腹痛
心腹痛不得息。脉细小迟者生。脉大而疾者死。
夫腹痛。寒气客于中焦。干于脾胃而痛者。有宿积停于肠胃者。有结滞不散而痛者。有、痛而、呕者。有痛而泻者。有痛而大便不通者。有热痛者。有虚痛者。有实痛者。有
湿痰痛者。有、死血痛者。有虫痛者。种种不同。治之皆当辨其寒热虚实。随其所得之症施治。若外邪者散、之、内积者逐之。寒者温之。热者清之。虚者补之。实者泻之。泄则
调之。闭则通之。血则消、之。气则顺之。虫则追之。积则消之。加以健理脾胃。调养气血。斯治之要也。
一论风寒外感。饮食内伤。七情恼怒过度。肚腹疼痛初起者。行气香苏散。(方见饮食)、一论外中寒邪。内伤冷物。肚腹绵绵痛不已。而手足厥冷者。五积散。(方见中寒)、一论肚腹疼痛。有寒有热。有食有气。治一切肚腹痛之总司也。
开郁导气汤、苍术(米泔浸炒一钱)、陈皮(五分)、香附(童便浸炒一钱)、白芷(一钱)、川芎(一钱)、白茯、苓(去皮一钱)、干姜(炒五分)、滑石(一钱)、山
栀子(炒黑一钱)、神曲(一钱)、甘草(、少许)上锉一剂。水煎温服。
一论绵绵痛无增减。脉沉迟者。寒痛也。
姜桂汤、干姜、肉桂、良姜(各七分)、枳壳(去穣麸炒)、陈皮、砂仁、浓朴(姜汁炒)、吴茱萸(、炒各一钱)、香附(一钱五分)、木香(五分)、甘草(二分)、上
锉。生姜煎服。痛不止。加元胡索、茴香、乳香。寒极手足冷。加附子。去吴茱萸、良姜。泄泻。去枳壳。
一论乍痛乍止。脉数者。火痛也。
散火汤、黄连(炒)、白芍(炒)、栀子(炒)、枳壳(去穣)、浓朴(去皮)、香附、川芎(各一钱)、木香、砂仁、茴香(各五分)、甘草(三分)、上锉一剂。生姜一
片。水煎。痛甚不止。加元胡索。
一论肚腹满硬。痛久不止。大便实。脉数而渴者。积热也。
枳实大黄汤、枳实、大黄、槟榔、川浓朴(各二钱)、甘草(三分)、木香(二分)、上锉一剂。水煎。温服。
一论痛不移处者。是死血也。
活血汤、当归尾、赤芍、桃仁(去皮尖)、牡丹皮、元胡索、乌药、香附子、枳壳(去穣各一钱、)红花、官桂、木香(各五分另磨汁)、川芎(七分)、甘草(二分)、上
锉一剂。生姜一片。水煎服。
一论小便不利而痛。腹中勾引。胁下有声者。是湿痰也。二陈汤加减。(方见痰饮)、一论以手按之。腹软痛止者。是虚痛也。
温中汤、良姜(五分)、官桂(五分)、益智仁(一钱)、砂仁(四分)、木香(另研)、香附米、浓朴、(姜炒)、陈皮、小茴香(酒炒)、当归、甘草(各八分)、元胡
索(六分)、上锉一剂。生姜煎服。
一论食积腹痛。其脉弦。其痛在上。以手重按愈痛。甚欲大便。利后其痛减是也。
加味平胃散、苍术(米泔浸炒一钱)、陈皮(一钱)、浓朴(姜炒八分)、半夏(姜炒八分)、川芎(五分)、香附(一钱)、炒枳实(一钱)、木香(八分)、神曲(炒一
钱)、山楂(一钱)、干姜(七分)、甘、草(三分)、上锉一剂。生姜三片。水煎服。
第155章