也。
爪∶爪而下之,此则《针赋》曰∶左手重而切按,欲令气血得以宣散,是不伤于荣卫也。右手轻而徐入,欲不痛之因,此乃下针之秘法也。
搓∶搓而转者,如搓线之貌,勿转太紧,转者左补右泻,以大指次指相合,大指往上,进为之左,大指往下,退为之右,此则迎随之法也。故经曰∶迎夺右而泻凉,随济左而补暖。此则左右补泻之大法也。
弹∶弹而努之,此则先弹针头,待气至,却退一豆许,先浅而后深,自外推内,补针之摇∶摇而伸之,此乃先摇动针头,待气至,却退一豆许,乃先深而后浅,自内引外,泻针之法也。故曰∶针头补泻。
扪∶扪而闭之。经曰∶凡补必扪而出之。故补欲出针时,就扪闭其穴,不令气出,使血循∶循而通之。经曰∶凡泻针,必以手指于穴上四旁循之,使令气血宣散,方可下针,故出针时,不闭其穴,乃为真泻。此提按补泻之法,男女补泻,左右反用。
捻∶捻者,治上大指向外捻,治下大指向内捻。外捻者令气向上而治病,内捻者令气向下而治病。如出针,内捻者令气行至病所,外捻者令邪气至针下而出也。此下手八法口诀也<目录>卷四<篇名>生成数(《聚英》)属性:天一生水,地六成之。地二生火,天七成之。天三生木,地八成之。地四生金,天九成之。天五生土,地十成之。
<目录>卷四<篇名>经络迎随设为问答(杨氏)属性:问∶经脉有奇经八脉。
《难经》云∶脉有奇经八脉者,不拘于十二经,何谓也?然,有阳维、有阴维、有阳跷、有阴跷、有冲、有任、有督、有带之脉,凡此八脉,皆不拘于经,故曰∶奇经八脉也。经有十二,络有十五,凡二十七,气相随上下,何独不拘于经也。然,圣人图设沟渠,通利水道,以备不然,天雨降下,沟渠溢满,当此之时,
霈妄行,圣人不能复图也。此络脉满溢,诸经不能复拘也。
问∶迎随之法。
经曰∶随而济之是为补,迎而夺之是为泻。夫行针者,当刺之时,用皮钱擦热针,复以口温针热,先以左手爪,按其所刺荣俞之穴,弹而努之,爪而下之,扪而循之,通而取之,令病患咳嗽一声,右手持针而刺之。春夏二十四息,先深后浅(其浅深之故,注《标幽赋》内),秋冬三十六息,先浅后深,徐徐而入,气来如动脉之状,针下轻滑。未得气者,若鱼之未吞钩,既吞得气,宜用补泻。补,随其经脉,推而按内之,停针一二时,稍久,凡起针,左手闭针穴,徐出针而疾按之。泻,迎其经脉,提而动伸之,停针稍久,凡起针,左手开针穴,疾出针而徐按之。补针左转,大指努出;泻针右转,大指收入。补者先呼后吸,泻者先吸后呼。疼痛即泻,痒麻即补。
问∶补针之要法。
答曰∶补针之法,左手重切十字缝纹,右手持针于穴上,次令病患咳嗽一声,随咳进针,长呼气一口,刺入皮三分。针手经络者,效春夏停二十四息。针足经络者,效秋冬停三十六息。催气针沉,行九阳之数,捻九撅九,号曰天才。少停呼气二口,徐徐刺入肉三分,如前息数足,又觉针沉紧,以生数行之,号曰人才。少停呼气三口,徐徐又插至筋骨之间三分,又如前息数足,复觉针下沉涩,再以生数行之,号曰地才。再推进一豆,谓之按,为截、为随也。此为极处,静以久留,却须退针至人部,又待气沉紧时,转针头向病所,自觉针下热,虚羸痒麻,病势各散,针下微沉后,转针头向上,插进针一豆许,动而停之,吸之乃去,徐入徐出,其穴急扪之。岐伯曰∶下针贵迟,太急伤血,出针贵缓,太急伤气,正谓针之不伤于荣卫也。是则进退往来,飞经走气,尽于斯矣。
问∶泻针之要法。
凡泻针之法,左手重切十字纵纹三次,右手持针于穴上,次令病患咳嗽一声,随咳进针,插入三分,刺入天部,少停直入地部,提退一豆,得气沉紧,搓拈不动,如前息数尽,行六阴之数,捻六撅六,吸气三口回针,提出至人部,号曰地才。又待气至针沉,如前息数足,以成数行之,吸气二口回针,提出至天部,号曰人才。又待气至针沉,如前息数足,以成数行之,吸气回针,提出至皮间,号曰天才。退针一豆,谓之提,为担、为迎也。此为极处,静以久留,仍推进人部,待针沉紧气至,转针头向病所,自觉针下冷,寒热痛痒,病势各退,针下微松,提针一豆许,摇而停之,呼之乃去,疾入徐出,其穴不闭也。