阴饮上逆攻伐太过。胃中阳虚。饮浊上逆为呃。舌苔白润。治宜温通。半夏、茯苓、丁香、柿蒂、吴萸、姜汁之类。如生姜半夏汤、丁香柿蒂汤、茱萸理中汤。皆可选用。
邵评∶攻伐多是寒凉。以伤中阳。阳虚。则伏饮上逆。而作呃忒也。舌白润。寒饮苔也。宜温胃阳以散寒饮为治。
胃虚有热如呃逆而渴。舌苔微黄。此胃虚有火。虚火上逆而呃也。宜橘皮竹茹汤。或温胆汤。去枳实。加姜汁炙枇杷叶。如胃中有痰饮。脉沉而弦。宜橘皮半夏生姜汤。
邵评∶胃虚。内有伏火。故口渴而舌苔微黄。虚火上逆。胃气不得下降而作呃也。
治以清降胃火一法。此与上条同是胃病。有寒热之不同。用药有温清之别。上条阳虚欲逆。故用温通。此条胃虚有火。故宜清降。当合参之。如痰饮脉沉而弦。弦为饮而沉为在里也。用涤饮和胃之法。
肝火上逆如呃逆。舌黄而渴。左脉弦数。此肝火上逆为呃也。宜川连、吴萸、黑栀、代赭、枇杷叶、半夏、茯苓之类降之。
邵评∶肝火上升。胃逆不降而呃。舌黄而渴。肝火灼胃也。左脉弦。肝之本象。数则肝火乘胃而逆也。治以平肝清火。和胃降逆之法。
中焦虚冷如脾胃虚寒。寒气格逆而呃者。脉来濡缓。右关软大。舌嫩不渴。宜理中汤。加丁香温之。
邵评∶中虚寒气上逆。格拒于中。胃气不降而呃逆也。故用温中扶阳之法。
下焦阳虚凡呃逆起自下焦。浑身振动者。乃属下焦虚寒。阳气竭而呃也。宜理阴煎。加丁香、五味、胡桃肉以纳之。或都气饮。加熟附、胡桃、丁香以纳之。不已则死。
邵评∶呃逆自下焦而来。肝肾大虚。气不摄纳。由丹田而冲逆。故浑身振动。此元海无根。虚脱之候。宜摄纳下焦肝肾治之。
阴火冲逆如六脉细数。面赤颧红而呃者。阴火上逆也。都气饮。加胡桃肉、柿蒂以纳之。
邵评∶阴火升逆。当用滋肾丸或大补阴丸壮肾水而滋阴火。
格阳呃逆
若高年命门火衰。虚阳上逆而呃者。必面赤戴阳。足冷下利。六脉微弱。宜熟附都气饮。加人参、丁香、胡桃肉、紫石英之类。纳以镇之。（以上三症五味须重用）邵评∶命火衰微。阴寒内伏。阻格虚阳。上逆而作呃。阴盛格阳也。宜用回阳镇纳之法。
胃阴虚馁有发汗太过。胃中津液枯涸。以致呃逆呕吐。宜金水六君煎。加北参、麦冬、丁香、柿蒂。和中以生津液。汗出不已。加五味。
邵评∶汗多而胃阴受伤。津液亏耗。胃气上逆而呃者。宜养阴生津以和胃。若汗多。则津液益虚。用五味以敛之。
中脘食滞凡呃逆脘痛。胸中胀满者。食滞为呃也。宜二陈加楂肉、浓朴、枳实、麦芽、木香汁、莱菔子之类。疏之和之。
邵评∶食滞脘中。气机阻遏。升不得降而为呃者。此胃实也。故用运中消滞开气之剂。
幽门浊逆伤寒表解之后。大小便不通。呃逆作呕。此糟粕未化。与邪结于幽门。