为阴虚多火汗之则亢阳热厥而死尺中迟弱足冷。为阳虚夹阴汗之。则亡阳。厥逆而死。可不慎欤。
大青龙汤:麻黄(六两去节)桂枝(二两)甘草(二两炙)杏仁(四十个去皮尖)生姜(三两切)
大枣(十二枚擘)石膏(如鸡子大碎)上七味以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药煮取三升去滓温服一升。取微似汗。汗出多者温粉粉之。一服汗者停后服。汗多亡阳遂虚恶风烦躁不得眠也。
或问此方治脉浮紧头痛恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁。并不见中风之脉论。而疏钞金钾。但据条首中风二字。乃云本之风气。似隐标之寒化反显释风寒两感者。谬矣殊不知其实为风多寒少之证。设果本隐标显。则治病必求其本何反倍用麻黄耶案内台方云。此一证。全在不汗出三字。藏机若风伤卫。则自汗恶风。寒伤营则无汗而喘。此云不汗出而烦躁则知其证略。有微汗不能透出故生烦燥。于此可见其兼有风证而脉见浮紧是风见寒脉加以恶寒身疼。知寒重于风。故于麻桂二汤中除去芍药。倍麻黄而加石膏设不并力图之。速令外泄则风挟寒威内攻。鼓动君相二火。则周身皆为火化矣所以不得不倍用麻黄也。其去芍药而加石膏者。以其汗既不能透出原无藉于护营热既郁于心包则解烦诚不可缓明乎此则不但大青龙之法可解。大青龙之方可施。其麻黄杏仁甘草石膏汤。越婢汤。桂枝二越脾一汤麻黄升麻等可随证取用而无窒碍也。
小青龙汤:(有加减法见太阳上编本条下。)麻黄(三两去节)桂枝(三两)芍药(三两酒洗)甘草(二两炙)五味子(半升)干姜(三两)细辛(二两)
半夏(半升姜制)上八味以水一斗。先煮麻黄减二升。去上沫纳诸药。煮取三升。去滓温服一升。
葛根汤:葛根(四两)麻黄(三两去节)桂枝(二两)芍药(一两酒洗)甘草(二两炙)生姜(三两切)大枣(十二枚)上七味
咀。以水一斗。先煮麻黄葛根减二升去沫。纳诸药煮取三升。去滓温服一升覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法将息及禁忌。
葛根加半夏汤:葛根(四两)麻黄(三两去节汤泡去黄汁焙干)桂枝芍药(酒洗)甘草(炙各二两)半夏(半升洗)生姜(三两切)
大枣(十二枚擘)上八味以水一斗。先煮葛根麻黄减二升。去白沫纳诸药煮取三升。去滓温服一升覆取微似汗。
麻黄杏仁甘草石膏汤:麻黄(四两去节)杏仁(五十个去皮尖)甘草(一两炙)
石膏(半斤碎绵裹)上四味以水七升。先煮麻黄减二升。去上沫纳诸药煮取二升。去滓。温服一升。
麻黄连轺赤小豆汤:麻黄(二两去节)连轺(二两即连翘根)赤小豆(一升即细赤豆)杏仁(四十个去皮尖)甘草(二两炙)生梓白皮(一升)生姜(二两切)
大枣(十二枚擘)以上八味。以潦水一斗先煮麻黄再沸去上沫。纳诸药煮取三升。分温三服半日服尽。
伤寒瘀热在里。身必发黄者。因其人素有湿热汗出不尽则肌腠之里为瘀热所凝而遍身发黄故宜此汤以取微汗也。麻黄发散表邪杏仁生姜辛散走表连轺泻经络之积火。梓皮除肌肉之湿热小豆降火利水。甘草大枣益脾和胃。盖土浓可以御水湿之蒸。观金匮治寒湿用麻黄加术汤。其义可见。此汤为汗后表邪未解。而湿热发黄脉浮者。取汗而设。茵陈蒿汤。
为表邪已散而小便不利身黄脉沉者。分利而设栀子柏皮汤为表里皆热脉来软大不可汗下者而设。若夫汗后渴而小便不利。
热结津液身目皆。黄者。又当取用五苓加茵陈以利水为务也。
第77章