脉来厥者如厥逆之寒热交胜也初来大者为邪气鼓动渐渐小为正气受伤更来渐渐大为邪气复进也。盖缘其人正气本虚不能主持随邪气进退。故其脉亦随邪气进退是以忽大忽小经云不大不小虽困可治其有大小者。为难治是也。恶寒甚者。
则发热翕翕汗出喉中痛以少阴之脉循喉咙。故也热多者太阳多也。目赤脉多睛不慧以太阳之脉起于目。故也发汗攻阳则少阴之热因发而上行。故咽中伤若复下之则太阳之邪因虚。而内陷。故两目闭阴邪下行为寒多必便清谷阳邪下行为热。
多必便脓血熏之则火热伤表身必发黄熨之则火邪内逼必为咽燥小便利者。津液未竭犹可救之小便难者。津液已绝为危殆也。
伤寒发热口中勃勃气出头痛。目黄衄不可制贪水者。必呕恶水者。厥若下之咽中生疮假令手足温者。必下重便脓血头痛目黄者。若下之则两目闭贪水者。下之其脉必厥其声嘤咽喉塞。若发汗则战栗阴阳俱虚恶水者。若下之则里冷不嗜食大便完谷出。若发汗则口中伤舌上白苔烦燥脉数实不大便六七日后。必便血若发汗则小便自利也。
发热口中勃勃气出邪气变热冲于膈上也头痛目黄衄不可制者。热郁于经也。贪水者。为无阴邪气并于上焦故必呕恶水者。为无阳邪气并于中焦。故厥逆也。若下之里虚热结。必咽痛厥逆假令手足不厥则热邪不行而协热利也。若头痛目黄者。为邪在太阳下之热气内伏。则目闭也贪水者热在上焦下之伤阴必脉厥声嘤咽喉闭塞汗之伤阳则阴阳俱虚而战栗恶水者。为阳虚下之。则里冷不食完谷不化汗之。虚阳上乘口伤舌上白苔烦燥。若目黄漱水不大便者。六七日后必便血。
若发其汗则小盒饭不利今反自利者。太阳之瘀热结于膀胱。而小便偏渗也。瘀血为阴邪虽有如任实证而不能消耗津液。
故小便自利耳。下之其三字从玉雨经增入。
脉濡而弱弱反在关濡反在巅弦反在上微反在下弦为阳运微为阴寒上实下虚意欲得温微弦为虚不可发汗。发汗则寒栗不能自还咳者。则剧数吐涎沫咽中必干小便不利必中饥烦
时。而发其形似疟有寒无热虚。而寒栗刻。而发汗蜷。而苦满腹中复坚。
脉濡而弱。弱反在关濡反在巅弦反在上微反在下弦为阳运微为阴寒上实下虚意欲得温微弦为虚虚者。不可下也。微则为咳。咳则吐涎下之则咳止而利困不休利不休。则胸中如虫啮粥入。则出小便不利两胁拘急喘息为难颈背相引臂则不仁极寒反汗出身冷。若冰眼睛不慧语言不休而谷气多入。此为除中口虽欲言舌不能前。
此二条言尺中微弱者。不可汗下也。观其意欲得温一语可以灼见病情上条言寸口微见弦脉而咳剧吐涎等证知为胃气本虚而挟寒饮速宜温养中上误发汗。则胃中阳气愈伤客邪固结愈甚。或因刻而复汗之遂至蜷而苦满腹中复坚皆阴邪水饮痞塞之象也。下条言寸口微见弦脉而咳吐涎沫等证仍为胃气本虚亦宜培理中土。若误吐之下利不止胃中空虚而反暴食为除中少阴虚寒而反冷汗为外脱及口虽欲言舌萎不能前等死证
起较。上条证更剧以下更甚于汗也。
脉濡而弱弱反在关濡反在巅微反在上涩反在下微。则阳气不足涩。则无血阳气反微中风汗出而反躁烦涩。则无血厥而且寒阳微发汗躁不得眠。
脉濡而弱弱反在关濡反在巅微反在上涩反在下微。则阳气不足涩。则无血阳气反微中风汗出而反躁烦涩则无血厥而且寒阳微不可下下之则心下痞硬。
此二条言尺中脉涩者。不可汗下也。阳微阴涩气血两亏而关上脉复弱胃土亦衰。所以汗下俱禁也。阳微复用阳药发汗则阳气转伤必躁不得眠阳微而用阴药攻下。则阳气内陷必心下痞硬也。