病热者,治之以寒,何如?须其寒者,先刺入阳之分,候得气推内至阴之分,后令病患地气入而天气出,谨按生成之息数足,其病患自觉清凉矣。
病恶寒者,治之以热,何如?须其热者,先刺入阴之分,候得气,徐引针至阳之分,后令病患天气入而地气出,亦谨按生成之息数足,其病患自觉和暖矣。
呼吸《素问》注云∶按经之旨,先补真气,乃泻其邪也,何以言之?补法呼则内针,静以久留。泻法吸则内针,又静以久留。然呼则次其吸,吸则不兼呼,内针之候既同,久留之理复一,先补之义,昭然可知。《拔萃》云∶呼不过三,吸不过五。《明堂》云∶当补之时,候气至病所,更用生成之息数,令病患鼻中吸气,口中呼气,内自觉热矣。当泻之时,使气至病所,更用生成之息数,令病患鼻中出气,口中吸气,按所病脏腑之处,内自觉清凉矣。
神针八法心无内慕,如待贵宾,心为神也。医者之心,病者之心,与针相随上下,先虑针损,次将针尖含在口内,而令其温,又以左手按摩受疾之穴,如握虎之状,右手拈针,如持无力之刃,是用针之一法也。左拈九而右拈六,此乃住痛之二法也。进针之时,令病患咳嗽而针进,进针之三法也。针沉良久,待内不胀,气不行,照前施之,如气来裹针不下,乃实也,宜左捻而泻其实,如不散,令病患呼气三口,医者用手抓针自散;如针进无滞无胀,乃气虚也,令病患吸气,针宜右捻而补其虚,此补泻之四法也。其泻者有凤凰展翅∶用右手大指、食指捻针头,如飞腾之象,一捻一放,此泻之五法也。其补者有饿马摇铃∶用右手大指、食指捻针头,如饿马无力之状,缓缓前进则长,后退则短,此补之六法也。如病患晕针,用袖掩之,热汤饮之即醒,补之七法也。如针至深处,而进不能,退不能,其皮上四围起皱纹,其针如生在内,此气实之极也,有苍蝇丛咬之状,四围飞延,用右手食指,向皱纹皮处,离针不远四围前进三下,后退其一,乃泻之八法也。出针时,即扪其穴,此补之要诀。
<目录>卷四<篇名>三衢杨氏补泻属性:(十二字分次第手法及歌)一爪切者∶凡下针,用左手大指爪甲,重切其针之穴,令气血宣散,然后下针,不伤于荣卫也。
取穴先将爪切深,须教毋外慕其心,致令荣卫无伤碍,医者方堪入妙针。
二指持者∶凡下针,以右手持针,于穴上着力旋插,直至腠理,吸气三口,提于天部,根据前口气,徐徐而用。正谓持针者手如握虎,势若擒龙,心无他慕,若待贵人之说也。
持针之士要心雄,势如握虎与擒龙,欲识机关三部奥,须将此理再推穷。
三口温者∶凡下针,入口中必须温热,方可与刺,使血气调和,冷热不相争斗也。
温针一理最为良,口内调和纳穴场,毋令冷热相争搏,荣卫宣通始得祥。
四进针者∶凡下针,要病患神气定,息数匀,医者亦如之,切不可太忙。又须审穴在何部分,如在阳部,必取筋骨之间陷下为真;如在阴分,
之内,动脉相应,以爪重切经络,少待方可下手。
进针理法取关机,失经失穴岂堪施,阳经取陷阴经脉,三思已定再思之。
五指循者∶凡下针,若气不至,用指于所属部分经络之路,上下左右循之,使气血往来,上下均匀,针下自然气至沉紧,得气即泻之故也。
循其部分理何明,只为针头不紧沉,推则行之引则止,调和血气两来临。
六爪摄者∶凡下针,如针下邪气滞涩不行者,随经络上下,用大指爪甲切之,其气自通摄法应知气滞经,须令爪切勿交轻,上下通行随经络,故教学人要穷精。
七针退者∶凡退针,必在六阴之数,分明三部之用,斟酌不可不诚心着意,混乱差讹,以泻为补,以补为泻,欲退之际,一部一部以针缓缓而退也。
退针手法理谁知,三才诀内总玄机,一部六阴三气吸,须臾疾病愈如飞。
八指搓者∶凡转针如搓线之状,勿转太紧,随其气而用之。若转太紧,令人肉缠针,则有大痛之患。若气滞涩,即以第六摄法切之,方可施也。
搓针泄气最为奇,气至针缠莫急移,浑如搓线攸攸转,急转缠针肉不离。
九指捻者∶凡下针之际,治上大指向外捻,治下大指向内捻。外捻者,令气向上而治病;内捻者,令气至下而治病。如出至人部,内捻者为之补,转针头向病所,令取真气以至病所。如出至人部,外捻者为之泻,转针头向病所,令侠邪气退至针下出也。此乃针中之秘旨捻针指法不相同,一般在手两般穷,内外转移行上下,邪气逢之疾岂容。
第51章