葶苈(一两,炒黄,研为细末,炼蜜为丸,如弹子大)大枣(十枚)
上以水三盏,煎大枣至二盏,去枣入葶苈一丸,再煎至一盏,搅匀服之。
苇叶汤(录验)治咳,有微热,烦躁,胸心甲错。(出千金方。)
苇叶(二斤)薏苡仁(半斤)桃仁(五十个)瓜瓣(半斤)
上以水一斗,先煮苇叶至五升,去渣入诸药,煮取二升,分温再服,当吐痰如粥而愈。
桔梗汤(录验)治肺痈,心胸气壅,咳嗽脓血,神烦闷,咽干多渴,两脚肿满,小便赤黄,大便多涩。
桔梗贝母(各一钱)当归栝蒌子(各八分)枳壳(炒,五分)薏苡仁(八分)桑白皮(五分)防己(五分)甘草节(三分)黄(五分)杏仁(去皮炒,另研)百合(各三分)
上细切,作一服,水一盏半,加生姜五片,煎至八分,去渣温服,不拘时。若大便秘者,加大黄;小便涩者,加木通。
又方(录验)治前证。
栝蒌仁当归桔梗贝母白芷甘草(各一钱)
上细切,作一服,水一盏煎,食后服。一方无贝母、白芷;有葶苈子。
肺痈已破入风者,不治。或用太乙膏丸服,以搜风汤吐之。
有吐脓血如肺痈状,口臭,他方不应者,宜消风散,入无病男子发灰,清米饮调下,可二服而愈。
(祖传方)
治肺痈,未成脓者立消,已成脓者立溃,其效如神。
用樟漆树叶,一名接骨木,又名健骨树,又名野黄杨,田畔路侧皆有之。
上一味细研,略入滤过,以酒调服。不饮酒人,入生姜研服。
肠痈方法丹溪曰:肠痈当作湿热积治,入风难治。
《千金》谓肠痈妄治必杀人,其病小腹肿,强按之则痛,小便数淋,时时汗出,复恶寒,身皮甲错,腹皮急,如肿状,脉数者,微有脓也。巢云:洪数已有脓,脉若迟紧者未有脓,甚者腹胀大,转侧有水声,或绕脐生疮,或脓自脐出,或大便脓血。(羽林妇证,具前脉法下。)
肠痈治法,《要略》以薏苡附子败酱散,《千金》以大黄牡丹汤。(丹溪)
灸法:屈两肘,正肘头锐骨端,灸一百壮,下脓血而安。
薏苡附子败酱散(金匮)
薏苡仁(一钱)炮附子(一分)败酱(三分)
上为细末,每服方寸匕,水二盏,煎至一盏,连渣顿服之,小盒饭下脓血而愈。
大黄牡丹汤
大黄(四分)牡丹皮(一两)桃仁(五十枚,去皮尖,另研)芒硝(三合)栝蒌子(半升)
上细切,用水六升,煎取一升,去渣入芒硝,再煎一沸,分三服,顿服之,有脓即下脓,无脓即下血。
(医案)
东阳吕俊文,得潮热,微似疟状,小腹右边有一抉,大如鸡卵作痛,右脚不能伸缩。一医作奔豚气治,十余日不验。
召予诊候其脉,左寸芤而带涩,右寸芤而洪实,两尺两关俱洪数。予曰:此大小肠之间欲作痈耳,幸脓未成,犹可治疗。
与五香连翘汤加减与之,间以蜈蚣炙黄,酒调服之,三日内平安。
乳梗方法丹溪曰:乳梗,多因乳母不知调养所致。盖乳房阳明所经,乳头厥阴所属,忿怒所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致厥阴之气不行,故窍闭而汁不通,阳明之血沸腾,故热甚而化为脓。或因所乳之子,膈有滞痰,含乳而睡,口气热所吹而成结核。初梗,忍疼揉令核软,吮令汁透可散,否则结成矣。治法以青皮疏厥阴之滞,石膏清阳明之热,生甘草节行污浊之血,栝蒌子消导肿毒,或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归身,或汤或散,须以少酒佐之。若加艾火二三壮,于痛处灸之尤妙。彼粗工便用针刀,必成拙病。
乳痈,用蒲公英同忍冬藤入少酒煎服,即欲睡,是其效也。(丹溪)
乳痈未溃,以青皮、栝蒌仁、桃仁、连翘、川芎、橘叶、皂角刺、甘草节,随证加减煎服。已溃,以人参、黄、川芎、当归、白芍药、青皮、连翘、栝蒌、甘草节煎服。
升麻托里汤(东垣)治妇人两乳间出黑头疙,疮顶陷下作黑眼子,其脉弦洪,按之细小。
黄柏(二分)肉桂(三分)鼠粘子(五分)黄炙甘草节当归身(各一钱)连翘升麻葛根(各一钱五分)
上细切,作一服,水一盏,酒半盏,同煎至一盏,食后热服。
奶岩方法
石香程氏曰:奶岩始有核,肿结如鳖棋子大,不痛不痒,五、七年方成疮。初便宜多服疏气行血之药,须情思如意,则可愈。如成疮之后,则如岩穴之凹,或如人口有唇,赤汁脓水浸淫胸胁气攻疼痛,用五灰膏、金宝膏去其蠹肉,生新肉,渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿中年妇人。未破者尚可治,成疮者终不可治。(石香居士,程常,东阳人,丹溪高弟。)
十六味流气饮(局方)治奶岩。
第122章