九问曰。麻后牙疳。多致不治者何也。答曰。麻后牙疳。乃失血证。是热留足阳明胃经。余毒上攻所致。而有五不治之候。须要看证明白。自外延入内者不治。无脓血者不治。通龈白色者不治。牙齿落者不治。口臭者不治。除此五证。内服犀角消毒饮。或加味清胃散。外用药方搽之。毒消自愈。
朱曰此条发明麻后牙疳。有不治及可治法。犀角消毒饮牛蒡子(炒研一钱五分)荆芥黄芩防风犀角甘草(各一钱)水煎。日二服。加味清胃散
治口舌生疮。牙龈腐烂。生地黄升麻连翘丹皮当归黄连犀角生甘草水煎服。搽牙药方治麻后走马牙疳。人中白鸡肫皮(各一钱)乳香(熨)没药(熨)儿茶
朱砂(各五分)血竭五倍子(各三分)赤石脂()海螵蛸明矾(各七分)麝香
冰片(各二分)为末。用粟壳煎汤洗净。搽之。要速效。须加牛黄(二分)珍珠末(二分)和匀搽之。又搽牙药方红褐子(烧灰)人中白(
各二分)白梅(烧灰五分)麝香(二分)冰片(一分)五谷虫(炒一钱)为末。先以韭菜煎汤洗患处。搽之。
十问曰。麻证又有发斑红。而麻反不红者。何也。答曰。麻出于胃。斑亦发于胃。斑是火大盛。
而麻纵不红。亦无大害。只宜以清热消毒治之。用犀角消毒饮(见九问)可也。或以犀角一味磨汁与服亦可。若发紫斑。则为胃烂。不治。朱曰
此条发明麻证发红斑。而麻反不红之由与治法。
十一问曰。麻初出。四肢浮肿。何以治之。答曰。四肢浮肿。乃是湿热流于四肢也。以五皮饮加葶苈治之。如不应。用木通散与之。一二服即愈。朱曰
此条发明麻初出四肢浮肿治法。五皮饮大腹皮茯苓皮陈皮五加皮姜皮水煎服。木通散地龙(晒干烧灰一钱)通草(焙焦)木通(焙干各五钱)为末。用米汤调下一钱。
五目麻疹形式要旨证治秘诀
麻初呵欠喷嚏嗽。密密无缝痱蚤形。下出上收烦躁渴。毒从脏腑发皮生。麻疹之证而必红。咳嗽喷嚏鼻流脓。两泪汪汪如哭状。莫作伤寒一样攻。
麻疹证治大略括:麻疹若不出。宣毒发表〔汤(见第五条)〕先。咳嗽宜清肺〔汤(见五十条)〕。热多用化斑〔汤(静远主人方见五十七条)〕。
密斋治法大略括:麻疹未出用荆防(败毒散)。前胡葛根炒牛蒡。赤苓枳壳同连翘。薄荷石膏多用良。
麻疹出甚用(黄)芩(黄)连。知母石膏加元参。麦冬生地(黄)牛蒡子。竹叶骨皮名化斑。(汤)麻后咳嗽仍不退。清肺散子同竹沥。(黄)芩(贝)母栝蒌(仁)牛蒡子。麦冬防风桑(白皮)地骨。
潮热元参麦门冬。木通知(母)贝(母)桑白皮入。生地(黄)黄芩与(地)骨皮。解热宁心清肺叶。
第10章